婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬試卷1(共564題)_第1頁(yè)
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婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬試卷1(共7套)

(共564題)

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬試卷第1套

一、A1/A2型題(本題共35題,每題7.0分,共35

分。)

1、有關(guān)胎兒先露的描述,屬橫產(chǎn)式的是

A、肩先露

B、頭先露

C、面先露

D、臀先露

E、枕先露

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:此題考查了胎先露與胎產(chǎn)式之間的關(guān)系,首先耍明確兩者的定義。胎

兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式,兩軸平行者稱縱產(chǎn)式。兩軸垂直

者稱橫產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露,縱產(chǎn)式有頭先露、臀先

露、面先露、枕先露等,橫產(chǎn)式有肩先露。

2、臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是

A、腹肌收縮力

B、膈肌收縮力

C、產(chǎn)婦向下屏氣產(chǎn)生的力

D、子宮收縮力

E、肛提肌收縮力

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡(jiǎn)稱官縮)、腹肌和膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)以及

肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是最重要的,在整個(gè)分娩過(guò)程中起主導(dǎo)作用,是產(chǎn)

力最主要的部分。

3、新生女?huà)腙幍郎倭砍鲅R?jiàn)的原因是

A、損傷

B、感染

C、雌激素撤退

D、孕激素撤退

E、新生兒出血性疾病

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:新生兒出生最初幾天,受母體雌激素影響,使其乳房腫大并分泌類似

乳汁的物質(zhì),女?huà)氤霈F(xiàn)陰道少量出血及陰唇肥大的現(xiàn)象。

4、關(guān)于產(chǎn)褥感染的病因,錯(cuò)誤的是

A、產(chǎn)道本身存在細(xì)菌

13、妊娠末期性交、盆浴

C、醫(yī)務(wù)人員的手、呼吸道以及各種手術(shù)器械的接觸

D、催產(chǎn)素的使用

E、產(chǎn)程延長(zhǎng)及手術(shù)助產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

5、單純扁平骨盆,骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是

A、骼棘間徑

B、骼崎間徑

C、坐骨結(jié)節(jié)間徑

D、舐恥外徑

E、粗隆間徑

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:?jiǎn)渭儽馄焦桥柚饕枪桥枞肟谄矫娴那昂髲骄€小于正常,所以應(yīng)該考

慮能反映骨盆人口前后徑的一個(gè)指標(biāo),即舐恥內(nèi)徑或舐恥外徑。

6、以下關(guān)于胎盤(pán)早剝的描述,正確的是

A、前置胎盤(pán)在胎兒娩出后從子宮壁剝離

B、正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前從子宮壁剝離

C、胎盤(pán)早剝多發(fā)生于妊娠28周后

D、胎盤(pán)早剝對(duì)孕婦無(wú)影響

E、分娩期不易發(fā)生胎盤(pán)早剝

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:胎盤(pán)早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前

從子宮壁剝離。胎盤(pán)早剝對(duì)孕婦的影響有出血、休克等。

7、下列有關(guān)使用胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證應(yīng)除外

A、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者

B、妊娠合并心臟病需要縮短第二產(chǎn)程者

C、妊娠高血壓綜合征需要縮短第二產(chǎn)程者

D、胎頭先露位置高需要助產(chǎn)者

E、臨產(chǎn)官縮乏力者

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:使用胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證包括:第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者、胎頭撥露于會(huì)陰部

達(dá)半小時(shí),胎兒未能娩出者;妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、臨產(chǎn)宮縮乏力

或胎兒宮內(nèi)窘迫,需縮短第二產(chǎn)程者;有剖宮產(chǎn)史或子宮有瘢痕,不宜過(guò)分用力

者。而胎頭先露位置高,雙頂徑未達(dá)陰道口者,則是使用胎頭吸引術(shù)的禁忌證。

8、下列選項(xiàng)中可選用口服避孕藥的是

A、甲狀腺功能亢進(jìn)患者

B、服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐者

C、慢性肝炎患者

D、哺乳期婦女

E、血液病患者

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:備選答案A、C、D、E均為口服避孕藥的禁忌證。服藥者可能出現(xiàn)

頭暈、乏力、食欲不振,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔吐等類早孕反應(yīng),這些是藥物成分中雌激

素刺激胃黏膜所致。輕者無(wú)需處理,較重者遵醫(yī)囑服藥,-一般堅(jiān)持1?3個(gè)周期后

上述癥狀可自行消失。

9、有關(guān)骨盆入口平面的說(shuō)法,下列正確的是

A、是骨盆的最小平面

B、呈縱橢圓形

C、是真假骨盆的分界面

D、是真骨盆的出口

E、由兩個(gè)不在同一平面的三角形組成

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:為了便于理解分娩過(guò)程時(shí)胎兒通過(guò)骨產(chǎn)道的過(guò)程,一般將骨盆腔分為

三個(gè)假想平面。骨盆入口平面前方為恥骨聯(lián)合上緣,兩側(cè)為骼恥緣,后面為骸岬前

緣.骨盆入口平面是真假骨盆的交界面,呈橫橢圓形°

10、以下情況標(biāo)志女性青春期開(kāi)始的是

A、骨盆變寬

B、乳房豐滿

C、月經(jīng)初潮

D、陰毛出現(xiàn)

E、音調(diào)變高

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)3析:在內(nèi)分泌系統(tǒng)周期性調(diào)節(jié)下,子宮內(nèi)膜發(fā)生了從增生到分泌的反應(yīng)。

如不發(fā)生受精和受精卵著床,子宮內(nèi)膜則萎縮脫落并伴有出血;周而復(fù)始發(fā)生的子

宮內(nèi)膜剝脫性出血稱為月經(jīng)。月經(jīng)是性功能成熟的一項(xiàng)標(biāo)志,標(biāo)志著女性青春期的

開(kāi)始。

11、宮頸癌的好發(fā)部位是

A、宮頸陰道部鱗狀上反

B、宮頸管柱狀上皮

C、宮頸鱗一柱上皮交界處

D、宮頸管腺上皮

E、宮頸鱗狀上皮增生區(qū)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:子宮頸上皮由子宮頸陰道部的鱗狀上皮和子宮頸管柱狀上皮共同組

成。兩種上皮的交界部位在子宮頸外口,即鱗-柱交界處,是子宮頸癌病變的好發(fā)

部位。

12、關(guān)于淋病的描述,以下錯(cuò)誤的是

A、可通過(guò)污染的衣物傳播

B、分娩時(shí)可感染新生兒

C、淋球菌在潮濕環(huán)境中可生存較長(zhǎng)時(shí)間

D、是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病

E、以侵襲生殖、泌尿系統(tǒng)黏膜和外陰上皮為主

標(biāo)準(zhǔn)答案.F

知識(shí)點(diǎn)解析?:暫無(wú)解析

13、提示妊娠最早的臨床表現(xiàn)是

A、黑格征

B、子宮體變軟

C、乳房出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)

D、停經(jīng)

E、胎心音

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:停經(jīng)是妊娠最早的臨床表現(xiàn),但不是確診的依據(jù)。

14、妊娠高血壓綜合征患者使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是

A、血壓17.3/12kPa(I30/90mmHg)

B、自覺(jué)癥狀減輕

C、呼吸18次/分

D、尿量700ml/d

E、膝反射消失

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:停用硫酸鎂藥物的情況:膝反射消失、呼吸少于16次/分、尿量每

24小時(shí)少于600ml,或每小時(shí)少于25ml。

15、產(chǎn)后出血的處理原則是

A、止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染

B、輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C、糾酸、擴(kuò)容、抗感染

D、切除子宮、擴(kuò)容、抗感染

E、病情觀察、不予處理

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后出血的處理原則是,針對(duì)原因迅速止血,補(bǔ)充血容量以糾正失血

性休克,抗感染。

16、不屬于不孕癥女性常規(guī)檢查項(xiàng)目的是

A、官腔鏡檢查

B、卵巢功能檢查

C、輸卵管通暢檢查

D、肝、腎功能

E、腹腔鏡檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:不孕癥女性,除婦科檢查內(nèi)、外生殖器官的發(fā)育和病變情況外,通常

還需進(jìn)行卵巢功能檢查、輸卵管通暢檢查、宮腔鏡及腹腔鏡檢查。

17、張女士,35歲,婚后2年未孕,男方全面檢查均正常,女方診療方法中錯(cuò)誤

的項(xiàng)目是

A、選擇接受試管嬰兒

B、全面評(píng)估,積極尋找原因

C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)

D、配合診療項(xiàng)目

E、積極治療內(nèi)科疾病

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:備選答案A的做法是錯(cuò)誤的,因?yàn)椴辉邪Y患者的治療原則是針對(duì)不

孕癥的病因進(jìn)行處理,艱據(jù)具體情況選擇輔助生殖技術(shù)。

18、可以協(xié)助診治官腔內(nèi)異物取出的項(xiàng)目是

A、官腔鏡檢查

B、診斷性刮宮

C、陰道B型超聲檢查

D、剖腹探查術(shù)

