第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護(hù)理師考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理時(shí)，以下哪種做法最符合尊重其自主意愿的原則？

（）

A.在老人表示抗拒時(shí)，堅(jiān)持完成所有護(hù)理項(xiàng)目

B.先詢問老人是否需要幫助，若拒絕則提供輔助工具

C.由兩名護(hù)士強(qiáng)行協(xié)助完成護(hù)理

D.僅護(hù)理老人無法自理的部分，忽略其表達(dá)意見

2.根據(jù)長期照護(hù)保險(xiǎn)制度，以下哪項(xiàng)服務(wù)通常不屬于基本護(hù)理服務(wù)范疇？

（）

A.協(xié)助進(jìn)食與飲水

B.住院期間的醫(yī)療護(hù)理

C.簡單的傷口換藥

D.幫助老人洗澡

3.護(hù)理評(píng)估中，“ADL”指的是什么？

（）

A.感覺運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估

B.認(rèn)知功能評(píng)估

C.社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估

D.日常生活活動(dòng)能力評(píng)估

4.長期臥床老人最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是？

（）

A.貧血

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.深靜脈血栓

D.以上都是

5.與老人溝通時(shí)，以下哪種技巧最有助于建立信任關(guān)系？

（）

A.使用簡潔的指令式語言

B.保持眼神接觸并適當(dāng)微笑

C.不斷打斷老人的話

D.頻繁翻看老人的病歷記錄

6.老人跌倒后，以下哪項(xiàng)是首要處理步驟？

（）

A.立即查看老人意識(shí)是否清醒

B.檢查老人衣物是否破損

C.扶起老人并詢問疼痛部位

D.立即聯(lián)系家屬

7.營養(yǎng)評(píng)估中，衡量老人蛋白質(zhì)攝入是否充足的重要指標(biāo)是？

（）

A.體重指數(shù)（BMI）

B.血清白蛋白水平

C.每日飲水量

D.皮膚彈性

8.護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)屬于客觀信息？

（）

A.“老人情緒低落”

B.“體溫36.5℃”

C.“家屬認(rèn)為護(hù)理不到位”

D.“老人希望多休息”

9.預(yù)防老人壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）

A.每小時(shí)更換一次體位

B.保持床單平整無褶皺

C.使用防壓瘡床墊

D.以上都是

10.以下哪種行為最符合養(yǎng)老護(hù)理師的職業(yè)道德規(guī)范？

（）

A.為節(jié)省時(shí)間，簡化護(hù)理流程

B.在護(hù)理過程中與同事閑聊

C.尊重老人的隱私并保護(hù)其尊嚴(yán)

D.接受家屬的禮品

11.老人便秘的主要原因是？

（）

A.活動(dòng)量減少

B.飲食纖維攝入不足

C.水分?jǐn)z入過多

D.以上都是

12.按摩老人肢體時(shí)，以下哪項(xiàng)動(dòng)作需特別注意？

（）

A.用力按壓關(guān)節(jié)部位

B.沿肌肉紋理輕柔按摩

C.同時(shí)按壓雙側(cè)肢體

D.在破損皮膚處按摩

13.老人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，以下哪種護(hù)理措施最有效？

（）

A.保持環(huán)境安靜并減少刺激

B.與老人爭論其錯(cuò)誤觀念

C.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

D.讓老人獨(dú)處以緩解情緒

14.以下哪種食物最適合老年人食用？

（）

A.高鹽腌制食品

B.精制碳水化合物

C.高纖維粗糧

D.高脂肪油炸食品

15.老人長期使用利尿劑后，以下哪種癥狀需特別關(guān)注？

（）

A.皮膚干燥

B.血壓升高

C.尿量減少

D.腳踝水腫

16.護(hù)理培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)的“三查七對(duì)”主要針對(duì)哪種操作？

（）

A.藥物管理

B.飲食發(fā)放

C.儀器使用

D.環(huán)境清潔

17.老人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，以下哪種體位最有助于緩解癥狀？

（）

A.仰臥位

B.半臥位

C.俯臥位

D.截石位

18.與老人簽訂護(hù)理協(xié)議時(shí)，以下哪項(xiàng)條款需特別注意？

（）

A.護(hù)理費(fèi)用明細(xì)

B.緊急情況處理流程

C.責(zé)任界定范圍

D.以上都是

19.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪種措施最有助于減少尿失禁發(fā)生？

（）

A.增加飲水量

B.使用防尿墊

C.進(jìn)行盆底肌鍛煉

D.減少外出活動(dòng)

