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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁導尿護理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.導尿過程中,若患者出現(xiàn)明顯疼痛,護士首先應采取的措施是()。

A.調整導尿管插入角度

B.減慢插入速度并詢問原因

C.立即停止操作并聯(lián)系醫(yī)生

D.給予患者鎮(zhèn)痛藥物

2.以下哪種導尿方式屬于侵入性操作()。

A.間歇導尿

B.恥骨上造瘺

C.膀胱超聲引導下導尿

D.體外導尿

3.導尿管留置期間,患者出現(xiàn)尿頻、尿急,首選的檢查是()。

A.尿常規(guī)

B.尿培養(yǎng)

C.膀胱超聲

D.腎功能檢查

4.老年患者導尿時,為減少尿道損傷,應選擇的導尿管型號是()。

A.8F

B.10F

C.12F

D.14F

5.導尿術后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,可能的并發(fā)癥是()。

A.尿路感染

B.尿道損傷

C.膀胱痙攣

D.尿失禁

6.以下哪種消毒劑適用于導尿器械的終末消毒()。

A.70%乙醇

B.戊二醛

C.過氧化氫

D.氯己定

7.留置導尿管患者,每日膀胱沖洗的頻率通常為()。

A.1次

B.2-3次

C.4-6次

D.7-8次

8.導尿過程中,患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,可能的原因是()。

A.導尿管插入過深

B.導尿管型號不合適

C.心血管反應

D.膀胱過度充盈

9.患者因尿潴留行導尿術后,為預防并發(fā)癥,以下哪項措施不正確()。

A.定時夾閉導尿管

B.保持會陰清潔

C.鼓勵患者多飲水

D.每日更換尿袋

10.尿道完全斷裂的患者,首選的治療方法是()。

A.導尿術

B.恥骨上造瘺

C.尿道會師術

D.藥物保守治療

11.導尿術后,尿色呈鮮紅色,可能的原因是()。

A.尿路感染

B.尿道黏膜損傷

C.膀胱結石

D.血尿

12.留置導尿管拔除時,以下哪項操作不正確()。

A.先夾閉導尿管

B.緩慢拔出導尿管

C.拔后立即飲水

D.拔管后觀察尿色

13.導尿術后,患者主訴尿道口持續(xù)滲液,可能的原因是()。

A.尿道狹窄

B.尿路感染

C.尿失禁

D.尿道損傷

14.患者因脊髓損傷導致尿潴留,最適合的導尿方式是()。

A.間歇導尿

B.持續(xù)導尿

C.恥骨上造瘺

D.體外導尿

15.導尿器械使用前,應檢查的項目不包括()。

A.導尿管型號

B.消毒液有效期

C.導尿管潤滑度

D.尿袋容量

16.導尿術后,患者出現(xiàn)尿頻、尿急,但尿量正常,可能的原因是()。

A.尿路感染

B.膀胱痙攣

C.尿道損傷

D.膀胱結石

17.新生兒導尿時,應選擇的導尿管型號是()。

A.4F

B.6F

C.8F

D.10F

18.導尿術后,患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱,可能的并發(fā)癥是()。

A.尿路感染

B.尿道損傷

C.膀胱痙攣

D.尿失禁

19.以下哪種情況屬于導尿禁忌癥()。

A.尿潴留

B.尿道斷裂

C.尿道畸形

D.膀胱腫瘤

20.導尿術后,尿量持續(xù)少于10ml/h,可能的原因是()。

A.尿路感染

B.尿道損傷

C.膀胱過度充盈

D.心血管反應

二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)

21.導尿術的注意事項包括()。

A.嚴格無菌操作

B.緩慢插入導尿管

C.充分潤滑導尿管

D.拔管后立即飲水

E.定時更換尿袋

22.導尿術后,患者可能出現(xiàn)的不良反應有()。

A.尿路感染

B.尿道損傷

C.膀胱痙攣

D.尿失禁

E.尿頻、尿急

23.導尿器械的消毒方法包括()。

A.70%乙醇擦拭

B.戊二醛浸泡

C.高壓蒸汽滅菌

D.過氧化氫消毒

E.氯己定噴灑

24.以下哪些情況屬于導尿禁忌癥()。

A.尿道畸形

B.尿道斷裂

C.尿道炎

D.尿潴留

E.膀胱腫瘤

25.留置導尿管患者的護理措施包括()。

A.保持會陰清潔

B.定時夾閉導尿管

C.鼓勵患者多飲水

D.每日更換尿袋

E.定時膀胱沖洗

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.導尿術后,患者出現(xiàn)尿頻、尿急,一定是尿路感染。()

27.導尿管留置期間,患者出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,需立即拔管。()

28.老年患者導尿時,應選擇較粗的導尿管以減少損傷。()

29.導尿器械使用前,只需檢查導尿管型號即可。()

