第頁(yè)2023合理應(yīng)用抗生素培訓(xùn)考試題含答案1、抗生素的定義

A、有微生物經(jīng)培養(yǎng)而得到的產(chǎn)物正確答案B、化學(xué)合成法執(zhí)照的相同或類似物質(zhì)C、化學(xué)合成的產(chǎn)物D、有微生物經(jīng)培養(yǎng)而得到的產(chǎn)物，或用化學(xué)合成法執(zhí)照的相同或類似物質(zhì)，也可以化學(xué)合成2、不可以靜脈地主抗菌藥物的是A病毒性感冒正確答案B、細(xì)菌性感冒C、流行性感冒D、熱感冒3、硝酸甘油片使用方法

A、注射B、口服C、舌下含服正確答案D、嚼服4、硝酸甘油常用劑型不包括

A、噴霧劑B、注射劑C、透皮貼劑D、膠囊劑正確答案5、哪些抗菌藥宜空腹服用

A、頭抱氨葦正確答案B、北京降壓0號(hào)C、復(fù)方降壓片D、利血平42、治療手足癬的中藥是

A、鹽酸特比蔡芬乳膏B、腳氣散正確答案C、酮康陛乳膏D、硝酸益康喋乳膏43、用于內(nèi)服的尊麻疹藥物

A、達(dá)克羅寧B、氫化可的松C、醋酸曲安奈德D、鹽酸苯海拉明正確答案44、外用的尊麻疹西藥

A、防風(fēng)通圣丸B、鹽酸苯海拉明C、醋酸曲安奈德正確答案D、鹽酸特比蔡芬乳膏45、治療尊麻疹的中藥

A、鹽酸苯海拉明B、鹽酸特比蔡芬乳膏C、達(dá)克羅寧D、防風(fēng)通圣丸正確答案46、常用的止咳藥物不包括

A、復(fù)方甘草片B、膚癢顆粒正確答案C、通宣理肺丸D、橘紅丸47、21金維他說(shuō)法不正確的是A只參與體內(nèi)糖類代謝正確答案B、參與體內(nèi)糖類、氨基酸脂肪代謝C、用于維生素缺乏癥D、用于微量元素缺乏48、甲狀腺功能抗進(jìn)癥藥物包括

A、優(yōu)甲樂(lè)、甲亢平B、優(yōu)甲樂(lè)、甲硫氧喀咤C、甲亢平、甲硫氧口密咤正確答案D、優(yōu)甲樂(lè)、他巴嗖49、下列不正確的是

A、絡(luò)活喜——苯磺酸氨地平B、利君沙——口引達(dá)帕胺正確答案C、意可貼——醋酸地塞米松D、壽比山——口引達(dá)帕胺50、治療哮喘的西藥是As人參保肺丸B、麥味地黃丸C、都?xì)馔鐳、氨茶堿（正確答案）51、治療哮喘的中藥是（）

A、人參保肺丸（正確答案）B、氨茶堿C、硫酸沙丁胺醇D、色甘酸鈉52、按藥品的管理制度分類可分為（）

A、處方藥和非處方藥（正確答案）B、國(guó)家基本藥物和基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥C、普通藥品和特殊管理的藥品D、治療性藥品和診斷性藥品53、按藥品的特殊性分類可分為（）

A、現(xiàn)代藥和傳統(tǒng)藥B、國(guó)家基本藥物和基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥C、處方藥和非處方藥D、普通藥品和特殊管理的藥品（正確答案）54、下列哪一項(xiàng)不是按照藥品來(lái)源分類（）

A、動(dòng)物藥B、植物藥C、生物技術(shù)藥（正確答案）D、化學(xué)藥55、下列哪一項(xiàng)不是按照藥品功能分類

A、外用藥品正確答案B、預(yù)防性藥品C、治療性藥品D、診斷性藥品56、下列哪一項(xiàng)不是按照藥品使用方法分類

A、外用藥B、內(nèi)服藥C、注射用藥D、涂抹用藥正確答案57、下列選項(xiàng)中，不屬于藥品劑型的是

A、片劑B、注射劑C、栓劑D、拋射劑正確答案58、關(guān)于麻醉藥的說(shuō)法，正確的是

A、麻醉藥分為全身麻醉藥和局部麻醉藥兩種正確答案B、局部麻醉藥根據(jù)給藥途徑可以分為吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥C、地氟烷一般作為靜脈麻醉藥D、硫噴妥鈉一般作為吸入麻醉藥使用59、硫乙拉嗪屬于哪一類抗精神病藥？

A、睡噸類B、苯酰胺類C、酚睡嗪類（正確答案）D、丁酰苯類60、下列選項(xiàng)中，哪一個(gè)不是臨床上常用的吸入麻醉藥（）

A、氧化亞氮B、利多卡因（正確答案）C、麻醉乙醛D、甲氧氟烷61、下列選項(xiàng)中，臨床上常用做靜脈麻醉藥的是（）

A、海索比妥鈉（正確答案）B、利多卡因C、地哌冬D、吠塞米62、奮乃靜屬于哪一類抗精神病藥？（）

A、曝噸類B、苯酰胺類C、酚曝嗪類（正確答案）D、丁酰苯類63、鹽酸氯丙嗪注射液在日光作用下引起氧化變質(zhì)反應(yīng)，使注射液pH值（）

A、升高B、降低（正確答案）C、先降低后升高D、先升高后降低64、酚嚷嗪類藥物結(jié)構(gòu)中具有酚睡嗪環(huán)，易被氧化，在空氣中或日光下放置，漸變?yōu)椋ǎ?/p>

