2024全新小兒中醫(yī)培訓(xùn)1CATALOGUE目錄小兒中醫(yī)基礎(chǔ)理論常用中藥與方劑應(yīng)用推拿按摩技能培訓(xùn)針灸療法在兒科應(yīng)用飲食調(diào)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)預(yù)防保健與健康教育2CHAPTER小兒中醫(yī)基礎(chǔ)理論013中醫(yī)兒科作為中醫(yī)學(xué)的重要分支，具有悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗(yàn)積累。歷史悠久獨(dú)特理論體系發(fā)展迅速中醫(yī)兒科以陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等理論為基礎(chǔ)，形成了獨(dú)特的理論體系和診療方法。近年來(lái)，隨著社會(huì)對(duì)兒童健康的關(guān)注度不斷提高，中醫(yī)兒科得到了快速發(fā)展，診療水平不斷提高。030201中醫(yī)兒科特點(diǎn)及發(fā)展4小兒臟腑嬌嫩、形氣未充，生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速。生理特點(diǎn)小兒發(fā)病容易、傳變迅速，臟氣清靈、易趨康復(fù)。病理特點(diǎn)小兒生理病理特點(diǎn)5根據(jù)患兒的病情、體質(zhì)、年齡等因素，綜合分析，確定治療原則和方法。辨證施治原則八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證等。常用辨證方法中藥、針灸、推拿等多種治療手段綜合運(yùn)用，以調(diào)整臟腑功能、改善氣血循環(huán)、促進(jìn)疾病康復(fù)。治療手段辨證施治原則與方法6常見(jiàn)病癥及辨證分型咳嗽厭食風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、痰熱咳嗽等。脾胃不和型厭食、胃陰不足型厭食等。感冒泄瀉遺尿風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒等。濕熱瀉、風(fēng)寒瀉、傷食瀉等。腎氣不足型遺尿、脾肺氣虛型遺尿等。7CHAPTER常用中藥與方劑應(yīng)用028發(fā)汗散寒，宣肺平喘，利水消腫。用于風(fēng)寒感冒，胸悶喘咳，風(fēng)水浮腫。麻黃發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣。用于風(fēng)寒感冒，寒凝血滯諸痛癥，痰飲蓄水證，心悸。桂枝疏散退熱，疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣。用于感冒發(fā)熱，寒熱往來(lái)，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)，子宮脫垂，脫肛。柴胡常用中藥性能功效及用法9

經(jīng)典方劑組成與主治麻黃湯麻黃、桂枝、杏仁、甘草。主治外感風(fēng)寒表實(shí)證，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無(wú)汗而喘、舌苔薄白、脈浮緊。桂枝湯桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草。主治外感風(fēng)寒表虛證，癥見(jiàn)頭痛發(fā)熱、汗出惡風(fēng)、鼻鳴干嘔、苔白不渴、脈浮緩或浮弱。小柴胡湯柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗。主治傷寒少陽(yáng)證，癥見(jiàn)往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、口苦咽干目眩。10十八反01甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛芍藥。十九畏02硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。妊娠用藥禁忌03禁用藥物大多系劇毒藥或藥性作用峻猛之品如水銀、砒霜等；慎用的藥物包括通經(jīng)祛瘀類如桃仁紅花牛膝等；行氣破滯類如枳實(shí)大黃等；辛熱燥烈類如附子干姜等。藥物配伍禁忌注意事項(xiàng)11案例二一名患兒因脾胃虛弱導(dǎo)致長(zhǎng)期食欲不振腹瀉便溏經(jīng)過(guò)中醫(yī)調(diào)理脾胃功能采用參苓白術(shù)散加減治療一個(gè)月后食欲明顯改善腹瀉癥狀消失。案例一患兒因外感風(fēng)寒導(dǎo)致高熱不退，經(jīng)過(guò)中醫(yī)辨證施治采用麻黃湯加減治療三天后體溫恢復(fù)正常。