第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老人護理考試題庫大全集及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

（請將正確選項的首字母填入括號內(nèi)）

1.老年人長期臥床時，為預(yù)防壓瘡，以下哪種護理措施是錯誤的？

A.定時翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用橡膠墊隔離骨突部位

D.按摩受壓部位皮膚

2.老年人出現(xiàn)意識模糊，表現(xiàn)為對時間、地點、人物定向力障礙，最可能提示的疾病是？

A.腦血管痙攣

B.腦震蕩后遺癥

C.腦葉出血

D.腦萎縮

3.給老年人喂食時，以下哪項操作不符合營養(yǎng)護理原則？

A.坐位喂食，食物溫度適宜

B.先喂流質(zhì)后喂固體食物

C.鼓勵自行進食，減少輔助

D.注意食物軟硬適中，避免嗆咳

4.老年人便秘時，以下哪種方法不宜作為首選？

A.適當(dāng)增加膳食纖維攝入

B.習(xí)慣性使用瀉藥

C.適度運動促進腸蠕動

D.鼓勵多飲水

5.老年人跌倒后，護理員首先應(yīng)采取的措施是？

A.立即扶起老人站立

B.檢查老人意識及生命體征

C.立即撥打急救電話

D.批評老人走路不穩(wěn)

6.老年糖尿病患者足部護理時，以下哪項是禁忌行為？

A.每日檢查足部皮膚

B.使用堿性肥皂清洗足部

C.穿透氣性舒適的鞋襪

D.定期修剪足趾指甲

7.老年人出現(xiàn)尿失禁，以下哪種護理措施有助于減少尿失禁發(fā)生？

A.頻繁更換尿墊

B.約束下腹部

C.定時提醒排尿

D.限制飲水量

8.老年人急性左心衰時，首選的體位是？

A.平臥位

B.半臥位

C.俯臥位

D.頭低腳高位

9.老年人長期使用降壓藥，以下哪種藥物屬于利尿劑類？

A.氫氯噻嗪

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.硝苯地平

10.老年人出現(xiàn)阿爾茨海默病早期癥狀，以下哪種行為干預(yù)效果較好？

A.強制記憶訓(xùn)練

B.減少社交活動

C.營造安全熟悉環(huán)境

D.持續(xù)批評錯誤行為

11.老年人長期臥床并發(fā)肺炎，以下哪項體征提示病情加重？

A.呼吸頻率減慢

B.咳嗽加劇

C.體溫下降

D.咳痰量減少

12.老年人鼻飼時，以下哪項操作可能導(dǎo)致吸入性肺炎？

A.插管前回抽胃液

B.食物溫度控制在38℃-40℃

C.每次鼻飼量不超過200ml

D.鼻飼后立即平臥

13.老年人出現(xiàn)壓瘡感染，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.局部用生理鹽水沖洗

B.鋪設(shè)無菌紗布覆蓋

C.使用抗生素軟膏涂抹

D.每日測量體溫

14.老年人長期臥床時，為預(yù)防下肢靜脈血栓，以下哪種運動方式效果較差？

A.踝泵運動

B.直腿抬高

C.股四頭肌收縮

D.手臂大幅度擺動

15.老年人出現(xiàn)認知障礙，以下哪種溝通方式效果較好？

A.大聲重復(fù)指令

B.使用簡單明確語言

C.要求老人復(fù)述內(nèi)容

D.同時使用口頭和手勢

16.老年人長期使用激素類藥物，以下哪種副作用需重點觀察？

A.皮膚潮紅

B.食欲增加

C.水腫

D.頭發(fā)變白

17.老年人出現(xiàn)失語癥，以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方法效果較好？

A.長時間強制說話

B.聽力理解訓(xùn)練

C.手術(shù)修復(fù)語言中樞

D.視頻模仿訓(xùn)練

18.老年人長期臥床并發(fā)深靜脈血栓，以下哪項檢查方法最可靠？

A.觸摸足背動脈搏動

B.超聲多普勒檢查

C.行走試驗

D.抽血化驗D-二聚體

19.老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良，以下哪種食物不適合作為主食？

A.瘦肉粥

B.蒸蛋羹

C.豆腐腦

D.奶油蛋糕

20.老年人長期臥床時，以下哪種并發(fā)癥風(fēng)險最高？

A.壓瘡

B.尿路感染

C.肺部感染

D.骨質(zhì)疏松

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

（請將正確選項的首字母填入括號內(nèi)）

21.老年人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險時，以下哪些因素需重點評估？

A.視力下降

B.腳步不穩(wěn)

