[深圳某醫(yī)院]醫(yī)院安全事故預(yù)防與管理制度第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時控制和妥善處理[深圳某醫(yī)院]各類安全事故，提高醫(yī)院快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，健全應(yīng)急機制，最大程度地減少安全事故及其造成的損害，保障[居民/員工]生命和財產(chǎn)安全，維護醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本制度。

第二條本制度的核心目的在于通過系統(tǒng)性的事故預(yù)防措施、高效的應(yīng)急控制機制和規(guī)范的事件處理流程，實現(xiàn)安全事故的源頭治理和全過程管理。

第三條本制度的核心目標包括：提升醫(yī)院應(yīng)對安全事故的綜合應(yīng)急能力，健全安全事故預(yù)防與管理的長效機制，完善應(yīng)急資源調(diào)配和協(xié)同聯(lián)動體系，最大限度減少安全事故對[居民/員工]生命健康、財產(chǎn)安全、醫(yī)療秩序及[社會/企業(yè)]穩(wěn)定造成的損害。

第四條本制度保障對象為：

（一）[居民/員工]的生命安全與健康；

（二）醫(yī)院的財產(chǎn)安全和公共設(shè)施完好；

（三）正常的醫(yī)療秩序和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；

（四）[社會/企業(yè)]的和諧穩(wěn)定與公共利益。

第五條本制度制定依據(jù)包括但不限于：

（一）《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》；

（二）《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》；

（三）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》；

（四）《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》；

（五）《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》；

（六）《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機制。醫(yī)院成立安全事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），作為醫(yī)院安全事故預(yù)防與管理的統(tǒng)一指揮機構(gòu)，全面負責醫(yī)院安全事故的應(yīng)對處置工作。建立健全快速反應(yīng)機制，確保安全事故信息的及時報告、指揮決策、資源調(diào)配和現(xiàn)場處置等環(huán)節(jié)高效銜接，實現(xiàn)快速響應(yīng)、科學處置和有效控制。

2.分級負責與屬地管理。堅持“誰主管、誰負責”的原則，明確醫(yī)院各部門及各崗位在安全事故預(yù)防與管理工作中的職責。發(fā)生安全事故后，按照事故性質(zhì)、影響范圍和嚴重程度，實行分級負責管理，由相應(yīng)層級的管理機構(gòu)和責任人啟動應(yīng)急預(yù)案，屬地部門負責協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)的事故處置工作。

3.預(yù)防為主與及時控制。堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，建立健全安全隱患排查治理的長效機制，定期開展風險評估和隱患排查，強化對重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)和重點設(shè)備的監(jiān)控與管理。加強安全知識培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高全員安全意識和自防自救能力。事故發(fā)生時，要第一時間采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療（如適用）和早處置，將事故損害降至最低。

4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部各部門、各科室之間以及與外部相關(guān)單位（如衛(wèi)生健康行政部門、應(yīng)急管理部門、消防救援機構(gòu)等）協(xié)同聯(lián)動的工作機制。整合調(diào)配醫(yī)院內(nèi)外部應(yīng)急資源，形成信息共享、指揮協(xié)同、行動一致的應(yīng)急處置合力。動員和組織[居民/員工]參與安全事故的預(yù)防與處置，構(gòu)建全員參與、群防群治的安全管理體系。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。準確研判安全事故的性質(zhì)、原因和影響，依法依規(guī)采取處置措施。在處置過程中，要始終堅持以人為本，切實維護[居民/員工]的合法權(quán)益，保障其生命安全和身體健康。堅持依法辦事，做到程序規(guī)范、處置得當、公開透明，確保事故處置工作符合法律法規(guī)要求，維護醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本制度適用于[深圳某醫(yī)院]內(nèi)各類安全事故的預(yù)防、控制與處置工作。本制度所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民/員工]身體嚴重損害、死亡，或是醫(yī)院財產(chǎn)受到損失，醫(yī)療秩序受到嚴重影響，聲譽受到損害的事件等，主要包括以下幾個方面：

