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文檔簡介

(2025年)護(hù)理理論試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.下列屬于奧瑞姆(Orem)自理理論中普遍性自理需要的是()A.生病時的自理需要B.孕期的自理需要C.攝入足夠空氣的需要D.康復(fù)期的自理需要答案:C解析:普遍性自理需要是個體為了滿足生存和生長發(fā)育的基本需要,包括攝入足夠的空氣、水、食物等。A、B、D選項分別是不同特殊時期的自理需要,不屬于普遍性自理需要。2.羅伊(Roy)適應(yīng)模式中,一級評估是指()A.收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面有關(guān)的輸出性行為B.對影響病人行為的三種刺激因素進(jìn)行評估C.明確引發(fā)病人無效反應(yīng)的原因D.進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后效果的評價答案:A解析:羅伊適應(yīng)模式中一級評估是收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面有關(guān)的輸出性行為,以了解病人的行為反應(yīng)。B選項是二級評估的內(nèi)容;C選項是明確護(hù)理診斷的過程;D選項是護(hù)理評價的內(nèi)容。3.紐曼(Neuman)健康系統(tǒng)模式認(rèn)為,初級預(yù)防的重點是()A.早期發(fā)現(xiàn)病例B.增強抵抗線C.防止壓力源侵入正常防線D.快速進(jìn)行治療答案:C解析:初級預(yù)防的重點是防止壓力源侵入正常防線,采取預(yù)防措施,避免壓力源對機體的侵犯。A選項是二級預(yù)防的部分內(nèi)容;B選項增強抵抗線是提高機體應(yīng)對壓力的能力;D選項快速進(jìn)行治療是三級預(yù)防的內(nèi)容。4.佩皮勞(Peplau)人際關(guān)系模式認(rèn)為,護(hù)患關(guān)系發(fā)展過程中工作期的主要任務(wù)是()A.建立信任關(guān)系B.確認(rèn)患者的需要C.提供護(hù)理措施,幫助患者解決健康問題D.護(hù)患雙方互相評價,關(guān)系結(jié)束答案:C解析:工作期是護(hù)患關(guān)系發(fā)展的第三階段,此階段護(hù)士的主要任務(wù)是提供護(hù)理措施,幫助患者解決健康問題。A選項建立信任關(guān)系是認(rèn)識期的任務(wù);B選項確認(rèn)患者的需要是確認(rèn)期的任務(wù);D選項護(hù)患雙方互相評價,關(guān)系結(jié)束是結(jié)束期的任務(wù)。5.系統(tǒng)論中,系統(tǒng)的最基本屬性是()A.整體性B.相關(guān)性C.層次性D.動態(tài)性答案:A解析:整體性是系統(tǒng)的最基本屬性,系統(tǒng)不是各要素的簡單相加,而是一個有機的整體,具有各要素所沒有的新功能。相關(guān)性是指系統(tǒng)各要素之間相互聯(lián)系、相互作用;層次性是指系統(tǒng)具有不同的層次結(jié)構(gòu);動態(tài)性是指系統(tǒng)處于不斷的運動和變化之中。6.按照馬斯洛(Maslow)的人類基本需要層次論,生理需要滿足后,則應(yīng)滿足()A.安全需要B.愛與歸屬的需要C.尊重需要D.自我實現(xiàn)的需要答案:A解析:馬斯洛的人類基本需要層次論按照從低到高的順序依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、尊重需要和自我實現(xiàn)的需要。當(dāng)生理需要滿足后,就會產(chǎn)生安全需要。7.以下關(guān)于文化休克的描述,錯誤的是()A.文化休克是一種文化緊張綜合征B.文化休克通常出現(xiàn)在個體到另一種不熟悉的文化環(huán)境中時C.文化休克的表現(xiàn)與個體的文化背景無關(guān)D.文化休克可能導(dǎo)致個體出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒答案:C解析:文化休克是指一個人從熟悉的文化環(huán)境到陌生的文化環(huán)境后,由于文化的沖突和不適應(yīng)而產(chǎn)生的一系列心理和生理反應(yīng),是一種文化緊張綜合征。它通常出現(xiàn)在個體到另一種不熟悉的文化環(huán)境中時,其表現(xiàn)與個體的文化背景密切相關(guān),可能導(dǎo)致個體出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒。8.護(hù)理程序的第一步“評估”主要是指()A.收集資料B.分析資料C.確定護(hù)理診斷D.