2025年護(hù)理急腹癥考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急腹癥觀察時(shí)最重要的局部體征是（）A.腸鳴音的變化B.腹膜刺激征的產(chǎn)生C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小D.腹壁靜脈的曲張答案：B2.外科急腹癥特點(diǎn)是（）A.先腹痛后發(fā)熱B.先發(fā)熱后腹痛C.以腹瀉、心悸為主要癥狀D.腹部壓痛不明顯答案：A3.急腹癥患者未明確診斷前應(yīng)禁用（）A.阿托品B.安眠藥C.哌替啶D.鎮(zhèn)靜劑答案：C4.下列哪項(xiàng)不是腸梗阻的表現(xiàn)（）A.腹痛B.腹瀉C.嘔吐D.停止排氣排便答案：B5.對(duì)診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是（）A.易致感染擴(kuò)散B.減少腸道蠕動(dòng)C.易致血壓下降D.影響腸道消化吸收答案：A6.異位妊娠破裂患者，最主要的癥狀是（）A.停經(jīng)史B.陰道出血C.突然發(fā)生下腹劇烈疼痛D.惡心、嘔吐答案：C7.急性闌尾炎典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.持續(xù)性臍周疼痛C.陣發(fā)性絞痛D.上腹部疼痛答案：A8.急腹癥患者出現(xiàn)下列哪種情況提示病情惡化（）A.腹痛緩解B.腹瀉次數(shù)增多C.腹膜刺激征范圍擴(kuò)大D.嘔吐停止答案：C9.急性膽囊炎引起的腹痛特點(diǎn)是（）A.疼痛常呈左上腹刀割樣痛，向左肩和左側(cè)腰背部放射B.疼痛常呈右上腹持續(xù)性脹痛，向右肩或右背部放射C.疼痛常呈右上腹陣發(fā)性絞痛，向右肩或右背部放射D.疼痛常呈左上腹陣發(fā)性絞痛，向左肩或左背部放射答案：C10.腹部閉合性損傷時(shí)，最常見(jiàn)的實(shí)質(zhì)性臟器損傷是（）A.肝B.脾C.腎D.胰答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急腹癥患者護(hù)理觀察要點(diǎn)包括（）A.生命體征B.腹部癥狀和體征C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.心理狀態(tài)答案：ABC2.引起急腹癥的常見(jiàn)原因有（）A.炎癥B.穿孔C.梗阻D.出血答案：ABCD3.下列屬于急腹癥患者非手術(shù)治療措施的有（）A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.應(yīng)用抗生素D.密切觀察病情變化答案：ABCD4.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD5.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.禁食、胃腸減壓C.遵醫(yī)囑給予止痛藥D.觀察病情變化答案：ABCD6.急腹癥患者禁忌灌腸的原因有（）A.防止感染擴(kuò)散B.避免刺激腸道加重病情C.可能導(dǎo)致腸穿孔D.影響診斷答案：ABC7.腹部閉合性損傷患者，出現(xiàn)下列哪些情況提示有內(nèi)臟損傷（）A.早期出現(xiàn)休克B.持續(xù)性劇烈腹痛，并有腹膜刺激征C.有移動(dòng)性濁音D.肝濁音界縮小或消失答案：ABCD8.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.腹腔膿腫B.內(nèi)、外瘺形成C.門(mén)靜脈炎D.感染性休克答案：ABC9.急腹癥患者的心理特點(diǎn)有（）A.焦慮B.恐懼C.緊張D.無(wú)所謂答案：ABC10.對(duì)急腹癥患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括（）A.疾病相關(guān)知識(shí)B.飲食指導(dǎo)C.康復(fù)鍛煉D.定期復(fù)查答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.急腹癥患者診斷未明確前可給予熱敷緩解疼痛。（）答案：錯(cuò)誤2.所有急腹癥患者都需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤3.腸梗阻患者腹脹明顯時(shí)應(yīng)取半臥位。（）答案：正確4.急性膽囊炎患者疼痛可向右肩部放射。（）答案：正確5.急腹癥患者出現(xiàn)腹膜刺激征提示病情好轉(zhuǎn)。（）答案：錯(cuò)誤6.腹部閉合性損傷患者，若沒(méi)有明顯的腹痛，就可以排除內(nèi)臟損傷。（）答案：錯(cuò)誤7.異位妊娠破裂患者，一旦確診應(yīng)立即手術(shù)。（）答案：正確8.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌。（）答案：錯(cuò)誤9.急腹癥患者病情觀察期間可隨意搬動(dòng)患者。（）答案：錯(cuò)誤10.對(duì)急腹癥患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腹部X線檢查。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述急腹癥患者病情觀察的重點(diǎn)。答案：重點(diǎn)觀察生命體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸；腹部癥狀與體征，如腹痛部位、性質(zhì)、程度變化，有無(wú)腹膜刺激征；還要關(guān)注患者的神志、尿量變化，以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展。2.急腹癥患者非手術(shù)治療時(shí)如何進(jìn)行護(hù)理？答案：需禁食、胃腸減壓，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；遵醫(yī)囑補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)紊亂；合理應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；密切觀察生命體征、腹部情況等，做好心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒。3.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。答案：典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期疼痛在臍周，后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。還伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，可有發(fā)熱，右下腹有壓痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹膜刺激征。4.腹部閉合性損傷患者的急救原則是什么？答案：先處理危及生命的情況，如保持呼吸道通暢、抗休克等。禁食、胃腸減壓，避免隨意搬動(dòng)患者。密切觀察生命體征、腹部體征等變化，做好術(shù)前準(zhǔn)備，必要時(shí)盡快手術(shù)探查。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急腹癥患者心理護(hù)理的重要性及措施。答案：急腹癥起病急、病情重，患者易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理，影響治療和康復(fù)。措施包括主動(dòng)關(guān)心患者，耐心解釋病情和治療方案，介紹成功案例，穩(wěn)定患者情緒，還可指導(dǎo)患者放松訓(xùn)練，增強(qiáng)其治療信心。2.分析急腹癥患者誤診的常見(jiàn)原因及預(yù)防措施。答案：常見(jiàn)原因有病情復(fù)雜，癥狀不典型；醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，檢查不全面；患者表述不清等。預(yù)防措施包括詳細(xì)詢問(wèn)病史，全面體格檢查，合理運(yùn)用輔助檢查，多學(xué)科會(huì)診，提高醫(yī)生專業(yè)水平，動(dòng)態(tài)觀察病情變化。3.探討腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的護(hù)理要點(diǎn)及如何判斷病情是否好轉(zhuǎn)。答案：護(hù)理要點(diǎn)為禁食、胃腸減壓，準(zhǔn)確記錄出入量，維持水電解質(zhì)平衡，密切觀察病情。判斷病情好轉(zhuǎn)表現(xiàn)為腹痛、腹脹減輕，嘔吐次數(shù)減少，有排