重慶市中醫(yī)院介入影像診斷考核一、單選題（每題2分，共20題）1.重慶市中醫(yī)院介入科常用的血管造影劑為以下哪種？A.優(yōu)維顯（碘海醇）B.碘佛醇（ioxaglate）C.釓噴酸葡鈉（Gd-DSA）D.泛影葡胺（diatrizoate）2.在重慶市中醫(yī)院，經(jīng)皮穿刺肝臟腫瘤消融術(shù)中，首選的影像引導(dǎo)技術(shù)是？A.CT引導(dǎo)B.MRI引導(dǎo)C.超聲引導(dǎo)D.X線透視引導(dǎo)3.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行肝癌動(dòng)脈化療栓塞（TACE）時(shí)，常用的栓塞劑是？A.碘油（lipiodol）B.明膠海綿（gelfoam）C.超液化碘油（Lipiodol）D.銀夾（silverclips）4.重慶市中醫(yī)院介入治療腎癌時(shí)，血管造影顯示腫瘤染色明顯，應(yīng)首選哪種治療？A.腫瘤射頻消融（RFA）B.腫瘤動(dòng)脈栓塞（TAE）C.腫瘤冷凍消融（Cryoablation）D.腫瘤激光消融（LaserAblation）5.重慶市中醫(yī)院在介入治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張時(shí)，常用的硬化劑是？A.魚肝油酸（sodiummorrhuate）B.酒精（ethanol）C.銀夾（silverclips）D.碘油（lipiodol）6.在重慶市中醫(yī)院，介入治療膽管癌時(shí)，常用的引流方式是？A.內(nèi)引流術(shù)（ERBD）B.外引流術(shù)（EUSBD）C.膽道支架置入術(shù)D.以上都是7.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）前，常用的影像學(xué)評(píng)估方法是？A.腹部X線平片（KUB）B.腎臟CT增強(qiáng)掃描C.腎臟MRI平掃D.腎臟超聲檢查8.重慶市中醫(yī)院介入治療下肢深靜脈血栓時(shí)，常用的溶栓藥物是？A.尿激酶（urokinase）B.阿替普酶（alteplase）C.銀夾（silverclips）D.碘油（lipiodol）9.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)時(shí)，常用的指標(biāo)是？A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.CA19-9D.以上都是10.重慶市中醫(yī)院介入治療胰腺癌時(shí)，常用的姑息性方法是？A.胰十二指腸切除術(shù)（Whipple手術(shù)）B.胰腺動(dòng)脈化療栓塞（TACE）C.胰腺穿刺活檢D.胰腺內(nèi)分泌治療二、多選題（每題3分，共10題）1.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行肝癌介入治療時(shí)，以下哪些是術(shù)前評(píng)估的必要條件？A.肝功能Child-Pugh分級(jí)B.腫瘤大小和數(shù)量C.門靜脈癌栓情況D.患者凝血功能2.重慶市中醫(yī)院介入治療腎癌時(shí)，以下哪些是術(shù)后并發(fā)癥？A.腎功能衰竭B.腫瘤復(fù)發(fā)C.血尿D.深靜脈血栓3.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張治療時(shí)，以下哪些是常用的方法？A.食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)（EVL）B.食管胃底靜脈硬化劑注射術(shù)（EIS）C.肝動(dòng)脈化療栓塞（TACE）D.脾動(dòng)脈栓塞術(shù)4.重慶市中醫(yī)院介入治療膽管癌時(shí)，以下哪些是常用的影像學(xué)檢查？A.膽管CT增強(qiáng)掃描B.膽管MRI增強(qiáng)掃描C.膽管超聲檢查D.膽管內(nèi)鏡超聲（EUS）5.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）時(shí)，以下哪些是術(shù)前準(zhǔn)備？A.腎臟超聲檢查B.腎臟CT增強(qiáng)掃描C.靜脈腎盂造影（IVP）D.尿常規(guī)檢查6.重慶市中醫(yī)院介入治療下肢深靜脈血栓時(shí)，以下哪些是常用的治療方法？A.血管內(nèi)超聲消融術(shù)B.血管內(nèi)血栓抽吸術(shù)C.下肢深靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)D.抗凝治療7.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)時(shí)，以下哪些是常用的指標(biāo)？