案例三一名患兒因患有哮喘長(zhǎng)期服用西藥治療效果不佳后轉(zhuǎn)求中醫(yī)治療經(jīng)過(guò)中醫(yī)辨證施治采用小青龍湯加減治療并配合針灸治療后哮喘癥狀得到明顯緩解。案例分析：成功治愈案例分享12CHAPTER推拿按摩技能培訓(xùn)0313包括推、拿、按、摩、揉、捏、搓、搖等八種基本手法，每種手法的操作規(guī)范及適用部位。推拿基本手法詳細(xì)介紹每種手法的正確操作方式，包括手法力度、頻率、方向等要素，確保操作規(guī)范安全。手法操作規(guī)范通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)演示和學(xué)員練習(xí)，掌握基本手法的正確運(yùn)用。手法演示與練習(xí)基本手法介紹及操作規(guī)范14常見(jiàn)病癥推拿治療方案設(shè)計(jì)針對(duì)小兒感冒的不同癥狀，設(shè)計(jì)相應(yīng)的推拿治療方案，如開(kāi)天門、推坎宮等。根據(jù)咳嗽的病因和癥狀，制定推拿治療方案，如揉肺俞、分推肩胛骨等。針對(duì)不同類型的小兒腹瀉，設(shè)計(jì)相應(yīng)的推拿治療方案，如補(bǔ)脾經(jīng)、揉腹等。通過(guò)推拿手法促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和排便，如清大腸、推下七節(jié)骨等。感冒咳嗽腹瀉便秘1503異常情況處理指導(dǎo)學(xué)員在遇到異常情況時(shí)如何正確處理，如小兒哭鬧、不配合等情況。01注意事項(xiàng)強(qiáng)調(diào)推拿過(guò)程中的衛(wèi)生、安全及保暖等問(wèn)題，確保治療過(guò)程順利進(jìn)行。02禁忌癥明確推拿治療的禁忌癥，如皮膚破損、骨折、腫瘤等疾病，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。注意事項(xiàng)和禁忌癥提示16分組模擬演練學(xué)員分組進(jìn)行模擬演練，互相練習(xí)推拿手法，提高實(shí)際操作能力?，F(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)與點(diǎn)評(píng)教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)學(xué)員操作，針對(duì)問(wèn)題及時(shí)糾正并點(diǎn)評(píng)，幫助學(xué)員掌握正確的推拿技能。經(jīng)驗(yàn)分享與交流鼓勵(lì)學(xué)員分享自己的經(jīng)驗(yàn)和心得，促進(jìn)彼此之間的交流和學(xué)習(xí)。實(shí)踐操作：模擬演練環(huán)節(jié)17CHAPTER針灸療法在兒科應(yīng)用0418通過(guò)刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，平衡陰陽(yáng)，達(dá)到治療疾病的目的。針灸能夠激活人體自身的調(diào)節(jié)機(jī)制，促進(jìn)免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的協(xié)調(diào)作用，從而改善病癥。針灸基本原理和作用機(jī)制作用機(jī)制針灸基本原理19123針灸可以有效緩解小兒感冒、咳嗽、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀，常用穴位包括肺俞、定喘、膻中等。呼吸系統(tǒng)疾病針灸對(duì)于小兒腹瀉、便秘、消化不良等消化系統(tǒng)疾病有較好療效，常用穴位包括中脘、天樞、足三里等。消化系統(tǒng)疾病針灸能夠改善小兒腦癱、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，常用穴位包括百會(huì)、四神聰、風(fēng)池等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)病癥針灸治療方案設(shè)計(jì)20針灸治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，確保操作規(guī)范和安全；治療前應(yīng)對(duì)患兒進(jìn)行全面評(píng)估，選擇合適的穴位和刺激方法；治療過(guò)程中要密切觀察患兒反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。注意事項(xiàng)嚴(yán)重心臟病、血液病、皮膚感染等疾病的患兒不宜進(jìn)行針灸治療；高熱、抽搐、昏迷等急癥患兒也不宜采用針灸治療。