通遼市中醫(yī)院兒科放射技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在兒科胸部X光片檢查中，正常肺紋理的走行方向通常是？A.垂直向下B.橫向走行C.斜向走行，由肺門向外延伸D.無(wú)規(guī)律分布答案：C2.兒童長(zhǎng)骨X光片測(cè)量中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映生長(zhǎng)發(fā)育情況？A.骨齡B.骨寬C.骨密度D.軟組織厚度答案：A3.兒科腹部X光片檢查時(shí)，為減少腸氣干擾，常采取的體位是？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.立位答案：D4.患兒因懷疑腸梗阻進(jìn)行X光檢查，若發(fā)現(xiàn)“杯口狀”征象，最可能的病變是？A.腸套疊B.腸粘連C.腸扭轉(zhuǎn)D.腸系膜淋巴結(jié)腫大答案：A5.兒童喉部異物最常見的X光表現(xiàn)是？A.氣管內(nèi)異物影B.肺部氣腫C.聲門下狹窄D.胸骨后腫塊答案：A6.在兒科胸部CT檢查中，薄層掃描（如1mm層厚）主要用于？A.評(píng)估肺紋理B.發(fā)現(xiàn)微小病變C.計(jì)算肺功能D.觀察大范圍結(jié)構(gòu)答案：B7.兒童腦部CT檢查時(shí)，為減少偽影，常使用的對(duì)比劑是？A.優(yōu)維顯（碘海醇）B.甘露醇C.甲基強(qiáng)的松龍D.生理鹽水答案：A8.兒科骨折愈合過(guò)程中，X光片上骨痂形成通常出現(xiàn)在傷后？A.1周內(nèi)B.2-3周C.4-6周D.8周后答案：B9.兒童先天性膈疝X光片典型表現(xiàn)是？A.膈肌抬高，肝臟下移B.膈肌下降，脾臟上移C.肺部透過(guò)度增高D.心臟影增大答案：A10.兒科腹部CT檢查中，若發(fā)現(xiàn)“蜂窩狀”密度增高影，最可能提示？A.腸系膜血管栓塞B.腸系膜淋巴結(jié)腫大C.腹腔積液D.腸道炎癥答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.兒科胸部X光片上，以下哪些是肺氣腫的典型表現(xiàn)？A.肺野透過(guò)度增高B.肺紋理稀疏C.膈肌下降D.心臟影增大E.肺部小泡影答案：A、B、C、E2.兒童腹部X光片檢查中，需要排除腸梗阻的征象包括？A.腸管擴(kuò)張，內(nèi)含氣液平面B.腸壁增厚C.腹腔積氣D.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)E.腹膜刺激征答案：A、B、C3.兒童骨折X光片評(píng)估時(shí)，需要注意的解剖標(biāo)志有？A.骨膜反應(yīng)B.骨皮質(zhì)斷裂C.骨痂形成D.關(guān)節(jié)間隙變形E.軟組織腫脹答案：A、B、C、D4.兒科喉部異物X光檢查的注意事項(xiàng)包括？A.患兒需保持安靜B.需使用高分辨率掃描C.必須使用對(duì)比劑D.注意喉部軟骨結(jié)構(gòu)受壓E.必須進(jìn)行增強(qiáng)掃描答案：A、B、D5.兒童腦部CT檢查中，以下哪些是顱內(nèi)出血的表現(xiàn)？A.高密度影B.低密度影C.腦水腫D.腦室受壓E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A、C、D、E6.兒科胸部CT檢查中，以下哪些是肺炎的典型表現(xiàn)？A.肺葉/段實(shí)變B.肺間質(zhì)增厚C.肺氣囊形成D.肺門淋巴結(jié)腫大E.胸膜增厚答案：A、B、D、E7.兒童腹部CT檢查中，需要排除的急腹癥包括？A.腸系膜血管栓塞B.腎結(jié)石C.肝破裂D.胃腸道穿孔E.腹腔膿腫答案：A、C、D、E8.兒童喉部腫瘤X光檢查的典型表現(xiàn)有？A.喉部結(jié)構(gòu)變形B.