A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.CA19-9D.CA1258.重慶市中醫(yī)院介入治療胰腺癌時(shí)，以下哪些是姑息性治療方法？A.胰腺動(dòng)脈化療栓塞（TACE）B.胰腺穿刺活檢C.胰腺內(nèi)分泌治療D.胰腺切除術(shù)9.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行肝癌介入治療時(shí)，以下哪些是術(shù)后注意事項(xiàng)？A.監(jiān)測(cè)肝功能B.預(yù)防感染C.觀察腫瘤變化D.控制疼痛10.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行膽道引流術(shù)時(shí)，以下哪些是常用的引流方式？A.內(nèi)引流術(shù)（ERBD）B.外引流術(shù)（EUSBD）C.膽道支架置入術(shù)D.膽道穿刺引流術(shù)三、判斷題（每題1分，共10題）1.重慶市中醫(yī)院介入科進(jìn)行肝癌介入治療時(shí)，首選的栓塞劑是碘油。2.肝癌介入治療時(shí)，腫瘤染色越明顯，治療效果越好。3.門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)（EVL）是首選的治療方法。4.腎癌介入治療時(shí)，射頻消融（RFA）是首選的治療方法。5.胰腺癌介入治療時(shí)，姑息性治療方法主要是胰腺切除術(shù)。6.肝癌介入治療時(shí)，術(shù)后需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)肝功能。7.腎癌介入治療時(shí)，術(shù)后并發(fā)癥主要是腎功能衰竭。8.門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張治療時(shí)，硬化劑注射術(shù)（EIS）是首選的方法。9.膽管癌介入治療時(shí)，膽道支架置入術(shù)是首選的治療方法。10.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是介入治療的重要依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述重慶市中醫(yī)院介入治療肝癌的適應(yīng)證。2.簡(jiǎn)述重慶市中醫(yī)院介入治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張的步驟。3.簡(jiǎn)述重慶市中醫(yī)院介入治療腎癌的術(shù)后注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述重慶市中醫(yī)院介入治療膽管癌的姑息性治療方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述重慶市中醫(yī)院介入治療肝癌的優(yōu)缺點(diǎn)。2.論述重慶市中醫(yī)院介入治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張的臨床意義。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：重慶市中醫(yī)院介入科常用的血管造影劑為優(yōu)維顯（碘海醇），因其安全性高、顯影效果好，廣泛應(yīng)用于各類血管造影檢查。2.C解析：經(jīng)皮穿刺肝臟腫瘤消融術(shù)中，超聲引導(dǎo)因其實(shí)時(shí)性、無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)，是重慶市中醫(yī)院介入科的首選影像引導(dǎo)技術(shù)。3.A解析：肝癌動(dòng)脈化療栓塞（TACE）時(shí)，碘油是常用的栓塞劑，因其能有效阻斷腫瘤血供，提高化療效果。4.B解析：腎癌介入治療時(shí)，腫瘤動(dòng)脈栓塞（TAE）可減少腫瘤血供，縮小腫瘤體積，是重慶市中醫(yī)院介入科的首選治療方法。5.A解析：門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張治療時(shí)，魚肝油酸是常用的硬化劑，能有效封閉曲張靜脈。6.D解析：介入治療膽管癌時(shí)，內(nèi)引流術(shù)、外引流術(shù)和膽道支架置入術(shù)均是常用的引流方式。7.B解析：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）前，腎臟CT增強(qiáng)掃描可明確結(jié)石位置、大小和腎結(jié)構(gòu)，是重慶市中醫(yī)院介入科的首選影像學(xué)評(píng)估方法。8.B解析：下肢深靜脈血栓治療時(shí)，阿替普酶是常用的溶栓藥物，能快速溶解血栓。