嘉興市中醫(yī)院男性生殖系統(tǒng)病理考核一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.男性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤是？A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸支持細(xì)胞瘤C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤D.睪丸白血病2.精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的主要病理機(jī)制是？A.睪丸溫度升高B.睪丸供血不足C.睪丸內(nèi)分泌功能紊亂D.精子形態(tài)異常3.睪丸腫瘤中，對放化療最敏感的是？A.睪丸胚胎癌B.睪丸精原細(xì)胞瘤C.睪丸支持細(xì)胞瘤D.睪丸絨毛膜癌4.男性生殖道感染最常見的病原體是？A.沙眼衣原體B.人乳頭瘤病毒C.解脲支原體D.陰道加德納菌5.睪丸扭轉(zhuǎn)的典型病理特征是？A.睪丸水腫B.睪丸壞死C.睪丸出血D.睪丸纖維化6.精索靜脈曲張的彩色多普勒超聲表現(xiàn)通常是？A.靜脈血流頻譜消失B.靜脈血流頻譜增強(qiáng)C.動脈血流頻譜增強(qiáng)D.血流信號消失7.睪丸腫瘤標(biāo)志物中，對睪丸支持細(xì)胞瘤特異性最高的是？A.α-fetoprotein（AFP）B.β-humanchorionicgonadotropin（β-hCG）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.睪酮8.睪丸腫瘤中，最常見的惡性腫瘤是？A.睪丸淋巴瘤B.睪丸白血病C.睪丸精原細(xì)胞瘤D.睪丸支持細(xì)胞瘤9.精索靜脈曲張的手術(shù)治療首選方法是？A.腹股溝高位結(jié)扎B.精索靜脈高位結(jié)扎C.睪丸固定術(shù)D.精索靜脈栓塞術(shù)10.睪丸腫瘤中，預(yù)后最差的是？A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸支持細(xì)胞瘤C.睪丸絨毛膜癌D.睪丸白血病11.男性生殖道感染中，導(dǎo)致尿道狹窄最常見的病原體是？A.沙眼衣原體B.衣原體C.解脲支原體D.陰道加德納菌12.睪丸腫瘤中，轉(zhuǎn)移途徑最常見的是？A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延13.精索靜脈曲張的病理生理機(jī)制主要與？A.睪丸靜脈瓣膜功能不全B.睪丸動脈供血不足C.睪丸淋巴回流障礙D.睪丸內(nèi)分泌功能紊亂14.睪丸腫瘤中，對化療最敏感的是？A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸支持細(xì)胞瘤C.睪丸絨毛膜癌D.睪丸白血病15.男性生殖道感染中，導(dǎo)致附睪炎最常見的病原體是？A.沙眼衣原體B.衣原體C.解脲支原體D.陰道加德納菌16.睪丸腫瘤中，最常見的良性腫瘤是？A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸支持細(xì)胞瘤C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤D.睪丸白血病17.精索靜脈曲張的病理特征中，最典型的是？A.睪丸體積增大B.睪丸觸痛C.睪丸靜脈迂曲擴(kuò)張D.睪丸皮膚溫度升高18.睪丸腫瘤中，預(yù)后最好的是？A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸支持細(xì)胞瘤C.睪丸絨毛膜癌D.睪丸白血病19.男性生殖道感染中，導(dǎo)致前列腺炎最常見的病原體是？A.沙眼衣原體B.衣原體C.解脲支原體D.陰道加德納菌20.睪丸腫瘤中，最常見的轉(zhuǎn)移部位是？A.腹股溝淋巴結(jié)B.腹膜后淋巴結(jié)C.肺部D.骨骼二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.睪丸腫瘤的病理診斷中，常見的輔助檢查包括？A.睪丸超聲B.睪丸MRIC.睪丸腫瘤標(biāo)志物檢測D.睪丸活檢2.精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)通常包括？A.睪丸墜脹感B.睪丸觸痛C.睪丸體積增大D.睪丸皮膚溫度升高3.睪丸腫瘤中，預(yù)后較差的因素包括？A.腫瘤體積較大B.腫瘤組織分化差C.腫瘤有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腫瘤對放化療不敏感4.男性生殖道感染中，常見的病原體包括？A.沙眼衣原體B.衣原體C.解脲支原體D.陰道加德納菌5.睪丸腫瘤中，常見的轉(zhuǎn)移途徑包括？A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延6.精索靜脈曲張的手術(shù)治療方法包括？A.腹股溝高位結(jié)扎B.精索靜脈高位結(jié)扎C.