E、后穹窿穿刺

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查學(xué)員有關(guān)備選答案所述項(xiàng)目的適應(yīng)證。其中A適用于子宮

異常出血者、不孕癥、反復(fù)流產(chǎn)者的宮內(nèi)病因診斷,以及宮內(nèi)節(jié)育器的定位與取

出、宮內(nèi)異物取出、輸卵管粘連的治療等。

19、妊娠24周后聽(tīng)胎心部位錯(cuò)誤的是

A、舐右前位,在母體臍上右側(cè)聽(tīng)

B、枕左前位,胎心在母體右下腹聽(tīng)

C、肩先露,在母體臍附近聽(tīng)

D、枕右前位,在母體右側(cè)聽(tīng)

E、舐左前位,在母體臍上左側(cè)

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:胎心聽(tīng)診應(yīng)該在胎兒背部稍靠上方聽(tīng)得最清楚,枕左前位時(shí)胎兒背應(yīng)

在母體的左側(cè),所以應(yīng)該在母體左側(cè)聽(tīng)診胎心音最清楚,而不是在母體右側(cè)。

20、初產(chǎn)婦枕先露分娩時(shí),開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是

A、宮口開(kāi)全時(shí)

B、胎頭從陰道口可見(jiàn)到時(shí)

C、胎頭撥露使后聯(lián)合緊張時(shí)

D、胎頭著冠時(shí)

E、胎頭復(fù)位時(shí)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:仰臥位分娩時(shí),接生者站在產(chǎn)婦的一側(cè),當(dāng)胎頭撥露時(shí)即開(kāi)始保護(hù)會(huì)

陰。保護(hù)會(huì)陰的原則是笈照分娩機(jī)制協(xié)助胎兒娩出,讓胎頭的最小徑線(枕下前囪

徑)在宮縮間歇時(shí)緩慢通過(guò)陰道口,并正確地娩出胎肩。

21、關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘,多食蔬菜

B、產(chǎn)后2小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)

C、產(chǎn)后不能從事重體力勞動(dòng)

D、產(chǎn)后2?4小時(shí)內(nèi)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水

E、產(chǎn)婦多汗,應(yīng)經(jīng)常更衣

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后2小時(shí)乂稱為第四產(chǎn)程,此時(shí)應(yīng)該留在產(chǎn)房觀察。重點(diǎn)評(píng)估子宮

收縮情況、宮底高度、膀胱充盈度、陰道流血量等。所以產(chǎn)后2小時(shí)讓產(chǎn)婦下床活

動(dòng)的做法是錯(cuò)誤的。

22、下述屬于急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)的是

A、胎心180次/分

B、胎心140次/分

C、胎盤(pán)功能減退

D、胎動(dòng)進(jìn)行性減少

E、胎心低弱而不規(guī)律

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,主要表現(xiàn)為胎心率加快或減慢,羊水

胎糞污染和胎兒頭皮血pH下降等。

23、患者汪某,34歲。急診入院,面色蒼白,急性失血性病容。查:BP10.6/

6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動(dòng)性濁音,初步

診斷為異位妊娠,準(zhǔn)備做剖腹探查,根據(jù)病人情況,術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A、按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備

B、立即將患者取半臥位

C、做好輸血準(zhǔn)備

D、迅速輸液

E、立即給患者吸氧并予以保暖

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:B、C、D、E符合異位妊娠患者做剖腹探查的術(shù)前準(zhǔn)備,應(yīng)按急診手

術(shù)要求做好術(shù)前準(zhǔn)備。

24、完全性前置胎盤(pán)終止妊娠時(shí),主要的處理手段是

A、剖宮產(chǎn)術(shù)

B、陰道分娩

C、陰道分娩,產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、陰道分娩,胎頭吸引器助產(chǎn)

E、陰道分娩試產(chǎn),失敗后剖宮產(chǎn)術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:完全性前置胎盤(pán)的患者子宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織覆蓋,發(fā)生初次出

血的時(shí)間早,約在妊娠28周左右,有時(shí)一次大量出血即可使病人進(jìn)入休克狀態(tài)。

剖宮產(chǎn)術(shù)可以在較短的時(shí)間內(nèi)迅速結(jié)束分娩,有效止血。

25、下列不能提高不孕婦女受孕率的措施是

A、要重視目前的狀況,避開(kāi)不良因素

B、在排卵期增加性交次數(shù),增加受孕機(jī)會(huì)

C、性交后持續(xù)臥床20分鐘,以利于精子進(jìn)入宮頸

D、性交前進(jìn)行陰道灌洗,保持局部清潔

E、堅(jiān)持體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:教會(huì)婦女提高妊娠率的技巧包括:使護(hù)理對(duì)象保持健康狀態(tài),如戒

煙、酒.注重營(yíng)養(yǎng)、減輕壓力、增強(qiáng)體質(zhì):在性交前、中、后勿使用陰道潤(rùn)滑劑或

進(jìn)行陰道灌洗,不要在性交后立即如廁,應(yīng)該臥床并抬高臀部,持續(xù)20?30分

鐘,以使精子進(jìn)入宮頸;并選擇在排卵期增加性交次數(shù)。

26、有關(guān)會(huì)陰擦洗錯(cuò)誤的做法是

A、留置導(dǎo)尿管者應(yīng)注意保持尿管通暢

B、注意觀察會(huì)陰部及傷口周圍組織有無(wú)紅腫、分泌物

C、先擦洗有傷口感染者

D、每次擦洗后,護(hù)理人員應(yīng)洗凈雙手

E、取膀胱截石位

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

27、有關(guān)后穹窿穿刺術(shù)患者的護(hù)理內(nèi)容,正確的是

A、抽出穿刺液后常規(guī)注入抗生素

B、協(xié)助患者取膀胱截石位

C、充分暴露陰道壁

D、抽出的液體進(jìn)行常規(guī)病理檢查

E、一次穿刺不成功可以重復(fù)進(jìn)行

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:受術(shù)者排尿或?qū)蚝?,取膀胱截石位;外陰、陰道常?guī)消毒后,術(shù)者

戴手套,鋪無(wú)菌孔巾;用陰道窺器暴露宮頸及后穹窿部,再次消毒,并用子宮頸鉗

夾持宮頸后唇向前牽引,以充分暴露陰道后穹窿。抽出物如為血液,可靜置4?5

分鐘,血液凝固者為血管內(nèi)血液,則應(yīng)改變穿刺部位、方向,重新穿刺。若血液不

凝固,提示為腹腔內(nèi)出血。若抽出液為淺紅色稀薄液,多為盆腔炎癥滲出液。若抽

出物為膿液,則可做涂片,染色后在顯微鏡下檢查,并送細(xì)菌培養(yǎng)及做藥物敏感試

驗(yàn),同時(shí)可在抽取膿液后注入抗生素。

28、關(guān)于三合診檢查,下列正確的描述是

A、三合診是盆腔檢查最常用的方法

B、方法是術(shù)者用示、中兩指伸入陰道,另一手掌面向下按下腹部,配合進(jìn)行

C、檢查結(jié)果不滿意時(shí),改為肛-腹診

D、正常情況下,可觸及輸卵管、卵巢

E、三合診可以摸清后位子宮及盆腔后壁的情況

標(biāo)準(zhǔn)答案.F

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

29、葡萄胎刮宮前,應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血,其理由是

A、防止刮宮時(shí)大出血造成休克

B、行葡萄胎刮宮時(shí)要靜脈給藥

C、行葡萄胎刮宮前需要輸血

D、患者要求

F,、醫(yī)師建議

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:葡萄胎子宮大而軟,清宮術(shù)中可能發(fā)生大出血,因此要備好靜脈通路

并配血。

30、下述有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)不妥的是

A、檢查者態(tài)度應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì)

B、手套、窺器應(yīng)每人次進(jìn)行更換

C、男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí),必須有女醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)

D、檢查前應(yīng)導(dǎo)尿

E、對(duì)未婚婦女僅作外陰視診和肛-腹診

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:檢查前囑咐患者排空膀胱,若患者不能自行排尿,必要時(shí)再導(dǎo)尿。大

便充盈者應(yīng)在排便或灌腸后進(jìn)行。

31、車女士,36歲,主訴白帶增多伴外陰部瘙癢2個(gè)月,護(hù)士應(yīng)建議她

A、改穿棉織品的內(nèi)褲

B、局部涂抹抗生素軟膏

C、U服氯苯那敏(撲爾敏)等藥物

D、用堿性溶液清洗外同

E、到婦科門(mén)診檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)。析:引起外陰瘙癢的疾病很多,但治療方法各異,因此,還是需要先到醫(yī)

院檢查,明確診斷后再選擇合適的治療方案,不宜自行用藥。

32、在下列癥狀和體征中,不屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn)的是

A、蛋白尿

B、子宮比正常妊娠月份大

C、停經(jīng)后陰道流血

D、白帶增多

E、卵巢黃素囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:白帶增多是生殖道炎癥的常見(jiàn)表現(xiàn)。