1.社會安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或鄰近區(qū)域發(fā)生的涉及[居民/員工]的各類非法集會、游行、示威、請愿活動；醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的嚴重破壞醫(yī)療秩序、侵害患者或醫(yī)務(wù)人員人身安全的事件；邪教組織在醫(yī)院的非法傳教、活動等。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的嚴重治安事件；針對[居民/員工]或患者的恐怖襲擊事件；盜竊、搶劫醫(yī)院藥品、設(shè)備等貴重物資的刑事案件。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的火災(zāi)、爆炸、建筑物倒塌、壓力容器爆炸等重大安全事故；醫(yī)院周邊發(fā)生的、可能嚴重影響醫(yī)院正常運行的交通事故、大型設(shè)備故障；重大醫(yī)療設(shè)備事故；危害醫(yī)院環(huán)境的重大環(huán)境污染事件。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的重大傳染病疫情（如傳染病暴發(fā)、流行）；因醫(yī)療救治或衛(wèi)生管理問題引發(fā)的群體性不明原因疾??；重大食品安全事件（如醫(yī)院食堂食物中毒）；職業(yè)危害事件（如醫(yī)務(wù)人員接觸有毒有害物質(zhì)）。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院所在地的地震、臺風、洪水、暴雨、冰雹、干旱等自然災(zāi)害；由自然災(zāi)害引發(fā)的醫(yī)院供電、供水、供氣中斷等次生事故。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。醫(yī)院信息系統(tǒng)被攻擊、破壞或非法侵入，導(dǎo)致醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露、系統(tǒng)癱瘓；醫(yī)院官方網(wǎng)站或社交媒體賬號被篡改，發(fā)布虛假信息，造成不良影響。

7.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件。醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的重大群體性糾紛、勞資糾紛；嚴重違反醫(yī)院管理規(guī)定，擾亂正常醫(yī)療秩序的事件；以及其他雖不屬于前述類別，但經(jīng)醫(yī)院評估認為可能造成嚴重后果、影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

醫(yī)院成立突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），作為醫(yī)院安全事故預(yù)防與管理的最高決策指揮機構(gòu)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，并設(shè)立以下八個專項應(yīng)急處置工作組：

（一）社會安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組；

（二）重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組；

（三）事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組；

（四）公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組；

（五）自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組；

（六）網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組；

（七）其他影響安全穩(wěn)定的公共事件應(yīng)急處置工作組；

（八）信息工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責

領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔任組長，分管相關(guān)工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔任副組長，成員單位包括但不限于：醫(yī)務(wù)部、護理部、院辦公室、醫(yī)務(wù)科、院感管理科、保衛(wèi)科、后勤保障科、設(shè)備科、財務(wù)科、信息科、人力資源部、各臨床科室、相關(guān)職能科室等主要負責人。

領(lǐng)導(dǎo)小組核心職責：

（一）統(tǒng)一決策：對醫(yī)院發(fā)生的安全事故進行綜合研判，決定啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)，并下達應(yīng)急處置指令；

（二）組織指揮：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各部門、各科室的力量，形成應(yīng)急處置合力，確保各項應(yīng)急措施落實到位；

（三）資源調(diào)配：根據(jù)事故類型和嚴重程度，統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)院內(nèi)外部應(yīng)急資源，保障應(yīng)急處置需要；

（四）信息發(fā)布：審核并統(tǒng)一發(fā)布與安全事故相關(guān)的信息，維護醫(yī)院聲譽和社會穩(wěn)定；

（五）后期處置：指導(dǎo)事故調(diào)查、善后處理和恢復(fù)重建工作，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，完善應(yīng)急管理體系。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)院院辦公室，作為領(lǐng)導(dǎo)小組的日常辦事機構(gòu)，負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組的各項工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室核心職責：

（一）信息分析：收集、整理、分析各類安全事故信息，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組提供決策參考；

（二）措施建議：根據(jù)事故情況，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組研究制定應(yīng)急處置方案和措施；

（三）綜合協(xié)調(diào)：協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位之間的工作，督促各項應(yīng)急任務(wù)的落實；

（四）督導(dǎo)檢查：對醫(yī)院各部門、各科室的安全事故預(yù)防與管理工作進行督導(dǎo)檢查，確保制度有效執(zhí)行；

（五）總結(jié)評估：對已發(fā)生的安全事故進行總結(jié)評估，提出改進措施，完善應(yīng)急預(yù)案。

第七條處置工作組及主要職責

（一）社會安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長由分管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔任，副組長由保衛(wèi)科負責人擔任。成員單位包括：保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護理部、相關(guān)臨床科室、院辦公室等。