9.D解析：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)中，甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和CA19-9均是常用的指標(biāo)。10.B解析：胰腺癌介入治療時(shí)，胰腺動(dòng)脈化療栓塞（TACE）是常用的姑息性治療方法，能有效緩解腫瘤壓迫癥狀。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：肝癌介入治療前，需評(píng)估肝功能、腫瘤情況、門靜脈癌栓和凝血功能，以確定手術(shù)可行性。2.A,B,C,D解析：腎癌介入治療后，可能發(fā)生腎功能衰竭、腫瘤復(fù)發(fā)、血尿和深靜脈血栓等并發(fā)癥。3.A,B,D解析：門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張治療時(shí)，套扎術(shù)、硬化劑注射術(shù)和脾動(dòng)脈栓塞術(shù)是常用的方法。4.A,B,D解析：膽管癌介入治療前，需進(jìn)行膽管CT增強(qiáng)掃描、MRI增強(qiáng)掃描和膽管內(nèi)鏡超聲檢查。5.A,B,D解析：PCNL術(shù)前需進(jìn)行腎臟超聲、CT增強(qiáng)掃描和尿常規(guī)檢查，以評(píng)估手術(shù)條件。6.B,C,D解析：下肢深靜脈血栓治療時(shí)，血栓抽吸術(shù)、深靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)和抗凝治療是常用的方法。7.A,B,C,D解析：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)中，AFP、CEA、CA19-9和CA125均是常用的指標(biāo)。8.A,C解析：胰腺癌姑息性治療方法主要是胰腺動(dòng)脈化療栓塞（TACE）和胰腺內(nèi)分泌治療。9.A,B,C,D解析：肝癌介入治療后，需監(jiān)測(cè)肝功能、預(yù)防感染、觀察腫瘤變化和控制疼痛。10.A,B,C,D解析：膽道引流術(shù)包括內(nèi)引流術(shù)、外引流術(shù)、膽道支架置入術(shù)和膽道穿刺引流術(shù)。三、判斷題答案與解析1.正確解析：碘油是肝癌介入治療常用的栓塞劑，能有效阻斷腫瘤血供。2.正確解析：腫瘤染色越明顯，說(shuō)明腫瘤血供豐富，治療效果越好。3.正確解析：套扎術(shù)是門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張的首選治療方法。4.正確解析：射頻消融（RFA）是腎癌介入治療的首選方法，能有效消融腫瘤。5.錯(cuò)誤解析：胰腺癌姑息性治療方法主要是胰腺動(dòng)脈化療栓塞（TACE）和胰腺內(nèi)分泌治療，而非手術(shù)切除。6.正確解析：肝癌介入治療后，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)肝功能，以預(yù)防并發(fā)癥。7.正確解析：腎癌介入治療后，腎功能衰竭是常見的并發(fā)癥。8.正確解析：硬化劑注射術(shù)（EIS）是門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張的首選方法。9.正確解析：膽道支架置入術(shù)是膽管癌介入治療的首選方法，能有效緩解膽道梗阻。10.正確解析：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是介入治療的重要依據(jù)，可評(píng)估治療效果。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.重慶市中醫(yī)院介入治療肝癌的適應(yīng)證解析：適應(yīng)證包括：?jiǎn)伟l(fā)或少數(shù)多發(fā)結(jié)節(jié)（直徑≤3cm）、腫瘤直徑≤5cm、肝功能Child-PughA級(jí)或B級(jí)、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、無(wú)嚴(yán)重心腦腎疾病。2.重慶市中醫(yī)院介入治療門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張的步驟解析：①股動(dòng)脈穿刺置入導(dǎo)管；②超選擇性肝動(dòng)脈造影；③靜脈曲張栓塞；④術(shù)后觀察并發(fā)癥。3.重慶市中醫(yī)院介入治療腎癌的術(shù)后注意事項(xiàng)解析：①監(jiān)測(cè)腎功能；②預(yù)防感染；③觀察腫瘤變化；④控制疼痛；⑤定期復(fù)查。4.重慶市中醫(yī)院介入治療膽管癌的