制定護(hù)理計劃答案:A解析:護(hù)理程序的第一步評估主要是收集與患者健康狀況有關(guān)的資料,包括主觀資料和客觀資料。分析資料是在收集資料之后進(jìn)行的;確定護(hù)理診斷是在評估和分析資料的基礎(chǔ)上得出的;制定護(hù)理計劃是在確定護(hù)理診斷之后進(jìn)行的。9.下列屬于合作性問題的是()A.氣體交換受損:與肺部感染有關(guān)B.潛在并發(fā)癥:腦出血C.便秘:與長期臥床有關(guān)D.知識缺乏:缺乏糖尿病飲食知識答案:B解析:合作性問題是指需要醫(yī)生和護(hù)士共同合作才能解決的問題,多是一些潛在的并發(fā)癥。A、C、D選項屬于護(hù)理診斷,是護(hù)士獨立能夠解決的問題。10.制定護(hù)理措施時,下列哪項不妥()A.護(hù)理措施應(yīng)具有針對性B.護(hù)理措施應(yīng)切實可行C.護(hù)理措施應(yīng)與其他醫(yī)護(hù)人員的措施相協(xié)調(diào)D.護(hù)理措施應(yīng)完全遵循患者的意愿答案:D解析:制定護(hù)理措施時應(yīng)具有針對性,針對護(hù)理診斷和患者的具體情況制定;應(yīng)切實可行,考慮到護(hù)士的能力、資源等因素;應(yīng)與其他醫(yī)護(hù)人員的措施相協(xié)調(diào),避免沖突。但不能完全遵循患者的意愿,因為患者可能缺乏專業(yè)知識,其意愿可能不利于健康恢復(fù),護(hù)士應(yīng)在尊重患者意愿的基礎(chǔ)上,給予專業(yè)的指導(dǎo)和建議。11.護(hù)理評價中,目標(biāo)部分實現(xiàn)的描述是()A.目標(biāo)完全達(dá)到B.目標(biāo)大部分達(dá)到C.目標(biāo)部分達(dá)到,部分未達(dá)到D.目標(biāo)未達(dá)到答案:C解析:護(hù)理評價中,目標(biāo)部分實現(xiàn)是指目標(biāo)部分達(dá)到,部分未達(dá)到。A選項是目標(biāo)完全達(dá)到;B選項表述不準(zhǔn)確;D選項是目標(biāo)未達(dá)到。12.下列關(guān)于評判性思維的描述,錯誤的是()A.評判性思維是一種邏輯思維B.評判性思維強調(diào)質(zhì)疑和反思C.評判性思維是獨立思考的過程D.評判性思維不考慮他人的意見答案:D解析:評判性思維是一種邏輯思維,強調(diào)質(zhì)疑和反思,是獨立思考的過程。但評判性思維并不排斥考慮他人的意見,相反,它會綜合考慮各種不同的觀點和信息,以做出更合理的判斷和決策。13.下列哪項不屬于護(hù)理道德的基本原則()A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.經(jīng)濟(jì)效益原則答案:D解析:護(hù)理道德的基本原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則和行善原則。經(jīng)濟(jì)效益原則不屬于護(hù)理道德的基本原則,護(hù)理工作更注重的是患者的健康和利益。14.護(hù)患溝通中,非語言溝通的技巧不包括()A.面部表情B.身體姿勢C.沉默D.語言的清晰度答案:D解析:非語言溝通的技巧包括面部表情、身體姿勢、目光接觸、觸摸、沉默等。語言的清晰度屬于語言溝通的范疇。15.在護(hù)理實踐中,護(hù)士對患者的隱私應(yīng)()A.隨意透露給他人B.只告訴醫(yī)生C.嚴(yán)格保密D.當(dāng)患者有不良行為時公開答案:C解析:護(hù)士有責(zé)任保護(hù)患者的隱私,應(yīng)嚴(yán)格保密患者的個人信息和健康狀況等隱私內(nèi)容,不得隨意透露給他人。即使是醫(yī)生,也應(yīng)在必要的情況下,遵循保密原則進(jìn)行信息共享。不能因為患者有不良行為就公開其隱私。16.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量控制的描述,正確的是()A.護(hù)理質(zhì)量控制只需要關(guān)注護(hù)理結(jié)果B.護(hù)理質(zhì)量控制是一次性的活動C.護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)強調(diào)預(yù)防為主D.護(hù)理質(zhì)量控制不需要護(hù)士參與答案:C解析:護(hù)理質(zhì)量控制不僅要關(guān)注護(hù)理結(jié)果,還要關(guān)注護(hù)理過程;它是一個持續(xù)的、動態(tài)的過程,不是一次性的活動;應(yīng)強調(diào)預(yù)防為主,通過采取預(yù)防措施,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生;護(hù)理質(zhì)量控制需要全體護(hù)士的參與,護(hù)士是護(hù)理工作的執(zhí)行者,他們的工作質(zhì)量直接影響護(hù)理質(zhì)量。17.