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2025年大學(xué)《體育康養(yǎng)》專業(yè)題庫——大學(xué)體育康養(yǎng)專業(yè)實踐教學(xué)案例考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______考生注意:請根據(jù)以下案例,結(jié)合所學(xué)《體育康養(yǎng)》專業(yè)知識,回答問題。案例一:某中年男性,45歲,公司高管,長期久坐辦公,工作壓力大。近期體檢發(fā)現(xiàn)體重指數(shù)(BMI)為28kg/m2,腰圍95cm,血壓135/85mmHg,空腹血糖6.2mmol/L。他自感體力下降,偶爾出現(xiàn)腰酸背痛,有少量吸煙習(xí)慣(每天10支),很少進行體育鍛煉。他希望通過參加一個運動健身計劃來改善健康狀況,并準(zhǔn)備參加一年后的公司登山活動。問題1:分析該中年男性目前存在的健康風(fēng)險因素。問題2:指出為他制定運動健身計劃時需要重點考慮的生理和心理因素。問題3:設(shè)計一個為期8周的運動健身計劃框架(包括主要運動項目、強度、頻率、時間、注意事項等),并說明選擇這些運動項目的理由。問題4:針對該客戶可能出現(xiàn)的運動依從性問題,提出至少三種溝通與激勵策略。案例二:一位60歲女性,退休教師,因長期伏案工作導(dǎo)致頸椎病多年,表現(xiàn)為頸部僵硬、疼痛,有時伴有上肢麻木感。通過朋友推薦,她來到社區(qū)體育康養(yǎng)中心,希望進行運動康復(fù)。評估結(jié)果顯示:頸椎活動度受限,頸部肌肉力量較弱,VAS疼痛評分(靜息)為4分(0-10分),未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)根刺激征。她平時喜歡打太極拳,但感覺動作變形且疼痛加重。問題1:分析該女性頸椎病運動康復(fù)的潛在禁忌癥或需要注意的危險情況。問題2:針對她的情況,推薦哪些類型的運動或練習(xí)(如拉伸、力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練),并簡要說明其原理。問題3:在指導(dǎo)她進行頸部拉伸練習(xí)時,應(yīng)強調(diào)哪些關(guān)鍵要點以保障安全有效?問題4:除了運動干預(yù),作為體育康養(yǎng)指導(dǎo)師,還可以提供哪些方面的建議或服務(wù)來輔助她的康復(fù)?案例三:某康復(fù)科患者,因下肢骨折術(shù)后恢復(fù)期,需要進行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量和步行能力?;颊吣挲g58歲,右膝關(guān)節(jié)術(shù)后3個月,X光片顯示骨折愈合良好,但右膝關(guān)節(jié)活動范圍較健側(cè)減少約30%,右下肢肌肉萎縮明顯,平地行走尚可,但上坡或快速行走時感右膝疼痛和無力?;颊咔榫w略顯焦慮,擔(dān)心恢復(fù)效果不佳影響生活質(zhì)量。問題1:在為其制定康復(fù)訓(xùn)練計劃時,應(yīng)遵循哪些基本原則?問題2:設(shè)計一個包含下肢關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練和步行訓(xùn)練的周訓(xùn)練內(nèi)容示例(需說明訓(xùn)練項目、次數(shù)、組數(shù)、強度/負荷、頻率等關(guān)鍵信息)。問題3:如何評估該患者康復(fù)訓(xùn)練的進展和效果?問題4:針對該患者可能存在的焦慮情緒,體育康養(yǎng)指導(dǎo)師可以提供哪些心理支持或建議?試卷答案案例一:問題1:該中年男性存在的健康風(fēng)險因素包括:超重(BMI28kg/m2)、中心性肥胖(腰圍95cm)、高血壓前期(血壓135/85mmHg)、空腹血糖受損(空腹血糖6.2mmol/L)、久坐生活方式、工作壓力大、吸煙等。這些因素共同增加了他患上心血管疾病、2型糖尿病、代謝綜合征以及某些癌癥的風(fēng)險。問題2:制定運動健身計劃時需要重點考慮的生理因素包括:他的年齡、目前的體能水平(久坐、體力下降)、心血管功能(血壓偏高)、肌肉骨骼系統(tǒng)功能(腰酸背痛)、血糖控制情況、以及潛在的疾病風(fēng)險(高血壓前期、血糖受損)。