寧德市中醫(yī)院護理查房能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.護理查房的主要目的是什么？A.宣傳醫(yī)院文化B.提升護士個人能力C.檢查患者病情變化及護理措施落實情況D.處理護患糾紛2.查房時發(fā)現(xiàn)患者病情突然加重，護士首先應(yīng)采取的措施是？A.立即報告醫(yī)生并記錄B.繼續(xù)完成原定查房計劃C.請家屬協(xié)助護理D.向同事詢問經(jīng)驗3.護理查房記錄應(yīng)包含哪些內(nèi)容？A.患者基本信息、護理措施、病情變化B.護士個人工作總結(jié)C.醫(yī)生診斷記錄D.家屬意見4.查房時發(fā)現(xiàn)患者對治療方案存在疑問，護士應(yīng)如何處理？A.直接拒絕患者提問B.告知患者自己不負責(zé)此事C.耐心解釋并邀請醫(yī)生協(xié)助D.讓患者自行查閱資料5.對于危重患者的查房，應(yīng)重點關(guān)注？A.患者情緒變化B.生命體征及搶救措施C.護理環(huán)境整潔度D.患者家屬滿意度6.護理查房時，以下哪項不屬于查房流程？A.患者病情評估B.護理措施討論C.護士工作安排D.醫(yī)院政策宣導(dǎo)7.查房時發(fā)現(xiàn)護理記錄存在錯誤，護士應(yīng)如何處理？A.直接修改并繼續(xù)查房B.及時糾正并記錄修改過程C.忽略錯誤繼續(xù)查房D.向護士長匯報后處理8.護理查房中，以下哪項屬于無效溝通？A.護士主動詢問患者需求B.患者沉默不語C.團隊成員積極討論方案D.醫(yī)生提出改進建議9.對于長期臥床患者，查房時應(yīng)重點檢查？A.皮膚完整性B.患者學(xué)習(xí)新技能情況C.住院費用支付情況D.患者娛樂活動安排10.護理查房結(jié)束后，以下哪項不屬于后續(xù)工作？A.整理查房記錄B.調(diào)整護理計劃C.向患者收費D.評估護理效果二、多選題（每題3分，共10題）1.護理查房前的準(zhǔn)備工作包括？A.預(yù)約患者及家屬B.查閱病歷及護理記錄C.準(zhǔn)備查房工具（如血壓計）D.安排查房路線2.護理查房中常見的溝通障礙有哪些？A.患者表達能力不足B.團隊成員意見分歧C.護士時間安排緊張D.醫(yī)生不參與查房3.查房時發(fā)現(xiàn)患者存在安全隱患，應(yīng)如何處理？A.立即采取措施消除隱患B.向醫(yī)生匯報并記錄C.安排家屬監(jiān)督D.忽略輕微隱患4.護理查房的目標(biāo)包括？A.提高護理質(zhì)量B.增進醫(yī)患關(guān)系C.降低護理成本D.規(guī)范護理流程5.對于手術(shù)患者的查房，應(yīng)重點關(guān)注？A.傷口情況B.引流管護理C.麻醉恢復(fù)情況D.患者疼痛管理6.護理查房記錄的書寫要求包括？A.客觀真實B.及時準(zhǔn)確C.簡明扼要D.主管醫(yī)生簽字7.查房時發(fā)現(xiàn)患者存在心理問題，護士應(yīng)如何處理？A.安撫患者情緒B.邀請心理醫(yī)生協(xié)助C.避免討論敏感話題D.讓患者自行調(diào)節(jié)8.護理查房中，團隊成員的職責(zé)包括？A.醫(yī)生負責(zé)診斷B.護士負責(zé)執(zhí)行C.護士長負責(zé)監(jiān)督D.患者負責(zé)反饋9.查房時發(fā)現(xiàn)護理措施未落實，原因可能包括？A.護士工作繁忙B.患者不配合C.護理知識不足D.醫(yī)生指示錯誤10.護理查房的效果評估指標(biāo)包括？A.患者病情改善情況B.護理措施落實率C.團隊協(xié)作效率D.護士工作滿意度三、案例分析題（每題10分，共3題）1.案例：患者張先生，65歲，因腦出血入院治療。查房時發(fā)現(xiàn)患者左半身活動受限，護理記錄顯示每日進行肢體功能鍛煉，但患者家屬反映鍛煉效果不佳。