自救互救急救方法知識(shí)演講人：日期:目錄02自救技能方法01急救基礎(chǔ)知識(shí)03互救操作技術(shù)04常見急癥應(yīng)對(duì)05工具與環(huán)境利用06預(yù)防與后續(xù)管理01急救基礎(chǔ)知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估要點(diǎn)環(huán)境危險(xiǎn)識(shí)別首先觀察現(xiàn)場(chǎng)是否存在持續(xù)威脅，如火災(zāi)、毒氣泄漏、坍塌風(fēng)險(xiǎn)等，確保施救者和傷者均處于安全區(qū)域后再實(shí)施救援。傷者狀態(tài)初步判斷快速檢查傷者意識(shí)、呼吸及出血情況，優(yōu)先處理危及生命的緊急狀況，如窒息、大出血或心臟驟停。個(gè)人防護(hù)措施根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況穿戴手套、口罩等防護(hù)裝備，避免直接接觸血液或體液，防止交叉感染或二次傷害。緊急呼叫標(biāo)準(zhǔn)流程明確呼救信息清晰描述事發(fā)地點(diǎn)、傷者數(shù)量、傷情嚴(yán)重程度及已采取的急救措施，避免因信息模糊延誤救援。保持通訊暢通通話結(jié)束后確保手機(jī)電量充足，必要時(shí)開啟揚(yáng)聲器以便邊溝通邊實(shí)施急救，并安排人員在顯眼位置引導(dǎo)救援人員。遵循調(diào)度員指導(dǎo)在專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)前，嚴(yán)格按急救中心調(diào)度員的指令進(jìn)行操作，如心肺復(fù)蘇或止血包扎。基本生命體征監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)檢查輕拍傷者肩部并大聲呼喊，觀察其能否睜眼、應(yīng)答或肢體活動(dòng)，區(qū)分清醒、嗜睡、昏迷等不同層級(jí)。呼吸頻率與節(jié)律通過(guò)“聽、看、感覺”判斷呼吸是否正常（成人每分鐘12-20次），異常呼吸如喘息、暫停需立即干預(yù)。脈搏與皮膚征象觸摸頸動(dòng)脈或橈動(dòng)脈評(píng)估脈搏強(qiáng)度及速率，同時(shí)觀察皮膚顏色（蒼白、發(fā)紺）和溫度，輔助判斷循環(huán)狀態(tài)。02自救技能方法止血與傷口處理技術(shù)直接壓迫止血法用干凈紗布或布料緊壓傷口至少5-10分鐘，避免頻繁查看，若血液滲透則疊加敷料繼續(xù)壓迫，適用于淺表性出血。抬高患肢輔助止血在壓迫傷口的同時(shí)將出血部位抬高至心臟水平以上，利用重力減少血流速度，適用于四肢創(chuàng)傷。止血帶使用規(guī)范僅在動(dòng)脈出血且其他方法無(wú)效時(shí)使用，需記錄使用時(shí)間并每隔30分鐘松解1-2分鐘，避免組織壞死。傷口清潔與包扎用生理鹽水沖洗傷口后涂抹抗生素軟膏，覆蓋無(wú)菌敷料并固定，防止感染與二次損傷。窒息自救操作步驟海姆立克腹部沖擊法背部叩擊聯(lián)合胸外按壓咳嗽與體位調(diào)整緊急工具輔助自救時(shí)可將上腹部抵住固定物體（如椅背）快速向上沖擊，利用肺部殘留氣體排出氣道異物。若仍能微弱呼吸，應(yīng)保持彎腰姿勢(shì)用力咳嗽，借助氣流沖擊力清除部分阻塞物。針對(duì)意識(shí)模糊者，可自行俯臥于硬質(zhì)平面，利用身體重量模擬他人實(shí)施的背部叩擊。若異物可見且可觸及，可使用鑷子或長(zhǎng)柄工具嘗試夾取，避免盲目深挖導(dǎo)致異物移位。燒傷燙傷緊急應(yīng)對(duì)冷卻處理立即用15-25℃流動(dòng)清水沖洗傷處15-20分鐘，降低皮膚溫度并緩解疼痛，避免冰敷以防組織凍傷。01保護(hù)創(chuàng)面措施沖洗后覆蓋無(wú)菌紗布或清潔布料，嚴(yán)禁涂抹牙膏、醬油等異物，防止感染與熱量殘留。水泡處理原則未破潰水泡需保持完整，已破裂水泡需剪除游離皮瓣并外用抗菌藥膏，減少細(xì)菌定植風(fēng)險(xiǎn)。化學(xué)燒傷特殊處理需持續(xù)沖洗30分鐘以上，若為干粉狀化學(xué)物質(zhì)應(yīng)先刷除再?zèng)_洗，防止溶劑反應(yīng)加重?fù)p傷。02030403互救操作技術(shù)心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)流程評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全與患者反應(yīng)首先確保施救環(huán)境安全，輕拍患者雙肩并大聲呼喚，判斷其是否有意識(shí)和自主呼吸。若患者無(wú)反應(yīng)且呼吸異常，立即啟動(dòng)急救流程。胸外按壓技術(shù)將患者仰臥于硬質(zhì)平面，施救者雙手重疊置于胸骨下半段，以每分鐘100-120次的頻率垂直向下按壓，深度至少5厘米，確保充分回彈以減少胸腔壓力變化對(duì)血液循環(huán)的影響。