分級護理工作制度、輸血查對制度及相關知識考核試卷(附答案)一、選擇題（每題2分，共20分）1.分級護理的目的是什么？A.提高護理質量B.提高護理效率C.提高患者滿意度D.以上都是2.患者分級護理分為幾個級別？A.3個B.4個C.5個D.6個3.特級護理適用于哪些患者？A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化的患者B.維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或大手術后，嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.以上都是4.一級護理適用于哪些患者？A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者C.手術后或治療期間需嚴格臥床的患者D.自理能力重度依賴的患者5.二級護理適用于哪些患者？A.病情穩(wěn)定，需要密切觀察的患者B.需要協(xié)助完成日常生活的患者C.自理能力中度依賴的患者D.以上都是6.三級護理適用于哪些患者？A.病情穩(wěn)定，能夠獨立完成日常生活的患者B.自理能力輕度依賴的患者C.需要家屬或護士協(xié)助完成日常生活的患者D.以上都是7.護理人員對患者的病情評估應包括哪些內容？A.生命體征B.病情變化C.自理能力D.以上都是8.護理人員對患者進行分級護理時，應遵循哪些原則？A.個體化原則B.及時性原則C.可持續(xù)改進原則D.以上都是9.護理人員對患者進行分級護理時，應如何與患者及家屬溝通？A.主動溝通B.耐心傾聽C.尊重患者意愿D.以上都是10.護理人員對患者進行分級護理時，應如何記錄護理記錄？A.及時、準確、完整B.簡潔明了C.符合規(guī)范D.以上都是二、判斷題（每題2分，共10分）1.分級護理是一種針對患者病情和自理能力進行分類的護理模式。（√）2.護理人員對患者進行分級護理時，應遵循個體化原則。（√）3.護理人員對患者進行分級護理時，應主動與患者及家屬溝通。（√）4.護理人員對患者進行分級護理時，應將患者的病情變化及時告知醫(yī)生。（√）5.護理人員對患者進行分級護理時，應定期評估患者的病情和自理能力。（√）三、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述分級護理的四個級別及其適用范圍。2.簡述護理人員對患者進行分級護理時應遵循的原則。3.簡述護理人員對患者進行分級護理時應如何與患者及家屬溝通。四、案例分析題（10分）患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院。入院時，患者神志清楚，血壓120/80mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分?；颊咦允鲂夭縿×姨弁?，持續(xù)時間約30分鐘。入院后，醫(yī)生診斷為急性心肌梗死，給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等治療。請根據患者病情，為其制定相應的分級護理方案，并說明理由。答案：1.患者病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，應給予特級護理。2.護理人員應嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，根據醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施，準確測量出入量，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施，保持患者的舒適和功能體位，實施床旁交接班。3.護理人員應主動與患者及家屬溝通，告知患者病情及治療方案，解答患者及家屬的疑問，給予心理支持。二、輸血查對制度及相關知識考核試卷一、選擇題（每題2分，共20分）1.輸血查對制度的核心是什么？A.嚴格執(zhí)行查對制度B.確保患者安全C.提高護理質量D.以上都是2.輸血查對制度包括哪些內容？A.抽血查對B.取血查對C.輸血查對D.以上都是3.抽血查對時，應核對哪些內容？A.交叉配血單B.病人血型驗單C.床號、姓名、性別、年齡、病區(qū)號、住院號D.以上都是4.取血查對時，應核對哪些內容？A.血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期B.保存血的外觀C.血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內取回D.以上都是5.輸血查對時，應核對哪些內容？A.病人床號、姓名、住院號、血型、血量B.供血者的姓名、編號、血型與病人的交叉相容試驗結果C.血袋上標簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符D.以上都是6.輸血查對時，應由幾名醫(yī)護人員共同進行？A.一名B.兩名C.三名D.四名7.輸血查對時，應檢查哪些物品？A.袋血的采血日期B.血袋有無外滲C.血液外觀質量D.以上都是8.輸血查對時，應確認哪些情況后方可進行輸血？A.無溶血、凝血塊B.無變質C.輸血器及針頭是否在有效期內D.以上都是9.輸血查對時，應如何處理異常情況？A.與主管醫(yī)生、當值高級責任護士重新核對B.重新填寫正確化驗單及標簽C.嚴格執(zhí)行查對制度D.以上都是10.輸血查對時，應如何進行記錄？A.及時、準確、完整B.簡潔明了C.符合規(guī)范D.以上都是二、判斷題（每題2分，共10分）1.輸血查對制度是確?；颊甙踩闹匾胧?。（√）2.抽血查對時，應認真核對交叉配血單、病人血型驗單、床號、姓名、性別、年齡、病區(qū)號、住院號。（√）3.取血查對時，應認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期，以及保存血的外觀。（√）4.輸血查對時，應由2名醫(yī)護人員共同進行。（√）5.輸血查對時，應檢查袋血的采血日期、血袋有無外滲、血液外觀質量，確認無溶血、凝血塊，無變質后方可使用。（√）三、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述輸血查對制度的核心內容。2.簡述抽血查對時應核對哪些內容。3.簡述取血查對時應核對哪些內容。四、案例分析題（10分）患者，男，50歲，因車禍入院。入院時，患者神志不清，血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸18次/分?；颊咦允鲱^部劇烈疼痛，持續(xù)時間約10分鐘。入院后，醫(yī)生診斷為顱腦損傷，給予輸血治療。請根據患者病情，為其制定相應的輸血查對方案，并說明理由。答案：1.抽血查對：認真核對交叉配血單、病人血型驗單、床號、姓名、性別、年齡、病區(qū)號、住院號，確保無誤。2.取血查對：認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期，以及保存血的外觀，確保無誤。3.輸血查對：由2名醫(yī)護人員共同進行，核對病人床號、姓名、住院號、血型、血量，核對供血者的姓名、編號、血