2025年醫(yī)院院感護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診患者B.住院患者C.探視者D.陪住者2.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)3.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人4.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離5.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天6.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)程度應(yīng)屬于哪一類（）A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無危險(xiǎn)性物品7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體，須注明開啟日期和時(shí)間，超過（）小時(shí)后不得使用。A.2B.4C.6D.128.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.59.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管10.下列哪種物品不能用干熱滅菌法（）A.凡士林紗布條B.玻璃器皿C.纖維織物D.金屬器械二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.昆蟲媒介傳播2.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)。B.對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)。C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。D.在治療室加藥時(shí)E.鋪無菌治療盤時(shí)3.下列關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.應(yīng)配備合格的速干手消毒劑4.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板5.醫(yī)療廢物分類收集時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.感染性廢物置于黃色垃圾袋B.病理性廢物置于黃色垃圾袋C.損傷性廢物置于專用利器盒D.化學(xué)性廢物置于紅色垃圾袋E.藥物性廢物置于藍(lán)色垃圾袋6.預(yù)防醫(yī)院感染的措施有（）A.合理使用抗生素B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.做好消毒隔離工作D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生E.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測7.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理部門及其專職人員的職責(zé)（）A.對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述中，正確的是（）A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品需用無菌持物鉗夾取C.從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品未用完，應(yīng)立即放回原處D.無菌包第一次打開后，有效期是4小時(shí)E.鋪好的無菌盤未使用，有效期是4小時(shí)9.下列哪些是減少術(shù)后切口感染的措施（）A.術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備B.合理使用預(yù)防性抗菌藥物C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.保持傷口引流通暢E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是（）A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗粘膜C.進(jìn)行傷口的局部擠壓D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液E.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的對象包括所有在醫(yī)院活動(dòng)的人員。（）2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）3.用快速手消毒劑消毒雙手的方法是：取適量消毒劑于掌心，雙手相互揉搓，使消毒劑覆蓋手部皮膚，直到手部干燥。（）4.對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。（）5.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物，包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。（）6.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑。（）7.抽出的藥液如未能及時(shí)使用，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)使用。（）8.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（）9.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）10.抗菌藥物的療程，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時(shí)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念及主要措施-答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。主要措施包括手衛(wèi)生、正確使用個(gè)人防護(hù)用品、安全注射、對病人用后的醫(yī)療器械及物品采取正確的消毒措施等。2.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程-答案：立即局部處理，用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染皮膚，生理鹽水沖洗黏膜，如有傷口在旁端輕擠血液，再?zèng)_洗消毒包扎；然后進(jìn)行評估，確定暴露級別和暴露源病毒載量水平；根據(jù)評估結(jié)果實(shí)施預(yù)防性用藥；及時(shí)報(bào)告登記，并定期追蹤隨訪。3.簡述預(yù)防醫(yī)院感染中洗手的指征-答案：接觸病人前后；清潔、無菌操作前，如進(jìn)行侵入性操作前；暴露患者體液風(fēng)險(xiǎn)后，如接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物后；接觸患者周圍環(huán)境及物品后；脫手套后。4.簡述醫(yī)療廢物分為哪幾類-答案：分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。感染性廢物如被病人血液等污染物品；病理性廢物如手術(shù)切除組織；損傷性廢物如針頭；藥物性廢物如過期藥品；化學(xué)性廢物如廢棄化學(xué)試劑。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染防控的依從性-答案：加強(qiáng)培訓(xùn)教育，提高對院感防控重要性認(rèn)識；完善制度并明確職責(zé)，讓防控有章可循；建立有效的監(jiān)督機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不規(guī)范行為；提供充足的防控物資保障；對積極執(zhí)行的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，營造良好防控氛圍。2.討論在病房中如何預(yù)防多重耐藥菌的傳播-答案：加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后嚴(yán)格洗手或用速干手消毒劑消毒；實(shí)施接觸隔離，標(biāo)識明確，專用物品；加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒，增加頻次；合理使用抗菌藥物，避免濫用；加強(qiáng)患者及家屬教育，做好個(gè)人衛(wèi)生。3.討論醫(yī)院感染管理工作面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對策略-答案：挑戰(zhàn)有新病原體出現(xiàn)、耐藥菌增多、侵入性操作增加等。應(yīng)對策略為加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題；強(qiáng)化培訓(xùn)，提高人員防控能力；多部門協(xié)作，共同落實(shí)防控措施；持續(xù)改進(jìn)工作，緊跟防控新要求。4.討論如何做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒工作-答案：制定科學(xué)的清潔消毒制度，明確范圍、方法和頻次；選用合適的消毒劑并正確使用；加強(qiáng)對保潔人員培訓(xùn)，規(guī)范操作流程；做好環(huán)境清潔消毒效果監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；加強(qiáng)不同區(qū)域的分區(qū)管理，避免交叉污染。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.C5.B6.A7.A