30.新生兒導尿時,應使用與成人相同的導尿管。()

31.導尿術后,患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱,一定是尿路感染。()

32.導尿術后,尿色呈鮮紅色,一定是血尿。()

33.留置導尿管患者,每日膀胱沖洗的頻率越高越好。()

34.尿道完全斷裂的患者,首選非手術治療。()

35.導尿術后,患者出現(xiàn)尿道口持續(xù)滲液,一定是尿道損傷。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.導尿術后,患者出現(xiàn)尿頻、尿急,首選的檢查是________。

37.老年患者導尿時,為減少尿道損傷,應選擇的導尿管型號是________。

38.導尿術后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,可能的并發(fā)癥是________。

39.以下哪種消毒劑適用于導尿器械的終末消毒________。

40.留置導尿管患者,每日膀胱沖洗的頻率通常為________。

41.導尿過程中,患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,可能的原因是________。

42.患者因尿潴留行導尿術后,為預防并發(fā)癥,以下哪項措施不正確________。

43.尿道完全斷裂的患者,首選的治療方法是________。

44.導尿術后,尿色呈鮮紅色,可能的原因是________。

45.導尿術后,患者出現(xiàn)尿道口持續(xù)滲液,可能的原因是________。

五、簡答題(共25分)

46.簡述導尿術的操作流程及注意事項。(10分)

47.留置導尿管患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?如何預防?(10分)

48.如何區(qū)分導尿術后出現(xiàn)的血尿與尿路感染?(5分)

六、案例分析題(共30分)

49.案例背景:患者,男性,78歲,因腦梗導致意識障礙,出現(xiàn)尿潴留。護士為其行導尿術,過程中患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,導尿成功后尿量為200ml。術后3小時,患者主訴尿道口滲液,伴有下腹痛。(10分)

問題:

(1)患者術中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗的可能原因是什么?如何處理?(5分)

(2)患者術后出現(xiàn)尿道口滲液,可能的并發(fā)癥是什么?如何預防?(5分)

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.B

3.A

4.A

5.A

6.B

7.B

8.C

9.A

10.C

11.B

12.C

13.A

14.C

15.D

16.B

17.A

18.A

19.C

20.C

二、多選題

21.ABC

22.ABCDE

23.ABCDE

24.ABCE

25.ABCD

三、判斷題

26.×

27.×

28.×

29.×

30.×

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

四、填空題

36.尿常規(guī)

37.8F

38.尿路感染

39.戊二醛

40.2-3次

41.心血管反應

42.定時夾閉導尿管

43.尿道會師術

44.尿道黏膜損傷

45.尿道狹窄

五、簡答題

46.答:

操作流程:

①準備:核對患者信息,評估患者情況,準備導尿器械及消毒液。

②體位:協(xié)助患者取屈膝臥位,暴露會陰部。

③消毒:用消毒液按順序消毒會陰部,待干。

④插入:潤滑導尿管,緩慢插入尿道,見尿液流出后再深入1-2cm。

⑤固定:固定導尿管,連接尿袋。

注意事項:

①嚴格無菌操作,防止感染。

②緩慢插入,避免損傷尿道黏膜。

③插入過程中詢問患者感受,如有不適立即停止。

④操作后檢查尿色、尿量,確保導尿管通暢。

⑤做好患者宣教,指導自我護理。

47.答:

并發(fā)癥:

①尿路感染:表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等。

②尿道損傷:表現(xiàn)為尿道疼痛、滲液、出血等。

③膀胱痙攣:表現(xiàn)為下腹痛、尿流中斷等。

④尿失禁:表現(xiàn)為自主控制尿失禁。

預防措施:

①保持會陰清潔,每日更換尿袋。

②定時夾閉導尿管,促進膀胱功能恢復。

③鼓勵患者多飲水,預防尿路感染。

④定期檢查尿常規(guī),及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

48.答:

血尿:表現(xiàn)為尿色鮮紅或洗肉水樣,鏡檢可見紅細胞增多,通常無發(fā)熱等感染癥狀。

尿路感染:表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿常規(guī)檢查可見白細胞增多,尿培養(yǎng)可確診。

六、案例分析題

49.案例背景分析:患者為老年男性,意識障礙,因尿潴留行導尿術,術中出現(xiàn)心血管反應,術后出現(xiàn)尿道口滲液及下腹痛,可能存在尿道損傷或尿路感染。

問題解答:

(1)答:

①可能原因:

a.患者老年,心血管功能較差,插管過程中因刺激導致血壓波動,出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗。

b.插管過程中操作粗暴,損傷尿道黏膜。

處理措施:

a.立即停止操作,協(xié)助患者平臥,給予吸氧,觀察生命體征。

b.若血壓下降,可給予補液或藥物升壓。

c.待患者情況穩(wěn)定

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