工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

核心職責：負責處置醫(yī)院內(nèi)部或周邊區(qū)域發(fā)生的涉及[居民/員工]的群體性事件、非法集會示威、恐怖襲擊等事件；維護現(xiàn)場秩序，保護人員安全，配合公安機關(guān)開展調(diào)查處置，防止事態(tài)擴大。

（二）重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長由分管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔任，副組長由保衛(wèi)科負責人擔任。成員單位包括：保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護理部、相關(guān)臨床科室、院辦公室等。

工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

核心職責：負責處置醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的盜竊、搶劫、傷害等刑事案件；實施現(xiàn)場保護，配合公安機關(guān)開展偵查破案，救治傷員，維護醫(yī)院正常秩序。

（三）事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長由分管醫(yī)院行政工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔任，副組長由后勤保障科負責人擔任。成員單位包括：后勤保障科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)部、護理部、相關(guān)臨床科室、院辦公室等。

工作組辦公室設(shè)在后勤保障科。

核心職責：負責處置醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)、爆炸、建筑物倒塌、設(shè)備故障、安全生產(chǎn)事故等事件；組織人員疏散、搶險救援，控制事故蔓延，減少損失。

（四）公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長由分管醫(yī)療工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔任，副組長由醫(yī)務(wù)科負責人擔任。成員單位包括：醫(yī)務(wù)科、護理部、院感管理科、檢驗科、藥劑科、相關(guān)臨床科室、院辦公室等。

工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。

核心職責：負責處置醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)危害等公共衛(wèi)生事件；啟動醫(yī)療救治和隔離措施，加強院感控制，配合疾控部門開展調(diào)查處置。

（五）自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長由分管醫(yī)院行政工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔任，副組長由后勤保障科負責人擔任。成員單位包括：后勤保障科、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護理部、相關(guān)臨床科室、院辦公室等。

工作組辦公室設(shè)在院辦公室。

核心職責：負責處置醫(yī)院所在地的地震、洪水、臺風等自然災(zāi)害及其引發(fā)的次生事故；組織人員疏散、搶險救災(zāi)，保障醫(yī)院基本運行，維護災(zāi)區(qū)秩序。

（六）網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長由分管信息工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔任，副組長由信息科負責人擔任。成員單位包括：信息科、醫(yī)務(wù)部、護理部、相關(guān)臨床科室、院辦公室等。

工作組辦公室設(shè)在信息科。

核心職責：負責處置醫(yī)院信息系統(tǒng)被攻擊、網(wǎng)絡(luò)癱瘓、數(shù)據(jù)泄露等網(wǎng)絡(luò)安全事件；采取技術(shù)手段進行應(yīng)急處置，恢復(fù)系統(tǒng)運行，保護患者隱私和醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。

（七）其他影響安全穩(wěn)定的公共事件應(yīng)急處置工作組

組長由分管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔任，副組長由院辦公室負責人擔任。成員單位包括：院辦公室、醫(yī)務(wù)部、護理部、保衛(wèi)科、后勤保障科、相關(guān)臨床科室等。

工作組辦公室設(shè)在院辦公室。

核心職責：負責處置醫(yī)院發(fā)生的重大群體性糾紛、勞資糾紛、嚴重違反醫(yī)院管理規(guī)定等擾亂醫(yī)院秩序的事件；協(xié)調(diào)各方關(guān)系，依法依規(guī)進行處置，維護醫(yī)院穩(wěn)定。

（八）信息工作組

組長由分管醫(yī)院宣傳工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔任，副組長由院辦公室負責人擔任。成員單位包括：院辦公室、宣傳科、醫(yī)務(wù)部、護理部、保衛(wèi)科、后勤保障科、相關(guān)臨床科室等。

工作組辦公室設(shè)在院辦公室。

核心職責：負責收集、核實、匯總醫(yī)院安全事故相關(guān)信息，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告；負責安全事故信息的發(fā)布和輿論引導(dǎo)，維護醫(yī)院聲譽；配合相關(guān)部門開展事故調(diào)查和信息公開工作。

第三章預(yù)防和預(yù)警機制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防、及時發(fā)現(xiàn)和處置醫(yī)院安全事故，建立健全規(guī)范的信息報送和管理機制，特制定本規(guī)范。

1.信息報送核心原則

（一）及時性：信息報送必須迅速及時，確保第一時間掌握突發(fā)事件動態(tài)。

（二）首報意識：任何部門發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)事件信息，均應(yīng)第一時間作為首報單位進行報告，不得延誤。

