第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理三基考試題庫(kù)附及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）

2.以下哪種情況不屬于無(wú)菌操作原則的要求？（）

A.手術(shù)室地面每日消毒2次

B.無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜定期清潔

C.無(wú)菌操作時(shí)保持身體前傾

D.無(wú)菌容器開(kāi)口朝上放置

（）

3.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高至180/100mmHg，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.測(cè)量體溫

B.給予降壓藥物

C.告知家屬

D.觀察患者情緒變化

（）

4.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，局部腫脹，可能的原因是（）。

A.針頭位置正確

B.輸液速度過(guò)快

C.針頭刺破血管壁

D.液體溫度過(guò)低

（）

5.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.污染敷料朝向自身

B.使用無(wú)菌生理鹽水沖洗傷口

C.用無(wú)菌紗布輕輕按壓止血

D.換藥后記錄傷口情況

（）

6.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？（）

A.芬必得（布洛芬）

B.感冒靈

C.杜冷丁

D.泰諾

（）

7.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血部位首選的是（）。

A.手背靜脈

B.肘正中靜脈

C.腕部靜脈

D.腳背靜脈

（）

8.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.減慢輸液速度

B.給予吸氧

C.抬高床頭

D.按壓患者胸部

（）

9.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.進(jìn)入隔離病房時(shí)佩戴口罩

B.穿隔離衣時(shí)先穿內(nèi)層

C.污染衣物懸掛在病房?jī)?nèi)

D.出隔離病房時(shí)更換鞋套

（）

10.患者長(zhǎng)期臥床，護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.定時(shí)翻身

B.使用預(yù)防性敷墊

C.每日擦洗受壓部位

D.保持床單干燥平整

（）

11.護(hù)士在執(zhí)行口服給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入水中，應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即催吐

B.繼續(xù)觀察患者反應(yīng)

C.向醫(yī)生匯報(bào)

D.告知患者無(wú)需擔(dān)心

（）

12.患者因糖尿病住院治療，護(hù)士進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.消毒采血部位

B.用酒精棉球擦拭采血部位

C.血樣滴入試紙條

D.監(jiān)測(cè)結(jié)果后記錄時(shí)間

（）

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.患者取側(cè)臥位

B.注射前回抽無(wú)回血

C.注射時(shí)快速進(jìn)針

D.注射后輕拍局部

（）

14.患者因發(fā)熱住院治療，體溫持續(xù)39℃，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.減少衣物

B.給予退熱藥

C.物理降溫

D.增加飲水量

（）

15.護(hù)士在整理患者床單位時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.更換被套

B.撒消毒液擦拭床欄

C.撤去枕套

D.擦拭床頭柜時(shí)從內(nèi)向外

（）

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.用溫水濕潤(rùn)鼻飼管

C.注入食物前先抽吸胃液

D.每次鼻飼后沖洗鼻飼管

（）

17.患者因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.保持患者頭部穩(wěn)定

B.使用擔(dān)架搬運(yùn)

C.讓患者自行行走

D.三人協(xié)助搬運(yùn)

（）

18.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，可能的原因是（）。

A.輸液速度過(guò)快

B.針頭位置正確

C.靜脈炎

D.液體溫度過(guò)低

（）

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.氧氣流量根據(jù)患者需求調(diào)整

C.氧氣瓶放置在陽(yáng)光直射處

D.使用氧氣時(shí)注意用火安全

（）

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用漱口液

B.用止血鉗夾取棉球

C.清洗時(shí)動(dòng)作輕柔

D.清洗順序?yàn)橥庀騼?nèi)

（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些措施是正確的？（）

A.操作前洗手消毒

B.保持操作區(qū)域清潔

C.操作時(shí)說(shuō)話

D.無(wú)菌物品避免暴露在空氣中

（）

22.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士應(yīng)密切觀察哪些指標(biāo)？（）

A.心率

B.呼吸頻率

C.血壓

D.尿量

（）

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些部位是常用注射部位？（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂內(nèi)側(cè)