33、黏膜下肌瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、下腹包塊

B、痛經(jīng)

C、月經(jīng)量增多

D、白帶過(guò)多

E、尿頻

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:黏膜下肌瘤朝向官腔生長(zhǎng),使官腔變大,子宮黏膜面積隨之變大,子

宮收縮不良或子宮黏膜增生過(guò)長(zhǎng)等.造成月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、不

規(guī)則陰道流血等。

34、某孕婦,G]Po,停經(jīng)58天出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)

該產(chǎn)婦官頸口關(guān)閉,子宮增大,約孕2個(gè)月大小,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。該孕婦最可能的

診斷是

A、習(xí)慣性流產(chǎn)

B、不全流產(chǎn)

C、完全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、先兆流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:因?yàn)榛颊呤堑谝淮螒言?,可以排除?xí)慣性流產(chǎn)。陰道少量流血和宮頸

口關(guān)閉,所以孕婦最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。

35、關(guān)于難免流產(chǎn),敘述正確的是

A、陰道流血量較多,伴陣發(fā)性腹痛

B、經(jīng)休息和治療后流產(chǎn)可以避免

C、宮頸口關(guān)閉

D、子宮接近正常大小

E、不需特殊處理

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),流產(chǎn)已經(jīng)不可避免。表現(xiàn)為陰道流血

量增多,陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查:子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已

擴(kuò)張,但組織尚未排出。難免流產(chǎn)一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤(pán)完全排出。

一、A1/A2型題體題共35題,每題分,共35

分。)

36、有關(guān)胎兒先露的描述,屬橫產(chǎn)式的是

A^肩先露

B、頭先露

C、面先露

D、臀先露

E、枕先露

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:此題考查了胎先露與胎產(chǎn)式之間的關(guān)系,首先要明確兩者的定義。胎

兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式,兩軸平行者稱縱產(chǎn)式。兩軸垂直

者稱橫產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露,縱產(chǎn)式有頭先露、臀先

露、面先露、枕先露等,橫產(chǎn)式有肩先露。

37、臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是

A、腹肌收縮力

B、膈肌收縮力

C、產(chǎn)婦向下屏氣產(chǎn)生的力

D、子宮收縮力

E、肛提肌收縮力

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡(jiǎn)稱官縮)、腹肌和膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)以及

肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是最重要的,在整個(gè)分娩過(guò)程中起主導(dǎo)作用,是產(chǎn)

力最主要的部分。

38、新生女?huà)腙幍郎倭砍鲅?,常?jiàn)的原因是

A、損傷

B、感染

C、雌激素撤退

D、孕激素撤退

E、新生兒出血性疾病

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:新生兒出生最初幾天,受母體雌激素影響,使其乳房腫大并分泌類似

乳汁的物質(zhì),女?huà)氤霈F(xiàn)陰道少量出血及陰唇肥大的現(xiàn)象。

39、關(guān)于產(chǎn)褥感染的病因,錯(cuò)誤的是

A、產(chǎn)道本身存在細(xì)菌

B、妊娠末期性交、盆浴

C、醫(yī)務(wù)人員的手、呼吸道以及各種手術(shù)器械的接觸

D、催產(chǎn)素的使用

E、產(chǎn)程延長(zhǎng)及手術(shù)助產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

40、單純扁平骨盆,骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是

A、微棘間徑

B、骼崎間徑

C、坐骨結(jié)節(jié)間徑

D、舐恥外徑

E、粗隆間徑

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:?jiǎn)渭儽馄焦桥柚饕枪桥枞肟谄矫娴那昂髲骄€小于正常,所以應(yīng)該考

慮能反映骨盆人口前后經(jīng)的一個(gè)指標(biāo),即舐恥內(nèi)徑或舐恥外徑。

41、以下關(guān)于胎盤(pán)早剝的描述,正確的是

A、前置胎盤(pán)在胎兒娩出后從子宮壁剝離

B、正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前從子宮壁剝離

C、胎盤(pán)早剝多發(fā)生于妊娠28周后

D、胎盤(pán)早剝對(duì)孕婦無(wú)影響

E、分娩期不易發(fā)生胎盤(pán)早剝

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:胎盤(pán)早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前

從子宮壁剝離。胎盤(pán)早剝對(duì)孕婦的影響有出血、休克等。

42、下列有關(guān)使用胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證應(yīng)除外

A、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者

B、妊娠合并心臟病需要縮短第二產(chǎn)程者

C、妊娠高血壓綜合征需要縮短第二產(chǎn)程者

D、胎頭先露位置高需要助產(chǎn)者

E、臨產(chǎn)官縮乏力者

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:使用胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證包括:第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者、胎頭撥露于會(huì)陰部

達(dá)半小時(shí),胎兒未能娩出者;妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、臨產(chǎn)宮縮乏力

或胎兒宮內(nèi)窘迫,需縮短第二產(chǎn)程者;有剖宮產(chǎn)史或子宮有瘢痕,不宜過(guò)分用力

者。而胎頭先露位置高,雙頂徑未達(dá)陰道口者,則是使用胎頭吸引術(shù)的禁忌證。

43、下列選項(xiàng)中可選用口服避孕藥的是

A、甲狀腺功能亢進(jìn)患者

B、服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐者

C、慢性肝炎患者

D、哺乳期婦女

E、血液病患者

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:備選答案A、C、D、E均為口服避孕藥的禁忌證。服藥者可能出現(xiàn)

頭暈、乏力、食欲不振,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔吐等類早孕反應(yīng),這些是藥物成分中雌激

素刺激胃黏膜所致。輕者無(wú)需處理,較重者遵醫(yī)囑服藥,一般堅(jiān)持1?3個(gè)周期后

上述癥狀可自行消失。

44、有關(guān)骨盆入口平面的說(shuō)法,下列正確的是

A、是骨盆的最小平面

B、呈縱橢圓形

C、是真假骨盆的分界面

D、是真骨盆的出口

E、由兩個(gè)不在同一平面的三角形組成

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:為了便于理解分娩過(guò)程時(shí)胎兒通過(guò)骨產(chǎn)道的過(guò)程,一般將骨盆腔分為

三個(gè)假想平面。骨盆入口平面前方為恥骨聯(lián)合上緣,兩側(cè)為骸恥緣,后面為部岬前

緣。骨盆入口平面是真假骨盆的交界面,呈橫橢圓形。

45、以下情況標(biāo)志女性青春期開(kāi)始的是

A、骨盆變寬

B、乳房豐滿

C、月經(jīng)初潮

D、陰毛出現(xiàn)

E、音調(diào)變高

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:在內(nèi)分泌系統(tǒng)周期性調(diào)節(jié)下,子宮內(nèi)膜發(fā)生了從增生到分泌的反應(yīng)。

如不發(fā)生受精和受精卵著床,子宮內(nèi)膜則萎縮脫落并伴有出血;周而復(fù)始發(fā)生的子

宮內(nèi)膜剝脫性出血稱為月經(jīng)。月經(jīng)是性功能成熟的一項(xiàng)標(biāo)志,標(biāo)志著女性青春期的

開(kāi)始。

46、宮頸癌的好發(fā)部位是

A、宮頸陰道部鱗狀上反

B、宮頸管柱狀上皮

C、宮頸鱗一柱上皮交界處

D、宮頸管腺上皮

E、宮頸鱗狀上皮增生區(qū)

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識(shí)點(diǎn)解析:子宮頸上皮由子宮頸陰道部的鱗狀上皮和子宮頸管柱狀上皮共同組

成。兩種上皮的交界部位在子宮頸外n,即鱗.柱交界處,是子宮頸癌病變的好發(fā)

部位。

47、關(guān)于淋病的描述,以下錯(cuò)誤的是

A、可通過(guò)污染的衣物傳播

B、分娩時(shí)可感染新生兒

C、淋球菌在潮濕環(huán)境中可生存較長(zhǎng)時(shí)間

D、是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病

E、以侵襲生殖、泌尿系統(tǒng)黏膜和外陰上皮為主

標(biāo)準(zhǔn)答掌.F

知識(shí)點(diǎn)涵析:暫無(wú)解析

48,提示妊娠最早的臨床表現(xiàn)是

A、黑格征

B、子宮體變軟

C、乳房出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)

D、停經(jīng)

E、胎心音

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:停經(jīng)是妊娠最早的臨床表現(xiàn),但不是確診的依據(jù)。

49、妊娠高血壓綜合征患者使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是

A、血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)

B、自覺(jué)癥狀減輕

C、呼吸18次/分

D、尿量700ml/d

E、膝反射消失

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:停用硫酸鎂藥物的情況:膝反射消失、呼吸少于16次/分、尿量每

24小時(shí)少于600ml>或每小時(shí)少于25mlo

50、產(chǎn)后出血的處理原則是

A、止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染

B、輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C、糾酸、擴(kuò)容、抗感染

D、切除子宮、擴(kuò)容、抗感染

E、病情觀察、不予處理

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后出血的處理原則是,針對(duì)原因迅速止血,補(bǔ)充血容量以糾正失血