（三）真實性：報送信息必須客觀真實，不得夸大、縮小或歪曲事實，嚴禁弄虛作假。

（四）完整性：報送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素，確保內(nèi)容全面、要素齊全。

（五）續(xù)報要求：事件情況發(fā)生變化或未得到有效控制時，須及時續(xù)報最新進展和處置情況。

2.信息報送流程

（一）[企業(yè)內(nèi)]信息報送流程：

1.事件發(fā)現(xiàn)或接到報告的部門（以下簡稱報告部門）立即進行核實，并第一時間向醫(yī)院辦公室口頭報告簡要情況；

2.醫(yī)院辦公室接報后，立即核實信息，判斷事件級別，并迅速向突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組）報告；

3.領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件級別和性質(zhì)，決定信息報送范圍和層級，并組織啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案；

4.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示，由醫(yī)院辦公室負責將事件信息按程序報送至上級主管部門（如衛(wèi)生健康行政部門、應(yīng)急管理部門等）及相關(guān)單位。

（二）緊急信息報送流程：

1.發(fā)生本規(guī)范第五條所列六類重大突發(fā)事件時，報告部門須在事發(fā)后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報告，并同步報告醫(yī)院辦公室；

2.醫(yī)院辦公室在接到口頭報告后，須在2小時內(nèi)完成書面報告，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核后正式報送省委辦公廳及相關(guān)上級部門。

3.緊急書面信息報送流程

（一）報告部門在接到事件報告后，立即撰寫包含應(yīng)急信息核心要素的書面報告初稿；

（二）醫(yī)院辦公室對報告內(nèi)容進行審核、補充和完善，確保信息準確、完整；

（三）書面報告須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長或其授權(quán)副組長簽批后，立即報送至指定上級部門；

（四）緊急情況下，可先報送簡要情況，后續(xù)再補充詳細報告。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報送的事件信息應(yīng)至少包含以下核心要素：

（一）時間：事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)的具體時間；

（二）地點：事件發(fā)生的具體位置；

（三）規(guī)模：事件影響范圍、涉及人數(shù)等；

（四）傷亡：已造成或可能造成的傷亡情況（人員姓名、職務(wù)、傷情等）；

（五）起因：事件發(fā)生的初步原因或可疑因素；

（六）評估：對事件性質(zhì)、危害程度、發(fā)展趨勢的初步評估；

（七）措施：已采取或擬采取的應(yīng)急處置措施；

（八）進展：事件發(fā)展變化情況、處置工作進展；

（九）其他：需要說明的補充信息或特殊情況。

5.規(guī)定須在40分鐘內(nèi)電話報告/2小時內(nèi)書面報告省委的六類重大突發(fā)事件清單

下列六類重大突發(fā)事件信息，須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報告，并在2小時內(nèi)完成書面報告報送：

（一）重大自然災(zāi)害；

（二）重大事故災(zāi)難；

（三）重大公共衛(wèi)生事件；

（四）涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域重要緊急動態(tài)；

（五）可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動性動向；

（六）其他涉國家安全和社會穩(wěn)定的重要緊急情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動

在突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組）的統(tǒng)一部署和指導(dǎo)下，各專項應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門應(yīng)常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動：

1.加強應(yīng)急機制日常管理。各工作組及部門要在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，健全應(yīng)急管理的規(guī)章制度，明確職責分工，完善信息報送、資源調(diào)配、協(xié)同聯(lián)動等機制，確保應(yīng)急管理工作規(guī)范有序、高效運轉(zhuǎn)。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。定期組織對醫(yī)院各類安全事故應(yīng)急預(yù)案的評估和修訂，確保預(yù)案的針對性、實用性和可操作性。結(jié)合醫(yī)院實際情況、法律法規(guī)變化和事故教訓(xùn)，及時更新預(yù)案內(nèi)容，補充應(yīng)急響應(yīng)流程和措施。