下列屬于護(hù)理管理職能的是()A.計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制B.評估、診斷、計劃、實施、評價C.教育、科研、管理、服務(wù)D.預(yù)防、治療、康復(fù)、保健答案:A解析:護(hù)理管理職能包括計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制等。B選項是護(hù)理程序的步驟;C選項中的教育、科研、管理、服務(wù)是護(hù)理工作的不同方面;D選項預(yù)防、治療、康復(fù)、保健是衛(wèi)生保健工作的內(nèi)容。18.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案:D解析:醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、飛沫傳播等。19.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后,未用完的物品可保留24小時D.取無菌物品時,可用無菌持物鉗夾取任何物品答案:D解析:無菌技術(shù)操作前應(yīng)洗手、戴口罩;無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置;無菌包打開后,未用完的物品可保留24小時。但取無菌物品時,無菌持物鉗不能夾取油紗布等,因為油紗布會破壞無菌持物鉗的無菌狀態(tài)。20.下列哪種情況需要進(jìn)行特級護(hù)理()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案:C解析:特級護(hù)理適用于病情危重,需要隨時觀察進(jìn)行搶救的患者,如嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。A選項病情趨向穩(wěn)定的重癥患者一般為一級護(hù)理;B選項生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者可能為一級護(hù)理;D選項生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者可能為一級護(hù)理。21.下列關(guān)于體溫測量的描述,錯誤的是()A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動、進(jìn)食等B.口溫測量時,體溫計應(yīng)放在舌下熱窩處C.腋溫測量時,測量時間為5分鐘D.肛溫測量時,體溫計插入深度為3-4cm答案:C解析:測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動、進(jìn)食等,以免影響體溫測量結(jié)果;口溫測量時,體溫計應(yīng)放在舌下熱窩處;腋溫測量時,測量時間為10分鐘,而不是5分鐘;肛溫測量時,體溫計插入深度為3-4cm。22.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為()A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案:B解析:正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。23.下列關(guān)于血壓測量的描述,正確的是()A.測量血壓前患者應(yīng)休息15-30分鐘B.袖帶纏得過緊,測得的血壓值偏高C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)D.測量血壓時,應(yīng)快速放氣答案:A解析:測量血壓前患者應(yīng)休息15-30分鐘,以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性;袖帶纏得過緊,測得的血壓值偏低;聽診器胸件不應(yīng)塞在袖帶內(nèi),應(yīng)放在肱動脈搏動處;測量血壓時,應(yīng)緩慢放氣,以免影響血壓讀數(shù)。24.下列屬于基本飲食的是()A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.糖尿病飲食答案:C解析:基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、糖尿病飲食等屬于治療飲食。25.下列關(guān)于鼻飼法的描述,錯誤的是()A.插入胃管長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離B.證實胃管在胃內(nèi)的方法有三種C.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃D.