性休克,抗感染。

51、不屬于不孕癥女性常規(guī)檢查項(xiàng)目的是

A、官腔鏡檢查

B、卵巢功能檢杳

C、輸卵管通暢檢查

D、肝、腎功能

E、腹腔鏡檢杳

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:不孕癥女性,除婦科檢查內(nèi)、外生殖器官的發(fā)育和病變情況外,通常

還需進(jìn)行卵巢功能檢查、輸卵管通暢檢查、宮腔鏡及腹腔鏡檢查。

52、張女士,35歲,婚后2年未孕,男方全面檢查均正常,女方診療方法中錯(cuò)誤

的項(xiàng)目是

A、選擇接受試管嬰兒

B、全面評(píng)估,積極尋找原因

C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)

D、配合診療項(xiàng)目

E、積極治療內(nèi)科疾病

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:備選答案A的做法是錯(cuò)誤的,因?yàn)椴辉邪Y患者的治療原則是針對(duì)不

孕癥的病因進(jìn)行處理,艱據(jù)具體情況選擇輔助生殖技術(shù)。

53、可以協(xié)助診治官腔內(nèi)異物取出的項(xiàng)目是

A、官腔鏡檢查

B、診斷性刮宮

C、陰道B型超聲檢查

D、剖腹探查術(shù)

E、后穹窿穿刺

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:本題考查學(xué)員有關(guān)備選答案所述項(xiàng)目的適應(yīng)證。其中A適用于子宮

異常出血者、不孕癥、反復(fù)流產(chǎn)者的宮內(nèi)病因診斷,以及宮內(nèi)節(jié)育器的定位與取

出、宮內(nèi)異物取出、輸卵管粘連的治療等。

54、妊娠24周后聽(tīng)胎心部位錯(cuò)誤的是

A、舐右前位,在母體臍上右側(cè)聽(tīng)

B、枕左前位,胎心在母體右下腹聽(tīng)

C、肩先露,在母體臍附近聽(tīng)

D、枕右前位,在母體右側(cè)聽(tīng)

E、舐左前位,在母體臍上左側(cè)

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:胎心聽(tīng)診應(yīng)該在胎兒背部稍靠上方聽(tīng)得最清楚,枕左前位時(shí)胎兒背應(yīng)

在母體的左側(cè),所以應(yīng)該在母體左側(cè)聽(tīng)診胎心音最清楚,而不是在母體右側(cè)。

55、初產(chǎn)婦枕先露分娩時(shí),開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是

A、宮口開(kāi)全時(shí)

B、胎頭從陰道口可見(jiàn)到時(shí)

C、胎頭撥露使后聯(lián)合緊張時(shí)

D、胎頭著冠時(shí)

E、胎頭復(fù)位時(shí)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:仰臥位分娩時(shí),接生者站在產(chǎn)婦的一側(cè),當(dāng)胎頭撥露時(shí)即開(kāi)始保護(hù)會(huì)

陰。保護(hù)會(huì)陰的原則是按照分娩機(jī)制協(xié)助胎兒娩出,讓胎頭的最小徑線(枕下前鹵

徑)在宮縮間歇時(shí)緩慢通過(guò)陰道口,并正確地娩出胎肩。

56、關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘,多食蔬菜

B、產(chǎn)后2小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)

C、產(chǎn)后不能從事重體力勞動(dòng)

D、產(chǎn)后2?4小時(shí)內(nèi)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水

E、產(chǎn)婦多汗,應(yīng)經(jīng)常更衣

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后2小時(shí)又稱為第四產(chǎn)程,此時(shí)應(yīng)該留在產(chǎn)房觀察。重點(diǎn)評(píng)估子宮

收縮情況、宮底高度、膀胱充盈度、陰道流血量等。所以產(chǎn)后2小時(shí)讓產(chǎn)婦下床活

動(dòng)的做法是錯(cuò)誤的。

57、下述屬于急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)的是

A、胎心180次/分

B、胎心140次/分

C、胎盤(pán)功能減退

D、胎動(dòng)進(jìn)行性減少

E、胎心低弱而不規(guī)律

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,主要表現(xiàn)為胎心率加快或減慢,羊水

胎糞污染和胎兒頭皮血pH下降等。

58、患者汪某,34歲。急診入院,面色蒼白,急性失血性病容。查:BP10.6/

6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明顯壓痛及反跳痛,叩診有明顯移動(dòng)性濁音,初步

診斷為異位妊娠,準(zhǔn)備做剖腹探查,根據(jù)病人情況,術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A、按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備

B、立即將患者取半臥位

C、做好輸血準(zhǔn)備

D、迅速輸液

E、立即給患者吸氧并予以保暖

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:B、C、D、E符合異位妊娠患者做剖腹探查的術(shù)前準(zhǔn)備,應(yīng)按急診手

術(shù)要求做好術(shù)前準(zhǔn)備。

59、完全性前置胎盤(pán)終止妊娠時(shí),主要的處理手段是

A、剖宮產(chǎn)術(shù)

B、陰道分娩

C、陰道分娩,產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、陰道分娩,胎頭吸引器助產(chǎn)

E、陰道分娩試產(chǎn),失敗后剖宮產(chǎn)術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:完全性前置胎盤(pán)的患者子宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織覆蓋,發(fā)生初次出

血的時(shí)間早,約在妊娠28周左右,有時(shí)一次大量出血即可使病人進(jìn)入休克狀態(tài)。

剖宮產(chǎn)術(shù)可以在較短的時(shí)間內(nèi)迅速結(jié)束分娩,有效止血。

60,下列不能提高不孕婦女受孕率的措施是

A、要重視目前的狀況,避開(kāi)不良因素

B、在排卵期增加性交次數(shù),增加受孕機(jī)會(huì)

C、性交后持續(xù)臥床20分鐘,以利于精子進(jìn)入宮頸

D、性交前進(jìn)行陰道灌洗,保持局部清潔

E、堅(jiān)持體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:教會(huì)婦女提高妊娠率的技巧包括:使護(hù)理對(duì)象保持健康狀態(tài),如戒

煙、酒,注重營(yíng)養(yǎng)、減輕壓力、增強(qiáng)體質(zhì);在性交前、中、后勿使用陰道潤(rùn)滑劑或

進(jìn)行陰道灌洗,不要在件交后立即如廁.應(yīng)該臥床并抬高臀部,持續(xù)20?30分

鐘,以使精子進(jìn)入宮頸;并選擇在排卵期增加性交次數(shù)。

61、有關(guān)會(huì)陰擦洗錯(cuò)誤的做法是

A、留置導(dǎo)尿管者應(yīng)注意保持尿管通暢

B、注意觀察會(huì)陰部及傷口周圍組織有無(wú)紅腫、分泌物

C、先擦洗有傷口感染者

D、每次擦洗后,護(hù)理人員應(yīng)洗凈雙手

E、取膀胱截石位

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

62、有關(guān)后穹窿穿刺術(shù)患者的護(hù)理內(nèi)容,正確的是

A、抽出穿刺液后常規(guī)注入抗生素

B、協(xié)助患者取膀胱截石位

C、充分暴露陰道壁

D、抽出的液體進(jìn)行常規(guī)病理檢查

E、一次穿刺不成功可以重復(fù)進(jìn)行

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:受術(shù)者排尿或?qū)蚝?,取膀胱截石位;外陰、陰道常?guī)消毒后,術(shù)者

戴手套,鋪無(wú)菌孔巾;用陰道窺器暴露宮頸及后穹窿部,再次消毒,并用子宮頸鉗

夾持宮頸后唇向前牽引,以充分暴露陰道后穹窿。抽出物如為血液,可靜置4?5

分鐘,血液凝固者為血管內(nèi)血液,則應(yīng)改變穿刺部位、方向,重新穿刺。若血液不

凝固,提示為腹腔內(nèi)出血。若抽出液為淺紅色稀薄液,多為盆腔炎癥滲出液。若抽

出物為膿液,則可做涂片,染色后在顯微鏡下檢查,并送細(xì)菌培養(yǎng)及做藥物敏感試

驗(yàn),同時(shí)可在抽取膿液后注入抗生素。

63、關(guān)于三合診檢查,下列正確的描述是

A、三合診是盆腔檢查最常用的方法

B、方法是術(shù)者用示、中兩指伸入陰道,另一手掌面向下按下腹部,配合進(jìn)行

C、檢查結(jié)果不滿意時(shí);改為肛-腹診

D、正常情況下,可觸及輸卵管、卵巢

E、三合診可以摸清后位子宮及盆腔后壁的情況

標(biāo)準(zhǔn)搭享.F

知識(shí)點(diǎn)涵析:暫無(wú)解析

64、葡萄胎刮宮前,應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血,其理由是

A、防止刮宮時(shí)大出血造成休克

B、行葡萄胎刮宮時(shí)要靜脈給藥

C、行葡萄胎刮宮前需要輸血

D、患者要求

E、醫(yī)師建議

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:葡萄胎子宮大而軟,清宮術(shù)中可能發(fā)生大出血,因此要備好靜脈通路