聲門下狹窄C.腫塊影D.肺部轉(zhuǎn)移E.聲帶運(yùn)動(dòng)受限答案：A、B、C、E9.兒科胸部X光片上，以下哪些是肺結(jié)核的典型表現(xiàn)？A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺部浸潤(rùn)灶C.胸膜增厚D.肺不張E.肺氣腫答案：A、B、C、D10.兒童先天性心臟病CT檢查中，以下哪些是常見表現(xiàn)？A.右心室增大B.肺動(dòng)脈增寬C.主動(dòng)脈結(jié)增寬D.肺血減少E.肺部淤血答案：A、B、C、E三、判斷題（每題2分，共10題）1.兒童胸部X光片上，正常心臟影占胸廓寬度的1/2左右。答案：正確2.兒童骨折后，X光片上骨痂通常在傷后2周開始形成。答案：正確3.兒科腹部CT檢查中，腸梗阻患者常表現(xiàn)為“杯口狀”或“彈簧狀”征象。答案：錯(cuò)誤（應(yīng)為“階梯狀”或“氣液平面”）4.兒童先天性膈疝X光片上，常表現(xiàn)為肝臟下移至膈下。答案：正確5.兒童喉部異物X光檢查時(shí)，若未發(fā)現(xiàn)異物影，可排除喉部異物。答案：錯(cuò)誤（部分異物可能不被顯示）6.兒童腦部CT檢查中，顱內(nèi)出血表現(xiàn)為低密度影。答案：錯(cuò)誤（應(yīng)為高密度影）7.兒童肺炎X光片上，肺紋理增粗是典型表現(xiàn)。答案：正確8.兒童腸套疊X光檢查時(shí)，空氣進(jìn)入套疊鞘內(nèi)可形成“杯口狀”征象。答案：正確9.兒童骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成通常在傷后4-6周達(dá)到高峰。答案：正確10.兒童先天性心臟病CT檢查中，法洛四聯(lián)癥常表現(xiàn)為肺血減少。答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述兒科胸部X光片上肺炎的典型表現(xiàn)。答案：肺炎典型表現(xiàn)包括肺葉/段實(shí)變（大片狀密度增高影）、肺紋理增粗、肺門淋巴結(jié)腫大、胸腔積液等。2.兒童腹部CT檢查中，如何鑒別腸梗阻與腸炎？答案：腸梗阻表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張、氣液平面，腸壁增厚；腸炎表現(xiàn)為腸壁水腫、黏膜增厚，但腸管形態(tài)正常。3.簡(jiǎn)述兒科腦部CT檢查中顱內(nèi)出血的診斷要點(diǎn)。答案：顱內(nèi)出血表現(xiàn)為高密度影，可位于腦實(shí)質(zhì)、腦室或蛛網(wǎng)膜下腔，常伴有腦水腫、腦室受壓等繼發(fā)性改變。4.兒童喉部異物X光檢查時(shí)，若未發(fā)現(xiàn)異物影，應(yīng)如何處理？答案：若未發(fā)現(xiàn)異物影，需警惕部分異物（如金屬類）可能未被顯示，可考慮復(fù)查或結(jié)合臨床體征（如聲音嘶啞、呼吸困難）進(jìn)一步檢查。五、論述題（每題10分，共2題）1.詳細(xì)描述兒科骨折X光片評(píng)估的要點(diǎn)。答案：兒科骨折X光片評(píng)估要點(diǎn)包括：①骨折線形態(tài)（橫行、粉碎性等）；②骨膜反應(yīng)（兒童骨折骨膜反應(yīng)較成人明顯）；③關(guān)節(jié)移位情況；④骨痂形成情況；⑤有無(wú)并發(fā)癥（如關(guān)節(jié)畸形、神經(jīng)血管損傷等）。需注意與兒童特發(fā)性生長(zhǎng)板損傷（如骨骺分離）鑒別。2.論述兒科腹部CT檢查中，如何鑒別腹腔內(nèi)腫塊性質(zhì)。答案：鑒別腹腔內(nèi)腫塊性質(zhì)需結(jié)合影像特征、位置、密度及對(duì)比劑增強(qiáng)情況：①囊性腫塊：呈低密度影，增強(qiáng)無(wú)強(qiáng)化（如囊腫、皮樣囊腫