禁忌癥注意事項(xiàng)和禁忌癥提示21醫(yī)師應(yīng)熟悉針灸操作規(guī)范，準(zhǔn)備好所需針具、消毒用品等；患兒應(yīng)排空大小便，保持舒適體位。操作前準(zhǔn)備醫(yī)師定位準(zhǔn)確穴位，消毒局部皮膚；根據(jù)患兒年齡和病情選擇合適的針具和刺激方法；施針過(guò)程中要密切觀察患兒反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整刺激強(qiáng)度和頻率。操作步驟醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)做好患兒的護(hù)理工作，如保持局部皮膚干燥清潔、避免過(guò)度活動(dòng)等；同時(shí)告知家長(zhǎng)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施。操作后處理實(shí)踐操作：模擬演練環(huán)節(jié)22CHAPTER飲食調(diào)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)0523飲食原則清淡、均衡、多樣化，以谷類為主食，配合適量的蔬菜、水果、肉類、蛋類等。營(yíng)養(yǎng)需求蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素要全面且適量。小兒飲食原則和營(yíng)養(yǎng)需求24谷類食物蔬菜、水果肉類、蛋類奶類、豆類常見(jiàn)食物性能功效及選擇建議提供能量，促進(jìn)消化，建議選擇糙米、全麥等粗糧。提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，建議適量攝入瘦肉、魚(yú)、禽、蛋等。富含維生素和礦物質(zhì)，有助于增強(qiáng)免疫力，建議每天攝入五種不同顏色的蔬菜和水果。富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于骨骼發(fā)育，建議每天攝入適量的奶類或其制品，以及豆類或其制品。25春季夏季秋季冬季季節(jié)性飲食調(diào)整和進(jìn)補(bǔ)策略01020304宜食辛甘發(fā)散之品，如蔥、香菜、花生、韭菜等，以順應(yīng)春季陽(yáng)氣升發(fā)的特點(diǎn)。宜食清淡爽口、少油膩易消化的食物，如綠豆、西瓜、黃瓜等，以清熱解暑。宜食滋陰潤(rùn)肺之品，如梨、百合、銀耳等，以緩解秋燥。宜食溫補(bǔ)之品，如羊肉、桂圓、紅棗等，以抵御寒冷。26根據(jù)孩子的年齡、性別、身體狀況和飲食習(xí)慣，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。制定飲食計(jì)劃培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣注意飲食衛(wèi)生關(guān)注孩子反饋定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食；鼓勵(lì)孩子嘗試各種食物，不偏食挑食。選擇新鮮、清潔的食物原料；加工烹飪過(guò)程要符合衛(wèi)生要求；餐前便后要洗手。注意觀察孩子的飲食情況和身體反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和食物種類。家長(zhǎng)如何合理安排孩子膳食結(jié)構(gòu)27CHAPTER預(yù)防保健與健康教育0628咳嗽防治分析咳嗽的類型和原因，提供針對(duì)性的食療和按摩方法。積食應(yīng)對(duì)介紹積食的表現(xiàn)和危害，教授消食化積的中醫(yī)技巧。感冒預(yù)防講解感冒的成因、癥狀及預(yù)防措施，如合理飲食、適時(shí)增減衣物等。小兒常見(jiàn)疾病預(yù)防策略29起居有序、寒溫有節(jié)強(qiáng)調(diào)規(guī)律作息和良好睡眠的重要性，提供改善睡眠質(zhì)量的中醫(yī)建議。遠(yuǎn)離傳染源教育孩子注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)家長(zhǎng)如何根據(jù)孩子的體質(zhì)和年齡合理安排飲食，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。家庭護(hù)理知識(shí)普及30教授簡(jiǎn)單易學(xué)的小兒推拿手法，幫助家長(zhǎng)增強(qiáng)孩子的體質(zhì)和免疫力。小兒推拿介紹適合孩子的藥膳食療方，調(diào)理身體，增強(qiáng)抵抗力。藥膳食療鼓勵(lì)孩子參加戶外活動(dòng)，進(jìn)行適