請分析原因并提出改進措施。2.案例：患者李女士，28歲，因急性闌尾炎入院手術(shù)。術(shù)后第3天查房時，患者主訴傷口疼痛明顯，護士檢查發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液。請分析可能原因并提出處理方案。3.案例：患者王先生，50歲，因糖尿病合并足部潰瘍?nèi)朐?。查房時發(fā)現(xiàn)患者足部潰瘍面積擴大，護士計劃加強換藥和血糖監(jiān)測。但患者表示“不想麻煩護士”。請分析問題并提出溝通策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：護理查房的核心目的是檢查患者病情變化及護理措施落實情況，確?；颊叩玫郊皶r、有效的護理。其他選項均非主要目的。2.A解析：患者病情突然變化屬于緊急情況，護士應(yīng)立即報告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施，確?；颊甙踩?。3.A解析：護理查房記錄應(yīng)包含患者基本信息、護理措施、病情變化等內(nèi)容，確保記錄的完整性和準(zhǔn)確性。4.C解析：護士應(yīng)耐心傾聽患者疑問，并邀請醫(yī)生協(xié)助解釋，提高患者對治療方案的信任度。5.B解析：危重患者病情變化快，查房時應(yīng)重點關(guān)注生命體征及搶救措施，確?；颊甙踩?.D解析：醫(yī)院政策宣導(dǎo)不屬于護理查房流程，查房主要圍繞患者護理展開。7.B解析：護理記錄錯誤應(yīng)及時糾正并記錄修改過程，確保記錄的真實性。8.B解析：患者沉默不語可能表示拒絕溝通或存在心理障礙，屬于無效溝通。9.A解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，查房時應(yīng)重點檢查皮膚完整性。10.C解析：向患者收費不屬于查房后續(xù)工作，查房主要評估護理效果和調(diào)整計劃。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：查房前需做好充分準(zhǔn)備，包括預(yù)約、查閱資料、準(zhǔn)備工具和規(guī)劃路線。2.A、B、C解析：溝通障礙可能源于患者、團隊或時間安排，醫(yī)生不參與也可能導(dǎo)致障礙。3.A、B解析：發(fā)現(xiàn)安全隱患應(yīng)立即處理并記錄，確保患者安全。4.A、B、D解析：護理查房旨在提高護理質(zhì)量、增進醫(yī)患關(guān)系和規(guī)范流程，降低成本非主要目標(biāo)。5.A、B、C解析：手術(shù)患者需關(guān)注傷口、引流管和麻醉恢復(fù)情況。6.A、B、C解析：護理記錄應(yīng)客觀、及時、簡明，無需主管醫(yī)生簽字。7.A、B解析：護士應(yīng)安撫患者情緒并邀請專業(yè)人士協(xié)助，避免強迫患者調(diào)節(jié)。8.B、C、D解析：醫(yī)生負責(zé)診斷，護士負責(zé)執(zhí)行，護士長負責(zé)監(jiān)督，患者反饋也很重要。9.A、B、C解析：護理措施未落實可能因工作繁忙、患者不配合或知識不足，與醫(yī)生指示無關(guān)。10.A、B、C解析：查房效果評估主要看病情改善、措施落實和團隊協(xié)作，與護士滿意度無關(guān)。三、案例分析題答案與解析1.答案：-原因分析：1.鍛煉強度不足或方法不當(dāng)；2.家屬配合度不高；3.患者依從性差。-改進措施：1.調(diào)整鍛煉方案，增加強度和頻次；2.教育家屬配合護理；3.鼓勵患者積極參與，給予心理支持。2.答案：-可能原因：1.術(shù)后感染；2.包扎過緊；3.血液循環(huán)障礙。-處理方案：1.加強傷口換藥，預(yù)防感染；2.調(diào)整包扎松緊度；3.促進血液循環(huán)，必要時用