3.加強應(yīng)急隊伍建設(shè)。組建和完善醫(yī)院應(yīng)急隊伍，包括醫(yī)療救治隊、搶險救援隊、治安維護隊、后勤保障隊等，明確各隊伍的職責和任務(wù)。加強隊伍的日常管理、技能培訓(xùn)和裝備配備，提升隊員的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期組織開展面向[居民/員工]的應(yīng)急知識普及和技能培訓(xùn)，提高其安全意識和自救互救能力。定期組織不同規(guī)模、不同場景的應(yīng)急模擬演練，檢驗預(yù)案的有效性，磨合工作組之間的協(xié)同配合，提升應(yīng)急處置實戰(zhàn)能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急需要和實際能力，制定應(yīng)急物資儲備目錄和標準，足額儲備必要的應(yīng)急物資，包括但不限于醫(yī)療救治用品、防護用品、生活必需品、搶險救援裝備、通訊設(shè)備等。建立應(yīng)急物資臺賬，加強日常管理和維護，定期檢查更新，確保應(yīng)急物資數(shù)量充足、質(zhì)量可靠、隨時可用。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

（一）I級事件（紅色預(yù)警）：特別重大突發(fā)事件。指在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]突然發(fā)生，造成或者可能造成30人以上死亡（含失蹤），或者危及30人以上生命安全，或者100人以上中毒（重傷），或者直接經(jīng)濟損失1億元以上，以及涉及[居民/員工]生命安全的特別重大事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件，或發(fā)生嚴重影響醫(yī)院聲譽、造成重大社會影響的網(wǎng)絡(luò)安全事件。

（二）II級事件（橙色預(yù)警）：重大突發(fā)事件。指在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]突然發(fā)生，造成或者可能造成10人以上、29人以下死亡（含失蹤），或者危及10人以上、29人以下生命安全，或者50人以上、99人以下中毒（重傷），或者直接經(jīng)濟損失5000萬元以上、1億元以下，或者造成較大社會影響的事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件，或發(fā)生造成嚴重影響的網(wǎng)絡(luò)安全事件。

（三）III級事件（黃色預(yù)警）：較大突發(fā)事件。指在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]突然發(fā)生，造成或者可能造成3人以上、9人以下死亡（含失蹤），或者危及3人以上、9人以下生命安全，或者10人以上、49人以下中毒（重傷），或者直接經(jīng)濟損失1000萬元以上、5000萬元以下，或造成一定社會影響的事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件，或發(fā)生造成一定影響的網(wǎng)絡(luò)安全事件。

（四）IV級事件（藍色預(yù)警）：一般突發(fā)事件。指在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]突然發(fā)生，造成或者可能造成3人以下死亡（含失蹤），或者危及3人以下生命安全，或者中毒（重傷）10人以下，或者直接經(jīng)濟損失1000萬元以下，或造成局部影響的網(wǎng)絡(luò)安全事件及其他一般性安全事件。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

（一）I級事件（紅色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

1.信息報告與預(yù)案啟動：事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡要情況電話報告醫(yī)院辦公室，醫(yī)院辦公室在接報后立即核實并評估，同時向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告。領(lǐng)導(dǎo)小組組長立即決定啟動I級應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部，并下達啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的指令。醫(yī)院辦公室在接報后1小時內(nèi)，將詳細情況報告上級主管部門（如衛(wèi)生健康行政部門、應(yīng)急管理部門等）。

2.核心響應(yīng)動作：啟動應(yīng)急指揮體系，現(xiàn)場指揮部立即派員趕赴現(xiàn)場，組織人員疏散、險情處置、醫(yī)療救護、信息收集等工作。各部門按照預(yù)案職責，迅速調(diào)集應(yīng)急資源，協(xié)同開展應(yīng)急處置。

3.后續(xù)處置：現(xiàn)場指揮部負責統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)和調(diào)度，及時掌握事態(tài)發(fā)展和處置進展，定期向上級主管部門報告。根據(jù)上級指示和事態(tài)變化，及時調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)措施。

（二）II級事件（橙色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

1.信息報告與預(yù)案啟動：事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡要情況電話報告醫(yī)院辦公室，醫(yī)院辦公室在接報后立即核實并評估，同時向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告。領(lǐng)導(dǎo)小組組長立即決定啟動II級應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部，并下達啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的指令。醫(yī)院辦公室在接報后1小時內(nèi)，將詳細情況報告上級主管部門（如衛(wèi)生健康行政部門、應(yīng)急管理部門等）。

2.核心響應(yīng)動作：啟動應(yīng)急指揮體系，現(xiàn)場指揮部立即派員趕赴現(xiàn)場，組織人員疏散、險情處置、醫(yī)療救護、信息收集等工作。各部門按照預(yù)案職責，迅速調(diào)集應(yīng)急資源，協(xié)同開展應(yīng)急處置。

