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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理公共基礎(chǔ)知識(shí)必刷題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤,應(yīng)采取的首要措施是()。
A.立即執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生口頭匯報(bào)
B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并向上級(jí)nurse報(bào)告
C.先執(zhí)行醫(yī)囑的次要部分,再執(zhí)行主要部分
D.與醫(yī)生溝通確認(rèn),確認(rèn)無誤后再執(zhí)行
答案:____________________
解析:____________________
2.在護(hù)理工作中,屬于“南丁格爾誓言”核心內(nèi)容的是()。
A.尊重患者隱私,保護(hù)患者權(quán)益
B.持續(xù)學(xué)習(xí),提升專業(yè)能力
C.愛護(hù)患者,減輕患者痛苦
D.遵守醫(yī)院規(guī)定,服從上級(jí)安排
答案:____________________
解析:____________________
3.護(hù)理記錄中,屬于主觀信息的是()。
A.患者體溫38.5℃
B.患者自述頭痛
C.患者呼吸頻率20次/分鐘
D.醫(yī)生開具的止痛藥醫(yī)囑
答案:____________________
解析:____________________
4.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮()。
A.輸液速度過快
B.靜脈炎
C.液體溫度過低
D.針頭堵塞
答案:____________________
解析:____________________
5.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是()。
A.使用抗生素漱口液
B.涂抹西瓜霜
C.保持口腔清潔,觀察破損情況
D.立即停止口腔護(hù)理,報(bào)告醫(yī)生
答案:____________________
解析:____________________
6.護(hù)理工作中,屬于“三查七對(duì)”內(nèi)容的是()。
A.查對(duì)患者身份,核對(duì)藥物名稱
B.查對(duì)藥物劑量,核對(duì)患者過敏史
C.查對(duì)輸液時(shí)間,核對(duì)患者床號(hào)
D.查對(duì)患者生命體征,核對(duì)藥物有效期
答案:____________________
解析:____________________
7.患者因疼痛無法入睡,護(hù)士為其進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)首選的評(píng)估工具是()。
A.數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS)
B.面具表情疼痛量表
C.視覺模擬評(píng)分法(VAS)
D.患者自述疼痛感受
答案:____________________
解析:____________________
8.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位的主要依據(jù)是()。
A.注射部位皮膚是否完整
B.注射部位肌肉是否發(fā)達(dá)
C.注射部位血管是否豐富
D.注射部位是否遠(yuǎn)離神經(jīng)血管
答案:____________________
解析:____________________
9.護(hù)理工作中,屬于“壓瘡預(yù)防”措施的是()。
A.定期為患者翻身
B.保持患者皮膚清潔干燥
C.使用氣墊床
D.以上都是
答案:____________________
解析:____________________
10.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)首先考慮()。
A.氧氣流量不足
B.氧氣濃度過高
C.患者呼吸道阻塞
D.氧氣濕化不良
答案:____________________
解析:____________________
11.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理倫理”原則的是()。
A.不傷害原則
B.自愿原則
C.行善原則
D.以上都是
答案:____________________
解析:____________________
12.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)突然喪失,應(yīng)首先采取的措施是()。
A.搖動(dòng)患者,喚醒患者
B.檢查患者呼吸,呼叫他人幫忙
C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇
D.測(cè)量患者血壓,報(bào)告醫(yī)生
答案:____________________
解析:____________________
13.護(hù)理工作中,屬于“無菌技術(shù)”操作的是()。
A.手術(shù)室器械消毒
B.靜脈輸液操作
C.導(dǎo)尿操作
D.以上都是
答案:____________________
解析:____________________
14.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循的原則是()。
A.尊重患者,理解患者
B.保護(hù)患者隱私,保守患者秘密
C.耐心傾聽,積極溝通
D.以上都是
答案:____________________
解析:____________________
15.護(hù)理工作中,屬于“健康教育”內(nèi)容的是()。
A.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉
B.告知患者用藥方法
C.普及疾病預(yù)防知識(shí)
D.以上都是
答案:____________________
解析:____________________
16.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)食困難,應(yīng)首先考慮()。
A.患者口腔問題
B.患者胃腸道疾病
C.患者心理問題
D.以上都是
答案:____________________
解析:____________________
17.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理質(zhì)量”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的是()。
A.患者滿意度
B.護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率
C.護(hù)理工作效率
D.以上都是
答案:____________________
解析:____________________
18.護(hù)士在為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者的內(nèi)容包括()。
A.用藥指導(dǎo)
B.康復(fù)指導(dǎo)
C.飲食指導(dǎo)
D.以上都是
答案:____________________
解析:____________________
19.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)”管理措施的是()。
A.完善護(hù)理制度
B.加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)