需要考慮的心理因素包括:他的運動動機(改善健康、參加登山活動)、對運動的恐懼或焦慮(怕受傷、怕堅持不?。⑦^往運動經(jīng)歷、自信心水平、以及工作生活壓力對運動時間的影響。問題3:為期8周的運動健身計劃框架:*主要運動項目:以有氧運動為主(如快走、游泳、橢圓機),結(jié)合力量訓(xùn)練(自重或器械)、柔韌性練習(xí)(如瑜伽、動態(tài)拉伸)和放松練習(xí)(如冥想、深呼吸)。*強度:有氧運動達到最大心率的60-75%,感覺微喘但能交談(中等強度);力量訓(xùn)練以每組8-12次,完成2-3組,選擇能完成目標(biāo)次數(shù)的負荷為佳,避免憋氣;柔韌性練習(xí)注重拉伸到位但無痛。*頻率:每周5天。其中3天進行有氧運動,2天進行力量訓(xùn)練(可安排在非連續(xù)日,如周一、周三、周五有氧,周二、周四力量),每次運動前進行5-10分鐘熱身,運動后進行5-10分鐘整理放松。*時間:每次運動持續(xù)30-45分鐘(不含熱身放松)。*注意事項:運動前評估心肺功能;循序漸進增加運動強度和時間;關(guān)注血壓、心率變化;選擇合適的運動鞋服;運動中若感不適立即停止;戒煙限酒;保證充足睡眠;結(jié)合飲食調(diào)整。選擇這些運動項目的理由:快走、游泳等有氧運動能有效改善心肺功能、控制體重、調(diào)節(jié)血壓和血糖;力量訓(xùn)練有助于增加肌肉量、提高基礎(chǔ)代謝、改善骨骼健康、增強平衡能力;柔韌性練習(xí)有助于緩解肌肉緊張、改善關(guān)節(jié)活動度、減少疼痛;放松練習(xí)有助于緩解壓力。組合運動能全面改善其健康狀況,且多種運動形式可提高其興趣和依從性。問題4:溝通與激勵策略:1.設(shè)定明確、可行的短期目標(biāo):如“本周完成3次快走,每次30分鐘”、“下次復(fù)診時腰圍減少1cm”等,讓其體驗成就感。2.提供積極反饋與鼓勵:及時肯定其進步,如“您最近堅持得很好,血壓也穩(wěn)定了”,表達信任和支持。3.運用社會支持:鼓勵其邀請家人朋友一起運動,或加入運動小組,利用同伴壓力和榜樣作用。案例二:問題1:潛在的禁忌癥或需要注意的危險情況包括:頸部活動過度引發(fā)疼痛加劇或放射痛;血壓過高(可能因疼痛刺激);心血管疾病史(運動可能誘發(fā)心絞痛等);頭暈或平衡問題;骨質(zhì)疏松(活動不當(dāng)可能導(dǎo)致骨折);是否存在其他未診斷的神經(jīng)或肌肉骨骼疾病。問題2:推薦的運動或練習(xí):*溫和的頸部拉伸練習(xí):針對頸部前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等方向的靜態(tài)拉伸,每個方向保持15-30秒,避免彈震式拉伸。*頸部等長收縮力量訓(xùn)練:如頸部抗阻自我收縮練習(xí)(用沙袋或水瓶作為溫和外力),每個方向保持5-10秒。*頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練:如頭在桌面上的“四頭肌”等長收縮(頭后部肌肉發(fā)力使頭部抵抗桌面壓力)。*平衡與本體感覺訓(xùn)練:如單腿站立、頸后看東西等簡單平衡練習(xí),有助于改善整體穩(wěn)定性。*原則:動作緩慢、控制良好、在無痛或微痛范圍內(nèi)進行、避免快速或劇烈的頭部運動。問題3:指導(dǎo)頸部拉伸練習(xí)的關(guān)鍵要點:1.強調(diào)無痛原則:拉伸時應(yīng)感到輕微牽拉感,一旦出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止或減小幅度。2.保持姿勢穩(wěn)定:拉伸時身體其他部位應(yīng)保持不動,特別是肩部和上背部,避免代償動作。3.呼吸配合:拉伸時進行緩慢、深長的腹式呼吸,不要屏氣。4.對稱性練習(xí):拉伸應(yīng)針對頸部的各個方向,并注意兩側(cè)對稱進行。5.循序漸進:拉伸幅度和持續(xù)時間逐漸增加,不要急于求成。6.頻率適中:每日可進行1-2次,每次包含所有主要方向的拉伸。問題4:心理支持或建議:1.提供疾病知識教育:解釋頸椎病的成因、恢復(fù)過程和運動康復(fù)的重要性,減少其不確定感和焦慮。2.