3.后續(xù)處置：現(xiàn)場指揮部負責統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)和調(diào)度，及時掌握事態(tài)發(fā)展和處置進展，定期向上級主管部門報告。根據(jù)上級指示和事態(tài)變化，及時調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)措施。

（三）III級事件（黃色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

1.信息報告與預(yù)案啟動：事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡要情況電話報告醫(yī)院辦公室，醫(yī)院辦公室在接報后立即核實并評估，同時向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告。領(lǐng)導(dǎo)小組組長立即決定啟動III級應(yīng)急響應(yīng)，成立現(xiàn)場指揮部（可由領(lǐng)導(dǎo)小組指定牽頭部門負責現(xiàn)場處置），并下達啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的指令。醫(yī)院辦公室在接報后1小時內(nèi)，將詳細情況報告上級主管部門（如衛(wèi)生健康行政部門、應(yīng)急管理部門等）。

2.核心響應(yīng)動作：啟動應(yīng)急指揮體系，現(xiàn)場指揮部（或由領(lǐng)導(dǎo)小組指定的現(xiàn)場負責人）立即趕赴現(xiàn)場，組織人員疏散、險情處置、醫(yī)療救護、信息收集等工作。各部門按照預(yù)案職責，迅速調(diào)集應(yīng)急資源，協(xié)同開展應(yīng)急處置。

3.后續(xù)處置：現(xiàn)場指揮部負責統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)和調(diào)度，及時掌握事態(tài)發(fā)展和處置進展，定期向上級主管部門報告。根據(jù)上級指示和事態(tài)變化，及時調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)措施。

（四）IV級事件（藍色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

1.信息報告與預(yù)案啟動：事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將簡要情況電話報告醫(yī)院辦公室，醫(yī)院辦公室在接報后立即核實并評估，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告。領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件情況，決定啟動IV級應(yīng)急響應(yīng)，并協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展處置工作。醫(yī)院辦公室在接報后1小時內(nèi)，將詳細情況報告上級主管部門（如衛(wèi)生健康行政部門、應(yīng)急管理部門等）。

2.核心響應(yīng)動作：啟動應(yīng)急指揮體系，由領(lǐng)導(dǎo)小組指定相關(guān)部門負責現(xiàn)場處置，及時掌握事態(tài)發(fā)展和處置進展，加強信息收集和上報。各部門按照職責分工，協(xié)同開展應(yīng)急處置。

3.后續(xù)處置：由現(xiàn)場負責人（或指定部門）負責協(xié)調(diào)處置工作，及時向上級主管部門報告情況。根據(jù)事態(tài)發(fā)展和處置進展，適時調(diào)整處置措施，防止事態(tài)擴大。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

（一）控制事態(tài)：迅速采取有效措施，控制事態(tài)發(fā)展，防止次生、衍生事故發(fā)生，維護現(xiàn)場秩序，保障人員安全和財產(chǎn)安全。

（二）掌握進展：密切關(guān)注事件動態(tài)，及時收集、核實、匯總信息，準確評估事態(tài)發(fā)展和潛在風險，為決策提供依據(jù)。

（三）及時報告：按規(guī)定向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級主管部門和相關(guān)單位報告事件情況、處置進展和需要協(xié)調(diào)解決的問題，確保信息傳遞的及時性和準確性。

（四）適時發(fā)布信息：根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)，適時、準確、客觀地向社會發(fā)布事件信息和處置情況，回應(yīng)社會關(guān)切，澄清事實真相，引導(dǎo)輿論走向，維護醫(yī)院聲譽和社會穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

（一）信息收集：建立健全覆蓋醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]各區(qū)域、各環(huán)節(jié)的信息收集網(wǎng)絡(luò)，明確信息收集的責任主體、收集內(nèi)容、收集方法和收集時限，確保信息來源的廣泛性、準確性和及時性。

（二）信息傳遞：構(gòu)建安全、可靠、高效的應(yīng)急信息傳遞體系，包括有線通信、無線通信、衛(wèi)星通信等多種傳輸方式，確保信息傳遞的暢通無阻。建立信息傳遞的優(yōu)先級機制，確保重要信息能夠快速、準確地傳達到相關(guān)責任部門和個人。

（三）信息報送：制定規(guī)范的信息報送標準和程序，明確信息報送的責任主體、報送內(nèi)容、報送渠道和報送時限，確保信息報送的準確性和及時性。建立信息報送的審核機制，確保報送信息的真實可靠。