（）

24.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，以下哪些物品屬于污染物品？（）

A.隔離病房?jī)?nèi)的床單

B.醫(yī)用垃圾

C.患者使用過(guò)的體溫計(jì)

D.隔離衣

（）

25.患者因糖尿病住院治療，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行哪些健康教育？（）

A.合理飲食

B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

C.血糖監(jiān)測(cè)

D.藥物使用

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn)，應(yīng)立即與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)。（）

27.無(wú)菌操作時(shí)，操作者應(yīng)保持身體后傾，避免污染無(wú)菌物品。（）

28.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)立即通知醫(yī)生。（）

29.靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，屬于正常現(xiàn)象。（）

30.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，離開(kāi)隔離病房時(shí)無(wú)需更換鞋套。（）

31.患者長(zhǎng)期臥床，護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。（）

32.護(hù)士在執(zhí)行口服給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入水中，無(wú)需特殊處理。（）

33.患者因糖尿病住院治療，護(hù)士進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)消毒采血部位。（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前無(wú)需回抽無(wú)回血。（）

35.患者因發(fā)熱住院治療，體溫持續(xù)39℃，護(hù)士應(yīng)給予物理降溫。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持操作區(qū)域________，避免污染無(wú)菌物品。

37.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士應(yīng)密切觀察________、呼吸頻率、血壓、尿量等指標(biāo)。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，常用注射部位包括臀大肌、________、股外側(cè)肌。

39.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，污染物品應(yīng)________處理，避免交叉感染。

40.患者因糖尿病住院治療，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行________、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物使用等健康教育。

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________，避免損傷患者黏膜。

42.患者長(zhǎng)期臥床，護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)________，預(yù)防壓瘡。

43.護(hù)士在執(zhí)行口服給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入水中，應(yīng)________，并記錄事件。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)檢查氧氣裝置是否________，避免泄漏。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，可能的原因是________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作的原則及注意事項(xiàng)。

47.患者因心力衰竭住院治療，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察和護(hù)理？

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)如何選擇注射部位和操作步驟？

49.簡(jiǎn)述隔離措施的種類及具體操作要求。

六、案例分析題（共20分）

50.某患者因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)劇烈疼痛，呼吸急促，面色蒼白。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)首先與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，避免錯(cuò)誤執(zhí)行。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者傷害；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先與醫(yī)生溝通；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先溝通確認(rèn)。

2.C

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持身體前傾，避免污染無(wú)菌物品。A、B、D選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則，C選項(xiàng)錯(cuò)誤，無(wú)菌容器開(kāi)口朝上放置會(huì)污染無(wú)菌物品。

3.B

解析：患者血壓突然升高至180/100mmHg，可能存在高血壓危象，應(yīng)立即給予降壓藥物，防止并發(fā)癥。A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)優(yōu)先處理血壓升高的問(wèn)題。

4.C

解析：靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，局部腫脹，可能的原因是針頭刺破血管壁，導(dǎo)致血液外滲。A、B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，針頭位置正確、輸液速度過(guò)快、液體溫度過(guò)低均不會(huì)導(dǎo)致局部腫脹。

5.A

解析：護(hù)士進(jìn)行傷口換藥時(shí)，污染敷料朝向自身會(huì)污染無(wú)菌物品，應(yīng)朝向遠(yuǎn)離自身的方向。B、C、D選項(xiàng)均符合操作規(guī)范。

6.C

解析：杜冷丁屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，用于緩解劇烈疼痛。A、B、D選項(xiàng)均不屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。

7.B

解析：肘正中靜脈是采血首選部位，穿刺方便，血流量豐富。A、C、D選項(xiàng)均不如肘正中靜脈適合采血。

8.B

解析：患者因心力衰竭住院治療，出現(xiàn)端坐呼吸，應(yīng)立即給予吸氧，緩解呼吸困難。A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)優(yōu)先處理呼吸困難的問(wèn)題。