C.提高患者安全意識(shí)
D.以上都是
答案:____________________
解析:____________________
20.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高,應(yīng)首先考慮()。
A.感染
B.發(fā)熱
C.過敏反應(yīng)
D.藥物反應(yīng)
答案:____________________
解析:____________________
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理評(píng)估”內(nèi)容的有()。
A.患者生命體征
B.患者心理狀態(tài)
C.患者社會(huì)狀況
D.患者家庭支持系統(tǒng)
答案:____________________
解析:____________________
22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括()。
A.輸液速度
B.患者輸液部位有無紅腫
C.患者有無過敏反應(yīng)
D.液體有無渾濁
答案:____________________
解析:____________________
23.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理操作”規(guī)范的有()。
A.操作前洗手
B.操作中無菌技術(shù)
C.操作后整理用物
D.操作中與患者溝通
答案:____________________
解析:____________________
24.護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)注意的內(nèi)容包括()。
A.疼痛性質(zhì)
B.疼痛部位
C.疼痛程度
D.疼痛發(fā)生時(shí)間
答案:____________________
解析:____________________
25.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理倫理”困境的有()。
A.患者知情同意
B.患者生命倫理
C.護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展
D.患者隱私保護(hù)
答案:____________________
解析:____________________
26.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)采取的措施包括()。
A.耐心傾聽
B.積極溝通
C.提供心理支持
D.幫助患者解決問題
答案:____________________
解析:____________________
27.護(hù)理工作中,屬于“健康教育”形式的有()。
A.講座
B.宣傳資料
C.個(gè)別指導(dǎo)
D.視頻教學(xué)
答案:____________________
解析:____________________
28.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的內(nèi)容包括()。
A.患者飲食偏好
B.患者消化功能
C.患者營(yíng)養(yǎng)需求
D.患者用藥影響
答案:____________________
解析:____________________
29.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理質(zhì)量”改進(jìn)措施的有()。
A.護(hù)理差錯(cuò)分析
B.護(hù)理服務(wù)改進(jìn)
C.護(hù)理人員培訓(xùn)
D.護(hù)理效果評(píng)價(jià)
答案:____________________
解析:____________________
30.護(hù)士在為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者的內(nèi)容包括()。
A.用藥指導(dǎo)
B.康復(fù)指導(dǎo)
C.飲食指導(dǎo)
D.聯(lián)系方式
答案:____________________
解析:____________________
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問,應(yīng)立即向醫(yī)生詢問確認(rèn)。()
答案:____________________
解析:____________________
32.護(hù)理記錄中,患者自述信息屬于客觀信息。()
答案:____________________
解析:____________________
33.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。()
答案:____________________
解析:____________________
34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損,應(yīng)優(yōu)先使用抗生素漱口液。()
答案:____________________
解析:____________________
35.護(hù)理工作中,“三查七對(duì)”是指查對(duì)患者身份、核對(duì)藥物名稱、查對(duì)藥物劑量、核對(duì)患者過敏史、查對(duì)輸液時(shí)間、核對(duì)患者床號(hào)、查對(duì)患者生命體征、核對(duì)藥物有效期。()
答案:____________________
解析:____________________
36.護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)首選數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS)。()
答案:____________________
解析:____________________
37.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇血管豐富、肌肉發(fā)達(dá)的注射部位。()
答案:____________________
解析:____________________
38.護(hù)理工作中,“壓瘡預(yù)防”措施包括定期為患者翻身、保持患者皮膚清潔干燥、使用氣墊床。()
答案:____________________
解析:____________________
39.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)首先檢查氧氣流量是否充足。()
答案:____________________
解析:____________________
40.護(hù)理工作中,“護(hù)理倫理”原則包括不傷害原則、自愿原則、行善原則。()
答案:____________________
解析:____________________
41.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)突然喪失,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()
答案:____________________
解析:____________________
42.護(hù)理工作中,屬于“無菌技術(shù)”操作的有手術(shù)室器械消毒、靜脈輸液操作、導(dǎo)尿操作。()
答案:____________________
解析:____________________
43.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)尊重患者,理解患者,保護(hù)患者隱私。()
答案:____________________