并配血。

65、下述有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)不妥的是

A、檢查者態(tài)度應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì)

B、手套、窺器應(yīng)每人次進(jìn)行更換

C、男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查時(shí),必須有女醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)

D、檢查前應(yīng)導(dǎo)尿

E、對(duì)未婚婦女僅作外陰視診和肛-腹診

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:檢查前囑咐患者排空膀胱,若患者不能自行排尿,必要時(shí)再導(dǎo)尿。大

便充盈者應(yīng)在排便或灌腸后進(jìn)行。

66、車女士,36歲,主訴白帶增多伴外陰部瘙癢2個(gè)月,護(hù)士應(yīng)建議她

A、改穿棉織品的內(nèi)褲

B、局部涂抹抗生素軟膏

C、口服氯苯那敏(撲爾敏)等藥物

D、用堿性溶液清洗外陰

E、到婦科門(mén)診檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)角5斤:引起外陰瘙癢的疾病很多,但治療方法各異,因此,還是需要先到醫(yī)

院檢查,明確診斷后再選擇合適的治療方案,不宜自行用藥。

67、在下列癥狀和體征中,不屬于葡萄胎的1|缶床表現(xiàn)的是

A、蛋白尿

B、子宮比正常妊娠月份大

C、停經(jīng)后陰道流血

D、白帶增多

E、卵巢黃素囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:白帶增多是生殖道炎癥的常見(jiàn)表現(xiàn)。

68,貂膜下肌瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、下腹包塊

B、痛經(jīng)

C、月經(jīng)量增多

D、白帶過(guò)多

E、尿頻

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:黏膜下肌瘤朝向官腔生長(zhǎng),使官腔變大,子宮黏膜面積隨之變大,子

宮收縮不良或子宮黏膜增生過(guò)長(zhǎng)等,造成月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、不

規(guī)則陰道流而等c

69、某孕婦,GjPo,停經(jīng)58天出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)

該產(chǎn)婦官頸口關(guān)閉,子宮增大,約孕2個(gè)月大小,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。該孕婦最可能的

診斷是

A、習(xí)慣性流產(chǎn)

B、不全流產(chǎn)

C、完全流產(chǎn)

D、難免流產(chǎn)

E、先兆流產(chǎn)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:因?yàn)榛颊呤堑谝淮螒言校梢耘懦?xí)慣性流產(chǎn)。陰道少量流血和宮頸

口關(guān)閉,所以孕婦最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。

70、關(guān)于難免流產(chǎn),敘述正確的是

A、陰道流血量較多,伴陣發(fā)性腹痛

B、經(jīng)休息和治療后流產(chǎn)可以避免

C、宮頸口關(guān)閉

D、子宮接近正常大小

E、不需特殊處理

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),流產(chǎn)已經(jīng)不可避免。表現(xiàn)為陰道流血

量增多,陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查:子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已

擴(kuò)張,但組織尚未排出。難免流產(chǎn)一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤(pán)完全排出。

三、A3/A4型題(含3小題)(本題共3題,每題7.0

分,共3分。)

23歲婦女,停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多,呈暗紅色,血中伴有

小水泡物,婦科檢查:BP140/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩側(cè)附件可

觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。

71、本病例最可能的診斷是

A、雙胎妊娠

B、妊娠合并子宮肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊腫

D、先兆流產(chǎn)

E、葡萄胎

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)解扁暫無(wú)解析

72、一旦以上診斷明確,首選的處理方法是

A、化療

B、止血

C、抗生素控制感染

D、清官術(shù)

E、全子宮切除術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

73、患者經(jīng)治療后即將出院,護(hù)士應(yīng)告知其隨訪時(shí)間為

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:停經(jīng)后陰道流血,且血中有水泡狀物,這是葡萄胎的典型表現(xiàn)。葡萄

胎患者常會(huì)發(fā)生卵巢黃素化囊腫,因此兩側(cè)附件可觸到腫物。葡萄胎的診斷一旦確

立,應(yīng)立即清除官腔內(nèi)容物。葡萄胎患者有10%?20%惡變可能,因此要定期隨

訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對(duì)預(yù)后尤為重要。

葡萄胎清官術(shù)后必需每周查血或尿HCG一次,直到陰性,以后每月一次,半年以

后每三個(gè)月一次,至少隨訪兩年。

四、B1/B型題(含3小題)(本題共3題,每題7.0

分,共3分。)

A、產(chǎn)后10天B、產(chǎn)后3周C、產(chǎn)后3?4周D、產(chǎn)后4?6周E、產(chǎn)后6周

74、除胎盤(pán)附著處外,子宮腔表面內(nèi)膜修復(fù)所需時(shí)間為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

75、正常產(chǎn)褥期的時(shí)間為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

76、產(chǎn)后子宮進(jìn)入盆腔,在腹部摸不到官底的時(shí)間為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)

間,稱為產(chǎn)褥期,一般為6周。自胎盤(pán)胎膜剝離后,遺留的蛻膜厚薄不一,特別是

在胎盤(pán)附著部高低不平。約于產(chǎn)后3周,除胎盤(pán)附著部位外,官腔表面已為新生的

子宮內(nèi)膜覆蓋。胎盤(pán)附著部位的子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢,約需6?8周可完全恢復(fù)。正

常產(chǎn)婦,產(chǎn)后當(dāng)日宮底在臍平或臍下一橫指,產(chǎn)后第一天,由于宮頸外口升至坐骨

棘水平,使宮底上升至平臍,以后每日下降1?2cm(一橫指),至產(chǎn)后10日降入骨

盆腔內(nèi),在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。

五、B1/B型題(含5小題)(本題共5題,每題1.0

分,共5分。)

A、從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm超過(guò)16小時(shí)者B、總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)者C、宮口開(kāi)大

3cm至宮口開(kāi)全超過(guò)8小時(shí)者D、宮口開(kāi)大3cm后不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上者E、宮

口開(kāi)全后初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩者

77、潛伏期延長(zhǎng)是指

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

78、活躍期延長(zhǎng)是指

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

79、活躍期停滯是指

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

80、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

81、滯產(chǎn)是指

A、

B、

C、

D、

七、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:潛伏期是指從臨產(chǎn)至宮口開(kāi)大3cm,初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí),

最大時(shí)限為16小時(shí),超過(guò)16小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)。從宮口開(kāi)大3cm至宮口開(kāi)全為

活躍期,超過(guò)8小時(shí)為活躍期延長(zhǎng)。進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上,

為活躍期停滯。宮口開(kāi)全后(第二產(chǎn)程)初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未

分娩者,為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬試卷第2套

一、A1/A2型題(本題共35題,每題7.0分,共35

分。)

1、女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心

在臍上右側(cè)聽(tīng)到,其胎方位是

A、枕左前位

B、枕右前位

C、舐左前位

D、舐右前位

E、肩右前位

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為

舐骨,根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷舐骨在母體右側(cè),所以可以判斷其胎方位可能是

舐右前位。

2、枕左前位胎頭入盆銜接時(shí)的徑線是

A、枕下前岡徑

B、枕額徑

C、雙潁徑

D、雙頂徑

E、枕須徑

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水

平稱為銜接(入盆)。正常胎兒在子宮內(nèi),胎頭呈半俯屈狀態(tài),以枕額徑銜接。

3、新生兒出生后體重下降,能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是

A、2?3天

B、4?6天

C、770天

D、11?14天

E、15?21天

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:新生兒出生后4?5天,因攝入量少、新陳代謝率高等原因,體重會(huì)

下降5%?10%,一般大超過(guò)10%,稱為生理性體重下降。出生后第5天開(kāi)始恢

復(fù),到出生7?10天,體重恢復(fù)至原來(lái)水平。

4、產(chǎn)褥感染是指

A、分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38汽

B、分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38℃

C、分娩后3天內(nèi)體溫超過(guò)38.5℃,但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常

D、分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病

E、分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

5、關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述哪項(xiàng)不正確

A、妊娠32?34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰

B、第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重

C、產(chǎn)后2?3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

D、是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

E、心功能不良可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)入體

循環(huán),同時(shí)組織內(nèi)原來(lái)潴留的液體也開(kāi)始回到體循環(huán),使循環(huán)血量再度增加,加重

心臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。因此,妊娠32?34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最

初3天內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)加重,是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期,極易發(fā)生心力衰

竭,應(yīng)倍加注意。

6、引起輸卵管妊娠的常見(jiàn)原因是

A、輸卵管發(fā)育不良

B、內(nèi)分泌失調(diào)

C、輸卵管功能異常

D、輸卵管炎

E、神經(jīng)、精神功能紊亂

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

7、在女方不孕因素中,最常見(jiàn)的病因是

A、無(wú)排卵

B、輸卵管因素

C、子宮黏膜下肌瘤

D、宮頸狹窄

E、慢性宮頸炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:女性不孕的因素包括:輸卵管因素、排卵障礙、全身性因素、子宮因

