牡丹江市人民醫(yī)院鍉針技術技能考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.鍉針技術中，"鍉"字的古義是指？A.金屬針具B.玉石針具C.竹制針具D.石制針具2.牡丹江市人民醫(yī)院鍉針技術培訓中，哪種手法適用于治療中風后遺癥的半身不遂？A.提插法B.捻轉法C.疏通法D.留針法3.鍉針針刺深度一般以多少為宜？A.1-3分B.3-5分C.5-10分D.10-15分4.治療牡丹江地區(qū)常見的腰椎間盤突出，鍉針首選哪個穴位？A.大椎B.命門C.水分D.委中5.鍉針技術中，哪種手法可緩解急性腹痛？A.和中法B.通絡法C.疏肝法D.行氣法6.鍉針操作中，進針時針尖方向一般應朝向？A.深部組織B.淺層皮膚C.臟腑腧穴D.血管神經7.牡丹江市冬季氣候寒冷，患者針刺后出現(xiàn)局部發(fā)涼，可能的原因是？A.針具太粗B.針刺深度不夠C.患者氣血不足D.針具未消毒8.鍉針治療失眠時，哪個穴位是必選穴位？A.百會B.安神C.三陰交D.神門9.鍉針技術中，哪種手法適用于治療關節(jié)疼痛？A.提插法B.捻轉法C.搖動法D.留針法10.鍉針針刺后出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，應立即采取哪種措施？A.加大針刺深度B.快速出針C.按壓人中穴D.口對口吹氣11.牡丹江市人民醫(yī)院鍉針技術中，哪種消毒方法最常用？A.高溫煮沸消毒B.化學藥劑浸泡C.紫外線照射D.熱風烘干12.鍉針治療中風偏癱時，哪個穴位可調補氣血？A.足三里B.氣海C.百會D.風池13.鍉針操作中，哪種手法可緩解咳嗽？A.宣肺法B.理氣法C.化痰法D.止咳法14.鍉針針刺時，若患者出現(xiàn)酸脹麻重感，說明？A.針刺過深B.針刺過淺C.得氣感良好D.患者體質虛弱15.牡丹江地區(qū)常見慢性胃炎，鍉針治療時應重點刺激哪個穴位？A.中脘B.足三里C.內關D.公孫16.鍉針技術中，哪種手法適用于治療肩周炎？A.搖動法B.提插法C.捻轉法D.留針法17.鍉針針刺后，若患者出現(xiàn)局部紅腫熱痛，可能的原因是？A.針刺過深B.患者感染C.針具未消毒D.留針時間過長18.牡丹江市人民醫(yī)院鍉針技術中，哪種穴位可用于治療眩暈？A.百會B.太沖C.血海D.懸鐘19.鍉針治療腹瀉時，哪個穴位可健脾止瀉？A.關元B.氣海C.天樞D.大腸俞20.鍉針操作中，哪種手法可緩解肌肉痙攣？A.拔罐法B.捻轉法C.提插法D.留針法二、多選題（共15題，每題2分，共30分）1.鍉針技術中，哪些手法可用于治療疼痛？A.提插法B.捻轉法C.搖動法D.留針法2.鍉針針刺時，哪些穴位可用于調和氣血？A.氣海B.足三里C.關元D.百會3.鍉針治療中風后遺癥時，哪些穴位可改善肢體功能？A.曲池B.合谷C.足三里D.風池4.鍉針操作中，哪些情況需要立即停止針刺？A.患者出現(xiàn)暈針B.針刺深度過深C.患者疼痛加劇D.針具彎曲5.鍉針治療失眠時，哪些穴位可安神定志？A.神門B.三陰交C.百會D.安神6.鍉針技術中，哪些穴位可用于治療咳嗽？A.定喘B.天突C.尺澤D.肺俞7.鍉針針刺后，哪些情況可能是正常反應？A.局部酸脹麻重B.患者出汗C.針孔輕微出血D.患者頭暈8.