第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)麻疹患者的護(hù)理考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.麻疹患者發(fā)熱期間，首選的物理降溫方法是（）。

（）A.用溫水擦浴

（）B.使用退熱藥

（）C.暴露法

（）D.頸部放置冰袋

2.麻疹出疹期，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的（）。

（）A.體溫變化

（）B.咳嗽頻率

（）C.皮疹形態(tài)及分布

（）D.飲食情況

3.麻疹患者飲食護(hù)理中，錯(cuò)誤的做法是（）。

（）A.提供清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物

（）B.鼓勵(lì)患兒多飲水

（）C.給予高脂肪、高蛋白飲食

（）D.避免過(guò)熱、刺激性食物

4.麻疹合并肺炎時(shí)，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是（）。

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.發(fā)熱時(shí)使用退熱藥

（）C.加強(qiáng)皮膚護(hù)理

（）D.給予抗生素治療

5.麻疹患者的隔離期應(yīng)從出疹開(kāi)始計(jì)算，持續(xù)（）天。

（）A.5

（）B.7

（）C.10

（）D.14

6.麻疹出疹期皮疹的特點(diǎn)不包括（）。

（）A.發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)

（）B.呈斑丘疹，壓之不褪色

（）C.從耳后、頸部開(kāi)始蔓延

（）D.口腔黏膜出現(xiàn)Koplik斑

7.麻疹患者出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)，首選的急救措施是（）。

（）A.立即給予鎮(zhèn)靜劑

（）B.物理降溫

（）C.保護(hù)頭部及防止外傷

（）D.立即送醫(yī)

8.麻疹患者皮膚護(hù)理中，下列做法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.保持皮膚清潔干燥

（）B.避免用力搔抓皮疹

（）C.用肥皂水清洗皮疹

（）D.勤更換衣物

9.麻疹合并喉炎時(shí)，患兒可能出現(xiàn)的典型癥狀是（）。

（）A.咳嗽加劇

（）B.聲音嘶啞

（）C.食欲不振

（）D.體溫升高

10.麻疹患者恢復(fù)期，護(hù)理重點(diǎn)不包括（）。

（）A.觀察病情變化

（）B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

（）C.預(yù)防繼發(fā)感染

（）D.繼續(xù)隔離

11.麻疹早期診斷的主要依據(jù)是（）。

（）A.發(fā)熱、咳嗽

（）B.Koplik斑

（）C.皮疹形態(tài)

（）D.血常規(guī)檢查

12.麻疹患者嘔吐、腹瀉時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防（）。

（）A.脫水

（）B.皮膚感染

（）C.呼吸道阻塞

（）D.心律失常

13.麻疹合并腦炎時(shí)，患兒可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是（）。

（）A.嗜睡、煩躁

（）B.頸項(xiàng)強(qiáng)直

（）C.呼吸困難

（）D.面色蒼白

14.麻疹患者咳嗽劇烈時(shí)，可采取的護(hù)理措施是（）。

（）A.給予鎮(zhèn)咳藥物

（）B.被動(dòng)體位引流

（）C.保持室內(nèi)空氣流通

（）D.使用霧化吸入

15.麻疹患者口腔護(hù)理中，下列做法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.用生理鹽水漱口

（）B.清除口腔內(nèi)潰瘍

（）C.頻繁使用抗生素漱口

（）D.每日至少護(hù)理2次

16.麻疹患者恢復(fù)期皮疹消退后，可能出現(xiàn)（）。

（）A.新皮疹出現(xiàn)

（）B.皮膚脫屑

（）C.水皰形成

（）D.持續(xù)發(fā)熱

17.麻疹患者合并肺炎時(shí)，呼吸困難的典型表現(xiàn)是（）。

（）A.呼吸頻率增快

（）B.胸骨上窩凹陷

（）C.口唇發(fā)紺

（）D.均以上都是

18.麻疹患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)避免（）。

（）A.多飲水

（）B.蓋厚被子

（）C.補(bǔ)充維生素

（）D.保持室內(nèi)通風(fēng)

19.麻疹患者隔離期間，探視人員應(yīng)（）。

（）A.做好防護(hù)措施

（）B.避免接觸其他兒童

（）C.每日探視

（）D.延長(zhǎng)隔離時(shí)間

20.麻疹患者恢復(fù)期，健康教育內(nèi)容包括（）。

（）A.注意個(gè)人衛(wèi)生

（）B.避免去人群密集場(chǎng)所

（）C.加強(qiáng)鍛煉

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.麻疹患者的常見(jiàn)并發(fā)癥包括（）。

（）A.肺炎

（）B.喉炎

（）C.腦炎

（）D.心力衰竭

22.麻疹出疹期護(hù)理措施包括（）。

（）A.保持室內(nèi)空氣流通

（）B.預(yù)防皮膚感染

（）C.加強(qiáng)口腔護(hù)理

（）D.限制探視

23.麻疹患者發(fā)熱護(hù)理中，正確的做法是（）。

（）A.發(fā)熱時(shí)避免使用退熱藥

（）B.物理降溫

（）C.保持皮膚清潔

（）D.蓋厚被子

24.麻疹患者飲食護(hù)理中，可給予的食物包括（）。

（）A.水果泥

（）B.粥

（）C.蛋糕

（）D.肉湯

25.麻疹患者合并肺炎時(shí)，護(hù)理措施包括（）。

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.給予霧化吸入

（）C.監(jiān)測(cè)呼吸頻率

（）D.使用抗生素

26.麻疹患者隔離期間，應(yīng)（）。

（）A.單獨(dú)房間居住

（）B.使用獨(dú)立衛(wèi)生間

（）C.每日消毒

（）D.定期通風(fēng)