20.養(yǎng)老護(hù)理師需具備的跨文化溝通能力主要體現(xiàn)在？

（）

A.理解不同文化背景老人的需求差異

B.使用統(tǒng)一的護(hù)理術(shù)語

C.避免與老人發(fā)生爭執(zhí)

D.掌握多門外語

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.老人長期臥床可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

（）

A.壓瘡

B.深靜脈血栓

C.褪黑素分泌紊亂

D.便秘

E.心力衰竭

22.老人營養(yǎng)評(píng)估中需考慮的指標(biāo)包括？

（）

A.體重變化

B.血壓水平

C.食欲狀況

D.腹部膨隆程度

E.血清白蛋白水平

23.與老人溝通時(shí)，以下哪些做法有助于建立良好關(guān)系？

（）

A.使用簡單的語言

B.耐心傾聽

C.保持身體距離

D.避免使用專業(yè)術(shù)語

E.表情管理

24.預(yù)防老人跌倒的措施包括？

（）

A.保持地面干燥無障礙物

B.協(xié)助老人穿防滑鞋

C.護(hù)理時(shí)使用助行器

D.增加環(huán)境照明

E.限制老人活動(dòng)范圍

25.老人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，以下哪些護(hù)理措施需采?。?/p>

（）

A.保持環(huán)境安靜

B.安撫老人情緒

C.減少液體攝入

D.定時(shí)記錄行為變化

E.立即聯(lián)系醫(yī)生

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理記錄需客觀真實(shí)，不得包含個(gè)人主觀評(píng)價(jià)。

（）

27.老人便秘時(shí)，應(yīng)立即使用瀉藥。

（）

28.護(hù)理評(píng)估只需在老人入院時(shí)進(jìn)行一次。

（）

29.老人跌倒后，應(yīng)立即扶起并詢問其傷情。

（）

30.護(hù)理培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)的“三查七對(duì)”主要針對(duì)藥物管理。

（）

31.老人長期臥床會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

（）

32.與老人溝通時(shí)，應(yīng)避免使用手語或肢體語言。

（）

33.護(hù)理評(píng)估中，ADL包括進(jìn)食、穿衣、如廁等基本活動(dòng)。

（）

34.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)立即更換尿墊并清潔會(huì)陰。

（）

35.養(yǎng)老護(hù)理師需具備基本的急救知識(shí)和技能。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理評(píng)估的核心原則是______和______。

37.長期臥床老人最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥之一是______。

38.與老人溝通時(shí)，應(yīng)遵循______原則，先傾聽后解釋。

39.老人營養(yǎng)評(píng)估中，衡量蛋白質(zhì)攝入是否充足的指標(biāo)是______。

40.預(yù)防老人壓瘡的關(guān)鍵措施是______，至少每2小時(shí)更換一次體位。

41.護(hù)理培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)的“三查七對(duì)”中的“三查”是指______、______和______。

42.老人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，最有助于緩解癥狀的體位是______。

43.護(hù)理記錄中，客觀信息包括______、______等。

44.與老人簽訂護(hù)理協(xié)議時(shí)，需明確______、______等條款。

45.養(yǎng)老護(hù)理師需具備的跨文化溝通能力主要體現(xiàn)在______，尊重不同文化背景老人的需求差異。

五、簡答題（共30分）

46.簡述長期臥床老人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。（10分）

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析老人跌倒后的處理流程。（10分）

48.闡述養(yǎng)老護(hù)理師在跨文化溝通中需注意的事項(xiàng)。（10分）

六、案例分析題（共25分）

案例：

65歲的張女士因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近期出現(xiàn)壓瘡（II期）并伴有感染。家屬對(duì)護(hù)理方案提出質(zhì)疑，認(rèn)為護(hù)士操作不細(xì)致。

問題：

1.分析張女士壓瘡形成的原因。（10分）

2.制定針對(duì)張女士的壓瘡預(yù)防措施。（10分）

3.針對(duì)家屬的質(zhì)疑，護(hù)士應(yīng)如何溝通解釋？（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.B3.D4.D5.B6.A7.B8.B9.D10.C

11.D12.B13.A14.C15.C16.A17.B18.D19.C20.A

二、多選題

21.ABCD22.ACE23.ABDE24.ABCD25.ABD

三、判斷題

26.√27.×28.×29.×30.√31.√32.×33.√34.√35.√

四、填空題

36.客觀性；全面性

37.壓瘡

38.尊重

39.血清白蛋白水平

40.定時(shí)翻身

41.交接班查對(duì)；操作查對(duì)；用藥查對(duì)