素、宮頸因素及陰道因索等。其中無(wú)排卵是最嚴(yán)重的不孕癥原因,而輸卵管因素是

不孕癥最常見(jiàn)的因素,任何影響輸卵管功能的病變都可導(dǎo)致不孕。

8、臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是

A、恥骨弓

B、舐尾關(guān)節(jié)

C、坐骨結(jié)節(jié)水平

D、坐骨棘水平

E、E骨岬

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:胎頭下降的程度以胎兒顱骨的最低點(diǎn)與骨盆坐骨棘平面的關(guān)系為標(biāo)

志。在坐骨棘水平以上1cm記作“-1cm”,在坐骨棘水平以下1cm,記作

9、下列關(guān)于骨盆底組織的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A、骨盆底由多層肌肉和筋膜組成

B、骨盆底封閉了骨盆的出口

C、骨盆底有承載和支持盆腔臟器的作用

D、會(huì)陰不屬于骨盆底的一部分

E、骨盆底間有尿道、陰道和直腸通過(guò)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:會(huì)陰指陰道口與肛門(mén)之間的軟組織,包括皮膚、肌肉及筋膜,也是骨

盆底的一部分。

10、經(jīng)陰道自然分娩的健康已產(chǎn)婦,其官頸外口形狀應(yīng)該是

A、圓形

B、橫橢圓形

C、橫裂狀

D、縱橢圓形

E、縱裂狀

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識(shí)點(diǎn)露析:未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形;經(jīng)陰道分娩的已產(chǎn)婦的子宮頸外口受分

娩的影響呈橫裂狀。

II、不屬于卵巢非贅生性囊腫的是

A、皮樣囊腫

B、黃素囊腫

C、卵泡囊腫

D、黃體囊腫

E、卵巢巧克力囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:皮樣囊腫是成熟畸胎瘤的別稱,是最常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤,屬于卵巢

生殖細(xì)胞腫瘤。

12、通過(guò)測(cè)量舐恥外徑可間接判斷

A、骨盆人口平面前后徑

B、骨盆人口平面橫徑

C、中骨盆平面前后徑

D、中骨盆平面橫徑

E、骨盆出口平面橫徑

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:舐恥外徑測(cè)量的是第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離,

正常值為18?20cm。此徑線可間接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)短,是骨盆外測(cè)量中最

重要的徑線。

13、24歲初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)記不清,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮底

在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周估計(jì)為

A、24周

B、28周

C、32周

D、36周

E、40周

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)手測(cè)子宮底高度或尺測(cè)恥上子宮高度,可以估計(jì)妊娠周數(shù)。

14、控制子癇的首選藥物是

A、硫酸鎂

B、冬眠1號(hào)

C、。受體阻滯劑

D、20%甘露醇

E、月井屈嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:解痙藥物以硫酸鎂為首選,有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用。

15、關(guān)于過(guò)期妊娠的敘述,正確的是

A、妊娠達(dá)到或超過(guò)40周尚未分娩者稱為過(guò)期妊娠

B、對(duì)于過(guò)期妊娠者,不應(yīng)鼓勵(lì)試產(chǎn)

C、宮頸成熟度與分娩方式無(wú)關(guān)

D、胎兒大小與分娩方式無(wú)關(guān)

E、若出現(xiàn)胎盤(pán)功能減退,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者稱為過(guò)期妊娠;過(guò)期妊娠者,可以

試產(chǎn);官頸成熟,若出現(xiàn)胎盤(pán)功能減退征象或胎兒窘迫現(xiàn)象,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)

束分娩:應(yīng)根據(jù)胎兒大小,選擇恰當(dāng)?shù)姆置浞绞健?/p>

16、有關(guān)輔助生育技術(shù)的描述,正確的是

A、體外授精是指將受精卵放置體外培養(yǎng)的技術(shù)

B、人工授精是采用器具使婦女受孕的方法

C、人工授精是將精液注入女性生殖道使其受孕的一種技術(shù)

D、配子宮腔內(nèi)移植是指直接將受精卵注入官腔的技術(shù)

E、試管嬰兒是指將受精卵放入試管內(nèi)培養(yǎng)的過(guò)程

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

17、有關(guān)宮頸細(xì)胞學(xué)診斷結(jié)果及臨床意義的概念,正確的是

A、I級(jí):早期炎癥

B、II級(jí):晚期炎癥

C、DI級(jí):可疑癌

D、W級(jí):確診官頸癌

E、V級(jí):高度惡性癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義的正確描述是:I級(jí),正常的陰道涂

片;n級(jí),炎癥;in級(jí),可疑癌;N級(jí),高度可疑癌;v級(jí),癌。

18、能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟(jì)有效的方法是

A、分段診斷性刮宮

B、診斷性刮宮

C、陰道后穹窿脫落細(xì)胞檢查

D、官腔沖洗法

E、宮頸刮片檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

19、新生兒娩出后正確的處理是

A、娩出后首先斷臍

B、娩出后半小時(shí)內(nèi)讓母兒早接觸

C、娩出5分鐘后行Apgar評(píng)分

D、娩出后立即擦去胎脂

E、新生兒清洗后,打足印于新生兒病歷上

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂;Apgai"評(píng)分

應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行;打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。

2。、關(guān)于第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是

A、胎兒娩出后應(yīng)立即擠壓子宮,促使胎盤(pán)娩出

B、胎盤(pán)娩出后詳細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜是否完整

C、檢查陰道、會(huì)陰有無(wú)裂傷

D、第三產(chǎn)程結(jié)束后,產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2小時(shí)

E、如產(chǎn)后2小時(shí)情況良好,可護(hù)送產(chǎn)婦到休養(yǎng)室

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:胎兒娩出后應(yīng)等待出現(xiàn)胎盤(pán)剝離的征象后再協(xié)助胎盤(pán)娩出,而不是立

即擠壓子宮。

21、正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后第1天的生命體征變化為

A、體溫T、脈搏T、呼吸T、血壓T

B、體溫T、脈搏1、呼吸]、血壓正常

C、體溫1、脈搏1、呼吸I、血壓正常

D、體溫1、脈搏T、呼吸T、血壓T

E、體溫T、脈搏b呼吸1、血壓I

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:正常產(chǎn)婦產(chǎn)后的生命體征特點(diǎn)為:①體溫:大多在正常范圍,偶爾

產(chǎn)后一日內(nèi)稍有體溫升高.一般不超過(guò)3TC.多在24小時(shí)后降至正常c體溫超過(guò)

38國(guó)者要考慮有感染。②脈搏:緩慢,約50?60次/分。脈搏過(guò)快要考慮發(fā)熱、

產(chǎn)后出血。③呼吸:深慢,約14?16次/分。④血壓:平穩(wěn)。

22、未婚女性,20歲。主訴經(jīng)期腹痛劇烈,于月經(jīng)來(lái)潮時(shí)需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休

息。平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門(mén)檢查:于宮前傾前屈、稍小、硬度

正常,無(wú)壓痛,兩側(cè)附件(-),陰道分泌物白色透明。本病例最可能的診斷是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、子宮腺肌病

C、輸卵管炎

D、子宮肌瘤

E、原發(fā)性痛經(jīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或合并頭

痛、頭暈、乏力、惡心等其他不適,以致影響生活和工作者稱為痛經(jīng),分為原發(fā)性

和繼發(fā)性,前者指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng),后者指由于盆腔器質(zhì)性疾病引起

的痛經(jīng)。由題干可知,此病人生殖器官未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,因此最可能的診斷是原

發(fā)性痛經(jīng)。

23、妊娠合并心臟病患者的分娩期處理,不正確的是

A、不要讓產(chǎn)婦屏氣用力

B、使用抗生素預(yù)防感染

C、發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí),立即靜脈注射麥角新堿

D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征

E、產(chǎn)程進(jìn)展不順利時(shí),立即采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:為防止產(chǎn)后出血過(guò)多,可靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素,禁用麥角新堿。

24、某孕婦,停經(jīng)40天,下腹部陣發(fā)性腹痛及陰道流血1天,量多且伴有血塊。

婦科檢查:子宮稍大,宮口有胚胎組織堵塞。最有效的緊急止血措施是

A、腹部壓迫,排出胚胎組織

B、刮宮術(shù)

C、輸血

D、注射止血藥

E、紗布填塞陰道,壓迫止血

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)提供的資料,該患者是不全流產(chǎn)的狀態(tài)。一旦確診,應(yīng)該進(jìn)行刮

宮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織,迅速止血并控制感染。

25、有關(guān)輔助生育技術(shù)并發(fā)癥的描述,正確的是

A、卵巢過(guò)度刺激綜合征是醫(yī)源性并發(fā)癥

B、輔助生育技術(shù)使胎位異常的發(fā)生率增加

C、輔助生育技術(shù)使高危妊娠的發(fā)生率下降

D、輔助生育技術(shù)可以降低圍生兒的病死率

E、輔助生育技術(shù)可以降低多胎妊娠的發(fā)生率

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:輔助生育技術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥有:卵巢過(guò)度刺激綜合征,是由于誘發(fā)促

