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砥礪前行,守護(hù)骨骼健康——骨科護(hù)士崗位實(shí)習(xí)心得時(shí)光荏苒,在骨科病房的實(shí)習(xí)生活已告一段落。這段寶貴的經(jīng)歷,如同一盞明燈,不僅照亮了我對(duì)骨科護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知,更堅(jiān)定了我投身護(hù)理事業(yè)的決心。從最初對(duì)骨科環(huán)境的陌生與些許忐忑,到如今對(duì)各項(xiàng)護(hù)理操作的逐漸熟練與對(duì)患者需求的敏銳洞察,我深刻體會(huì)到骨科護(hù)理工作的專業(yè)性、嚴(yán)謹(jǐn)性與人文關(guān)懷的重要性?,F(xiàn)將實(shí)習(xí)期間的所學(xué)、所思、所感總結(jié)如下,以期為今后的職業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。一、初入骨科:印象與挑戰(zhàn)并存初到骨科,首先映入眼簾的便是病房?jī)?nèi)穿梭的醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬,空氣中彌漫著消毒水與藥品的混合氣味,偶爾夾雜著患者因疼痛發(fā)出的低吟。骨科患者多因創(chuàng)傷、骨病或退變?nèi)朐?,病情?fù)雜多樣,從四肢骨折到脊柱病變,從老年骨質(zhì)疏松性骨折到青少年運(yùn)動(dòng)損傷,年齡跨度大,護(hù)理需求各異。這對(duì)我而言,無(wú)疑是巨大的挑戰(zhàn)。理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的鴻溝是首要難題。書本上的解剖圖譜、疾病機(jī)制、護(hù)理措施,在鮮活的病例面前顯得抽象而遙遠(yuǎn)。例如,學(xué)習(xí)“股骨頸骨折”時(shí),我能背誦其分型、臨床表現(xiàn),但當(dāng)面對(duì)一位因骨折而痛苦呻吟、患肢外旋畸形的老年患者時(shí),如何快速準(zhǔn)確地評(píng)估其患肢血運(yùn)、感覺、運(yùn)動(dòng)情況,如何正確指導(dǎo)其進(jìn)行體位管理以防止股骨頭缺血壞死,這些都需要在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,通過(guò)親身體驗(yàn)才能逐步掌握。二、核心能力培養(yǎng):從基礎(chǔ)護(hù)理到??萍寄茉趯?shí)習(xí)過(guò)程中,我深知扎實(shí)的基礎(chǔ)護(hù)理是??谱o(hù)理的基石。在帶教老師的指導(dǎo)下,我從最基本的生命體征監(jiān)測(cè)、口腔護(hù)理、協(xié)助翻身叩背、更換床單位等做起,力求每一項(xiàng)操作都規(guī)范、輕柔、到位。特別是在協(xié)助長(zhǎng)期臥床患者翻身時(shí),不僅要注意保護(hù)患者安全,避免壓瘡發(fā)生,更要考慮到骨折部位的穩(wěn)定性,防止二次損傷。病情觀察與評(píng)估能力的提升是骨科護(hù)理的核心。骨科患者病情變化快,尤其是術(shù)后患者,密切觀察傷口滲血滲液情況、引流液的顏色性質(zhì)量、患肢末梢血液循環(huán)、感覺及運(yùn)動(dòng)功能至關(guān)重要。我曾護(hù)理一位脛腓骨骨折術(shù)后患者,夜間巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其足背動(dòng)脈搏動(dòng)較前減弱,皮膚溫度略低,立即報(bào)告帶教老師,及時(shí)處理后避免了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。這次經(jīng)歷讓我深刻認(rèn)識(shí)到,細(xì)致入微的觀察是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化、保障患者安全的第一道防線。治療性操作技能的熟練是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。從靜脈輸液、肌肉注射、皮下注射等基礎(chǔ)給藥技術(shù),到骨科??频膫趽Q藥、引流管護(hù)理、氣壓治療、CPM機(jī)輔助功能鍛煉等,每一項(xiàng)操作都需要嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和嫻熟的技巧。例如,在學(xué)習(xí)傷口換藥時(shí),老師強(qiáng)調(diào)要“由內(nèi)向外、由清潔到污染”的原則,動(dòng)作要輕柔,避免損傷新生肉芽組織,同時(shí)要密切觀察傷口愈合情況,判斷有無(wú)感染跡象。這些看似簡(jiǎn)單的操作,實(shí)則蘊(yùn)含著深厚的專業(yè)內(nèi)涵??祻?fù)指導(dǎo)的重要性在骨科護(hù)理中尤為凸顯。骨科患者的康復(fù)往往是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱苦的過(guò)程,護(hù)士不僅是治療的執(zhí)行者,更是康復(fù)的指導(dǎo)者和鼓勵(lì)者。我學(xué)會(huì)了根據(jù)不同骨折部位和手術(shù)方式,為患者制定個(gè)性化的功能鍛煉計(jì)劃,如指導(dǎo)膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高練習(xí),指導(dǎo)腰椎術(shù)后患者進(jìn)行腰背肌功能鍛煉等。