2025年護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案一、選擇題（每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.女性內(nèi)生殖器不包括以下哪個(gè)結(jié)構(gòu)（）A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰阜答案：E。解析：陰阜屬于女性外生殖器，而陰道、子宮、輸卵管、卵巢屬于女性內(nèi)生殖器。2.月經(jīng)周期調(diào)節(jié)的主要環(huán)節(jié)是（）A.下丘腦-垂體-卵巢軸B.下丘腦-垂體-子宮軸C.垂體-卵巢-子宮軸D.下丘腦-卵巢-子宮軸E.以上都不是答案：A。解析：月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸來(lái)實(shí)現(xiàn)，該軸相互調(diào)節(jié)、相互影響，控制著女性的月經(jīng)周期和生殖功能。3.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.子宮體增大變軟B.子宮峽部伸長(zhǎng)形成子宮下段C.陰道黏膜增厚，皺襞增多D.卵巢增大，一直有排卵功能E.妊娠期輸卵管伸長(zhǎng)答案：D。解析：妊娠期卵巢略增大，停止排卵。妊娠黃體于妊娠10周前產(chǎn)生雌激素及孕激素，以維持妊娠，于妊娠10周后由胎盤取代。4.早期妊娠的診斷，以下哪項(xiàng)最為準(zhǔn)確（）A.停經(jīng)B.早孕反應(yīng)C.尿頻D.婦科檢查子宮增大E.B超檢查見(jiàn)到妊娠囊答案：E。解析：B超檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。在妊娠囊內(nèi)見(jiàn)到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)，可確診為早期妊娠、活胎。而停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、婦科檢查子宮增大等都可能受其他因素影響，不能作為確診的最準(zhǔn)確依據(jù)。5.正常胎動(dòng)每小時(shí)約為（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-11次E.12-14次答案：B。解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康的一種重要方法。正常胎動(dòng)每小時(shí)約3-5次，12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)一般在30-40次。6.分娩過(guò)程中主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.盆底肌收縮力E.以上都是答案：A。解析：產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是分娩過(guò)程中的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩的全過(guò)程，具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用等特點(diǎn)。7.產(chǎn)后子宮復(fù)舊，子宮體肌纖維的變化是（）A.數(shù)目減少B.體積縮小C.數(shù)目增多D.體積增大E.以上都不是答案：B。解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊是指胎盤娩出后，子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)程。子宮體肌纖維的變化是肌漿中的蛋白質(zhì)被分解排出，使細(xì)胞質(zhì)減少致肌纖維縮小，而不是肌纖維數(shù)目減少。8.關(guān)于惡露的描述，以下正確的是（）A.血性惡露持續(xù)約7天B.漿液惡露含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織等C.白色惡露約持續(xù)2-3周D.正常惡露有臭味E.惡露含有血液、壞死蛻膜等答案：E。解析：惡露是產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織。血性惡露持續(xù)3-4天；漿液惡露含少量血液，有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液、陰道排液，且有細(xì)菌，持續(xù)10天左右；白色惡露約持續(xù)3周，含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。正常惡露有血腥味，但無(wú)臭味。9.妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是（）A.妊娠20-22周B.妊娠24-26周C.妊娠28-30周D.妊娠32-34周E.妊娠36-38周答案：D。解析：妊娠期孕婦循環(huán)血量于妊娠第6周開(kāi)始逐漸增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰，比非孕期約增加30%-45%，心臟負(fù)擔(dān)加重，此時(shí)妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心力衰竭。10.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無(wú)痛性陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血E.以上都不是答案：A。解析：前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。11.異位妊娠最常見(jiàn)的部位是（）A.輸卵管壺腹部B.輸卵管峽部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部E.卵巢答案：A。解析：異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床，習(xí)稱宮外孕。其中輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，而輸卵管妊娠又以壺腹部妊娠最多見(jiàn)，約占78%，其次為峽部、傘部，間質(zhì)部妊娠較少見(jiàn)。12.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.全身小靜脈痙攣C.全身動(dòng)脈擴(kuò)張D.全身靜脈擴(kuò)張E.以上都不是答案：A。解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。由于小動(dòng)脈痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。13.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.以上都是答案：A。解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml，是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。