每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時答案:B解析:插入胃管長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離;證實胃管在胃內(nèi)的方法有四種,分別是抽吸胃液、聽氣過水聲、將胃管末端放入水中無氣泡溢出、觀察患者有無嗆咳等;鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃;每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時。26.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述,錯誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度:男性20-22cm,女性4-6cmC.首次放尿不超過1000mlD.導(dǎo)尿過程中,如遇阻力,可強行插入答案:D解析:導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則;導(dǎo)尿管插入深度:男性20-22cm,女性4-6cm;首次放尿不超過1000ml,以免引起血尿或虛脫。導(dǎo)尿過程中,如遇阻力,應(yīng)分析原因,不可強行插入,以免損傷尿道。27.下列關(guān)于灌腸法的描述,正確的是()A.大量不保留灌腸溶液溫度為39-41℃B.小量不保留灌腸溶液量一般不超過500mlC.保留灌腸時,灌腸液應(yīng)保留10-20分鐘D.清潔灌腸應(yīng)反復(fù)多次進(jìn)行,直至排出液澄清為止答案:D解析:大量不保留灌腸溶液溫度為39-41℃;小量不保留灌腸溶液量一般不超過200ml;保留灌腸時,灌腸液應(yīng)保留1小時以上;清潔灌腸應(yīng)反復(fù)多次進(jìn)行,直至排出液澄清為止。28.下列關(guān)于藥物過敏試驗的描述,錯誤的是()A.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史等C.皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)在病歷上醒目注明D.皮試結(jié)果陰性者,用藥過程中不會發(fā)生過敏反應(yīng)答案:D解析:藥物過敏試驗皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配;皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史等;皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)在病歷上醒目注明。皮試結(jié)果陰性者,用藥過程中仍有可能發(fā)生過敏反應(yīng),因為皮試有一定的假陰性率。29.下列關(guān)于靜脈輸液的描述,錯誤的是()A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)滴速C.連續(xù)輸液24小時以上者,應(yīng)每日更換輸液器D.輸液部位出現(xiàn)疼痛、腫脹等,應(yīng)立即減慢滴速答案:D解析:輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣,防止空氣栓塞;輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)滴速;連續(xù)輸液24小時以上者,應(yīng)每日更換輸液器。輸液部位出現(xiàn)疼痛、腫脹等,可能是發(fā)生了靜脈炎等情況,應(yīng)立即停止輸液,而不是減慢滴速。30.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯誤的是()A.臨終關(guān)懷的對象是即將死亡的患者B.臨終關(guān)懷以治療疾病為主C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會需求D.臨終關(guān)懷可以提高患者的生命質(zhì)量答案:B解析:臨終關(guān)懷的對象是即將死亡的患者;它不以治療疾病為主,而是以緩解患者的痛苦、提高患者的生命質(zhì)量、滿足患者的心理和社會需求為主要目的。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于護(hù)理理論的有()A.奧瑞姆自理理論B.羅伊適應(yīng)模式C.紐曼健康系統(tǒng)模式D.馬斯洛人類基本需要層次論答案:ABC解析:奧瑞姆自理理論、羅伊適應(yīng)模式、紐曼健康系統(tǒng)模式都屬于護(hù)理理論,它們?yōu)樽o(hù)理實踐提供了理論指導(dǎo)。馬斯洛人類基本需要層次論是心理學(xué)理論,但在護(hù)理領(lǐng)域有廣泛應(yīng)用,不屬于護(hù)理理論本身。2.