排卵所引起的醫(yī)源性并發(fā)癥;多胎妊娠發(fā)生率增加,是由于促排卵藥物的應(yīng)用及多

個(gè)胚胎移植引起,可增加母體孕產(chǎn)期并發(fā)癥及圍生兒的病死率。體外受精-胚胎移

植的流產(chǎn)率較高,宮外孕發(fā)生率約為3%。

26、受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征反應(yīng)的癥狀時(shí),首選的護(hù)理措施為

A、幫助病人改變體位

B、肌內(nèi)注射0.5mg阿托品

C、安慰受術(shù)者

D、注意保溫

E、配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:人工流產(chǎn)綜合征是指受術(shù)者在術(shù)時(shí)或術(shù)后出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心律失常、

血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至發(fā)生昏厥和抽搐,是由于子宮體、宮頸受機(jī)

械性刺激導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮、冠狀動(dòng)脈痙攣、心臟傳導(dǎo)功能障礙所致。其發(fā)生與孕

婦精神緊張,不能耐受子宮擴(kuò)張牽拉和過(guò)高的負(fù)壓有關(guān)。受術(shù)者一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)

遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射阿托品0.5?Img,即可緩解癥狀。

27、有關(guān)剖宮產(chǎn)術(shù)后病入的護(hù)理內(nèi)容,不正確的是

A、產(chǎn)婦取半臥位,以利惡露排出

13、留置導(dǎo)尿管24小時(shí),拔管后注意產(chǎn)婦排尿情況

C、遵醫(yī)囑給予抗生素

D、指導(dǎo)產(chǎn)婦落實(shí)避孕措施,至少應(yīng)避孕半年

E、鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:備選答案的內(nèi)容均為剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理內(nèi)容,但是,確切地說(shuō)D不屬

于手術(shù)后的護(hù)理內(nèi)容,而且,避孕半年的說(shuō)法是錯(cuò)誤的,需要根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況

指導(dǎo)其落實(shí)有效的避孕措施。

28、盆腔檢查常規(guī)采用的體位是

A、膝胸臥位

B、膀胱截石位

C、平臥位

D、臀高頭低位

E、自由體位

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:做盆腔檢查時(shí),除尿疹患者有時(shí)需取膝胸位外,患者均取膀胱擷石

位,危重患者如不能上檢查臺(tái)可在病床上檢查。

29、侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是

A、腎

B、肺

C、肝

D、腦

E、陰道

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:侵蝕性葡萄胎主要通過(guò)血行轉(zhuǎn)移,最早發(fā)生也是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是

肺,其次是陰道、宮旁,腦轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí),病人往往有咯血。

30、滴蟲(chóng)性陰道炎患者治愈標(biāo)準(zhǔn)是每次月經(jīng)干凈后復(fù)查

A、1次滴蟲(chóng)為陰性

B、連續(xù)2次滴蟲(chóng)為陰性

C、連續(xù)3次滴蟲(chóng)為陰性

D、連續(xù)4次滴蟲(chóng)為陰性

E、連續(xù)5次滴蟲(chóng)為陰性

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:滴蟲(chóng)性陰道炎常在月經(jīng)期后復(fù)發(fā),治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1

次,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。夫妻雙方要同時(shí)治療,以切斷直接傳播途

徑。

31、關(guān)于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是

A、陰道分泌物增多

13、可出現(xiàn)血性白帶

C、外陰瘙癢

D、陰道黏膜菲薄充血

E、陰道黏膜上可見(jiàn)白色膜狀物

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)露析:陰道黏膜上可見(jiàn)白色膜狀物是假絲酵母菌性陰道炎的典型表現(xiàn)。

32、某患者葡萄胎刮宮術(shù)后一年半,出現(xiàn)少量陰道流血,查血HCG明顯高于正

常,胸部X線片顯示片狀陰影,病理報(bào)告:未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)。最可能的診斷是

A、再次葡萄胎

B、結(jié)核

C、侵蝕性葡萄胎

D、宮外孕

E、絨毛膜癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:由題干可知此病例刮宮后復(fù)發(fā),且有肺部轉(zhuǎn)移,為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,結(jié)

合病理報(bào)告未見(jiàn)絨毛結(jié)溝,是絨毛膜癌的特點(diǎn)。

33、子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床癥狀為

A、絕經(jīng)后陰道出血

B、接觸性出血

C、不規(guī)則陰道流血

D、月經(jīng)量過(guò)多

E、血性白帶

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于老年婦女,病變位于子官內(nèi)膜,絕經(jīng)后出血是其典

型表現(xiàn)。

34、某孕婦,宮內(nèi)孕32周出現(xiàn)水腫,34周起主訴頭痛,體檢:BP21.3/

15.3kPa(160/U5mmHg),水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,該孕婦孕前血壓

為16.7/12kPa(125/90mmHg),最可能的診斷為

A、輕度妊高征

B、中度妊高征

C、先兆子癇

D、原發(fā)性高血壓合并妊娠

E、妊娠合并慢性腎炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:先兆子癇除有高血壓、水腫、蛋白尿癥狀外,還出現(xiàn)頭痛、眼花、惡

心、嘔吐等癥狀。

35、下列可采用負(fù)壓吸引術(shù)終止妊娠的情況是

A、妊娠12周要求終止妊娠者

B、因淋病感染要求終止妊娠者

C、采取避孕措施失敗妊娠8周者

D、因流感高熱要求終【二妊娠者

E、妊娠劇吐酸中毒未糾正者

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識(shí)點(diǎn).析:負(fù)壓吸引術(shù)是避孕失敗的一種補(bǔ)救措施,適用于孕10周以內(nèi)的宮內(nèi)

妊娠者;因?yàn)槭且环N手術(shù),所以有不正常的身體狀況者應(yīng)在糾正后進(jìn)行手術(shù)。

一、A1/A2型題(本題共35題,每題1.0分,共35

分。)

36、女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎

心在臍上右側(cè)聽(tīng)到,其胎方位是

A、枕左前位

B、枕右前位

C、舐左前位

D、舐右前位

E、肩右前位

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為

舐骨,根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷舐骨在母體右側(cè),所以可以判斷其胎方位可能是

舐右前位。

37、枕左前位胎頭入盆銜接時(shí)的徑線是

A、枕下前囪徑

B、枕額徑

C、雙顆徑

D、雙頂徑

E、枕須徑

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水

平稱為銜接(入盆)。正常胎兒在子宮內(nèi),胎頭呈半俯屈狀態(tài),以枕額徑銜接。

38、新生兒出生后體重下降,能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是

A^2?3天

4?6天

C、7?7天

D、11?14天

E、15?21天

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識(shí)點(diǎn)》析:新生兒出生后4?5天,因攝入量少、新陳代謝率高等原因,體重會(huì)

下降5%?10%,一般大超過(guò)10%,稱為生理性體重下降。出生后第5天開(kāi)始恢

復(fù),到出生7?10天,體重恢復(fù)至原來(lái)水平。

39、產(chǎn)褲感染是指

A、分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38久

B、分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過(guò)38℃

C、分娩后3天內(nèi)體溫超過(guò)38.5℃,但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常

D、分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病

E、分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

40、關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述哪項(xiàng)不正確

A、妊娠32?34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰

B、第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重

C、產(chǎn)后2?3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

D、是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

E、心功能不良可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:奸娠合并心臟病的產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)入體

循環(huán),同時(shí)組織內(nèi)原來(lái)潴留的液體也開(kāi)始回到體循環(huán),使循環(huán)血量再度增加,加重

心臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。因此,妊娠32?34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最

初3天內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)加重,是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期,極易發(fā)生心力衰

竭,應(yīng)倍加注意。

41、引起輸卵管妊娠的常見(jiàn)原因是

A、輸卵管發(fā)育不良

B、內(nèi)分泌失調(diào)

C、輸卵管功能異常

D、輸卵管炎

E、神經(jīng)、精神功能紊亂

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

42、在女方不孕因素中,最常見(jiàn)的病因是

A、無(wú)排卵

B、輸卵管因素

C、子宮黏膜下肌瘤

D、宮頸狹窄

E、慢性宮頸炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:女性不孕的因素包括:輸卵管因素、排卵障礙、全身性因素、子宮因

素、宮頸因素及陰道因素等。其中無(wú)排卵是最嚴(yán)重的不孕癥原因,向輸卵管因素是

不孕癥最常見(jiàn)的因素?,任何影響輸卵管功能的病變都可導(dǎo)致不孕。

43、臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是

A、恥骨弓

B、舐尾關(guān)節(jié)

C、坐骨結(jié)節(jié)水平

D、坐骨棘水平

E、舐骨岬

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:胎頭下降的程度以胎兒顱骨的最低點(diǎn)與骨盆坐骨棘平面的關(guān)系為標(biāo)

志。在坐骨棘水平以上1cm記作在坐骨棘水平以下1cm,記作

44、下列關(guān)于骨盆底組織的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A、骨盆底由多層肌肉和筋膜組成

