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文檔簡介
健康體檢保險合同范本合同編號:[具體編號]甲方(投保人):姓名:[投保人姓名]身份證號:[具體號碼]聯(lián)系地址:[詳細地址]聯(lián)系電話:[電話號碼]乙方(保險人):公司名稱:[保險公司全稱]法定代表人:[法定代表人姓名]公司地址:[公司詳細地址]聯(lián)系電話:[公司聯(lián)系電話]鑒于甲方有獲得健康體檢保險保障的需求,乙方具備提供健康體檢保險服務的資質(zhì)和能力,雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》以及相關法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條合同標的及服務內(nèi)容1.1保險標的本合同的保險標的為甲方的健康體檢保障權益。即乙方按照本合同約定為甲方提供特定項目的健康體檢服務,并在符合約定條件時承擔相應的保險責任。1.2健康體檢服務項目乙方為甲方提供的健康體檢服務項目包括但不限于以下幾類:基礎檢查項目:身高、體重、血壓、視力、聽力等常規(guī)身體指標的檢查。實驗室檢查項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖等血液和尿液相關指標的檢測。影像學檢查項目:胸部X光、腹部超聲、心電圖等檢查,以查看身體內(nèi)部器官的形態(tài)和功能。專科檢查項目:根據(jù)甲方的年齡、性別、職業(yè)等因素,可能包括婦科檢查(針對女性)、前列腺檢查(針對男性)、腫瘤標志物篩查等特定項目。具體的體檢項目明細以乙方提供并經(jīng)甲方確認的《健康體檢項目清單》為準。1.3服務流程預約安排:甲方在合同生效后,可通過乙方指定的渠道(如電話、網(wǎng)站、手機APP等)進行體檢預約。乙方應在收到甲方預約申請后的[X]個工作日內(nèi)予以確認,并為甲方安排合適的體檢時間和地點。體檢實施:甲方按照預約時間前往乙方指定的體檢機構進行體檢。體檢機構應具備相應的資質(zhì)和專業(yè)人員,嚴格按照相關操作規(guī)程和標準進行各項檢查。報告出具:體檢結束后,乙方應在[X]個工作日內(nèi)完成體檢報告的整理和審核,并將體檢報告以書面或電子形式送達甲方。體檢報告應包含各項檢查結果、健康評估意見和建議等內(nèi)容。第二條保險責任2.1體檢費用保障在保險期間內(nèi),乙方承擔甲方因本合同約定的健康體檢項目所產(chǎn)生的合理費用。若甲方在指定的體檢機構進行體檢,體檢費用由乙方直接與體檢機構結算;若甲方自行選擇符合乙方要求的其他體檢機構進行體檢,甲方應在體檢完成后[X]個工作日內(nèi),向乙方提交體檢費用發(fā)票及相關檢查報告等資料,乙方在審核通過后的[X]個工作日內(nèi)將費用支付給甲方。2.2異常情況保障若甲方的體檢結果顯示存在異常情況,乙方將根據(jù)具體情況提供以下服務:專家咨詢:為甲方安排相關領域的醫(yī)學專家進行咨詢,解答甲方關于體檢結果的疑問,并提供進一步的診療建議。后續(xù)檢查安排:協(xié)助甲方安排必要的后續(xù)檢查項目,以明確診斷。后續(xù)檢查項目的費用承擔按照本合同的約定執(zhí)行。保險金給付:若甲方因體檢發(fā)現(xiàn)的疾病被確診為合同約定的重大疾病,乙方將按照合同約定的保險金額向甲方給付保險金。重大疾病的種類和保險金額以本合同附件《重大疾病保險條款》為準。第三條雙方權利和義務3.1甲方權利和義務3.1.1權利有權要求乙方按照合同約定提供健康體檢服務和保險保障。有權了解體檢項目的具體內(nèi)容、流程和注意事項。對體檢報告有疑問時,有權要求乙方安排醫(yī)學專家進行解釋和咨詢。在符合合同約定的情況下,有權獲得保險金給付。3.1.2義務如實向乙方提供與健康狀況、職業(yè)、生活習慣等相關的信息,不得隱瞞或虛報。按照乙方的要求和安排進行體檢,遵守體檢機構的規(guī)章制度。及時向乙方提交體檢費用發(fā)票及相關資料,配合乙方進行審核和調(diào)查。若甲方的聯(lián)系方式、健康狀況等信息發(fā)生變更,應及時通知乙方。3.2乙方權利和義務3.2.1權利有權要求甲方如實提供相關信息,并對甲方提供的信息進行核實和調(diào)查。在審核甲方的體檢費用報銷申請和保險金給付申請時,有權要求甲方提供進一步的證明材料。若發(fā)現(xiàn)甲方存在故意隱瞞、虛報信息等欺詐行為,有權解除合同,并拒絕承擔保險責任。3.2.2義務按照合同約定為甲方提供健康體檢服務和保險保障,確保服務的質(zhì)量和效率。對甲方的個人信息和體檢結果予以保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)甲方同意的除外。及時處理甲方的體檢預約、費用報銷申請和保險金給付申請,向甲方反饋處理結果。為甲方提供必要的健康咨詢和指導服務,幫助甲方了解自身健康狀況。第四條保險期間和保險費4.1保險期間本合同的保險期間為[具體起始日期]至[具體結束日期],自合同生效之日起計算。4.2保險費甲方應向乙方支付的保險費為人民幣[X]元。甲方應在合同簽訂后的[X]個工作日內(nèi),將保險費一次性支付至乙方指定的賬戶。乙方在收到保險費后,向甲方出具保險費發(fā)票。第五條免責條款在下列情況下,乙方不承擔保險責任:甲方在合同生效前已患有合同約定的重大疾病或已存在相關癥狀,但未如實告知乙方。甲方故意隱瞞、虛報信息,影響乙方對風險的評估和判斷。甲方因從事違法犯罪活動、酗酒、吸毒、自殺、自殘等行為導致的健康問題。甲方未按照乙方的要求和安排進行體檢,或自行放棄部分體檢項目。因不可抗力因素(如自然災害、戰(zhàn)爭等)導致乙方無法履行合同義務。第六條違約責任6.1甲方違約責任若甲方未按照合同約定支付保險費,乙方有權解除合同,并要求甲方按照未支付保險費的[X]%向乙方支付違約金。若甲方故意隱瞞、虛報信息,導致乙方錯誤承?;虺袚瞬粦袚谋kU責任,甲方應返還乙方已支付的保險金,并按照保險金金額的[X]%向乙方支付違約金。若甲方未按照乙方的要求和安排進行體檢,或自行放棄部分體檢項目,導致無法準確評估甲方的健康狀況,乙方不承擔由此產(chǎn)生的保險責任,且甲方已支付的保險費不予退還。6.2乙方違約責任若乙方未按照合同約定為甲方提供健康體檢服務或保險保障,甲方有權要求乙方繼續(xù)履行合同義務,并按照已支付保險費的[X]%向甲方支付違約金。若乙方泄露甲方的個人信息和體檢結果,給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。若乙方未及時處理甲方的體檢預約、費用報銷申請和保險金給付申請,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔賠償責任。第七條爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。第八條其他條款8.1合同變更和解除本合同的變更和解除須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。未經(jīng)雙方書面同意,任何一方不得擅自變更或解除合同。8.2通知送達雙方之間的通知和文件送達應以書面形式進行,可通過郵寄、傳真、電子郵件等方式送達。送達地址以本合同中雙方提供的聯(lián)系地址為準。一方變更送達地址的,
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