睪丸固定術(shù)D.精索靜脈栓塞術(shù)7.睪丸腫瘤中，常見的良性腫瘤包括？A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸支持細(xì)胞瘤C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤D.睪丸白血病8.睪丸腫瘤中，預(yù)后較好的腫瘤類型包括？A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸支持細(xì)胞瘤C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤D.睪丸白血病9.男性生殖道感染中，常見的臨床表現(xiàn)包括？A.尿道分泌物B.尿道疼痛C.尿道狹窄D.尿道出血10.睪丸腫瘤中，常見的轉(zhuǎn)移部位包括？A.腹股溝淋巴結(jié)B.腹膜后淋巴結(jié)C.肺部D.骨骼三、填空題（每空1分，共20空）1.睪丸腫瘤中，最常見的惡性腫瘤是______，對化療最敏感的是______。2.精索靜脈曲張的手術(shù)治療首選方法是______，最常見的并發(fā)癥是______。3.睪丸腫瘤標(biāo)志物中，對睪丸支持細(xì)胞瘤特異性最高的是______，對睪丸絨毛膜癌特異性最高的是______。4.男性生殖道感染最常見的病原體是______，導(dǎo)致尿道狹窄最常見的病原體是______。5.睪丸扭轉(zhuǎn)的典型病理特征是______，最常見的轉(zhuǎn)移途徑是______。6.精索靜脈曲張的彩色多普勒超聲表現(xiàn)通常是______，最常見的臨床表現(xiàn)是______。7.睪丸腫瘤中，預(yù)后最好的是______，預(yù)后最差的是______。8.男性生殖道感染中，導(dǎo)致附睪炎最常見的病原體是______，導(dǎo)致前列腺炎最常見的病原體是______。9.睪丸腫瘤中，最常見的良性腫瘤是______，最常見的轉(zhuǎn)移部位是______。10.睪丸腫瘤的病理診斷中，常見的輔助檢查包括______、______、______。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述睪丸腫瘤的病理分類及臨床意義。2.簡述精索靜脈曲張的病理生理機(jī)制及臨床診斷要點。3.簡述睪丸腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用及局限性。4.簡述男性生殖道感染的常見病原體及臨床治療原則。5.簡述睪丸扭轉(zhuǎn)的病理特征及臨床救治措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述睪丸腫瘤的病理診斷要點及鑒別診斷。2.論述精索靜脈曲張的手術(shù)治療適應(yīng)癥及術(shù)后并發(fā)癥防治。答案及解析一、單項選擇題1.C解析：睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤是男性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，多見于中老年男性，臨床表現(xiàn)主要為睪丸無痛性腫塊。2.A解析：精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸溫度升高，影響精子生成，是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一。3.D解析：睪丸絨毛膜癌對放化療最敏感，多見于年輕男性，預(yù)后較差。4.C解析：解脲支原體是男性生殖道感染最常見的病原體，可導(dǎo)致尿道炎、前列腺炎等。5.B解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的典型病理特征是睪丸壞死，多見于青少年，需緊急手術(shù)治療。6.A解析：精索靜脈曲張的彩色多普勒超聲表現(xiàn)為靜脈血流頻譜消失，即靜脈血流信號減弱或消失。7.B解析：β-humanchorionicgonadotropin（β-hCG）對睪丸支持細(xì)胞瘤特異性最高，可用于鑒別診斷。8.C解析：睪丸精原細(xì)胞瘤是睪丸最常見的惡性腫瘤，多見于青年男性，預(yù)后較好。9.B解析：精索靜脈曲張的手術(shù)治療首選方法是精索靜脈高位結(jié)扎，可有效緩解癥狀。10.C解析：睪丸絨毛膜癌是睪丸腫瘤中預(yù)后最差的類型，易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。11.A解析：沙眼衣原體是導(dǎo)致尿道狹窄最常見的病原體，可引起尿道炎癥及狹窄。12.A解析：睪丸腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴道轉(zhuǎn)移，多見于腹股溝淋巴結(jié)。13.A解析：精索靜脈曲張的病理生理機(jī)制主要與睪丸靜脈瓣膜功能不全有關(guān)，導(dǎo)致靜脈回流障礙。14.C解析：睪丸絨毛膜癌對化療最敏感，可使用放化療聯(lián)合治療。