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急性胸痛相關(guān)考試題(含答案)1.下列哪項(xiàng)不是急性胸痛的常見病因?A.心肌梗死B.胸膜炎C.肺栓塞D.胃食管反流病E.胸壁軟組織損傷答案:D2.下列哪項(xiàng)癥狀提示急性胸痛患者可能患有心肌梗死?A.胸痛持續(xù)時(shí)間短,不超過30分鐘B.胸痛呈壓迫感,向左肩放射C.胸痛伴惡心、嘔吐D.胸痛伴發(fā)熱、咳嗽E.胸痛伴心悸、多汗答案:B3.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)急性胸痛的診斷價(jià)值最高?A.血常規(guī)B.胸部X光片C.心電圖D.肺功能檢查E.超聲心動(dòng)圖答案:C4.下列哪項(xiàng)藥物不是急性胸痛患者的常規(guī)治療藥物?A.硝酸甘油B.阿司匹林C.氨茶堿D.地高辛E.氫氯噻嗪答案:D5.下列哪項(xiàng)措施不是急性胸痛患者的急救措施?A.立即撥打急救電話B.讓患者保持安靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.給患者服用止痛藥D.讓患者采取半坐位E.讓患者進(jìn)行深呼吸答案:C二、簡答題1.簡述急性胸痛的臨床表現(xiàn)。答:急性胸痛的臨床表現(xiàn)包括:(1)胸痛:部位、程度、性質(zhì),有無放射,發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間,加重或緩解因素(與活動(dòng)、體位及呼吸的關(guān)系)。(2)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰,有無心悸、多汗,有無反酸、腹脹,有無雙下肢水腫。(3)體征:心音低而遙遠(yuǎn),血壓降低,心率加快,呼吸急促等。2.簡述急性胸痛的常見病因。答:急性胸痛的常見病因包括:(1)心血管系統(tǒng)疾病:心肌梗死、心絞痛、心肌炎、心包炎、主動(dòng)脈夾層等。(2)呼吸系統(tǒng)疾病:肺炎、肺栓塞、胸膜炎、氣胸等。(3)消化系統(tǒng)疾?。何甘彻芊戳鞑 ⒓毙砸认傺椎?。(4)胸壁軟組織損傷:肋間神經(jīng)痛、胸壁挫傷等。3.簡述急性胸痛的診斷方法。答:急性胸痛的診斷方法包括:(1)病史采集:了解胸痛的部位、程度、性質(zhì),發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間,加重或緩解因素,伴隨癥狀等。(2)體格檢查:觀察患者的生命體征、心肺聽診、腹部檢查等。(3)輔助檢查:心電圖、胸部X光片、超聲心動(dòng)圖、血常規(guī)、肺功能檢查等。4.簡述急性胸痛的治療原則。答:急性胸痛的治療原則包括:(1)病因治療:針對(duì)病因進(jìn)行治療,如抗感染、抗凝、抗血小板聚集等。(2)對(duì)癥治療:緩解胸痛,如給予硝酸甘油、阿司匹林等藥物。(3)支持治療:保持患者安靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng),給予吸氧、營養(yǎng)支持等。(4)急救措施:立即撥打急救電話,進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。三、案例分析題患者,男性,45歲,突發(fā)胸痛2小時(shí),伴大汗淋漓、惡心嘔吐。既往有高血壓病史。查體:血壓160/100mmHg,心率120次/分,呼吸20次/分,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕啰音,腹部無壓痛、反跳痛,四肢活動(dòng)正常。問題:1.該患者的初步診斷是什么?答:初步診斷為急性心肌梗死。2.該患者應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?答:應(yīng)進(jìn)行心電圖、心肌酶譜、血常規(guī)、胸部X光片等檢查。3.該患者的治療方案是什么?答:治療方案包括:(1)病因治療:給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物。(2)對(duì)癥治療:給予硝酸甘油、阿司匹林等藥物緩解胸痛。(3)支持治療:保持患者安靜,避免劇烈運(yùn)動(dòng),給予吸氧、營養(yǎng)支持等。(4)急救措施:立即撥打急救電話,進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。四、論述題1.論述急性胸痛的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。答:急性胸痛是一種常見的臨床癥狀,病因復(fù)雜,包括心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及胸壁軟組織損傷等。臨床表現(xiàn)包括胸痛、伴隨癥狀、體征等。診斷方法包括病史采集、體格檢查、輔助檢查等。治療原則包括病因治療、對(duì)癥治療、支持治療及急救措施等。2.論述急性胸痛患者的護(hù)理措施。答:急性胸痛患者的護(hù)理措施包括:(1)心理護(hù)理:安慰患者,消除恐懼心理,保持情緒穩(wěn)定。(2)病情觀察:密切觀察患者的生命體征、心肺聽診、腹部檢查等。(3)用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予
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