27.麻疹早期癥狀包括（）。

（）A.發(fā)熱

（）B.咳嗽

（）C.Koplik斑

（）D.皮疹

28.麻疹患者皮膚護(hù)理中，正確的做法是（）。

（）A.避免搔抓

（）B.用溫水清洗

（）C.涂抹藥膏

（）D.保持干燥

29.麻疹患者合并腦炎時(shí)，護(hù)理措施包括（）。

（）A.密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.預(yù)防驚厥

（）D.使用鎮(zhèn)靜藥物

30.麻疹恢復(fù)期護(hù)理重點(diǎn)包括（）。

（）A.觀察病情變化

（）B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

（）C.預(yù)防繼發(fā)感染

（）D.做好出院指導(dǎo)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.麻疹患者出疹期應(yīng)保持室內(nèi)溫度較高，以利于散熱。

32.麻疹患者的隔離期從出疹開(kāi)始計(jì)算，持續(xù)5天。

33.麻疹患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退熱藥控制體溫。

34.麻疹患者合并肺炎時(shí)，應(yīng)避免劇烈咳嗽。

35.麻疹患者的口腔黏膜可能出現(xiàn)潰瘍。

36.麻疹患者的皮疹壓之不褪色。

37.麻疹患者恢復(fù)期可能出現(xiàn)皮膚脫屑。

38.麻疹患者的隔離期間無(wú)需探視。

39.麻疹患者的飲食應(yīng)以高脂肪、高蛋白為主。

40.麻疹患者合并腦炎時(shí)，應(yīng)密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.麻疹患者發(fā)熱期間，首選的物理降溫方法是________。

42.麻疹出疹期，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒的________。

43.麻疹患者飲食護(hù)理中，應(yīng)提供清淡、易消化的________。

44.麻疹合并肺炎時(shí)，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是________。

45.麻疹患者的隔離期應(yīng)從出疹開(kāi)始計(jì)算，持續(xù)________天。

46.麻疹出疹期皮疹的特點(diǎn)是壓之________色。

47.麻疹患者出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)，首選的急救措施是________。

48.麻疹患者皮膚護(hù)理中，應(yīng)避免用力________皮疹。

49.麻疹合并喉炎時(shí)，患兒可能出現(xiàn)的典型癥狀是________。

50.麻疹患者恢復(fù)期，護(hù)理重點(diǎn)包括________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述麻疹患者發(fā)熱的護(hù)理措施。（6分）

52.麻疹患者合并肺炎時(shí)，如何進(jìn)行呼吸道護(hù)理？（7分）

53.麻疹患者口腔護(hù)理的要點(diǎn)有哪些？（7分）

54.如何預(yù)防麻疹患者的皮膚感染？（10分）

六、案例分析題（共15分）

某患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、出疹入院，診斷為麻疹。入院后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒體溫39℃，精神萎靡，皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，部分融合，口腔黏膜可見(jiàn)Koplik斑?；純杭覍僭儐?wèn)護(hù)士如何護(hù)理患兒。

請(qǐng)結(jié)合案例，回答以下問(wèn)題：（10分）

（1）該患兒目前的主要護(hù)理問(wèn)題是什么？

（2）針對(duì)該患兒，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

請(qǐng)結(jié)合案例，給出總結(jié)建議。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.C

3.C

4.A

5.C

6.B

7.C

8.C

9.B

10.D

11.B

12.A

13.B

14.C

15.C

16.B

17.D

18.B

19.A

20.D

解析

1.A：溫水擦浴是首選的物理降溫方法，可避免藥物副作用。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，退熱藥應(yīng)在高熱時(shí)使用，但首選物理降溫。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，暴露法會(huì)導(dǎo)致散熱過(guò)快，增加寒戰(zhàn)風(fēng)險(xiǎn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，頸部放置冰袋可能導(dǎo)致局部?jī)鰝?/p>

2.C：出疹期重點(diǎn)觀察皮疹形態(tài)及分布，有助于判斷病情進(jìn)展。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫變化需結(jié)合皮疹判斷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，咳嗽頻率需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲食情況需結(jié)合病情調(diào)整。

3.C：高脂肪、高蛋白飲食不易消化，不適合發(fā)熱期患兒。A、B、D選項(xiàng)均符合飲食護(hù)理原則。

4.A：保持呼吸道通暢是預(yù)防肺炎加重的關(guān)鍵。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，退熱藥僅輔助降溫。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚護(hù)理需結(jié)合病情。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗生素需醫(yī)生處方。

