2021年度主治醫(yī)師考試兒科測(cè)試卷(含答案)

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.以下哪種情況是急性淋巴細(xì)胞白血病的早期表現(xiàn)？()A.持續(xù)性發(fā)熱B.肝脾腫大C.皮膚瘀斑D.淋巴結(jié)腫大2.嬰兒出生后第一次預(yù)防接種應(yīng)選擇的疫苗是？()A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.卡介苗3.嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)的病因是？()A.食物中毒B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.阿米巴感染4.兒童哮喘的臨床特征不包括以下哪項(xiàng)？()A.咳嗽，尤其是夜間咳嗽B.呼吸困難，可聽(tīng)到喘鳴音C.咽部不適，咳嗽，流涕D.咽部充血，聲音嘶啞5.嬰兒出生后進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查的時(shí)間是？()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后3天內(nèi)C.出生后5天內(nèi)D.出生后7天內(nèi)6.以下哪種情況不屬于新生兒黃疸？()A.皮膚、鞏膜黃染B.肝功能異常C.血紅蛋白升高D.尿色加深7.嬰幼兒急性呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是？()A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲(chóng)8.兒童缺鐵性貧血的主要病因是？()A.食物中鐵質(zhì)攝入不足B.消化道出血C.肝功能異常D.腎功能異常9.嬰幼兒肺炎的治療原則不包括以下哪項(xiàng)？()A.抗生素治療B.支持療法C.對(duì)癥治療D.放療10.以下哪種情況不是嬰幼兒肺炎的典型癥狀？()A.呼吸困難B.喘鳴音C.發(fā)熱D.肢體活動(dòng)減少二、多選題(共5題)11.下列哪些是兒童支氣管哮喘的常見(jiàn)癥狀？()A.咳嗽B.呼吸困難C.胸悶D.喘鳴E.發(fā)熱12.嬰幼兒腹瀉的治療原則包括以下哪些？()A.補(bǔ)充液體B.抗菌治療C.調(diào)整飲食D.對(duì)癥治療E.改善營(yíng)養(yǎng)13.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括哪些？()A.清除呼吸道分泌物B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.評(píng)估新生兒狀況E.熱量支持14.兒童營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)包括哪些？()A.消化不良B.骨骼畸形C.心血管系統(tǒng)癥狀D.神經(jīng)精神癥狀E.免疫功能低下15.以下哪些因素會(huì)導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩？()A.營(yíng)養(yǎng)不良B.先天性遺傳疾病C.感染性疾病D.心理社會(huì)因素E.環(huán)境污染三、填空題(共5題)16.新生兒出生后進(jìn)行Apgar評(píng)分的時(shí)間通常為出生后1分鐘、5分鐘，必要時(shí)可在出生后10分鐘進(jìn)行。17.嬰幼兒腹瀉脫水時(shí)，首選的補(bǔ)液方法是口服補(bǔ)液鹽（ORS）。18.兒童支氣管哮喘的典型體征為雙肺可聞及廣泛的哮鳴音。19.嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁不安、夜間啼哭等。20.新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，其中生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，1-2周內(nèi)消退。四、判斷題(共5題)21.新生兒溶血病是由于母嬰血型不合引起的，主要發(fā)生在ABO血型系統(tǒng)。()A.正確B.錯(cuò)誤22.嬰幼兒肺炎的治療，抗生素的使用是首選治療措施。()A.正確B.錯(cuò)誤23.營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要治療方法是補(bǔ)充維生素D。()A.正確B.錯(cuò)誤24.兒童支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予吸氧治療。()A.正確B.錯(cuò)誤25.嬰幼兒腹瀉脫水時(shí)，應(yīng)給予高糖、高滲的補(bǔ)液溶液。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述嬰幼兒肺炎的臨床表現(xiàn)及其診斷要點(diǎn)。27.闡述營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。28.描述新生兒窒息的復(fù)蘇流程及注意事項(xiàng)。29.解釋兒童支氣管哮喘的病理生理機(jī)制及其誘發(fā)因素。30.探討嬰幼兒腹瀉的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。

2021年度主治醫(yī)師考試兒科測(cè)試卷(含答案)一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】持續(xù)性發(fā)熱是急性淋巴細(xì)胞白血病的早期表現(xiàn)之一，由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓，導(dǎo)致正常白細(xì)胞減少，從而抵抗力下降，容易感染。2.【答案】D【解析】卡介苗是嬰兒出生后第一次預(yù)防接種的疫苗，用于預(yù)防結(jié)核病。3.【答案】C【解析】嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)的病因是病毒感染，如輪狀病毒等。4.【答案】C【解析】咽部不適，咳嗽，流涕是普通感冒的臨床特征，而非哮喘。哮喘的主要特征是反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽。5.【答案】A【解析】嬰兒出生后進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查的時(shí)間是出生后24小時(shí)內(nèi)，以盡早發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙。6.【答案】C【解析】新生兒黃疸是由于新生兒體內(nèi)膽紅素代謝異常導(dǎo)致的皮膚、鞏膜黃染，血紅蛋白升高不是黃疸的特征。7.【答案】A【解析】嬰幼兒急性呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是病毒，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。