解析:____________________
44.護(hù)理工作中,屬于“健康教育”內(nèi)容的有指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉、告知患者用藥方法、普及疾病預(yù)防知識(shí)。()
答案:____________________
解析:____________________
45.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)食困難,應(yīng)首先考慮患者心理問題。()
答案:____________________
解析:____________________
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
46.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理評(píng)估”內(nèi)容的有________、________、________、________。
答案:____________________
解析:____________________
47.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括________、________、________、________。
答案:____________________
解析:____________________
48.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理操作”規(guī)范的有________、________、________、________。
答案:____________________
解析:____________________
49.護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)注意的內(nèi)容包括________、________、________、________。
答案:____________________
解析:____________________
50.護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理倫理”原則的有________、________、________。
答案:____________________
解析:____________________
五、簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分,共15分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中“南丁格爾誓言”的核心內(nèi)容。
答案:____________________
解析:____________________
52.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中“無菌技術(shù)”操作的原則。
答案:____________________
解析:____________________
53.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中“護(hù)理質(zhì)量”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
答案:____________________
解析:____________________
六、案例分析題(共1題,共25分)
案例:患者李女士,65歲,因高血壓入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)逐漸模糊,呼吸急促,皮膚濕冷,血壓80/50mmHg。患者自述頭暈、惡心,面色蒼白。護(hù)士應(yīng)如何處理?
問題:
(1)分析患者可能出現(xiàn)的問題。
(2)提出相應(yīng)的處理措施。
(3)總結(jié)建議。
答案:____________________
解析:____________________
一、單選題(共20分)
1.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤,應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn),確認(rèn)無誤后再執(zhí)行,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者受到傷害;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榫芙^執(zhí)行醫(yī)囑并向上級(jí)nurse報(bào)告可能延誤治療;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閳?zhí)行醫(yī)囑的次要部分可能無法解決主要問題。
2.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理倫理”模塊內(nèi)容,愛護(hù)患者,減輕患者痛苦屬于“南丁格爾誓言”核心內(nèi)容,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽鹬鼗颊唠[私,保護(hù)患者權(quán)益屬于護(hù)理倫理的基本原則,但不是“南丁格爾誓言”的核心內(nèi)容;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槌掷m(xù)學(xué)習(xí),提升專業(yè)能力是護(hù)士的職責(zé),但不是“南丁格爾誓言”的核心內(nèi)容;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽袷蒯t(yī)院規(guī)定,服從上級(jí)安排是護(hù)士的職業(yè)道德,但不是“南丁格爾誓言”的核心內(nèi)容。
3.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容,患者自述信息屬于主觀信息,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊唧w溫38.5℃屬于客觀信息;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊吆粑l率20次/分鐘屬于客觀信息;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)獒t(yī)生開具的止痛藥醫(yī)囑屬于客觀信息。
4.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮靜脈炎,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檩斠核俣冗^快可能導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng),但不會(huì)導(dǎo)致輸液部位紅腫、疼痛;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐后w溫度過低可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)反應(yīng),但不會(huì)導(dǎo)致輸液部位紅腫、疼痛;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)獒橆^堵塞會(huì)導(dǎo)致輸液不暢,但不會(huì)導(dǎo)致輸液部位紅腫、疼痛。