15.A解析：沙眼衣原體是導(dǎo)致附睪炎最常見的病原體，可引起附睪腫脹及疼痛。16.C解析：睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤是睪丸最常見的良性腫瘤，多見于中老年男性，臨床表現(xiàn)主要為睪丸無痛性腫塊。17.C解析：精索靜脈曲張的病理特征中，最典型的是睪丸靜脈迂曲擴(kuò)張，可觸及索條狀腫塊。18.A解析：睪丸精原細(xì)胞瘤是睪丸腫瘤中預(yù)后最好的類型，對放化療敏感。19.C解析：解脲支原體是導(dǎo)致前列腺炎最常見的病原體，可引起前列腺腫脹及疼痛。20.B解析：睪丸腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是腹膜后淋巴結(jié)，需進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。二、多項選擇題1.ABC解析：睪丸腫瘤的病理診斷中，常見的輔助檢查包括睪丸超聲、睪丸MRI、睪丸腫瘤標(biāo)志物檢測，一般不進(jìn)行睪丸活檢。2.ABC解析：精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)通常包括睪丸墜脹感、睪丸觸痛、睪丸體積增大，一般不伴有睪丸皮膚溫度升高。3.ABC解析：睪丸腫瘤中，預(yù)后較差的因素包括腫瘤體積較大、腫瘤組織分化差、腫瘤有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對放化療不敏感也會影響預(yù)后。4.ABC解析：男性生殖道感染中，常見的病原體包括沙眼衣原體、衣原體、解脲支原體，陰道加德納菌主要引起女性生殖道感染。5.ABCD解析：睪丸腫瘤中，常見的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、直接蔓延，需進(jìn)行全面檢查。6.ABCD解析：精索靜脈曲張的手術(shù)治療方法包括腹股溝高位結(jié)扎、精索靜脈高位結(jié)扎、睪丸固定術(shù)、精索靜脈栓塞術(shù)，需根據(jù)患者情況選擇。7.C解析：睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤是睪丸最常見的良性腫瘤，多見于中老年男性，臨床表現(xiàn)主要為睪丸無痛性腫塊。8.AC解析：睪丸腫瘤中，預(yù)后較好的腫瘤類型包括睪丸精原細(xì)胞瘤、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤，支持細(xì)胞瘤較少見。9.ABD解析：男性生殖道感染中，常見的臨床表現(xiàn)包括尿道分泌物、尿道疼痛、尿道出血，一般不伴有尿道狹窄。10.ABCD解析：睪丸腫瘤中，常見的轉(zhuǎn)移部位包括腹股溝淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)、肺部、骨骼，需進(jìn)行全面檢查。三、填空題1.睪丸精原細(xì)胞瘤，睪丸絨毛膜癌2.精索靜脈高位結(jié)扎，睪丸萎縮3.β-humanchorionicgonadotropin（β-hCG），α-fetoprotein（AFP）4.解脲支原體，沙眼衣原體5.睪丸壞死，淋巴道轉(zhuǎn)移6.靜脈血流頻譜消失，睪丸墜脹感7.睪丸精原細(xì)胞瘤，睪丸絨毛膜癌8.沙眼衣原體，解脲支原體9.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤，腹膜后淋巴結(jié)10.睪丸超聲，睪丸MRI，睪丸腫瘤標(biāo)志物檢測四、簡答題1.簡述睪丸腫瘤的病理分類及臨床意義。睪丸腫瘤主要分為惡性腫瘤和良性腫瘤，惡性腫瘤中常見的有睪丸精原細(xì)胞瘤、睪丸支持細(xì)胞瘤、睪丸絨毛膜癌等，良性腫瘤中常見的有睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤。睪丸腫瘤的病理分類對臨床治療方案的選擇及預(yù)后判斷具有重要意義。2.簡述精索靜脈曲張的病理生理機(jī)制及臨床診斷要點。精索靜脈曲張的病理生理機(jī)制主要與睪丸靜脈瓣膜功能不全有關(guān)，導(dǎo)致靜脈回流障礙，進(jìn)而影響睪丸功能。臨床診斷要點包括睪丸墜脹感、睪丸觸痛、睪丸體積增大等，需結(jié)合彩色多普勒超聲進(jìn)行確診。3.簡述睪丸腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用及局限性。睪丸腫瘤標(biāo)志物包括AFP、β-hCG、LDH等，可用于輔助診斷、療效監(jiān)測及預(yù)后判斷。但其特異性及敏感性有限，需結(jié)合臨床進(jìn)行綜合判斷。4.簡述男性生殖道感染的常見病原體及臨床治療原則。男性生殖道感染常見的病原體包括沙眼衣原體、衣原體、解脲支原體等，臨床治療原則包括抗生素治療、手術(shù)治療等，需根據(jù)病原體及病情選擇合適的治療方案。5.簡述睪丸扭轉(zhuǎn)的病理特征及臨床救治措施。睪丸扭轉(zhuǎn)的病理特征是睪丸壞死，多見于青少年，需緊急手術(shù)治療。臨床救治措施包括手術(shù)復(fù)位