其中子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。14.滴蟲(chóng)陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性白帶D.血性白帶E.水樣白帶答案：B。解析：滴蟲(chóng)陰道炎是由陰道毛滴蟲(chóng)引起的常見(jiàn)陰道炎癥。其白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀，若合并其他細(xì)菌感染則呈膿性白帶。白色豆渣樣白帶常見(jiàn)于外陰陰道假絲酵母菌病；血性白帶可能與宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病有關(guān)；水樣白帶可見(jiàn)于輸卵管癌等。15.子宮肌瘤最常見(jiàn)的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案：A。解析：根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系，子宮肌瘤可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。其中肌壁間肌瘤最常見(jiàn)，占總數(shù)的60%-70%，肌瘤位于子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍。16.子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是（）A.陰道排液B.下腹部疼痛C.接觸性出血D.絕經(jīng)后陰道流血E.月經(jīng)紊亂答案：D。解析：子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。絕經(jīng)后陰道流血是其最典型的癥狀，量一般不多。陰道排液可為漿液性或血性分泌物；下腹部疼痛多為晚期癥狀；接觸性出血常見(jiàn)于宮頸癌；月經(jīng)紊亂多見(jiàn)于內(nèi)分泌失調(diào)等情況。17.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：A。解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等。其中蒂扭轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤，如畸胎瘤。常在患者突然改變體位時(shí)，或妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時(shí)發(fā)生。18.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪，最重要的檢查項(xiàng)目是（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.血hCG測(cè)定D.胸部X線檢查E.血常規(guī)檢查答案：C。解析：葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，清宮術(shù)后需要定期隨訪。血hCG測(cè)定是隨訪的最重要檢查項(xiàng)目，葡萄胎排空后血清hCG水平逐漸下降，正常情況下，葡萄胎排空后9周左右趨于穩(wěn)定。若hCG持續(xù)異常，應(yīng)警惕妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的可能。19.子宮脫垂最主要的病因是（）A.分娩損傷B.長(zhǎng)期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.盆底組織退行性變E.以上都是答案：A。解析：子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外。分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因，分娩過(guò)程中，特別是經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者，盆底肌、筋膜以及子宮韌帶均過(guò)度伸展或撕裂，若產(chǎn)后過(guò)早參加重體力勞動(dòng)，將影響盆底組織張力的恢復(fù)，導(dǎo)致未復(fù)舊的子宮有不同程度的下移。長(zhǎng)期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良或退行性變等也可導(dǎo)致子宮脫垂，但不是最主要的病因。20.關(guān)于計(jì)劃生育措施的選擇，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.新婚夫婦可選用短效口服避孕藥B.有一個(gè)子女的夫婦，首選宮內(nèi)節(jié)育器C.哺乳期婦女不宜選用復(fù)方口服避孕藥D.圍絕經(jīng)期婦女可選用長(zhǎng)效避孕藥E.已有兩個(gè)或兩個(gè)以上子女的夫婦，可選用絕育術(shù)答案：D。解析：圍絕經(jīng)期婦女卵巢功能逐漸衰退，月經(jīng)紊亂，此時(shí)不宜選用長(zhǎng)效避孕藥。長(zhǎng)效避孕藥激素含量大，對(duì)圍絕經(jīng)期婦女內(nèi)分泌影響較大，且可能增加血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)。新婚夫婦可選用短效口服避孕藥，使用方便，避孕效果好；有一個(gè)子女的夫婦，首選宮內(nèi)節(jié)育器，安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可逆；哺乳期婦女不宜選用復(fù)方口服避孕藥，因?yàn)楸茉兴幹械募に乜赏ㄟ^(guò)乳汁影響嬰兒；已有兩個(gè)或兩個(gè)以上子女的夫婦，可選用絕育術(shù)，達(dá)到永久性避孕的目的。二、A2型題（每道題以一個(gè)小案例出現(xiàn)，其下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.孕婦，28歲。妊娠32周，自覺(jué)頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。此孕婦應(yīng)診斷為（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C。解析：該孕婦妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。根據(jù)妊娠期高血壓疾病的分類，收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（++）；伴有持續(xù)性頭痛或視覺(jué)障礙等癥狀，可診斷為重度子癇前期。2.產(chǎn)婦，26歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，體溫38.5℃，惡露增多，有臭味。檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于恥骨聯(lián)合上2指，有壓痛。該產(chǎn)婦最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A。解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部疼痛、發(fā)熱、惡露增多且有臭味，子宮底有壓痛，考慮為子宮內(nèi)膜炎。