人工呼吸與按壓配合清理患者口腔異物后，采用仰頭抬頦法開放氣道，捏住鼻子進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，每次吹氣持續(xù)1秒，觀察胸廓起伏。按壓與通氣比例為30:2，循環(huán)操作直至專業(yè)救援到達(dá)。使用AED（自動(dòng)體外除顫器）若現(xiàn)場(chǎng)有AED，應(yīng)盡快開啟并按照語(yǔ)音提示貼放電極片，分析心律后根據(jù)指示進(jìn)行電擊除顫，電擊后立即恢復(fù)胸外按壓。骨折固定與搬運(yùn)方法使用夾板、繃帶或替代物（如木板、雜志）固定傷肢兩端關(guān)節(jié)，避免移動(dòng)骨折斷端。固定時(shí)需暴露肢體末端以觀察血液循環(huán)，若出現(xiàn)蒼白、麻木需調(diào)整松緊度。閉合性骨折固定原則先用無(wú)菌敷料覆蓋傷口止血，嚴(yán)禁直接復(fù)位裸露骨端。固定時(shí)保持傷肢原有姿勢(shì)，避免污染深層組織，優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。開放性骨折處理懷疑脊柱損傷時(shí)，必須采用“滾木法”或多人平托法保持頭頸軀干成直線，使用脊柱板或硬質(zhì)擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)，嚴(yán)禁彎腰或扭曲身體，防止二次損傷導(dǎo)致癱瘓。脊柱骨折搬運(yùn)規(guī)范用寬布條或三角巾環(huán)形包扎骨盆減少移位，雙膝下墊軟物保持屈曲位以緩解疼痛，搬運(yùn)時(shí)需多人同步平移至擔(dān)架。骨盆骨折應(yīng)急處理休克患者初步處理識(shí)別休克早期癥狀患者可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、呼吸急促及意識(shí)模糊等表現(xiàn)。需迅速測(cè)量血壓（若收縮壓低于90mmHg提示休克可能）并評(píng)估出血或過(guò)敏等誘因。體位管理與保暖將患者平臥并抬高下肢20-30度以增加回心血量，注意覆蓋毯子避免體溫流失，但避免過(guò)熱導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張加重休克?？刂瞥鲅c補(bǔ)液支持對(duì)外傷導(dǎo)致的失血性休克，直接壓迫傷口或近心端止血。有條件時(shí)可建立靜脈通路輸注生理鹽水，但需避免過(guò)量輸液引發(fā)肺水腫。過(guò)敏休克急救措施若因過(guò)敏導(dǎo)致休克，立即肌注腎上腺素（0.3-0.5mg大腿外側(cè)），保持氣道通暢，準(zhǔn)備抗組胺藥物及糖皮質(zhì)激素后續(xù)治療。04常見急癥應(yīng)對(duì)心臟病發(fā)作常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、背部或下頜，伴隨冷汗、惡心、呼吸困難等癥狀。部分患者（尤其是女性或糖尿病患者）可能出現(xiàn)非典型癥狀如乏力、上腹痛或暈厥。心臟病發(fā)作識(shí)別與處理典型癥狀識(shí)別立即讓患者停止活動(dòng)并保持靜臥，撥打急救電話；若患者無(wú)阿司匹林過(guò)敏史且清醒，可咀嚼300mg阿司匹林以抑制血小板聚集；若患者意識(shí)喪失且無(wú)呼吸，需立即開始心肺復(fù)蘇（CPR）。緊急處理措施切勿讓患者自行走動(dòng)或駕車就醫(yī)，避免因活動(dòng)加重心肌耗氧；不可盲目使用硝酸甘油，尤其對(duì)低血壓患者可能引發(fā)休克。避免錯(cuò)誤操作FAST原則快速識(shí)別缺血性腦卒中需在4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療，出血性腦卒中需緊急手術(shù)清除血腫。立即撥打急救電話并保持患者側(cè)臥位，防止嘔吐物窒息。黃金時(shí)間窗處理禁忌事項(xiàng)禁止給患者喂食水或藥物，避免因吞咽功能障礙導(dǎo)致吸入性肺炎；不可隨意搬動(dòng)患者頭部，尤其疑似出血性卒中時(shí)可能加重腦出血。通過(guò)面部（Face）是否歪斜、手臂（Arm）能否平舉、言語(yǔ)（Speech）是否含糊三項(xiàng)測(cè)試，結(jié)合時(shí)間（Time）記錄發(fā)病時(shí)間，快速判斷中風(fēng)可能。其他癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體無(wú)力或視力障礙。中風(fēng)癥狀快速應(yīng)對(duì)中毒緊急處置措施毒物類型鑒別根據(jù)接觸史判斷中毒類型（如藥物、化學(xué)品、食物或氣體中毒），觀察患者是否出現(xiàn)嘔吐、抽搐、瞳孔變化或意識(shí)障礙等特異性癥狀。醫(yī)療系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)立即聯(lián)系急救中心并告知毒物類型，必要時(shí)啟動(dòng)中毒控制中心專家會(huì)診。