骨折牽引課件匯報(bào)人：XX目錄01骨折牽引概述02骨折牽引的原理03骨折牽引的分類04骨折牽引的操作方法05骨折牽引的并發(fā)癥及處理06骨折牽引的護(hù)理與康復(fù)骨折牽引概述01牽引的定義緩解疼痛促進(jìn)愈合主要治療目的利用牽引力復(fù)位固定骨折骨折牽引療法牽引的適應(yīng)癥成人長骨不穩(wěn)定性骨折，如斜形、螺旋形、粉碎性骨折。不穩(wěn)定性骨折骨折部位存在皮膚損傷或軟組織缺損，減少直接操作骨折部位。皮膚損傷骨折牽引的禁忌癥牽引處有炎癥或開放創(chuàng)傷污染嚴(yán)重者禁用。炎癥或創(chuàng)傷嚴(yán)重骨骼有病變及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者不宜使用。骨骼病變疏松牽引局部需要切開復(fù)位者，不適用骨牽引。需切開復(fù)位者骨折牽引的原理02牽引的生物力學(xué)原理利用力平衡原理，牽引力復(fù)位固定骨折。作用力反作用力建立牽引力與重力平衡，促進(jìn)骨折愈合。三點(diǎn)一線牽引牽引對(duì)骨折愈合的作用牽引幫助骨折斷端對(duì)齊，促進(jìn)愈合。促進(jìn)骨頭對(duì)位牽引提供穩(wěn)定性，防止骨折斷端移位，確保愈合。維持骨折穩(wěn)定牽引減輕疼痛，緩解肌肉痙攣，利于康復(fù)。緩解疼痛痙攣010203牽引的臨床意義01促進(jìn)骨折復(fù)位利用牽引力對(duì)齊骨端，促進(jìn)骨折愈合。02減輕疼痛痙攣緩解肌肉緊張，減輕骨折引起的疼痛。骨折牽引的分類03按牽引部位分類適用于肱骨等骨折尺骨鷹嘴牽引適用于股骨等骨折股骨髁上牽引脛骨結(jié)節(jié)牽引多用于骨盆等骨折按牽引方式分類用于骨折關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法牽引適用于小兒及輔助牽引皮膚牽引常用于四肢骨折治療骨骼牽引按牽引時(shí)間分類短期牽引兒童骨折，約2-4周。中期牽引四肢骨折，約4-6周。長期牽引脊柱、骨盆骨折，6-12周。骨折牽引的操作方法04牽引裝置的準(zhǔn)備包括牽引架、牽引繩、滑輪等準(zhǔn)備牽引設(shè)備評(píng)估骨折情況，清潔消毒牽引部位皮膚患者評(píng)估與準(zhǔn)備牽引操作步驟評(píng)估患者，準(zhǔn)備皮膚評(píng)估準(zhǔn)備安裝牽引裝置，調(diào)整力量安裝裝置定期評(píng)估調(diào)整，注重康復(fù)訓(xùn)練定期評(píng)估康復(fù)牽引過程中的注意事項(xiàng)防止穿刺針孔感染，保持清潔干燥。定期消毒針孔嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患肢血運(yùn)，確保功能正常。觀察血液循環(huán)根據(jù)體重調(diào)整，避免過輕或過重。保持牽引重量骨折牽引的并發(fā)癥及處理05常見并發(fā)癥可能因皮膚屏障受損導(dǎo)致，需消毒與翻身預(yù)防。感染與壓瘡01牽引不當(dāng)可致，需定期檢查神經(jīng)功能并調(diào)整。神經(jīng)損傷02長期制動(dòng)引起，需進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練預(yù)防。關(guān)節(jié)僵硬03并發(fā)癥的預(yù)防措施每日滴酒精防感染針孔消毒加速血液循環(huán)防血栓肌肉鍛煉勤動(dòng)防褥瘡肺炎活動(dòng)預(yù)防并發(fā)癥的處理方法指導(dǎo)病人活動(dòng)，置防護(hù)器具，避免長時(shí)間臥床。褥瘡預(yù)防處理0102避免盲目增重，及時(shí)調(diào)整牽引，保護(hù)神經(jīng)血管。神經(jīng)血管損傷03保持牽引部位清潔干燥，防止污物帶入皮下及骨內(nèi)。感染防控措施骨折牽引的護(hù)理與康復(fù)06牽引期間的護(hù)理要點(diǎn)定期檢查位置，避免不當(dāng)導(dǎo)致并發(fā)癥。保持患肢正確保持清潔干燥，定期翻身，防止壓瘡和感染。皮膚與感染防護(hù)康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸等活動(dòng)，增強(qiáng)肌肉力量，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)練習(xí)教授正確使用拐杖、助行器等輔助器具，幫助患者逐步恢復(fù)行走能力。輔助器具使用預(yù)后評(píng)估與隨訪定期評(píng)估患者康復(fù)進(jìn)度，