9.C

解析：污染衣物應(yīng)懸掛在病房外，避免污染病房?jī)?nèi)環(huán)境。A、B、D選項(xiàng)均符合隔離措施要求。

10.C

解析：長(zhǎng)期臥床患者，皮膚護(hù)理時(shí)不應(yīng)每日擦洗受壓部位，避免皮膚干燥、破損。A、B、D選項(xiàng)均符合皮膚護(hù)理要求。

11.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行口服給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入水中，應(yīng)繼續(xù)觀察患者反應(yīng)，無(wú)需立即催吐。A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)優(yōu)先觀察患者反應(yīng)。

12.B

解析：血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)使用酒精棉球擦拭采血部位，避免污染血樣。A、C、D選項(xiàng)均符合操作規(guī)范。

13.C

解析：肌肉注射時(shí)，進(jìn)針?biāo)俣葢?yīng)緩慢，避免損傷組織。A、B、D選項(xiàng)均符合操作規(guī)范。

14.C

解析：患者體溫持續(xù)39℃，應(yīng)給予物理降溫，如溫水擦浴。A、B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)優(yōu)先處理高熱問(wèn)題。

15.D

解析：擦拭床頭柜時(shí)應(yīng)從外向內(nèi)，避免污染清潔區(qū)域。A、B、C選項(xiàng)均符合床單位整理要求。

16.C

解析：鼻飼前應(yīng)先抽吸胃液，判斷鼻飼管是否在胃內(nèi)。A、B、D選項(xiàng)均符合鼻飼操作要求。

17.C

解析：骨折患者應(yīng)使用擔(dān)架搬運(yùn)，避免自行行走，防止二次損傷。A、B、D選項(xiàng)均符合搬運(yùn)要求。

18.C

解析：患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，可能的原因是靜脈炎。A、B、D選項(xiàng)均不會(huì)導(dǎo)致靜脈炎。

19.C

解析：氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼通風(fēng)處，避免陽(yáng)光直射，防止爆炸。A、B、D選項(xiàng)均符合氧氣使用要求。

20.D

解析：清洗口腔時(shí)，應(yīng)從內(nèi)向外，避免污染清潔區(qū)域。A、B、C選項(xiàng)均符合口腔護(hù)理要求。

二、多選題

21.AB

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持操作區(qū)域清潔，避免說(shuō)話，減少污染。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作時(shí)說(shuō)話會(huì)增加污染風(fēng)險(xiǎn)。

22.ABCD

解析：心力衰竭患者應(yīng)密切觀察心率、呼吸頻率、血壓、尿量等指標(biāo)。

23.ABCD

解析：肌肉注射常用部位包括臀大肌、三角肌、股外側(cè)肌、上臂內(nèi)側(cè)。

24.BC

解析：污染物品包括醫(yī)用垃圾、患者使用過(guò)的體溫計(jì)。A、D選項(xiàng)均屬于清潔物品。

25.ABCD

解析：糖尿病患者的健康教育包括合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物使用。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：無(wú)菌操作時(shí)，操作者應(yīng)保持身體后傾，避免污染無(wú)菌物品。

28.√

29.×

解析：穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走行的紅線，屬于靜脈炎，需及時(shí)處理。

30.×

解析：離開(kāi)隔離病房時(shí)，應(yīng)更換鞋套，避免交叉感染。

31.√

32.×

解析：發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入水中，應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)，并記錄事件。

33.√

34.×

解析：肌肉注射前必須回抽無(wú)回血，避免刺入血管。

35.√

四、填空題

36.清潔

37.心率

38.三角肌

39.消毒

40.合理飲食

41.漱口液

42.定時(shí)翻身

43.向醫(yī)生匯報(bào)

44.漏氣

45.靜脈炎

五、簡(jiǎn)答題

46.

答：①操作前洗手消毒；②保持操作區(qū)域清潔；③操作時(shí)避免說(shuō)話；④無(wú)菌物品避免暴露在空氣中；⑤操作后及時(shí)處理污染物品。

47.

答：①密切觀察心率、呼吸頻率、血壓、