急救藥品有關(guān)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種藥品可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作？A.阿司匹林B.氨茶堿C.地高辛D.葡萄糖酸鈣答案：B。氨茶堿可以松弛支氣管平滑肌，興奮呼吸中樞，可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥；地高辛是強心苷類藥物；葡萄糖酸鈣主要用于鈣缺乏等情況。2.腎上腺素用于心臟驟停的主要作用機制是：A.降低心肌耗氧量B.增強心肌收縮力，升高血壓，增加冠狀動脈灌注C.減慢心率D.降低外周血管阻力答案：B。腎上腺素可興奮心臟，增強心肌收縮力，升高血壓，增加冠狀動脈灌注，用于心臟驟停的搶救。它會使心率加快，增加心肌耗氧量，升高外周血管阻力。3.下列哪種藥物是常用的鎮(zhèn)靜催眠藥？A.阿托品B.苯巴比妥C.多巴胺D.維生素C答案：B。苯巴比妥是長效巴比妥類藥物，有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；多巴胺是血管活性藥物；維生素C是維生素類藥物。4.硝酸甘油的給藥途徑通常是：A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌肉注射答案：C。硝酸甘油舌下含服能迅速通過口腔黏膜吸收，直接進入血液循環(huán)，起效快，可迅速緩解心絞痛發(fā)作?？诜笏幬飼?jīng)過肝臟代謝，生物利用度低；靜脈注射一般用于病情較重情況但不是常規(guī)給藥途徑；肌肉注射也不是常用方式。5.下列哪項不是胰島素的不良反應(yīng)？A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.水腫D.高血鉀答案：D。胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖、過敏反應(yīng)、水腫等。胰島素使用一般不會導(dǎo)致高血鉀，反而可能因促進細(xì)胞攝取鉀離子而導(dǎo)致血鉀降低。6.呋塞米的主要作用部位是：A.近曲小管B.髓袢升支粗段C.遠曲小管D.集合管答案：B。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，抑制氯化鈉的重吸收，產(chǎn)生強大的利尿作用。7.可用于有機磷農(nóng)藥中毒解救的藥物是：A.納洛酮B.阿托品C.多巴胺D.西地蘭答案：B。阿托品能拮抗有機磷中毒時的毒蕈堿樣癥狀，是有機磷農(nóng)藥中毒解救的重要藥物。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒解救；多巴胺是血管活性藥物；西地蘭是強心苷類藥物。8.治療過敏性休克的首選藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B。腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等，是治療過敏性休克的首選藥物。9.下列哪種藥物可用于治療巨幼細(xì)胞貧血？A.硫酸亞鐵B.維生素B12C.維生素KD.氨甲環(huán)酸答案：B。維生素B12參與DNA的合成，缺乏時可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血，所以可用于治療巨幼細(xì)胞貧血。硫酸亞鐵用于缺鐵性貧血；維生素K主要用于止血；氨甲環(huán)酸是促凝血藥。10.利多卡因常用于：A.室上性心動過速B.室性心律失常C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B。利多卡因是Ⅰb類抗心律失常藥，主要用于治療室性心律失常。11.碳酸氫鈉用于治療：A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒答案：B。碳酸氫鈉是堿性藥物，可用于糾正代謝性酸中毒。12.以下哪種藥物具有抗心律失常、抗癲癇作用？A.苯妥英鈉B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：A。苯妥英鈉可用于治療室性心律失常，同時也是常用的抗癲癇藥物。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，用于降壓等；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，用于降壓；氫氯噻嗪是利尿劑。13.下列關(guān)于多巴胺的描述，錯誤的是：A.小劑量主要作用于多巴胺受體B.中劑量主要興奮β受體C.大劑量主要興奮α受體D.可降低血壓答案：D。多巴胺小劑量主要作用于多巴胺受體，使腎、腸系膜和冠狀血管擴張；中劑量主要興奮β受體，增加心肌收縮力和心輸出量；大劑量主要興奮α受體，使血管收縮，升高血壓。14.下列哪種藥物是抗凝血藥？A.維生素KB.華法林C.酚磺乙胺D.氨甲苯酸答案：B。華法林是香豆素類口服抗凝血藥。維生素K是促凝血藥；酚磺乙胺和氨甲苯酸也是促凝血藥。15.治療高血壓危象的首選藥物是：A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B。硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，起效迅速，是治療高血壓危象的首選藥物。