5.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是保持口腔清潔,觀察破損情況,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂每股厥谝嚎赡軐?dǎo)致菌群失調(diào);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橥磕ㄎ鞴纤赡軣o法解決破損問題;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓赐V箍谇蛔o(hù)理,報(bào)告醫(yī)生可能延誤治療。
6.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“三查七對(duì)”模塊內(nèi)容,“三查七對(duì)”內(nèi)容包括查對(duì)患者身份,核對(duì)藥物名稱,因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴閷?duì)藥物劑量,核對(duì)患者過敏史屬于“查對(duì)藥物”的范疇;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴閷?duì)輸液時(shí)間,核對(duì)患者床號(hào)屬于“查對(duì)輸液”的范疇;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴閷?duì)患者生命體征,核對(duì)藥物有效期屬于“查對(duì)生命體征”的范疇。
7.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛評(píng)估”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)首選數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS),因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槊婢弑砬樘弁戳勘磉m用于兒童患者;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐曈X模擬評(píng)分法(VAS)適用于意識(shí)清醒的患者;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊咦允鎏弁锤惺軐儆谥饔^信息,不能作為首選的評(píng)估工具。
8.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位的主要依據(jù)是注射部位是否遠(yuǎn)離神經(jīng)血管,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽⑸洳课黄つw是否完整是基本要求,但不是主要依據(jù);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽⑸洳课患∪馐欠癜l(fā)達(dá)是參考因素,但不是主要依據(jù);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽⑸洳课谎苁欠褙S富是禁忌因素,不是選擇依據(jù)。
9.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,“壓瘡預(yù)防”措施包括定期為患者翻身、保持患者皮膚清潔干燥、使用氣墊床,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槎ㄆ跒榛颊叻硎菈函忣A(yù)防措施之一,但不是全部;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楸3只颊咂つw清潔干燥是壓瘡預(yù)防措施之一,但不是全部;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭褂脷鈮|床是壓瘡預(yù)防措施之一,但不是全部。
10.C
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)首先考慮患者呼吸道阻塞,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕饬髁坎蛔銜?huì)導(dǎo)致缺氧,但不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難加重;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕鉂舛冗^高會(huì)導(dǎo)致氧中毒,但不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難加重;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕鉂窕涣紩?huì)導(dǎo)致呼吸道干燥,但不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難加重。
11.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理倫理”模塊內(nèi)容,“護(hù)理倫理”原則包括不傷害原則、自愿原則、行善原則,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴粋υ瓌t屬于護(hù)理倫理原則之一,但不是全部;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽栽冈瓌t屬于護(hù)理倫理原則之一,但不是全部;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樾猩圃瓌t屬于護(hù)理倫理原則之一,但不是全部。
12.B
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)突然喪失,應(yīng)首先檢查患者呼吸,呼叫他人幫忙,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閾u動(dòng)患者,喚醒患者可能延誤搶救時(shí)機(jī);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓催M(jìn)行心肺復(fù)蘇需要在確認(rèn)無呼吸后進(jìn)行;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闇y(cè)量患者血壓需要在確認(rèn)生命體征后進(jìn)行。
13.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無菌技術(shù)”模塊內(nèi)容,屬于“無菌技術(shù)”操作的有手術(shù)室器械消毒、靜脈輸液操作、導(dǎo)尿操作,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭中g(shù)室器械消毒屬于無菌技術(shù)操作;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪o脈輸液操作屬于無菌技術(shù)操作;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閷?dǎo)尿操作屬于無菌技術(shù)操作。
14.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“心理護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循的原則是尊重患者,理解患者,保護(hù)患者隱私,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽鹬鼗颊?,理解患者屬于心理護(hù)理原則之一,但不是全部;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楸Wo(hù)患者隱私,保守患者秘密屬于心理護(hù)理原則之一,但不是全部;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槟托膬A聽,積極溝通屬于心理護(hù)理原則之一,但不是全部。