B、骨盆底封閉了骨盆的出口

C、骨盆底有承載和支持盆腔臟器的作用

D、會(huì)陰不屬于骨盆底的一部分

E、骨盆底間有尿道、陰道和直腸通過(guò)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:會(huì)陰指陰道口與肛門(mén)之間的軟組織,包括皮膚、肌肉及筋膜,也是骨

盆底的一部分。

45、經(jīng)陰道自然分娩的健康已產(chǎn)婦,其官頸外口形狀應(yīng)該是

A、圓形

B、橫橢圓形

C、橫裂狀

D、縱橢圓形

E、縱裂狀

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:未產(chǎn)婦的子宮頸外I」呈圓形;經(jīng)陰道分娩的已產(chǎn)婦的子宮頸外U受分

娩的影響呈橫裂狀。

46、不屬于卵巢非贅生性囊腫的是

A、皮樣囊腫

B、黃素囊腫

C、卵泡囊腫

D、黃體囊腫

E、卵巢巧克力囊腫

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:皮樣囊腫是成熟畸胎瘤的別稱,是最常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤,屬于卵巢

生殖細(xì)胞腫瘤。

47、通過(guò)測(cè)量肥恥外徑可間接判斷

A、骨盆人口平面前后徑

B、骨盆人口平面橫徑

C、中骨盆平面前后徑

D、中骨盆平面橫徑

E、骨盆出口平面橫徑

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:舐恥外徑測(cè)量的是第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離,

正常值為18?20cm。此徑線可間接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)短,是骨盆外測(cè)量中最

重要的徑線。

48、24歲初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)記不清,行產(chǎn)科檢查,量腹圍94cm,宮高33cm(宮底

在臍與劍突之間),胎頭入盆,胎心位于臍右下方,其孕周估計(jì)為

A、24周

B、28周

C、32周

D、36周

E、40周

標(biāo)準(zhǔn)答案:F

知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)手測(cè)子宮底高度或尺測(cè)恥上子宮高度,可以估計(jì)妊娠周數(shù)。

49、控制子癇的首選藥物是

A^硫酸鎂

B、冬眠1號(hào)

C、0受體阻滯劑

D、20%甘露醇

E、月并屈嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:解痙藥物以硫酸鎂為首選,有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用。

50、關(guān)于過(guò)期妊娠的敘述,正確的是

A、妊娠達(dá)到或超過(guò)40周尚未分娩者稱為過(guò)期妊娠

B、對(duì)于過(guò)期妊娠者,不應(yīng)鼓勵(lì)試產(chǎn)

C、宮頸成熟度與分娩方式無(wú)關(guān)

D、胎兒大小與分娩方式無(wú)關(guān)

E、若出現(xiàn)胎盤(pán)功能減退,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者稱為過(guò)期妊娠;過(guò)期妊娠者,可以

試產(chǎn);官頸成熟,若出現(xiàn)胎盤(pán)功能減退征象或胎兒窘迫現(xiàn)象,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)

束分娩;應(yīng)根據(jù)胎兒大小,選擇恰當(dāng)?shù)姆置浞绞健?/p>

51、有關(guān)輔助生育技術(shù)的描述,正確的是

A、體外授精是指將受精卵放置體外培養(yǎng)的技術(shù)

B、人工授精是采用器具使婦女受孕的方法

C、人工授精是將精液注入女性生殖道使其受孕的一種技術(shù)

D、配子宮腔內(nèi)移植是指直接將受精卵注入官腔的技術(shù)

E、試管嬰兒是指將受精卵放入試管內(nèi)培養(yǎng)的過(guò)程

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

52、有關(guān)宮頸細(xì)胞學(xué)診斷結(jié)果及臨床意義的概念,正確的是

A、I級(jí):早期炎癥

B、n級(jí):晚期炎癥

C、DI級(jí):可疑癌

D、W級(jí):確診官頸癌

E、V級(jí):高度惡性癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義的正確描述是:I級(jí),正常的陰道涂

片;II級(jí),炎癥;in級(jí),可疑癌;N級(jí),高度可疑癌;v級(jí),癌。

53、能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟(jì)有效的方法是

A、分段診斷性刮宮

B、診斷性刮宮

C、陰道后穹窿脫落細(xì)胞檢查

D、官腔沖洗法

E、宮頸刮片檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無(wú)解析

54、新生兒娩出后正確的處理是

A、娩出后首先斷臍

B、娩出后半小時(shí)內(nèi)讓母兒早接觸

C、娩出5分鐘后行Apgar評(píng)分

D、娩出后立即擦去胎脂

E、新生兒清洗后,打足印于新生兒病歷上

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂;Apgar評(píng)分

應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行;打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。

55、關(guān)于第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是

A、胎兒娩出后應(yīng)立即擠壓子宮,促使胎盤(pán)娩出

B、胎盤(pán)娩出后詳細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜是否完整

C、檢杳陰道、會(huì)陰有無(wú)裂傷

D、第三產(chǎn)程結(jié)束后,產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2小時(shí)

E、如產(chǎn)后2小時(shí)情況良好,可護(hù)送產(chǎn)婦到休養(yǎng)室

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:胎兒娩出后應(yīng)等待出現(xiàn)胎盤(pán)剝離的征象后再協(xié)助胎盤(pán)娩出,而不是立

即擠壓子宮。

56、正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后第1天的生命體征變化為

A、體溫[、脈搏T、呼吸T、血壓T

B、體溫]、脈搏1、呼吸1、血壓正常

C、體溫]、脈搏]、呼吸1、血壓正常

D、體溫脈搏3呼吸T、血壓T

E、體溫T、脈搏T、呼吸1、血壓1

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:正常產(chǎn)婦產(chǎn)后的生命體征特點(diǎn)為:①體溫:大多在正常范圍,偶爾

產(chǎn)后一日內(nèi)稍有體溫升高,一般不超過(guò)38。(:,多在24小時(shí)后降至正常。體溫超過(guò)

38久者要考慮有感染。②脈搏:緩慢,約50?60次/分。脈搏過(guò)快要考慮發(fā)熱、

產(chǎn)后出血。③呼吸:深慢,約14?16次/分。④血壓:平穩(wěn)。

57、未婚女性,20歲。主訴經(jīng)期腹痛劇烈,于月經(jīng)來(lái)潮時(shí)需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休

息。平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門(mén)檢查:于宮前傾前屈、稍小、硬度

正常,無(wú)壓痛,兩側(cè)附件(-),陰道分泌物白色透明。木病例最可能的診斷是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、子宮腺肌病

C、輸卵管炎

D、子宮肌瘤

E、原發(fā)性痛經(jīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或合并頭

痛、頭暈、乏力、惡心等其他不適,以致影響生活和工作者稱為痛經(jīng),分為原發(fā)性

和繼發(fā)性,前者指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng),后者指由于盆腔器質(zhì)性疾病引起

的痛經(jīng)。由題干可知,此病人生殖器官未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,因此最可能的診斷是原

發(fā)性痛經(jīng)。

58、妊娠合并心臟病患者的分娩期處理,不正確的是

A、不要讓產(chǎn)婦屏氣用力

B、使用抗生素預(yù)防感染

C、發(fā)生產(chǎn)后出血時(shí),立即靜脈注射麥角新堿

D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征

E、產(chǎn)程進(jìn)展不順利時(shí),立即采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:為防止產(chǎn)后出血過(guò)多,可靜脈或肌內(nèi)注射縮宮素,禁用麥角新堿。

59、某孕婦,停經(jīng)40天,下腹部陣發(fā)性腹痛及陰道流血1天,量多且伴有血塊。

婦科檢查:子宮稍大,宮口有胚胎組織堵塞。最有效的緊急止血措施是

A、腹部壓迫,排出胚胎組織

B、刮宮術(shù)

C、輸血

D、注射止血藥

E、紗布填塞陰道,壓迫止血

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)提供的資料,該患者是不全流產(chǎn)的狀態(tài)。一旦確診,應(yīng)該進(jìn)行刮

宮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織,迅速止血并控制感染。

60、有關(guān)輔助生育技術(shù)并發(fā)癥的描述,正確的是

A、卵巢過(guò)度刺激綜合征是醫(yī)源性并發(fā)癥

B、輔助生育技術(shù)使胎位異常的發(fā)生率增加

C、輔助生育技術(shù)使高危妊娠的發(fā)生率下降

D、輔助生育技術(shù)可以降低圍生兒的病死率

E、輔助生育技術(shù)可以降低多胎妊娠的發(fā)生率

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:輔助生育技術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥有:卵巢過(guò)度刺激綜合征,是由于誘發(fā)促

排卵所引起的醫(yī)源性并發(fā)癥:多胎奸姬發(fā)生率增加,是由于促排卵藥物的應(yīng)用及多

個(gè)胚胎移植引起,可增加母體孕產(chǎn)期并發(fā)癥及圍生兒的病死率。體外受精-胚胎移

植的流產(chǎn)率較高,宮

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