16.下列藥物中，不屬于糖皮質(zhì)激素的是：A.氫化可的松B.潑尼松C.地塞米松D.胰島素答案：D。胰島素是降血糖藥物，氫化可的松、潑尼松、地塞米松均屬于糖皮質(zhì)激素。17.治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的首選藥物是：A.苯妥英鈉B.利多卡因C.阿托品D.地高辛答案：A。苯妥英鈉能與強心苷競爭Na?-K?-ATP酶，治療強心苷中毒引起的快速性心律失常。18.下列哪項是阿托品的禁忌證？A.胃腸絞痛B.虹膜睫狀體炎C.青光眼D.緩慢型心律失常答案：C。阿托品可使瞳孔散大，房水回流受阻，導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高，青光眼患者使用會加重病情，所以是禁忌證。19.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)？A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對乙酰氨基酚答案：C。秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。20.青霉素最常見的不良反應(yīng)是：A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應(yīng)D.耳毒性答案：C。青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。21.下列藥物中，用于改善腦代謝的是：A.胞磷膽堿B.多巴胺C.尼可剎米D.洛貝林答案：A。胞磷膽堿能改善腦組織代謝，促進大腦功能恢復(fù)。多巴胺是血管活性藥物；尼可剎米和洛貝林是呼吸興奮劑。22.下列哪種藥物可以降低顱內(nèi)壓？A.甘露醇B.山梨醇C.以上都是D.以上都不是答案：C。甘露醇和山梨醇都是常用的滲透性脫水劑，通過提高血漿滲透壓，使腦組織水分進入血管內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓。23.用于治療甲狀腺危象的藥物是：A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.以上都是答案：D。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成，普萘洛爾可降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng)，減輕交感興奮癥狀，三者都可用于治療甲狀腺危象。24.下列哪種藥物是常用的抗心絞痛藥物？A.硝苯地平B.美托洛爾C.硝酸異山梨酯D.以上都是答案：D。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，美托洛爾是β受體阻滯劑，硝酸異山梨酯是硝酸酯類藥物，它們都可用于抗心絞痛。25.氨茶堿的主要不良反應(yīng)不包括：A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.血壓升高D.驚厥答案：C。氨茶堿的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、心律失常、驚厥等，一般不會導(dǎo)致血壓升高。26.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是：A.慶大霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.紅霉素答案：B。頭孢菌素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。慶大霉素是氨基糖苷類抗生素；阿奇霉素和紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。27.下列關(guān)于地西泮的描述，錯誤的是：A.有抗焦慮作用B.有鎮(zhèn)靜催眠作用C.可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)D.可升高血壓答案：D。地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用，一般不會升高血壓，反而可能使血壓略有下降。28.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪答案：A。呋塞米是強效利尿劑，能迅速減少血容量，減輕心臟負(fù)荷，可用于治療急性肺水腫。螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶是保鉀利尿劑，作用較弱；氫氯噻嗪是中效利尿劑，在急性肺水腫時不是首選。29.用于防治暈動病的藥物是：A.苯海拉明B.氯丙嗪C.多巴胺D.腎上腺素答案：A。苯海拉明有抗暈動病的作用。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等；多巴胺是血管活性藥物；腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等。30.下列哪種藥物可用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？