8.【答案】A【解析】?jī)和辫F性貧血的主要病因是食物中鐵質(zhì)攝入不足，尤其是鐵含量低的食物或飲食習(xí)慣不合理。9.【答案】D【解析】嬰幼兒肺炎的治療原則包括抗生素治療、支持療法和對(duì)癥治療，但不包括放療。10.【答案】D【解析】嬰幼兒肺炎的典型癥狀包括呼吸困難、喘鳴音和發(fā)熱，肢體活動(dòng)減少不是肺炎的典型癥狀。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】?jī)和夤芟某Ｒ?jiàn)癥狀包括咳嗽、呼吸困難、胸悶和喘鳴，發(fā)熱不是哮喘的典型癥狀。12.【答案】ACDE【解析】嬰幼兒腹瀉的治療原則包括補(bǔ)充液體、調(diào)整飲食、對(duì)癥治療和改善營(yíng)養(yǎng)，一般不建議常規(guī)使用抗菌治療。13.【答案】ABCD【解析】新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清除呼吸道分泌物、建立呼吸、維持循環(huán)和評(píng)估新生兒狀況，熱量支持不是復(fù)蘇的直接步驟。14.【答案】ABDE【解析】?jī)和癄I(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)包括消化不良、骨骼畸形、神經(jīng)精神癥狀和免疫功能低下，心血管系統(tǒng)癥狀不是佝僂病的典型表現(xiàn)。15.【答案】ABCDE【解析】導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的因素包括營(yíng)養(yǎng)不良、先天性遺傳疾病、感染性疾病、心理社會(huì)因素和環(huán)境污染等。三、填空題(共5題)16.【答案】Apgar評(píng)分【解析】Apgar評(píng)分是一種評(píng)估新生兒出生后1分鐘、5分鐘及必要時(shí)10分鐘時(shí)的呼吸、心率、肌張力、反射和皮膚顏色等生命體征的方法，用于評(píng)估新生兒的窒息程度。17.【答案】口服補(bǔ)液鹽（ORS）【解析】口服補(bǔ)液鹽（ORS）是一種含有電解質(zhì)和葡萄糖的溶液，用于治療嬰幼兒腹瀉引起的輕至中度脫水，方便且安全。18.【答案】雙肺可聞及廣泛的哮鳴音【解析】哮鳴音是支氣管哮喘的典型體征，表現(xiàn)為雙肺廣泛分布的粗糙、高調(diào)的呼吸音，是由于支氣管痙攣和黏液分泌增加引起的。19.【答案】非特異性神經(jīng)精神癥狀【解析】維生素D缺乏性佝僂病的早期癥狀是非特異性的神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁不安、夜間啼哭等，這些癥狀可能與鈣、磷代謝紊亂有關(guān)。20.【答案】生理性黃疸【解析】生理性黃疸是新生兒出生后由于膽紅素代謝特點(diǎn)而出現(xiàn)的一種短暫性黃染，多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，1-2周內(nèi)自然消退。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】新生兒溶血病確實(shí)主要發(fā)生在母嬰血型不合的情況下，但不僅限于ABO血型系統(tǒng)，Rh血型不合也是常見(jiàn)的溶血病原因。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】嬰幼兒肺炎的治療應(yīng)根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果選擇合適的抗生素，而非首選。病毒性肺炎一般無(wú)需使用抗生素，而細(xì)菌性肺炎則需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素。23.【答案】正確【解析】營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要治療方法是補(bǔ)充維生素D，同時(shí)糾正不良飲食習(xí)慣，加強(qiáng)戶(hù)外活動(dòng)。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】?jī)和夤芟l(fā)作時(shí)，首先應(yīng)給予支氣管擴(kuò)張劑治療以緩解氣道痙攣，吸氧治療不是哮喘急性發(fā)作的首要措施。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】嬰幼兒腹瀉脫水時(shí)，應(yīng)給予低糖、等滲或低滲的口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液，高糖、高滲的補(bǔ)液溶液會(huì)加重脫水癥狀。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】嬰幼兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、肺部啰音等。診斷要點(diǎn)包括：①病史和癥狀；②體征：呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)、三凹征；③實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或降低，胸部X光檢查可見(jiàn)肺部炎癥改變?！窘馕觥繈胗變悍窝资莾嚎瞥Ｒ?jiàn)的呼吸道感染性疾病，了解其臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)對(duì)于及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。27.【答案】病因：維生素D攝入不足、日光照射不足、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快等。臨床表現(xiàn)：初期表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁不安、夜間啼哭等；活動(dòng)期出現(xiàn)骨骼改變，如方顱、雞胸、O型腿等。預(yù)防措施：補(bǔ)充維生素D，增加日光照射，合理喂養(yǎng)，預(yù)防感染性疾病?！窘馕觥繝I(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病，了解其病因、臨床表現(xiàn)和預(yù)防措施對(duì)于預(yù)防該病的發(fā)生具有重要意義。28.【答案】復(fù)蘇流程：①清理呼吸道；②建立呼吸；③維持循環(huán)；④評(píng)估新生兒狀況。注意事項(xiàng)：復(fù)蘇過(guò)程中應(yīng)保持溫暖，避免過(guò)度刺激，密切觀察新生兒生命體征，及時(shí)調(diào)整復(fù)蘇措施?！窘馕觥啃律鷥褐舷⑹且环N緊急情況，正確的復(fù)蘇流程和注意事項(xiàng)對(duì)于挽救新生兒生命至關(guān)重要。29.【答案】病理生理機(jī)制：支氣管哮喘的病理生理機(jī)制是氣道慢性炎癥，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。誘發(fā)因素包括環(huán)境因素（如過(guò)敏原、空