對(duì)昏迷患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，防止呼吸抑制或心律失常。針對(duì)性急救操作口服中毒者若清醒可催吐（腐蝕性毒物除外），皮膚接觸毒物需立即用大量清水沖洗15分鐘以上，氣體中毒應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境。保留毒物樣本或包裝供醫(yī)療人員參考。05工具與環(huán)境利用急救箱物品應(yīng)用規(guī)范消毒用品的使用急救箱中的酒精棉片、碘伏等消毒用品需嚴(yán)格按照傷口清潔流程操作，避免交叉感染，尤其注意開放性傷口的無(wú)菌處理?？噹c敷料的搭配根據(jù)傷口類型選擇合適尺寸的繃帶和敷料，加壓包扎時(shí)需控制力度，避免影響血液循環(huán)，同時(shí)確保敷料完全覆蓋創(chuàng)面。急救藥品的適配性如止血粉、燙傷膏等藥品需根據(jù)傷情選擇，注意過(guò)敏史和禁忌癥，避免錯(cuò)誤用藥導(dǎo)致二次傷害。器械的規(guī)范操作剪刀、鑷子等工具使用前需消毒，操作時(shí)保持穩(wěn)定，避免因手法不當(dāng)造成組織損傷或污染。布料替代繃帶硬質(zhì)材料的夾板功能清潔的衣物或床單可撕成條狀，用于臨時(shí)止血或固定骨折部位，需注意布料邊緣的毛刺可能對(duì)皮膚造成摩擦傷。木板、雜志等硬物可作為骨折臨時(shí)固定夾板，用繩索或布條捆綁時(shí)需避開傷處，保持肢體功能位。簡(jiǎn)易工具自制技巧塑料瓶的多種用途剪開的塑料瓶可制作成簡(jiǎn)易護(hù)具保護(hù)傷口，或作為容器盛裝消毒液體，使用前需徹底清洗以避免化學(xué)污染。繩索的應(yīng)急應(yīng)用長(zhǎng)繩可編織成擔(dān)架搬運(yùn)傷者，或用于制作止血帶（需標(biāo)注使用時(shí)間并定期松解），注意避免勒傷皮膚。環(huán)境資源應(yīng)急使用4光照與信號(hào)的傳遞3水源的凈化與使用2地形與遮蔽物的利用1自然材料的止血功能鏡面反射陽(yáng)光可發(fā)出求救信號(hào)，夜間可用手機(jī)屏幕或金屬物品反光，規(guī)律性閃爍更易被救援人員識(shí)別。利用巖石、樹木等天然屏障搭建臨時(shí)庇護(hù)所，保護(hù)傷者免受風(fēng)雨或極端溫度影響，優(yōu)先選擇通風(fēng)良好的位置。流動(dòng)清水可沖洗傷口，若需飲用則需通過(guò)煮沸或過(guò)濾凈化，避免因水質(zhì)問(wèn)題引發(fā)腹瀉或感染。干凈苔蘚或蜘蛛網(wǎng)可臨時(shí)壓迫小傷口止血，但其僅適用于無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn)的緊急情況，后續(xù)仍需專業(yè)處理。06預(yù)防與后續(xù)管理日常風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防策略環(huán)境安全隱患排查定期檢查家庭、工作場(chǎng)所的電器線路、燃?xì)庠O(shè)備及消防設(shè)施，確保無(wú)老化、漏氣或堵塞現(xiàn)象，減少火災(zāi)、觸電等事故風(fēng)險(xiǎn)。01個(gè)人防護(hù)裝備使用針對(duì)不同場(chǎng)景配備防護(hù)工具，如廚房防燙手套、工地安全帽、運(yùn)動(dòng)護(hù)具等，降低物理傷害概率。急救物資儲(chǔ)備家庭及公共場(chǎng)所應(yīng)常備急救箱，內(nèi)含止血帶、消毒用品、常用藥品等，并定期檢查物資有效期和完整性。健康生活習(xí)慣培養(yǎng)通過(guò)均衡飲食、規(guī)律鍛煉和充足睡眠增強(qiáng)體質(zhì)，減少突發(fā)疾?。ㄈ缧哪X血管意外）的發(fā)生可能。020304急救后護(hù)理要點(diǎn)傷口感染防控心理干預(yù)支持康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)并發(fā)癥監(jiān)測(cè)對(duì)包扎后的傷口定期換藥，觀察紅腫、滲液等感染跡象，必要時(shí)使用抗生素軟膏或就醫(yī)處理。急救后需關(guān)注傷者或救助者的情緒狀態(tài)，提供心理疏導(dǎo)以避免創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）等長(zhǎng)期影響。針對(duì)骨折、燒傷等傷情制定漸進(jìn)式康復(fù)計(jì)劃，包括肌肉拉伸、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等，促進(jìn)功能恢復(fù)。密切留意傷者是否出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等異常癥狀，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療人員排除內(nèi)出血、器官損傷等潛在問(wèn)題。培訓(xùn)