腎盂造影課件匯報(bào)人：XX目錄02腎盂造影類型03操作流程04影像解讀05腎盂造影的臨床應(yīng)用01腎盂造影概述06相關(guān)并發(fā)癥及處理腎盂造影概述01定義與目的檢查主要目的診斷尿路異常腎盂造影定義醫(yī)學(xué)影像呈現(xiàn)尿路0102適用人群適用于尿路梗阻、結(jié)石、結(jié)核等病變患者。泌尿系病變者對(duì)置入膀胱鏡或逆行插管有困難、原因不明的血尿者適用。排尿困難者檢查前準(zhǔn)備前幾天需清淡飲食，減少油膩辛辣。飲食清淡空腹12小時(shí)，停用影響結(jié)果藥物?？崭古c禁藥腎盂造影類型02靜脈腎盂造影經(jīng)靜脈注入含碘造影劑造影劑注射法腎功能正?；颊哌m用人群腎盂、輸尿管、膀胱形態(tài)觀察內(nèi)容逆行腎盂造影清晰度高，不受腎功影響置鏡注劑，拍攝評(píng)估顯影技術(shù)特點(diǎn)檢查步驟簡(jiǎn)述CT腎盂造影經(jīng)靜脈注入造影劑順行造影經(jīng)尿道膀胱插管逆行造影操作流程03檢查步驟患者需空腹，進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)，排空膀胱。術(shù)前準(zhǔn)備01經(jīng)靜脈注入造影劑，觀察腎盂、輸尿管充盈情況。造影劑注射02在造影劑充盈良好時(shí)拍攝X光片，記錄影像。影像拍攝03注意事項(xiàng)空腹、清潔腸道，去除金屬物品?；颊邫z查準(zhǔn)備根據(jù)體質(zhì)選用造影劑，過(guò)敏者需提前告知。造影劑選擇使用潛在風(fēng)險(xiǎn)可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀。造影劑過(guò)敏腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高，可能影響腎功能。腎臟負(fù)擔(dān)加重影像解讀04正常影像特征腎盞呈杯口狀，腎盂漏斗形，邊緣光滑。腎盞腎盂形態(tài)輸尿管全長(zhǎng)邊緣光滑，有柔軟感，可見(jiàn)蟠動(dòng)形成的“狹窄”。輸尿管形態(tài)異常影像分析分析結(jié)石在腎盂內(nèi)的形態(tài)、位置和大小，輔助診斷腎結(jié)石。結(jié)石影像識(shí)別腎盂及輸尿管內(nèi)的異常腫塊，輔助診斷泌尿系統(tǒng)腫瘤。腫瘤影像解讀腎盂積水程度，評(píng)估腎功能受損情況。積水影像010203臨床意義幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷腎結(jié)石、腎結(jié)核等疾病。診斷疾病評(píng)估治療效果，如結(jié)石排出情況、腎功能恢復(fù)等。評(píng)估治療腎盂造影的臨床應(yīng)用05診斷腎結(jié)石輔助確診腎盂造影可清晰顯示結(jié)石位置及大小。評(píng)估病情幫助醫(yī)生評(píng)估結(jié)石對(duì)腎臟功能的影響。評(píng)估腎功能01顯示腎臟形態(tài)造影劑顯影，清晰顯示腎臟結(jié)構(gòu)，助診結(jié)石、腫瘤等。02觀察造影劑排泄評(píng)估腎臟功能，判斷尿液排出及腎功能狀態(tài)。指導(dǎo)治療方案腎盂造影可輔助診斷腎結(jié)石、梗阻、結(jié)核等，為治療提供依據(jù)。診斷腎臟疾病01通過(guò)造影觀察腎臟排泄功能，評(píng)估病情，制定個(gè)性化治療方案。評(píng)估腎功能02相關(guān)并發(fā)癥及處理06常見(jiàn)并發(fā)癥造影劑注入及膀胱鏡檢查引起，可給予止痛藥緩解。疼痛操作損傷粘膜導(dǎo)致，應(yīng)多飲水，出血明顯需用凝血?jiǎng)?。血尿無(wú)菌操作不當(dāng)引起，檢查后需服用抗菌素預(yù)防感染。泌尿系感染應(yīng)對(duì)措施01疼痛管理使用杜冷丁等止痛藥緩解尿道及腰痛。02預(yù)防感染無(wú)菌操作，檢查后服用抗菌素，多飲水。預(yù)防策略