2025年體溫護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人腋下體溫范圍是（）A.35.5℃-36.5℃B.36℃-37℃C.36.3℃-37.2℃D.36.5℃-37.5℃2.體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平，該熱型為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱3.測(cè)量體溫時(shí)，下列哪項(xiàng)做法不正確（）A.測(cè)量前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.體溫計(jì)應(yīng)緊貼皮膚C.測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)量后度數(shù)應(yīng)手持體溫計(jì)末端4.高熱患者降溫首選的方法是（）A.藥物降溫B.物理降溫C.針灸降溫D.冬眠降溫5.一般成人測(cè)量口腔溫度的時(shí)間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.7分鐘D.10分鐘6.為患者測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)（）A.口服蛋清液B.催吐C.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D.服緩瀉劑7.體溫上升期患者的表現(xiàn)為（）A.皮膚潮紅、灼熱B.畏寒、皮膚蒼白、無(wú)汗C.出汗多、皮膚潮濕D.呼吸加快、脈搏有力8.對(duì)體溫過(guò)低患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.提高室溫B.增加蓋被C.給患者飲熱飲料D.用熱水袋保暖時(shí)水溫應(yīng)70℃-80℃9.脈搏短絀常見(jiàn)于（）A.心房顫動(dòng)患者B.竇性心律不齊患者C.房室傳導(dǎo)阻滯患者D.期前收縮患者10.測(cè)量體溫時(shí)，肛溫測(cè)量深度為（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于異常體溫的有（）A.35.8℃B.37.3℃C.38℃D.39℃E.40℃2.測(cè)量體溫的常用部位有（）A.口腔B.腋下C.直腸D.腹股溝E.外耳道3.熱型包括（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱4.物理降溫的方法包括（）A.冰袋冷敷B.溫水擦浴C.乙醇擦浴D.冷濕敷E.使用退熱貼5.對(duì)高熱患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)做到（）A.每4小時(shí)測(cè)量體溫一次B.鼓勵(lì)患者多飲水C.做好口腔護(hù)理D.及時(shí)更換潮濕的衣服E.患者寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖6.測(cè)量體溫時(shí)，影響測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有（）A.測(cè)量前剛進(jìn)食熱水B.測(cè)量部位皮膚出汗C.體溫計(jì)未甩至35℃以下D.測(cè)量時(shí)體溫計(jì)離開(kāi)皮膚E.測(cè)量時(shí)間不足7.體溫過(guò)低的原因有（）A.環(huán)境溫度過(guò)低B.散熱過(guò)多C.產(chǎn)熱減少D.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良E.某些疾病8.關(guān)于體溫測(cè)量，正確的是（）A.精神異常者不宜測(cè)口腔溫度B.腹瀉患者不宜測(cè)直腸溫度C.腋下有創(chuàng)傷者不宜測(cè)腋下溫度D.測(cè)量直腸溫度時(shí)應(yīng)潤(rùn)滑體溫計(jì)前端E.測(cè)量口腔溫度時(shí)應(yīng)將體溫計(jì)放在舌下熱窩處9.下列哪些情況可導(dǎo)致體溫升高（）A.感染B.創(chuàng)傷C.惡性腫瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.情緒激動(dòng)10.對(duì)體溫測(cè)量結(jié)果有懷疑時(shí)，正確的做法是（）A.重新測(cè)量B.檢查體溫計(jì)是否完好C.詢問(wèn)患者情況D.更換測(cè)量部位E.記錄異常結(jié)果三、判斷題（每題2分，共20分）1.正常體溫在24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng)，清晨2-6時(shí)體溫最低，午后1-6時(shí)最高。（）2.測(cè)量口腔溫度時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量牛奶以延緩汞的吸收。（）3.弛張熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39℃-40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。（）4.物理降溫時(shí)，乙醇擦浴的濃度一般為25%-35%。（）5.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免進(jìn)食、冷熱飲、劇烈運(yùn)動(dòng)等，以免影響測(cè)量結(jié)果。（）6.體溫過(guò)高與體溫過(guò)低的患者均需密切觀察生命體征變化。（）7.為昏迷患者測(cè)量體溫時(shí)，可采用口腔測(cè)量法。（）8.一般來(lái)說(shuō)，兒童的體溫略高于成人，老年人的體溫略低于青、壯年。（）9.體溫單上，口腔溫度以藍(lán)“●”表示，腋下溫度以藍(lán)“×”表示，直腸溫度以藍(lán)“〇”表示。（）10.當(dāng)患者體溫和病情不符時(shí)，應(yīng)復(fù)測(cè)體溫。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：每4小時(shí)測(cè)體溫，觀察熱型及伴隨癥狀；鼓勵(lì)多飲水，每日3000ml左右；給予高熱量、易消化流食或半流食；做好口腔和皮膚護(hù)理；寒顫時(shí)保暖，出汗及時(shí)擦干、更衣；遵醫(yī)囑用藥或物理降溫。2.測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)有哪些？答案：測(cè)量前30分鐘避免影響因素；根據(jù)病情選合適部位，特殊患者選合適方式；體溫計(jì)與皮膚充分接觸，保持測(cè)量時(shí)間；測(cè)量后正確讀數(shù)；懷疑結(jié)果不準(zhǔn)確時(shí)重新測(cè)量等。3.簡(jiǎn)述物理降溫的禁忌部位。答案：枕后、耳廓、陰囊處，易引起凍傷；心前區(qū)，可導(dǎo)致反射性心率減慢；腹部，易引起腹瀉；足底，可引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。4.如何對(duì)體溫過(guò)低患者進(jìn)行護(hù)理？答案：提高室溫至24℃-26℃；增加蓋被、毛毯包裹；給熱飲；密切觀察生命體征；用熱水袋時(shí)水溫不超50℃，防燙傷。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床工作中，如何提高體溫測(cè)量的準(zhǔn)確性？答案：做好測(cè)量前準(zhǔn)備，告知患者注意事項(xiàng)；根據(jù)患者情況選擇合適測(cè)量部位和方法；測(cè)量時(shí)確保體溫計(jì)與皮膚充分接觸、時(shí)間足夠；測(cè)量后正確讀數(shù)，有疑問(wèn)及時(shí)復(fù)測(cè)，保證測(cè)量準(zhǔn)確。2.分析高熱患者出現(xiàn)驚厥的原因及護(hù)理要點(diǎn)。答案：原因多因體溫過(guò)高，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善或大腦皮質(zhì)功能紊亂。護(hù)理要點(diǎn)：驚厥發(fā)作時(shí)防窒息、受傷；保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)；降溫，必要時(shí)藥物止驚；觀察生命體征、意識(shí)等變化。3.探討不同年齡段患者體溫特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)的差異。答案：兒童體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，體溫易波動(dòng)，護(hù)理要密切觀察，及時(shí)增減衣物；青壯年體溫相對(duì)穩(wěn)定，高熱時(shí)注意散熱；老年人基礎(chǔ)體溫低，活動(dòng)少，注意保暖，預(yù)防低溫?fù)p傷。4.闡述體溫護(hù)理在整體護(hù)理中的重要性。答案：體溫是生命體征重要指標(biāo)，反映病情變化。準(zhǔn)確測(cè)量體溫助于診斷治療；做好體溫護(hù)理能緩解患者不適，預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)，是整體護(hù)理關(guān)注患者生理、心理需求的重要環(huán)節(jié)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.B5.A6.C7.B8.D9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.BCDE2.A