A.別嘌醇B.丙磺舒C.吲哚美辛D.苯溴馬隆答案：C。吲哚美辛是非甾體抗炎藥，可用于緩解急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛和炎癥。別嘌醇和苯溴馬隆主要用于降低血尿酸水平；丙磺舒促進尿酸排泄，但對急性發(fā)作期效果不佳。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松E.尼可剎米答案：ABCDE。腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等急救；阿托品用于解除平滑肌痙攣、有機磷中毒解救等；多巴胺是血管活性藥物，用于各種休克；地塞米松有抗炎、抗過敏等作用，可用于急救；尼可剎米是呼吸興奮劑，用于中樞性呼吸抑制。2.下列哪些藥物可用于治療心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普萘洛爾E.地高辛答案：ABCDE。利多卡因用于室性心律失常；胺碘酮是廣譜抗心律失常藥；維拉帕米可用于室上性心律失常；普萘洛爾可治療多種心律失常；地高辛可用于某些心房顫動等心律失常。3.以下關(guān)于胰島素的描述，正確的是（）A.用于治療糖尿病B.常見不良反應(yīng)是低血糖C.可以口服給藥D.有短效、中效、長效之分E.注射部位可選擇腹部、上臂外側(cè)等答案：ABDE。胰島素是治療糖尿病的重要藥物，常見不良反應(yīng)為低血糖。胰島素是蛋白質(zhì)類藥物，口服會被消化酶分解，不能口服給藥，一般采用皮下注射。胰島素有短效、中效、長效等不同劑型，注射部位可選擇腹部、上臂外側(cè)等。4.下列藥物中，具有鎮(zhèn)咳作用的有（）A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.氯化銨E.噴托維林答案：ABE?？纱蚝陀颐郎撤沂侵袠行枣?zhèn)咳藥，噴托維林兼有中樞和外周鎮(zhèn)咳作用。氨溴索是祛痰藥；氯化銨是惡心性祛痰藥。5.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染風(fēng)險增加E.消化道潰瘍答案：ABCDE。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、增加感染風(fēng)險、誘發(fā)消化道潰瘍等不良反應(yīng)。6.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.纈沙坦答案：ABCDE。硝苯地平是鈣通道阻滯劑；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；氫氯噻嗪是利尿劑；美托洛爾是β受體阻滯劑；纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，它們都可用于降壓。7.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.西咪替丁D.多潘立酮E.鋁碳酸鎂答案：ABCE。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀可保護胃黏膜；西咪替丁是H?受體拮抗劑，減少胃酸分泌；鋁碳酸鎂可中和胃酸。多潘立酮是促胃腸動力藥，主要用于改善胃腸動力，不是治療消化性潰瘍的主要藥物。8.關(guān)于硝酸酯類藥物，以下說法正確的是（）A.可擴張冠狀動脈B.可降低心臟前后負(fù)荷C.可用于治療心絞痛D.常見不良反應(yīng)有頭痛E.可舌下含服答案：ABCDE。硝酸酯類藥物能擴張冠狀動脈，降低心臟前后負(fù)荷，用于治療心絞痛。常見不良反應(yīng)有頭痛，給藥途徑有舌下含服等。9.以下哪些藥物可以用于止血（）A.維生素KB.氨甲環(huán)酸C.酚磺乙胺D.垂體后葉素E.魚精蛋白答案：ABCDE。維生素K參與凝血因子合成，可促進止血；氨甲環(huán)酸是抗纖維蛋白溶解藥；酚磺乙胺能增強血小板功能；垂體后葉素可收縮小動脈，用于咯血等；魚精蛋白可對抗肝素過量引起的出血。10.下列藥物中，屬于抗生素的有（）A.阿莫西林B.阿奇霉素C.諾氟沙星D.甲硝唑E.青霉素答案：ABCDE。阿莫西林是β-內(nèi)酰胺類抗生素；阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；諾氟沙星是喹諾酮類抗生素；甲硝唑是硝基咪唑類抗生素；青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素。三、判斷題（每題1分，共10分）1.腎上腺素可用于支氣管哮喘急性發(fā)作的治療，主要是通過興奮β?受體，舒張支氣管平滑肌。（）答案：正確。腎上腺素能興奮β?受體，使支氣管平滑肌舒張，緩解支氣管哮喘急性發(fā)作癥狀。2.硝酸甘油口服后生物利用度高，是常用的給藥途徑。（）答案：錯誤。硝酸甘油口服后經(jīng)肝臟代謝，生物利用度低，一般采用舌下含服給藥。3.胰島素只能注射給藥，不能口服。（）答案：正確。胰島素是蛋白質(zhì)類藥物，口服會被消化酶分解，失去活性，所以只能注射給藥。4.地高辛中毒時，可使用鈣劑來對抗。（）答案：錯誤。地高辛中毒時不能用鈣劑，因為鈣與地高辛有協(xié)同作用，會加重心肌毒性。5.阿托品可用于治療緩慢型心律失常。（）答案：正確。