42.半臥位

43.體溫；血壓

44.責(zé)任界定；費(fèi)用明細(xì)

45.文化差異

五、簡答題

46.答：

①定時(shí)翻身：每2小時(shí)協(xié)助老人更換體位，骨突處墊軟枕減壓。

②保持皮膚清潔干燥：每日清潔會(huì)陰部，保持皮膚干燥。

③氣墊使用：對(duì)長期臥床老人使用氣墊床，預(yù)防局部受壓。

④營養(yǎng)支持：保證蛋白質(zhì)攝入，增強(qiáng)皮膚抵抗力。

⑤按摩：輕柔按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)。

解析：本題考查壓瘡預(yù)防措施，要點(diǎn)需結(jié)合培訓(xùn)中“壓瘡形成機(jī)制”和“預(yù)防流程”模塊內(nèi)容，涵蓋定時(shí)翻身、皮膚護(hù)理、減壓設(shè)備使用、營養(yǎng)支持等核心措施。

47.答：

①立即評(píng)估傷情：檢查老人意識(shí)、呼吸、有無骨折或內(nèi)臟損傷。

②穩(wěn)定情緒：安撫老人，避免二次傷害。

③呼叫急救：若傷勢嚴(yán)重或意識(shí)不清，立即聯(lián)系醫(yī)生或撥打急救電話。

④保護(hù)現(xiàn)場：避免移動(dòng)老人，若需移動(dòng)需平托或滾動(dòng)，避免加重?fù)p傷。

⑤記錄情況：詳細(xì)記錄跌倒時(shí)間、原因、傷情及處理措施。

解析：本題考查跌倒處理流程，需結(jié)合培訓(xùn)中“老人安全護(hù)理”模塊內(nèi)容，從評(píng)估、急救、保護(hù)現(xiàn)場到記錄，體現(xiàn)系統(tǒng)性處理原則。

48.答：

①了解文化背景：尊重老人習(xí)俗，避免行為沖突。

②使用簡潔語言：避免專業(yè)術(shù)語，可借助圖片或肢體語言。

③保持耐心：不同文化老人表達(dá)需求方式不同，需耐心傾聽。

④尋求幫助：若文化差異過大，可聯(lián)系家屬或翻譯人員協(xié)助。

⑤尊重隱私：不同文化對(duì)隱私觀念不同，需靈活處理。

解析：本題考查跨文化溝通技巧，需結(jié)合培訓(xùn)中“溝通原則”模塊內(nèi)容，從文化認(rèn)知、語言選擇到靈活應(yīng)變，體現(xiàn)實(shí)用性強(qiáng)、貼近實(shí)際場景的特點(diǎn)。

六、案例分析題

1.案例背景分析：

張女士壓瘡形成主要因長期臥床導(dǎo)致局部組織受壓，加上腦梗死偏癱后活動(dòng)受限，皮膚營養(yǎng)不良，且近期出現(xiàn)感染。壓瘡好發(fā)于骨突部位（如骶尾部），伴隨感染提示局部炎癥反應(yīng)。

問題解答：

①問題1：答：

①長期臥床導(dǎo)致局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙；

②皮膚營養(yǎng)不良，抵抗力下降；

③感染加重局部炎癥，破壞皮膚屏障。

解析：本題需結(jié)合培訓(xùn)中“壓瘡形成機(jī)制”和“并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，從物理因素、營養(yǎng)因素、感染因素三維度分析，體現(xiàn)系統(tǒng)性分析能力。

②問題2：答：

①定時(shí)翻身：每2小時(shí)協(xié)助翻身，受壓部位墊防壓瘡軟枕；

②皮膚護(hù)理：每日清潔會(huì)陰部，保持干燥，避免潮濕刺激；

③營養(yǎng)支持：增加蛋白質(zhì)攝入，促進(jìn)組織修復(fù)；

④感染控制：遵醫(yī)囑使用抗生素，局部用無菌敷料覆蓋；

⑤功能鍛煉：在病情允許時(shí)，鼓勵(lì)輕微活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。

解析：本題需結(jié)合培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防措施”和“感染護(hù)理”模塊內(nèi)容，從體位管理、皮膚護(hù)理、營養(yǎng)支持、抗感