牡丹江市人民醫(yī)院鍉針技術中，哪些穴位可用于治療腰痛？A.委中B.命門C.腰陽關D.懸鐘9.鍉針操作中，哪些手法可緩解肌肉痙攣？A.捻轉法B.提插法C.搖動法D.拔罐法10.鍉針治療腹瀉時，哪些穴位可健脾止瀉？A.天樞B.關元C.氣海D.三陰交11.鍉針技術中，哪些穴位可用于治療肩周炎？A.肩髃B.肩貞C.肩髎D.天宗12.鍉針針刺時，哪些情況需要調整針刺角度？A.針刺深度不夠B.患者疼痛加劇C.針具彎曲D.患者得氣感不明顯13.鍉針治療眩暈時，哪些穴位可平肝熄風？A.太沖B.風池C.百會D.眩暈14.鍉針操作中，哪些穴位可用于治療慢性胃炎？A.中脘B.足三里C.內關D.公孫15.鍉針技術中，哪些手法可促進血液循環(huán)？A.提插法B.捻轉法C.搖動法D.留針法三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.鍉針針刺時，針尖必須垂直于皮膚進針。（×）2.鍉針治療中風后遺癥時，必須刺入深層組織。（×）3.鍉針針刺后出現(xiàn)暈針，應立即扶患者躺下休息。（√）4.鍉針技術中，所有穴位都可隨意選擇，無需辨證。（×）5.鍉針針刺時，若患者出現(xiàn)酸脹麻重感，說明針刺過深。（×）6.鍉針操作中，針具必須嚴格消毒，避免交叉感染。（√）7.鍉針治療失眠時，必須留針30分鐘以上。（×）8.鍉針針刺后，若患者出現(xiàn)局部紅腫熱痛，說明針刺手法不當。（√）9.鍉針技術中，所有手法都適用于治療疼痛。（×）10.鍉針針刺時，若患者出現(xiàn)頭暈目眩，應立即停止針刺。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述鍉針技術的適應癥和禁忌癥。2.牡丹江市冬季患者針刺后易出現(xiàn)局部發(fā)涼，如何處理？3.鍉針治療中風后遺癥時，如何選擇穴位？4.鍉針針刺后出現(xiàn)暈針，如何急救？5.鍉針技術中，哪些手法可用于治療慢性疼痛？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結合牡丹江市氣候特點，論述鍉針技術在治療慢性病中的優(yōu)勢。2.詳細說明鍉針技術的操作步驟及注意事項。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析："鍉"字在古代指金屬針具，鍉針技術是以金屬針具進行針刺治療的方法。2.B解析：捻轉法可通過調暢氣血，改善中風后遺癥的半身不遂。3.C解析：鍉針針刺深度一般以3-5分（約1-1.5寸）為宜，過深易傷及深層組織。4.D解析：委中穴位于膀胱經，可緩解腰椎間盤突出引起的疼痛。5.C解析：疏肝法可通過調暢肝氣，緩解急性腹痛。6.C解析：針尖方向應朝向臟腑腧穴，以發(fā)揮最佳治療效果。7.C解析：牡丹江冬季寒冷，患者氣血不足易導致針刺后局部發(fā)涼。8.C解析：三陰交穴可調補肝腎，安神定志，是治療失眠的必選穴位。9.C解析：搖動法可通過松解關節(jié)粘連，緩解關節(jié)疼痛。10.C解析：按壓人中穴可刺激迷走神經，緩解暈針癥狀。11.A解析：高溫煮沸消毒是鍉針針具最常用的消毒方法，可徹底殺滅病菌。12.B解析：氣海穴可調補元氣，改善中風后遺癥的氣血不足。13.A解析：宣肺法可通過調暢肺氣，緩解咳嗽。