阿托品能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，可用于治療緩慢型心律失常。6.呋塞米是中效利尿劑。（）答案：錯誤。呋塞米是強效利尿劑。7.所有的抗生素都可以治療病毒感染。（）答案：錯誤?？股刂饕糜谥委熂?xì)菌等病原體感染，對病毒感染無效。8.苯巴比妥有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用。（）答案：正確。苯巴比妥是長效巴比妥類藥物，具有這些作用。9.氨茶堿可以靜脈推注，但速度要慢。（）答案：正確。氨茶堿靜脈推注時速度要慢，以免引起心律失常等嚴(yán)重不良反應(yīng)。10.糖皮質(zhì)激素可以長期大量使用，沒有不良反應(yīng)。（）答案：錯誤。糖皮質(zhì)激素長期大量使用會導(dǎo)致多種不良反應(yīng)，如向心性肥胖、骨質(zhì)疏松等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腎上腺素的臨床應(yīng)用及作用機制。腎上腺素的臨床應(yīng)用及作用機制如下：臨床應(yīng)用：-心臟驟停：用于各種原因引起的心臟驟停，如溺水、麻醉和手術(shù)意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停。-過敏性休克：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，可迅速緩解過敏性休克所致的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。-支氣管哮喘急性發(fā)作：能解除支氣管平滑肌痙攣，還可減輕支氣管黏膜充血水腫。-與局麻藥配伍及局部止血：在局麻藥液中加入少量腎上腺素，可延緩局麻藥的吸收，減少吸收中毒的可能性，同時又可延長局麻作用時間。作用機制：腎上腺素主要激動α和β受體。激動心臟β?受體，使心肌收縮力加強，心率加快，傳導(dǎo)加速，心排出量增加，從而用于心臟驟停的急救；激動α受體，使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮，升高血壓；激動β?受體，使支氣管平滑肌舒張，改善通氣，緩解支氣管哮喘癥狀；激動α受體使血管收縮，可用于局部止血及與局麻藥配伍延緩其吸收。2.簡述硝酸甘油治療心絞痛的作用機制及不良反應(yīng)。作用機制：-降低心肌耗氧量：硝酸甘油能舒張全身靜脈和動脈，降低心臟前后負(fù)荷，減少心肌的耗氧量。舒張靜脈血管，使血液貯存于靜脈及下肢血管，回心血量減少，降低前負(fù)荷；舒張動脈血管，降低外周阻力，降低后負(fù)荷。-改善缺血區(qū)心肌的血液供應(yīng)：硝酸甘油能選擇性地舒張較大的心外膜血管、輸送血管及側(cè)支血管，使血液更多地流向缺血區(qū)。不良反應(yīng)：-血管擴張反應(yīng)：常見面部潮紅、搏動性頭痛、體位性低血壓及暈厥等。這是由于硝酸甘油舒張血管所致。-高鐵血紅蛋白血癥：大劑量可引起高鐵血紅蛋白血癥，表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)紺等。-耐受性：連續(xù)用藥可出現(xiàn)耐受性，停藥1-2周后，耐受性可消失。五、論述題（20分）論述常見急救藥品的分類及各類的代表藥物和主要作用。常見急救藥品可分為以下幾類：1.心臟復(fù)蘇藥代表藥物：腎上腺素。腎上腺素能興奮心臟的β?受體，使心肌收縮力加強，心率加快，傳導(dǎo)加速，心排出量增加，是心臟驟停復(fù)蘇的首選藥物。同時，它還能收縮血管，升高血壓，可用于過敏性休克等的急救。2.抗心律失常藥-利多卡因：屬于Ⅰb類抗心律失常藥，主要作用于浦肯野纖維和心室肌，降低自律性，提高致顫閾，縮短APD（動作電位時程），相對延長ERP（有效不應(yīng)期），常用于室性心律失常，尤其是急性心肌梗死引起的室性心律失常。-胺碘酮：是廣譜抗心律失常藥，能延長心房、心室肌和浦肯野纖維的APD和ERP，減慢傳導(dǎo)速度，可用于各種室上性和室性心律失常。3.呼吸興奮藥-尼可剎米：主要直接興奮延髓呼吸中樞，也可刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快，用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。-洛貝林：可刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞，用于新生兒窒息、一氧化碳中毒引起的窒息等。4.抗休克血管活性藥-多巴胺：小劑量時主要作用于多巴胺受體，使腎、腸系膜和冠狀血管擴張，增加腎血流量和腎小球濾過率；中劑量可興奮β受體，增加心肌收縮力和心輸出量；大劑量主要興奮α受體，使血管收縮，升高血壓，用于各種休克。-去甲腎上腺素：主要激動α受體，使全身血管廣泛收縮，血壓升高，用于各種休克早期血壓驟降時。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥-納洛酮：為阿片受體拮抗劑，能快速解除阿片類藥物中毒引起的呼吸抑制、昏迷等癥狀，也可用于急性酒精中毒等。6.平喘藥-氨茶堿：可松弛支氣管平滑肌，興奮呼吸中樞，增強心肌收縮力，還有利尿作用，用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等引起的喘息。-沙丁胺醇：選擇性