15.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容,“健康教育”內(nèi)容包括指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉、告知患者用藥方法、普及疾病預(yù)防知識(shí),因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橹笇?dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉屬于健康教育內(nèi)容之一,但不是全部;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦嬷颊哂盟幏椒▽儆诮】到逃齼?nèi)容之一,但不是全部;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槠占凹膊☆A(yù)防知識(shí)屬于健康教育內(nèi)容之一,但不是全部。
16.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“飲食護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)食困難,應(yīng)首先考慮以上都是,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊呖谇粏栴}可能導(dǎo)致進(jìn)食困難;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊呶改c道疾病可能導(dǎo)致進(jìn)食困難;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊咝睦韱栴}可能導(dǎo)致進(jìn)食困難。
17.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理質(zhì)量”模塊內(nèi)容,“護(hù)理質(zhì)量”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括患者滿意度、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、護(hù)理工作效率,因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊邼M意度屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一,但不是全部;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽o(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一,但不是全部;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽o(hù)理工作效率屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一,但不是全部。
18.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“出院指導(dǎo)”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者的內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo),因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橛盟幹笇?dǎo)屬于出院指導(dǎo)內(nèi)容之一,但不是全部;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榭祻?fù)指導(dǎo)屬于出院指導(dǎo)內(nèi)容之一,但不是全部;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)轱嬍持笇?dǎo)屬于出院指導(dǎo)內(nèi)容之一,但不是全部。
19.D
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)”模塊內(nèi)容,“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)”管理措施包括完善護(hù)理制度、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)、提高患者安全意識(shí),因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橥晟谱o(hù)理制度屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施之一,但不是全部;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧訌?qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施之一,但不是全部;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樘岣呋颊甙踩庾R(shí)屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施之一,但不是全部。
20.A
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高,應(yīng)首先考慮感染,因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榘l(fā)熱是感染的表現(xiàn),但不是首要考慮因素;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檫^敏反應(yīng)可能導(dǎo)致發(fā)熱,但不是首要考慮因素;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樗幬锓磻?yīng)可能導(dǎo)致發(fā)熱,但不是首要考慮因素。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理評(píng)估”模塊內(nèi)容,護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理評(píng)估”內(nèi)容的有患者生命體征、患者心理狀態(tài)、患者社會(huì)狀況、患者家庭支持系統(tǒng),因此正確答案為ABCD。
22.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括輸液速度、患者輸液部位有無紅腫、患者有無過敏反應(yīng)、液體有無渾濁,因此正確答案為ABCD。
23.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理操作”模塊內(nèi)容,護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理操作”規(guī)范的有操作前洗手、操作中無菌技術(shù)、操作后整理用物、操作中與患者溝通,因此正確答案為ABCD。
24.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛評(píng)估”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)注意的內(nèi)容包括疼痛性質(zhì)、疼痛部位、疼痛程度、疼痛發(fā)生時(shí)間,因此正確答案為ABCD。