5.C：隔離期從出疹開(kāi)始計(jì)算，持續(xù)10天。

6.B：斑丘疹壓之褪色是玫瑰疹的特點(diǎn)，麻疹皮疹壓之不褪色。

7.C：保護(hù)頭部及防止外傷是急救首選。A、B、D選項(xiàng)需在保護(hù)患兒安全后進(jìn)行。

8.C：肥皂水清洗會(huì)加重皮膚刺激。A、B、D選項(xiàng)均符合皮膚護(hù)理原則。

9.B：聲音嘶啞是麻疹合并喉炎的典型癥狀。A、C、D選項(xiàng)需結(jié)合其他癥狀判斷。

10.D：恢復(fù)期需繼續(xù)隔離，但無(wú)需延長(zhǎng)。A、B、C選項(xiàng)均屬于恢復(fù)期護(hù)理重點(diǎn)。

二、多選題

21.ABC

22.ABCD

23.BC

24.AB

25.ABC

26.ABCD

27.ABCD

28.ABD

29.ABC

30.ABCD

解析

21.ABC：肺炎、喉炎、腦炎是麻疹常見(jiàn)并發(fā)癥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心力衰竭較少見(jiàn)。

22.ABCD：出疹期需保持室內(nèi)空氣流通、預(yù)防皮膚感染、加強(qiáng)口腔護(hù)理、限制探視。

23.BC：發(fā)熱時(shí)首選物理降溫，保持皮膚清潔。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，蓋厚被子會(huì)加重發(fā)熱。

24.AB：水果泥、粥易消化，適合發(fā)熱期患兒。C、D選項(xiàng)不易消化。

25.ABC：保持呼吸道通暢、霧化吸入、監(jiān)測(cè)呼吸頻率是肺炎護(hù)理要點(diǎn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗生素需醫(yī)生處方。

26.ABCD：隔離期間需單獨(dú)房間、獨(dú)立衛(wèi)生間、消毒、通風(fēng)。

27.ABCD：早期癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、Koplik斑、皮疹。

28.ABD：避免搔抓、溫水清洗、涂抹藥膏可預(yù)防皮膚感染。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，過(guò)度清潔會(huì)破壞皮膚屏障。

29.ABC：需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、保持呼吸道通暢、預(yù)防驚厥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，鎮(zhèn)靜藥物需醫(yī)生處方。

30.ABCD：恢復(fù)期需觀察病情、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染、做好出院指導(dǎo)。

三、判斷題

31.×

32.×

33.×

34.√

35.√

36.√

37.√

38.×

39.×

40.√

解析

31.×：室內(nèi)溫度應(yīng)適宜，過(guò)高或過(guò)低均不利散熱。

32.×：隔離期持續(xù)10天。

33.×：高熱時(shí)需物理降溫，必要時(shí)藥物輔助。

34.√：劇烈咳嗽可能導(dǎo)致呼吸道阻塞。

35.√：口腔黏膜可能出現(xiàn)潰瘍。

36.√：皮疹壓之不褪色是麻疹特點(diǎn)。

37.√：恢復(fù)期可能出現(xiàn)皮膚脫屑。

38.×：隔離期間需做好防護(hù)探視。

39.×：飲食應(yīng)以清淡、易消化為主。

40.√：需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

四、填空題

41.溫水擦浴

42.皮疹形態(tài)及分布

43.流質(zhì)或半流質(zhì)食物

44.保持呼吸道通暢

45.10

46.不褪

47.保護(hù)頭部及防止外傷

48.搔抓

49.聲音嘶啞

50.觀察病情變化、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①物理降溫：溫水擦浴、減少衣物、保持室內(nèi)通風(fēng)。

②補(bǔ)充水分：少量多次飲水，防止脫水。

③密切觀察體溫變化，必要時(shí)藥物輔助。

④保持皮膚清潔干燥，預(yù)防皮膚感染。

⑤飲食護(hù)理：提供清淡、易消化食物。

52.答：

①保持呼吸道通暢：及時(shí)清除分泌物，體位引流。

②霧化吸入：稀釋痰液，便于咳出。

③氧氣吸入：嚴(yán)重者給予氧氣。

④監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律、深度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

⑤預(yù)防感染：加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理。

53.答：

①使用生理鹽水漱口，每日2～3次。

②清除口腔內(nèi)潰瘍，避免感染。

③避免使用刺激性藥物。

④觀察口腔黏膜變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

⑤教育患兒避免用手抓口周。

54.答：

①避免搔抓：剪短指甲，涂凡士林保護(hù)皮膚。

②保持皮膚清潔干燥：溫水清洗，避免過(guò)度清潔。

③預(yù)防感染：局部涂抹抗生素軟膏。

④觀察皮疹變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象。

⑤教育患兒及家屬注意個(gè)人衛(wèi)生。

六、案例分析題

（1）該患兒目前的主要護(hù)理問(wèn)題包括：

①體溫過(guò)高。

②有皮膚感染的