護(hù)理程序包括的步驟有()A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案:ABCDE解析:護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟,是一個連續(xù)、動態(tài)、循環(huán)的過程。3.評判性思維的特點包括()A.主動性B.獨立性C.反思性D.全面性E.創(chuàng)造性答案:ABCDE解析:評判性思維具有主動性,主動思考問題;獨立性,獨立分析和判斷;反思性,對自己和他人的思維過程進(jìn)行反思;全面性,綜合考慮各種因素;創(chuàng)造性,提出新的觀點和方法。4.護(hù)患溝通的技巧包括()A.傾聽B.核實C.提問D.闡釋E.沉默答案:ABCDE解析:護(hù)患溝通的技巧包括傾聽,認(rèn)真聽取患者的訴說;核實,確認(rèn)信息的準(zhǔn)確性;提問,獲取更多信息;闡釋,對患者的問題進(jìn)行解釋;沉默,適當(dāng)?shù)某聊梢越o患者思考和表達(dá)情感的時間。5.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:ACD解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。6.下列關(guān)于無菌技術(shù)的描述,正確的有()A.無菌物品應(yīng)定期檢查B.無菌操作前應(yīng)洗手、戴口罩C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.取用無菌物品時,應(yīng)使用無菌持物鉗答案:ABCD解析:無菌物品應(yīng)定期檢查,確保其無菌狀態(tài);無菌操作前應(yīng)洗手、戴口罩,防止污染;無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等,便于管理;取用無菌物品時,應(yīng)使用無菌持物鉗。7.下列關(guān)于體溫、脈搏、呼吸、血壓測量的描述,正確的有()A.測量體溫前應(yīng)檢查體溫計的完好性B.測量脈搏時,應(yīng)選擇動脈搏動明顯處C.測量呼吸時,應(yīng)在患者安靜狀態(tài)下進(jìn)行D.測量血壓時,袖帶應(yīng)平整地纏于上臂中部答案:ABCD解析:測量體溫前應(yīng)檢查體溫計的完好性,避免使用損壞的體溫計;測量脈搏時,應(yīng)選擇動脈搏動明顯處,如橈動脈等;測量呼吸時,應(yīng)在患者安靜狀態(tài)下進(jìn)行,以免影響測量結(jié)果;測量血壓時,袖帶應(yīng)平整地纏于上臂中部,松緊適宜。8.下列關(guān)于飲食護(hù)理的描述,正確的有()A.應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況制定飲食計劃B.鼓勵患者進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易消化的食物C.對禁食患者應(yīng)做好口腔護(hù)理D.特殊飲食患者,應(yīng)做好飲食指導(dǎo)答案:ABCD解析:飲食護(hù)理應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況制定飲食計劃,以滿足患者的營養(yǎng)需求;鼓勵患者進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易消化的食物;對禁食患者應(yīng)做好口腔護(hù)理,保持口腔清潔;特殊飲食患者,如糖尿病患者、高血壓患者等,應(yīng)做好飲食指導(dǎo),幫助患者合理飲食。9.下列關(guān)于藥物治療的描述,正確的有()A.用藥前應(yīng)嚴(yán)格三查七對B.藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.用藥過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.用藥后應(yīng)做好記錄答案:ABCD解析:藥物治療用藥前應(yīng)嚴(yán)格三查七對,確保用藥的準(zhǔn)確性;藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,保證藥物的療效和安全性;用藥過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應(yīng);用藥后應(yīng)做好記錄,包括用藥時間、劑量、患者反應(yīng)等。10.臨終關(guān)懷的基本原則包括()A.以照護(hù)為主B.尊重患者的權(quán)利C.提高生命質(zhì)量D.注重心理支持答案:ABCD解析:臨終關(guān)懷的基本原則包括以照護(hù)為主,緩解患者的痛苦;尊重患者的權(quán)利,包括自主權(quán)、隱私權(quán)等;提高生命質(zhì)量,讓患者在有限的時間內(nèi)過得更有意義;注重心理支持,幫助患者和家屬應(yīng)對臨終階段的心理壓力。