25.ABD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理倫理”模塊內(nèi)容,護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理倫理”困境的有患者知情同意、患者生命倫理、患者隱私保護(hù),因此正確答案為ABD。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽o(hù)理人員職業(yè)發(fā)展不屬于護(hù)理倫理困境。
26.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“心理護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)采取的措施包括耐心傾聽、積極溝通、提供心理支持、幫助患者解決問題,因此正確答案為ABCD。
27.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容,護(hù)理工作中,屬于“健康教育”形式的有講座、宣傳資料、個(gè)別指導(dǎo)、視頻教學(xué),因此正確答案為ABCD。
28.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“飲食護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),應(yīng)注意的內(nèi)容包括患者飲食偏好、患者消化功能、患者營(yíng)養(yǎng)需求、患者用藥影響,因此正確答案為ABCD。
29.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理質(zhì)量”模塊內(nèi)容,護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理質(zhì)量”改進(jìn)措施的有護(hù)理差錯(cuò)分析、護(hù)理服務(wù)改進(jìn)、護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理效果評(píng)價(jià),因此正確答案為ABCD。
30.ABCD
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“出院指導(dǎo)”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者的內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、聯(lián)系方式,因此正確答案為ABCD。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問,應(yīng)立即向醫(yī)生詢問確認(rèn),因此本題說法正確。
32.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理記錄”模塊內(nèi)容,患者自述信息屬于主觀信息,因此本題說法錯(cuò)誤。
33.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生,因此本題說法正確。
34.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損,應(yīng)優(yōu)先保持口腔清潔,觀察破損情況,因此本題說法錯(cuò)誤。
35.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“三查七對(duì)”模塊內(nèi)容,“三查七對(duì)”內(nèi)容包括查對(duì)患者身份,核對(duì)藥物名稱,查對(duì)藥物劑量,核對(duì)患者過敏史,查對(duì)輸液時(shí)間,核對(duì)患者床號(hào),查對(duì)患者生命體征,核對(duì)藥物有效期,因此本題說法錯(cuò)誤。
36.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“疼痛評(píng)估”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí),應(yīng)首選數(shù)字疼痛評(píng)分法(NRS),因此本題說法正確。
37.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇血管豐富、肌肉發(fā)達(dá)的注射部位,因此本題說法錯(cuò)誤。
38.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,“壓瘡預(yù)防”措施包括定期為患者翻身、保持患者皮膚清潔干燥、使用氣墊床,因此本題說法正確。
39.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)首先檢查患者呼吸道是否阻塞,因此本題說法錯(cuò)誤。
40.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理倫理”模塊內(nèi)容,“護(hù)理倫理”原則包括不傷害原則、自愿原則、行善原則,因此本題說法正確。
41.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)突然喪失,應(yīng)首先檢查患者呼吸,呼叫他人幫忙,因此本題說法錯(cuò)誤。
42.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“無菌技術(shù)”模塊內(nèi)容,屬于“無菌技術(shù)”操作的有手術(shù)室器械消毒、靜脈輸液操作、導(dǎo)尿操作,因此本題說法正確。
43.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“心理護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)尊重患者,理解患者,保護(hù)患者隱私,因此本題說法正確。
44.√
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容,屬于“健康教育”內(nèi)容的有指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉、告知患者用藥方法、普及疾病預(yù)防知識(shí),因此本題說法正確。
45.×
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“飲食護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)食困難,應(yīng)首先考慮患者口腔問題、胃腸道疾病、心理問題,因此本題說法錯(cuò)誤。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
46.患者生命體征患者心理狀態(tài)患者社會(huì)狀況患者家庭支持系統(tǒng)
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理評(píng)估”模塊內(nèi)容,護(hù)理工作中,屬于“護(hù)理評(píng)估”內(nèi)容的有患者生命體征、患者心理狀態(tài)、患者社會(huì)狀況、患者家庭支持系統(tǒng)。
47.輸液速度患者輸液部位有無紅腫患者有無過敏反應(yīng)液體有無渾濁
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)觀察的內(nèi)容包括輸液速度、患者輸液部位有無紅腫、患者有無過敏反應(yīng)、液體有無渾濁。
48.操作前洗手操作中無菌技術(shù)操作后整理用物操作中與患者溝通
解析:根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理操作”模塊內(nèi)容,護(hù)
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