（四）信息處理：建立應(yīng)急信息分析研判機制，對收集到的信息進行綜合分析，研判事件發(fā)展趨勢，為應(yīng)急處置提供決策支持。加強信息安全管理，保護患者隱私和醫(yī)院核心數(shù)據(jù)安全。

（五）傳輸渠道：定期檢查和維護應(yīng)急通信設(shè)備，確保其處于良好運行狀態(tài)。建立應(yīng)急通信的備份機制，確保在主通信設(shè)施受損時能夠迅速啟用備用通信手段。

第十二條物資與資金保障

（一）經(jīng)費保障：醫(yī)院將應(yīng)急經(jīng)費納入年度預(yù)算，并根據(jù)實際情況進行動態(tài)調(diào)整，確保應(yīng)急準備、應(yīng)急處置和后期恢復(fù)工作所需資金來源的穩(wěn)定性。

（二）物資儲備：建立應(yīng)急物資儲備制度，制定應(yīng)急物資儲備目錄和標準，明確各類物資的儲備種類、數(shù)量、規(guī)格、存放地點和保管要求。

（三）物資管理：明確應(yīng)急物資的采購、儲存、維護、檢查和補充等環(huán)節(jié)的管理責任，確保應(yīng)急物資的質(zhì)量和數(shù)量滿足應(yīng)急處置需要。

（四）物資供應(yīng)：建立應(yīng)急物資調(diào)配機制，確保應(yīng)急物資能夠及時、準確地供應(yīng)到應(yīng)急處置現(xiàn)場。

（五）特殊物資管理：對特殊應(yīng)急物資實行專人專柜保管，建立嚴格的出入庫登記制度，確保物資安全和可追溯。

第十三條人員與技術(shù)保障

（一）人員保障：建立應(yīng)急隊伍管理制度，明確應(yīng)急隊伍的組建標準、人員構(gòu)成、培訓(xùn)內(nèi)容和演練計劃。定期對應(yīng)急隊伍進行培訓(xùn)和考核，提升其應(yīng)急處置能力。制定應(yīng)急人員調(diào)配機制，確保應(yīng)急處置現(xiàn)場能夠及時得到足夠的人員支持。

（二）技術(shù)保障：加強應(yīng)急技術(shù)體系建設(shè)，配備先進的應(yīng)急處置設(shè)備和技術(shù)手段，提升應(yīng)急處置的科技含量。建立應(yīng)急技術(shù)專家咨詢機制，為應(yīng)急處置提供專業(yè)技術(shù)支持。

（三）技術(shù)支持：建立應(yīng)急技術(shù)平臺，整合醫(yī)院內(nèi)外部技術(shù)資源，實現(xiàn)技術(shù)信息的共享和協(xié)同。加強應(yīng)急技術(shù)人員的培訓(xùn)，提升其技術(shù)應(yīng)用能力。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

（一）培訓(xùn)：制定應(yīng)急培訓(xùn)計劃，定期對[居民/員工]開展應(yīng)急知識普及和技能培訓(xùn)，提高其安全意識和自救互救能力。加強應(yīng)急處置隊伍的專業(yè)培訓(xùn)，提升其應(yīng)急處置能力。

（二）演練：定期組織開展不同規(guī)模、不同場景的應(yīng)急模擬演練，檢驗應(yīng)急預(yù)案的實用性，檢驗應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)能力。

（三）演練評估：建立應(yīng)急演練評估制度，對演練過程和結(jié)果進行科學評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷完善應(yīng)急預(yù)案和演練方案。

（四）交流協(xié)作：鼓勵和支持各職能部門與醫(yī)院外部相關(guān)單位開展應(yīng)急管理與救援工作的交流與協(xié)作，學習借鑒先進經(jīng)驗，提升應(yīng)急處置能力。

第十五條加強保障建設(shè)

（一）制度保障：建立健全覆蓋醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]各類安全事故預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急響應(yīng)、后期處置的全流程管理制度體系，明確各環(huán)節(jié)的管理職責、操作規(guī)程和考核標準，確保各項管理工作有章可循、規(guī)范運行。

（二）組織保障：明確醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]應(yīng)急組織體系的構(gòu)成、職責分工和運行機制，確保應(yīng)急組織體系高效運轉(zhuǎn)，能夠有效應(yīng)對各類安全事故。

（三）物資保障