C.服藥種類

D.環(huán)境光線充足

E.穿著防滑鞋

22.老年人便秘時，以下哪些方法有助于改善？

A.飲用蜂蜜水

B.使用開塞露

C.適當(dāng)腹部按摩

D.長期依賴瀉藥

E.延長臥床時間

23.老年人出現(xiàn)認知障礙時，以下哪些護理措施是錯誤的？

A.持續(xù)批評錯誤記憶

B.創(chuàng)造安全熟悉環(huán)境

C.使用復(fù)雜指令溝通

D.鼓勵主動表達

E.減少戶外活動

24.老年人長期臥床時，以下哪些部位易發(fā)生壓瘡？

A.骶尾部

B.股骨大轉(zhuǎn)子

C.肩胛骨

D.內(nèi)踝

E.手指關(guān)節(jié)

25.老年人鼻飼時，以下哪些注意事項是正確的？

A.每日鼻飼次數(shù)不超過4次

B.食物質(zhì)地應(yīng)細膩無渣

C.鼻飼管需定期更換

D.鼻飼后立即頭高腳低位

E.食物溫度控制在38℃-40℃

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確用“√”填入括號，錯誤用“×”填入括號）

26.老年人長期臥床時，每日翻身次數(shù)應(yīng)不少于2次。（）

27.老年人出現(xiàn)尿失禁時，應(yīng)立即使用尿墊防止浸濕。（）

28.老年人鼻飼時，食物溫度應(yīng)控制在50℃-60℃。（）

29.老年人出現(xiàn)壓瘡感染時，可用酒精擦拭局部消毒。（）

30.老年人長期臥床時，為預(yù)防肌肉萎縮，應(yīng)減少肢體活動。（）

31.老年人出現(xiàn)認知障礙時，應(yīng)避免使用復(fù)雜指令溝通。（）

32.老年人鼻飼時，每次鼻飼量不宜超過200ml。（）

33.老年人長期臥床并發(fā)肺炎時，應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通。（）

34.老年人出現(xiàn)失語癥時，應(yīng)避免使用手勢輔助溝通。（）

35.老年人長期使用激素類藥物時，應(yīng)定期監(jiān)測血壓。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

（請將答案填入橫線處）

36.老年人長期臥床時，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)保持皮膚________和________。

37.老年人出現(xiàn)尿失禁時，可通過________、________和________等方法減少尿失禁發(fā)生。

38.老年人鼻飼時，食物溫度應(yīng)控制在________℃-________℃。

39.老年人出現(xiàn)認知障礙時，應(yīng)________溝通，避免使用復(fù)雜指令。

40.老年人長期臥床并發(fā)肺炎時，應(yīng)保持室內(nèi)________和________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

41.簡述老年人長期臥床時預(yù)防壓瘡的護理措施。

42.簡述老年人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險時的評估要點。

43.簡述老年人鼻飼的注意事項。

44.簡述老年人出現(xiàn)認知障礙時的溝通技巧。

45.簡述老年人長期臥床并發(fā)下肢靜脈血栓的預(yù)防措施。

六、案例分析題（共25分）

46.案例背景：

某78歲老年女性，因腦萎縮導(dǎo)致記憶力嚴重下降，近期出現(xiàn)夜間頻繁尿失禁，白天也需每2小時排尿一次。長期臥床，雙下肢出現(xiàn)II期壓瘡。護理員發(fā)現(xiàn)老人情緒低落，不愿配合護理。

問題：

（1）分析老人出現(xiàn)的護理問題有哪些？

（2）針對以上問題，提出相應(yīng)的護理措施。

（3）簡述如何改善老人的情緒低落問題。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：橡膠墊缺乏彈性，會加重局部受壓，正確做法是使用軟枕或氣墊分散壓力。