14.C解析：酸脹麻重感是得氣感的典型表現(xiàn)，說明針刺手法得當。15.A解析：中脘穴是胃的募穴，可緩解慢性胃炎。16.A解析：搖動法可通過松解關節(jié)粘連，緩解肩周炎。17.B解析：局部紅腫熱痛可能是患者感染，需及時處理。18.A解析：百會穴位于頭部，可緩解眩暈。19.C解析：天樞穴是胃的募穴，可健脾止瀉。20.B解析：捻轉法可通過調暢氣血，緩解肌肉痙攣。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：提插法、捻轉法、搖動法均可緩解疼痛。2.A,B,C解析：氣海、足三里、關元穴可調補氣血。3.A,B,C解析：曲池、合谷、足三里穴可改善肢體功能。4.A,B,C解析：暈針、針刺過深、疼痛加劇需立即停止針刺。5.A,B,C解析：神門、三陰交、百會穴可安神定志。6.A,B,C解析：定喘、天突、尺澤穴可緩解咳嗽。7.A,B,C解析：酸脹麻重感、出汗、輕微出血是正常反應。8.B,C,D解析：命門、腰陽關、懸鐘穴可緩解腰痛。9.A,B,C解析：捻轉法、提插法、搖動法可緩解肌肉痙攣。10.A,B,C解析：天樞、關元、氣海穴可健脾止瀉。11.A,B,C解析：肩髃、肩貞、肩髎穴可緩解肩周炎。12.A,B,D解析：針刺深度不夠、疼痛加劇、得氣感不明顯需調整角度。13.A,B,C解析：太沖、風池、百會穴可平肝熄風。14.A,B,C解析：中脘、足三里、內關穴可緩解慢性胃炎。15.A,B,C解析：提插法、捻轉法、搖動法可促進血液循環(huán)。三、判斷題答案與解析1.×解析：針尖方向應根據穴位位置調整，并非垂直進針。2.×解析：針刺深度需根據患者體質和病情調整，并非越深越好。3.√解析：暈針時扶患者躺下可緩解癥狀。4.×解析：鍉針治療需辨證論治，并非隨意選擇穴位。5.×解析：酸脹麻重感是得氣感，針刺過深會導致疼痛加劇。6.√解析：針具消毒是避免交叉感染的關鍵。7.×解析：留針時間需根據病情調整，并非固定30分鐘。8.√解析：局部紅腫熱痛可能是感染或針刺不當。9.×解析：不同手法適用于不同病癥，并非所有手法都適用。10.√解析：頭暈目?？赡苁菚炨樓罢?，需立即停止針刺。四、簡答題答案與解析1.簡述鍉針技術的適應癥和禁忌癥適應癥：疼痛性疾?。ㄈ缪?、肩周炎）、神經系統(tǒng)疾?。ㄈ缰酗L后遺癥）、消化系統(tǒng)疾?。ㄈ缏晕秆祝?、婦科疾病等。禁忌癥：嚴重心臟病、高血壓、精神病、孕婦腹部穴位、皮膚感染處等。2.牡丹江市冬季患者針刺后易出現(xiàn)局部發(fā)涼，如何處理？可適當延長留針時間，或配合艾灸溫針，以促進局部氣血循環(huán)。3.鍉針治療中風后遺癥時，如何選擇穴位？根據辨證論治原則，上肢選曲池、合谷，下肢選足三里、陽陵泉，配合百會、氣海等調補氣血。4.鍉針針刺后出現(xiàn)暈針，如何急救？立即扶患者躺下，松解衣帶，輕拍胸口，可按壓人中穴緩解癥狀。5.鍉針技術中，哪些手法可用于治療慢性疼痛？提插法、捻轉法、搖動法可通過調暢氣血，緩解慢性疼痛。五、論述題答案與解析1.結合牡丹江市氣候特點，論述鍉針技術在治療慢性病中的優(yōu)勢牡丹江市冬季寒冷，慢性病患者易因氣血不暢而加重病情。鍉針技術可通過調暢氣血、溫經通絡，改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。此外，鍉針操作簡便，