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文檔簡介
中保人壽保險有限公司重大疾病定期保險條款第一條保險合同的構(gòu)成第二條投保范圍凡年滿18周歲至60周歲,身體健康,能正常工作或勞動的自然人,均可作為本保險的被保險人。具有完全民事行為能力的被保險人本人、對被保險人有保險利益的其他人,均可作為投保人向本公司投保本保險。第三條保險期間本保險的保險期間由投保人在投保時與本公司約定,并在保險單上載明。保險期間自本公司同意承保、收取首期保險費(fèi)并簽發(fā)保險單的次日零時起,至保險單載明的保險期間屆滿日的二十四時止。保險期間最長不超過30年,且被保險人達(dá)到70周歲時保險期間屆滿。第四條保險責(zé)任在本合同有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險責(zé)任:一、重大疾病保險金被保險人自本合同生效(或復(fù)效)之日起180日后,首次發(fā)病并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生確診初次患有本合同約定的重大疾病(無論一種或多種),本公司按基本保險金額給付重大疾病保險金,本合同終止。若被保險人因意外傷害導(dǎo)致上述情形,則不受180日疾病觀察期的限制。二、身故保險金被保險人身故,本公司按基本保險金額給付身故保險金,本合同終止。三、全殘保險金被保險人身體全殘,本公司按基本保險金額給付全殘保險金,本合同終止。重大疾病保險金、身故保險金和全殘保險金,本公司僅給付其中一項,給付后本合同終止。第五條責(zé)任免除因下列情形之一導(dǎo)致被保險人發(fā)生重大疾病、身故或全殘的,本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任:一、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;二、被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;三、被保險人自本合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)自殺,但自殺時為無民事行為能力人的除外;四、被保險人主動吸食或注射;五、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車;六、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;七、核爆炸、核輻射或核污染;八、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病(但因輸血導(dǎo)致的感染或器官移植導(dǎo)致的感染除外);九、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。發(fā)生上述情形導(dǎo)致被保險人身故或全殘的,本合同終止,本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值。發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險人發(fā)生重大疾病的,本公司向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值。第六條保險金額與保險費(fèi)本合同的保險金額由投保人在投保時與本公司約定,并在保險單上載明。保險金額一經(jīng)確定,在本合同有效期內(nèi)不得變更。保險費(fèi)的交付方式分為躉交和期交。期交方式下,投保人應(yīng)按本合同約定向本公司支付保險費(fèi),支付日期為本合同生效日在每月、每季、每半年或每年對應(yīng)的日期。投保人可選擇自動轉(zhuǎn)賬方式支付保險費(fèi)。投保人未按約定支付保險費(fèi)的,自保險費(fèi)約定支付日的次日零時起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險事故的,本公司仍承擔(dān)保險責(zé)任,但給付保險金時會扣除欠交的保險費(fèi)。寬限期結(jié)束的次日零時起,本合同效力中止。第七條合同效力中止與恢復(fù)本合同效力中止后,投保人可在效力中止之日起2年內(nèi),填寫復(fù)效申請書,并提供被保險人的健康聲明書或本公司指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報告書,經(jīng)本公司審核同意,補(bǔ)交欠交的保險費(fèi)及利息后,本合同效力恢復(fù)。自本合同效力中止之日起滿2年雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本合同。本公司解除合同的,向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值。第八條保險金申請一、重大疾病保險金申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:(一)保險合同;(二)申請人的有效身份證件;(三)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其他科學(xué)方法檢驗報告的疾病診斷證明書;(四)所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。二、身故保險金申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:(一)保險合同;(二)申請人的有效身份證件;(四)如被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;(五)被保險人的戶籍注銷證明;(六)所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。三、全殘保險金申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:(一)保險合同;(二)申請人的有效身份證件;(三)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人全殘鑒定書;(四)所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。第九條如實告知訂立本合同時,本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù),本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費(fèi)。第十條爭議處理本合同履行過程中,雙方發(fā)生爭議的,應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,雙方同意按下列第(二)種方式解決:(一)提交仲裁委員會仲裁;(二)依法向人民法院起訴。第十一條其他事項本合同生效后,投保人可書面通知本公司解除本合同。本公司收到解除合同通知之日起30日內(nèi),向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值。本合
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