在這個(gè)過(guò)程中,我體會(huì)到耐心與鼓勵(lì)的力量,看到患者在我的指導(dǎo)下逐漸恢復(fù)肢體功能,那份成就感難以言表。三、人文關(guān)懷:護(hù)理的溫度與深度“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰。”這句名言在骨科護(hù)理中得到了充分體現(xiàn)。骨科患者常因突發(fā)創(chuàng)傷或長(zhǎng)期病痛而產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)面情緒,甚至對(duì)治療和康復(fù)失去信心。此時(shí),人文關(guān)懷便如同溫暖的陽(yáng)光,能夠驅(qū)散患者心中的陰霾。我曾遇到一位因車禍導(dǎo)致雙下肢骨折的年輕患者,面對(duì)突如其來(lái)的打擊和對(duì)未來(lái)的迷茫,他一度情緒低落,拒絕配合治療。我在做好基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí),主動(dòng)與他溝通,傾聽他的心聲,向他解釋病情和治療方案,鼓勵(lì)他樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在他疼痛難忍時(shí),除了遵醫(yī)囑給予止痛藥物,我會(huì)輕輕為他按摩未受傷的肢體,播放他喜歡的音樂,轉(zhuǎn)移其注意力。漸漸地,他的臉上露出了久違的笑容,也開始積極配合康復(fù)訓(xùn)練。這件事讓我明白,護(hù)理不僅僅是冰冷的操作,更需要注入情感與溫度,用愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去呵護(hù)每一位患者。同時(shí),尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),保護(hù)患者隱私,也是人文關(guān)懷的重要組成部分。在進(jìn)行任何操作前,都應(yīng)向患者做好解釋,爭(zhēng)取其理解與配合;在與患者溝通時(shí),注意措辭和語(yǔ)氣,避免使用刺激性語(yǔ)言。四、團(tuán)隊(duì)協(xié)作:醫(yī)療安全的堅(jiān)實(shí)保障骨科護(hù)理工作的順利開展,離不開團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作。在科室里,護(hù)士與醫(yī)生、麻醉師、康復(fù)治療師、營(yíng)養(yǎng)師等組成了一個(gè)有機(jī)的整體,共同為患者的康復(fù)努力。術(shù)前,我們協(xié)助醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查,做好術(shù)前準(zhǔn)備和健康宣教;術(shù)后,我們密切觀察病情變化,執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理措施,并與康復(fù)師共同制定康復(fù)計(jì)劃。在這個(gè)過(guò)程中,我學(xué)會(huì)了如何有效地與團(tuán)隊(duì)成員溝通,如何清晰、準(zhǔn)確地傳遞患者信息,如何在緊急情況下配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。例如,在一次急診手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備中,我與另一位護(hù)士分工合作,一人負(fù)責(zé)抽血、備皮、導(dǎo)尿,一人負(fù)責(zé)建立靜脈通路、核對(duì)信息、聯(lián)系手術(shù)室,在最短的時(shí)間內(nèi)完成了所有準(zhǔn)備工作,為患者爭(zhēng)取了寶貴的手術(shù)時(shí)間。這種高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的堅(jiān)實(shí)保障。五、自我反思與成長(zhǎng)實(shí)習(xí)期間,我也深刻認(rèn)識(shí)到自身的不足。例如,理論知識(shí)的儲(chǔ)備仍需加強(qiáng),對(duì)某些復(fù)雜病例的理解不夠深入;應(yīng)急處理能力有待提高,面對(duì)突發(fā)情況時(shí)有時(shí)會(huì)感到手足無(wú)措;溝通技巧尚需錘煉,與某些性格內(nèi)向或情緒激動(dòng)的患者溝通時(shí),效果不甚理想。針對(duì)這些不足,我將在今后的學(xué)習(xí)和工作中努力改進(jìn):一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),將書本知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,做到知其然更知其所以然;二是積極參與科室的應(yīng)急演練,提高應(yīng)急處置能力;三是多向資深護(hù)士學(xué)習(xí)溝通技巧,注重?fù)Q位思考,提高溝通的有效性。六、總結(jié)與展望短暫的骨科實(shí)習(xí),讓我收獲滿滿。我不僅掌握了骨科常見疾病的護(hù)理要點(diǎn)和操作技能,更深刻理解了護(hù)理工作的價(jià)值與意義。我明白了,作為一名骨科護(hù)士,不僅要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技能,更要有高尚的職業(yè)道德和人文素養(yǎng)。這段經(jīng)歷是我職業(yè)生涯的寶貴財(cái)富,它讓我更加堅(jiān)定了

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