2.D

解析：腦萎縮會導(dǎo)致認知功能下降，表現(xiàn)為定向力障礙，其他選項癥狀與腦萎縮不符。

3.B

解析：喂食順序應(yīng)為先固體后流質(zhì)，避免嗆咳風(fēng)險。

4.B

解析：長期使用瀉藥會破壞腸道功能，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整飲食和運動。

5.B

解析：跌倒后首先需檢查生命體征，排除嚴重損傷。

6.B

解析：堿性肥皂會破壞皮膚屏障，應(yīng)使用中性或酸性清潔劑。

7.C

解析：定時提醒有助于建立規(guī)律排便習(xí)慣，減少尿失禁。

8.B

解析：半臥位可減輕心臟負擔(dān)，緩解呼吸困難。

9.A

解析：氫氯噻嗪屬于袢利尿劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

10.C

解析：熟悉環(huán)境有助于緩解焦慮，減少認知障礙加重。

11.B

解析：咳嗽加劇提示感染加重，需及時處理。

12.D

解析：鼻飼后應(yīng)采取半臥位，防止食物反流。

13.C

解析：抗生素軟膏可能加重感染，應(yīng)先清潔消毒。

14.D

解析：手臂運動對下肢靜脈血栓預(yù)防效果較差，應(yīng)重點進行下肢運動。

15.B

解析：簡單明確語言更易于認知障礙老人理解。

16.C

解析：激素類藥物會導(dǎo)致水鈉潴留，水腫是典型副作用。

17.B

解析：聽力理解訓(xùn)練有助于激活語言中樞功能。

18.B

解析：超聲多普勒可直觀顯示靜脈血栓情況。

19.D

解析：奶油蛋糕高熱量但營養(yǎng)價值低，不適合營養(yǎng)不良老人。

20.A

解析：長期臥床導(dǎo)致局部組織持續(xù)受壓，壓瘡風(fēng)險最高。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

解析：跌倒風(fēng)險與視力、步態(tài)不穩(wěn)、藥物副作用相關(guān)，環(huán)境光線和防滑鞋屬于預(yù)防措施。

22.ABC

解析：蜂蜜水、腹部按摩和適當(dāng)運動有助于改善便秘，長期依賴瀉藥會破壞腸道功能。

23.AC

解析：批評錯誤記憶會加重老人心理負擔(dān)，應(yīng)采用正向引導(dǎo)，復(fù)雜指令溝通會增加認知負荷。

24.ABCD

解析：肩胛骨、股骨大轉(zhuǎn)子、內(nèi)踝和骶尾部是壓瘡高發(fā)部位，手指關(guān)節(jié)受壓風(fēng)險較低。

25.ABCE

解析：鼻飼次數(shù)、食物質(zhì)地、管路更換和食物溫度需嚴格控制，頭高腳低位會加重胃食管反流。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

解析：應(yīng)采取預(yù)防措施（如夜間留尿墊），而非僅依賴尿墊。

28.×

解析：高溫食物可能燙傷食道，正確溫度為38℃-40℃。

29.×

解析：酒精會加重皮膚損傷，應(yīng)使用生理鹽水或碘伏消毒。

30.×

解析：適當(dāng)肢體活動可預(yù)防肌肉萎縮和靜脈血栓。

31.√

32.√

33.√

34.×

解析：手勢可輔助溝通，避免語言障礙。

35.√

解析：激素類藥物可能導(dǎo)致高血壓，需定期監(jiān)測。

四、填空題（共15分，每空1分）

36.清潔、干燥

37.飲食調(diào)整、適度運動、藥物干預(yù)

38.38、40

39.簡單

40.通風(fēng)、濕度適宜

五、簡答題（共25分，每題5分）

41.答：

①定時翻身拍背，每2-3小時一次；

②保持皮膚清潔干燥，使用軟枕分散壓力；

③使用氣墊或減壓床墊；

④按摩受壓部位周圍皮膚，促進血液循環(huán)。

42.答：

①評估視力、步態(tài)、藥物副作用；

②檢查環(huán)境是否存在障礙物；

③評估認知功能是否下降；

④是否存在夜間活動需求。

43.答：

①食物質(zhì)地細膩無渣，避免嗆咳；

②食物溫度38℃-40℃，避免燙傷；

③每次鼻飼量不超過200ml，速度緩慢；

④鼻飼后采取半臥位30分鐘；

⑤定期更換鼻飼管。

44.答：

①使用簡單明確語言，避免反問；

②耐心等待老人反應(yīng)，避免催促；

③結(jié)合手勢或圖片輔助溝通；

④創(chuàng)造安靜環(huán)境，減少干擾；

⑤鼓勵主動表達，建立信任關(guān)系。

45.答：

①定期幫助老人活動下肢，如踝泵運動；

②穿防血栓襪；

③避免長時間同一姿勢；

④監(jiān)測下肢顏色、溫度和腫脹情況；

⑤必要時使用彈力繃帶。

六、案例分析題（共25分）

46.答：

（1）護理問題：

①尿失禁（夜間頻繁尿失禁，白天每2小時排尿一次）；

②壓瘡（雙下肢II期壓瘡）；

③情緒低落（不愿配合護理）；

④認知障礙（記憶力嚴重下降，定向力障礙）。

（2）護理措施：

①尿失禁：

-白天定時提醒排尿，睡前2小時限制飲水；

-使用防側(cè)漏尿墊，保持床單干燥；

-必要時使用留置導(dǎo)尿管（需評估風(fēng)險