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述奧瑞姆自理理論的主要內(nèi)容。答:奧瑞姆自理理論主要包括三個相關(guān)理論結(jié)構(gòu):(1)自理理論:自理是個體為維持生命、健康和完好而需要自己進(jìn)行的活動。自理能力包括一般性的自理需要(如空氣、水、食物等的需要)、發(fā)展性的自理需要(如不同生長發(fā)育階段的特殊需要)和健康不佳時的自理需要。(2)自理缺陷理論:這是奧瑞姆理論的核心部分。當(dāng)個體的自理能力不能滿足其自理需要時,就會出現(xiàn)自理缺陷。此時需要護(hù)理照顧,護(hù)理的目的就是彌補個體的自理缺陷。(3)護(hù)理系統(tǒng)理論:奧瑞姆設(shè)計了三種護(hù)理系統(tǒng),分別是完全補償系統(tǒng),適用于患者完全沒有自理能力時,由護(hù)士完全提供照顧;部分補償系統(tǒng),適用于患者有部分自理能力,但需要護(hù)士提供部分幫助;支持-教育系統(tǒng),適用于患者有自理能力,但需要護(hù)士提供指導(dǎo)、教育或支持,以幫助其更好地完成自理活動。2.簡述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要任務(wù)。答:護(hù)理程序包括以下五個步驟:(1)評估:主要任務(wù)是收集與患者健康狀況有關(guān)的資料,包括主觀資料(患者的主訴、感覺等)和客觀資料(通過檢查、測量等獲得的資料)。收集資料的方法有觀察、交談、體格檢查、查閱文獻(xiàn)等。(2)診斷:在評估的基礎(chǔ)上,分析、綜合資料,確定護(hù)理診斷。護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。(3)計劃:主要任務(wù)是針對護(hù)理診斷制定護(hù)理計劃,包括排列護(hù)理診斷的優(yōu)先順序、確定預(yù)期目標(biāo)、制定護(hù)理措施等。護(hù)理措施應(yīng)具有針對性、可行性和協(xié)調(diào)性。(4)實施:將護(hù)理計劃付諸實踐,護(hù)士按照護(hù)理措施為患者提供護(hù)理服務(wù)。實施過程中要注意觀察患者的反應(yīng),及時調(diào)整護(hù)理措施。(5)評價:將患者的實際反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較,判斷目標(biāo)是否實現(xiàn)。如果目標(biāo)未實現(xiàn),應(yīng)分析原因,修改護(hù)理計劃,繼續(xù)實施護(hù)理措施,直到目標(biāo)實現(xiàn)或患者出院。3.簡述護(hù)患溝通的重要性及影響護(hù)患溝通的因素。答:護(hù)患溝通的重要性:(1)建立良好的護(hù)患關(guān)系:有效的溝通可以增進(jìn)護(hù)患之間的信任和理解,建立和諧的護(hù)患關(guān)系。(2)收集患者信息:通過溝通,護(hù)士可以全面了解患者的健康狀況、心理狀態(tài)、社會背景等信息,為護(hù)理診斷和計劃提供依據(jù)。(3)促進(jìn)患者康復(fù):良好的溝通可以幫助患者緩解焦慮、恐懼等不良情緒,增強治療的信心,促進(jìn)康復(fù)。(4)提高護(hù)理質(zhì)量:通過與患者溝通,護(hù)士可以及時了解患者的需求和意見,不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。影響護(hù)患溝通的因素:(1)護(hù)士方面:護(hù)士的溝通技巧、專業(yè)知識水平、態(tài)度、情緒等都會影響溝通效果。例如,溝通技巧不足可能導(dǎo)致信息傳遞不準(zhǔn)確,態(tài)度不好可能引起患者反感。(2)患者方面:患者的文化程度、語言表達(dá)能力、心理狀態(tài)、對疾病的認(rèn)知等因素也會影響溝通。如文化程度低可能理解信息困難,心理焦慮可能不愿意配合溝通。(3)環(huán)境方面:嘈雜、擁擠、缺乏隱私的環(huán)境會影響溝通的效果,患者可能不愿意在這樣的環(huán)境中表達(dá)自己的真實想法。(4)其他方面:醫(yī)療資源緊張、時間有限等也可能影響護(hù)患溝通,護(hù)士可能沒有足夠的時間與患者充分交流。四、論述題(每題20分,共20分)請論述在護(hù)理實踐中如何運用羅伊適應(yīng)模式為患者提供護(hù)理服務(wù)。答:羅伊適應(yīng)模式認(rèn)為人是一個適應(yīng)系統(tǒng),護(hù)理的目的是幫助患者適應(yīng)環(huán)境變化,促進(jìn)健康。在護(hù)理實踐中運用該模式為患者提供護(hù)理服務(wù)可按以下步驟進(jìn)行:

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