子宮內(nèi)膜炎是產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的類型，病原體經(jīng)胎盤剝離面侵入，擴(kuò)散到子宮蛻膜層稱子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為惡露增多、有臭味，下腹部疼痛及壓痛等。子宮肌炎表現(xiàn)為子宮復(fù)舊不良，子宮壓痛明顯；盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、墜脹，伴有高熱等；盆腔腹膜炎可出現(xiàn)高熱、惡心、嘔吐、腹脹等；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。3.患者，女，30歲。結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)周期正常，婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件未觸及異常。男方精液檢查正常。該患者下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.輸卵管通暢檢查B.性激素六項(xiàng)檢查C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定D.腹腔鏡檢查E.宮腔鏡檢查答案：A。解析：該患者結(jié)婚3年未孕，男方精液檢查正常，女方月經(jīng)周期正常，子宮及雙側(cè)附件無(wú)明顯異常。對(duì)于女性不孕癥的檢查，首先應(yīng)進(jìn)行輸卵管通暢檢查，了解輸卵管是否通暢，因?yàn)檩斅压芤蛩厥桥圆辉械某Ｒ?jiàn)原因之一。性激素六項(xiàng)檢查主要用于了解內(nèi)分泌情況；基礎(chǔ)體溫測(cè)定可了解有無(wú)排卵；腹腔鏡檢查和宮腔鏡檢查一般在其他檢查有異?；虺醪皆u(píng)估后有必要時(shí)進(jìn)行。4.孕婦，25歲。妊娠38周，自覺(jué)頭痛、頭暈2天，血壓170/110mmHg，尿蛋白（+++）。今晨突然出現(xiàn)抽搐，約1分鐘后緩解，急診入院。該患者首先應(yīng)采取的治療措施是（）A.靜脈滴注硫酸鎂B.靜脈推注安定C.靜脈滴注甘露醇D.立即剖宮產(chǎn)E.口服降壓藥答案：A。解析：該孕婦妊娠38周，有頭痛、頭暈等癥狀，血壓170/110mmHg，尿蛋白（+++），并出現(xiàn)抽搐，考慮為子癇。子癇的治療原則是控制抽搐，首選藥物是硫酸鎂，硫酸鎂具有解痙、降壓等作用，能有效控制子癇抽搐。靜脈推注安定可用于控制抽搐發(fā)作，但不是首選；靜脈滴注甘露醇主要用于降低顱內(nèi)壓；立即剖宮產(chǎn)一般在抽搐控制后，根據(jù)孕婦及胎兒情況綜合考慮；口服降壓藥起效慢，不適合緊急情況。5.患者，女，45歲。月經(jīng)周期紊亂1年，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多。婦科檢查：子宮如孕2個(gè)月大小，表面凹凸不平，質(zhì)硬。B超檢查提示子宮肌瘤。該患者最適合的治療方法是（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.肌瘤切除術(shù)D.子宮切除術(shù)E.介入治療答案：D。解析：該患者45歲，月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，子宮如孕2個(gè)月大小，表面凹凸不平，質(zhì)硬，B超提示子宮肌瘤。對(duì)于年齡較大、無(wú)生育要求、肌瘤較大且癥狀明顯的患者，子宮切除術(shù)是最適合的治療方法。隨訪觀察適用于肌瘤小、無(wú)癥狀或近絕經(jīng)年齡患者；藥物治療主要用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者；肌瘤切除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者；介入治療適用于有癥狀的子宮肌瘤，但有一定的局限性。三、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-3題共用備選答案）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡提供素E.促黃體提供素1.使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄诘募に厥牵ǎ┐鸢福築。解析：孕激素能使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床做好準(zhǔn)備。2.促進(jìn)卵泡發(fā)育的激素是（）答案：D。解析：促卵泡提供素主要作用是促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)和發(fā)育，使卵泡逐漸成熟。3.能促進(jìn)女性第二性征發(fā)育的激素是（）答案：A。解析：雌激素能促進(jìn)女性生殖器官的發(fā)育和第二性征的出現(xiàn)，維持女性的生理特征。（4-6題共用備選答案）A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩左前位4.最常見(jiàn)的胎位是（）答案：A。解析：枕先露占足月妊娠分娩總數(shù)的95.55%-97.55%，其中以枕左前位最常見(jiàn)。5.臀先露中最常見(jiàn)的胎位是（）答案：C。解析：臀先露是最常見(jiàn)的異常胎位，約占妊娠足月分娩總數(shù)的3%-4%，其中以骶左前位最常見(jiàn)。6.橫位中最常見(jiàn)的胎位是（）答案：E。解析：橫位是指胎兒橫臥于骨盆入口之上，先露部為肩，以肩左前位最常見(jiàn)。四、X型題（每題有五個(gè)備選答案，正確答案為2-5個(gè)，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題干后的括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.關(guān)于骨盆的組成，以下正確的有（）A.骶骨B.尾骨C.左右兩塊髖骨D.恥骨聯(lián)合E.骶髂關(guān)節(jié)答案：ABC。解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成。恥骨聯(lián)合和骶髂關(guān)節(jié)是骨盆的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，不是組成骨盆的骨骼。2.妊娠期孕婦的生理變化，以下描述正確的有（）A.血容量增加B.心率加快C.呼吸次數(shù)增多D.胃腸蠕動(dòng)減慢E.泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低答案：ABDE。解析：妊娠期孕婦血容量于妊娠第6周開(kāi)始逐漸增加，至妊娠32-34周達(dá)高峰；心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10-15次；妊娠期受大量雌激素影響，泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低；胃腸蠕動(dòng)減慢，易出現(xiàn)腹脹、便秘等。而呼吸次數(shù)一般無(wú)明顯變化，但呼吸較深。3.產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施，以