設(shè)定現(xiàn)實的期望:說明康復(fù)需要時間和耐心,效果因人而異,避免給予不切實際的承諾。3.教授放松技巧:如深呼吸、漸進性肌肉放松法,幫助其緩解緊張情緒和疼痛感知。4.鼓勵積極自我管理:教會其識別疼痛信號,了解何時應(yīng)增加或減少活動,培養(yǎng)自我照顧的能力。5.建立信任關(guān)系:通過耐心溝通、專業(yè)指導(dǎo),讓患者感受到支持和關(guān)懷。案例三:問題1:制定康復(fù)訓(xùn)練計劃時需遵循的基本原則:1.安全性原則:確保所有訓(xùn)練在無痛或可接受的范圍內(nèi)進行,避免二次損傷,注意環(huán)境安全。2.個體化原則:根據(jù)患者的具體情況(年齡、恢復(fù)階段、合并癥、意愿等)制定專屬計劃。3.循序漸進原則:按照從簡單到復(fù)雜、從低強度到高強度、從單關(guān)節(jié)到多關(guān)節(jié)、從靜態(tài)到動態(tài)的順序進行。4.全面性原則:訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)涵蓋關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量(等長、等張、等速)、平衡能力、本體感覺和功能性能力(如步行)。5.超負荷與恢復(fù)原則:訓(xùn)練需適度超出現(xiàn)有能力,但需保證充足的休息和恢復(fù)。6.特異性原則:訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)模擬患者日?;顒踊蚩祻?fù)目標(biāo)活動。問題2:周訓(xùn)練內(nèi)容示例(以一周為例,具體參數(shù)需根據(jù)患者實際情況調(diào)整):*周一:頸肩部松動活動(10分鐘);右膝被動/主動輔助活動度訓(xùn)練(各向活動度,每組10次,3組);右下肢等長收縮(股四頭肌、腘繩肌,每組15秒,3組);坐位/站立位平衡練習(xí)(各5分鐘);步行訓(xùn)練(平地,使用助行器或無,每次10分鐘,2次)。*周二:休息或非常輕度的活動(如散步5分鐘)。*周三:右膝等張力量訓(xùn)練(如坐姿伸膝、靠墻靜蹲,每組10-12次,2-3組,注意控制速度);右下肢本體感覺練習(xí)(如坐位閉眼觸腿);步行訓(xùn)練(平地,逐漸減少輔助,每次12分鐘,2次)。*周四:頸肩部松動活動(10分鐘);右膝主動活動度訓(xùn)練(各向活動度,每組重復(fù)至感到輕微疲勞,2組);右下肢低強度等速肌力訓(xùn)練(如有條件);平衡練習(xí)(單腿站立,持杖或無,各5分鐘);步行訓(xùn)練(含輕度上坡,如有條件,每次10分鐘,2次)。*周五:休息或非常輕度的活動。*周六:右膝功能性訓(xùn)練(如模擬上下樓梯動作,注意安全);步行耐力訓(xùn)練(稍長距離平地行走,15分鐘);全身柔韌性練習(xí)(10分鐘)。*周日:休息。*注意事項:每次訓(xùn)練前進行熱身(5分鐘),包括關(guān)節(jié)活動和低強度有氧;訓(xùn)練后進行整理放松(5分鐘),包括靜態(tài)拉伸和放松;密切觀察疼痛和腫脹情況;使用合適的輔具(如支具、助行器);記錄訓(xùn)練反應(yīng)和進展。問題3:評估康復(fù)訓(xùn)練進展和效果的方法:1.主觀評估:患者的自我感覺(疼痛程度VAS評分變化、疲勞感、活動信心)、功能狀態(tài)問卷(如FIM、SF-36)、生活質(zhì)量評估。2.客觀評估:*關(guān)節(jié)活動度:定期測量頸、肩、腰、膝、踝等關(guān)鍵關(guān)節(jié)的活動范圍,與健側(cè)對比及與基線值對比。*肌肉力量:使用等長、等張或等速測力儀測量關(guān)鍵肌群(如股四頭肌、腘繩肌、肩袖肌群)的力量。*平衡能力:使用平衡測試儀(如Berg平衡量表)或特定平衡測試(如單腿站立)評估。*步行能力:測量步行速度、步態(tài)參數(shù)(可用設(shè)備)、單/雙支撐時間、使用助行器的依賴程度、上下樓梯能力等。*功能性測試:模擬日?;顒?,如從椅子上站起、坐下、轉(zhuǎn)身、行走特定距離等。問題4:對患者焦慮情緒的心理支持或建議:1.傾聽與共情:耐心傾聽其擔(dān)憂,表

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