A、紅棕色（正確答案）B、褐色C、深紫色D、黑色65、下列哪一項(xiàng)不是鎮(zhèn)靜催眠藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)類型（）

A、苯二氮卓類B、曝噸類（正確答案）C、巴比妥類D、氨基甲酸酯類66、下面哪一項(xiàng)是鎮(zhèn)靜催眠藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)劃分的（）

A、巴比妥類B、苯二氮卓類C、氨基甲酸酯類D、以上都是（正確答案）67、臨床上常用的酚睡嗪類抗精神病藥代表藥物（）

A、阿司匹林B、達(dá)克羅寧C、地西泮（正確答案）D、格列苯服68、硝西泮屬于哪一類鎮(zhèn)靜催眠藥？（）

A、巴比妥類B、苯二氮卓類（k確答案）C、氨基甲酸酯類D、醛類69、氟奮乃靜屬于哪一類抗精神病藥？（）

A、A噸類B、苯酰胺類C、酚曝嗪類（正確答案）D、丁酰苯類70、氯硝西泮屬于哪、鎮(zhèn)靜催眠藥？（）

A、巴比妥類B、苯二氮卓類（正確答案）C、氨基甲酸酯類D、醛類71、哌普嗪屬于哪一類抗精神病藥？（）

A、口塞噸類B、苯酰胺類C、酚曝嗪類（正確答案）D、丁酰苯類72、下列選項(xiàng)中，哪一個(gè)不屬于心血管藥物按照作用靶點(diǎn)的分類（）

A、作用于離子通道的藥物B、作用于有關(guān)受體和遞質(zhì)的藥物C、作用于細(xì)胞膜的藥物（正確答案）D、酶抑制劑73、鈣拮抗劑能抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，導(dǎo)致心肌收縮力（），心率（），血管（）血壓下降，減少心肌做功量和耗氧量

A、減弱減慢松弛（正確答案）B、增強(qiáng)減慢松弛C、增強(qiáng)加快收縮D、減弱加快收縮74、鈣離子拮抗劑按化學(xué)機(jī)構(gòu)一般分為幾類（）

A、六B、五C、四D、三（正確答案）75、下列哪個(gè)是苯丙硫氮雜卓類鈣離子拮抗劑的代表藥物（）

A、尼群地平B、維拉帕米C、地爾硫卓（正確答案）D、硝苯地平76、下列哪個(gè)是芳烷胺類鈣離子拮抗劑的代表藥物（）

A、維拉帕米（正確答案）B、尼群地平C、地爾硫卓D、尼卡地平77、下列哪一個(gè)不是二氫吐咤類鈣離子拮抗劑（）

A、硝苯地平B、利多氟嗪（正確答案）C尼群地平D、氨氯地平78、抗心律失常藥物可以分為幾類（）

A、三B、四（正確答案）C、五D、六79、屬于I類抗心律失常藥物的是（）

A、鈣拮抗劑B、鉀通道阻滯劑C、鈉通道阻滯劑（正確答案）D、隹受體阻滯劑80、屬于H類抗心律失常藥物的是（）

A、鈣拮抗劑B、鉀通道阻滯劑C、鈉通道阻滯劑D、隹受體阻滯劑（正確答案）81、氟西泮屬于哪一類鎮(zhèn)靜催眠藥？（）

A、巴比妥類B、苯二氮卓類（正確答案）C、氨基甲酸酯類D、醛類82、甲硫達(dá)嗪屬于哪一類抗精神病藥？

A、曝噸類B、苯酰胺類C、酚噫嗪類正確答案D、丁酰苯類83、抗結(jié)核藥物根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為幾類

A、一B、二正確答案C、三D、四84、下列哪一項(xiàng)不是合成抗結(jié)核藥

A、異煙朋B、對(duì)氨基水楊酸鈉C、克拉維酸正確答案D、乙胺丁醇85、下列哪一項(xiàng)不是抗結(jié)核抗生素

A、鏈霉素B、對(duì)氨基水楊酸鈉正確答案C、卡那霉素D、環(huán)絲氨酸86、芬必得的通用名是B、阿莫西林C、青霉素D、頭抱克月虧6、下列抗菌藥物不宜空腹服用的是

A、紅霉素B、諾氟沙星C、頭抱羥氨葦D、頭抱吠辛酯正確答案7、下列藥物哪個(gè)不是抗菌類藥物

A、異煙脫B、利福平C、林可霉素D、螺內(nèi)酯正確答案8、下列藥物宜飯后服用的是

A、頭孑包氨葦B、頭抱拉定C、頭抱吠辛酯正確答案D、頭抱羥氨葦9、青霉素的主要不良反應(yīng)是

A、過(guò)敏反應(yīng)正確答案B、腦神經(jīng)損害C、貧血性障礙D、耳蝸神經(jīng)功能障礙

A、布洛芬緩釋膠囊（正確答案）B、多潘立酮片C、枸椽酸鈕鉀顆粒D、阿莫西林膠囊10、氨基糖甘類的主要不良反應(yīng)

A、貧血性障礙B、過(guò)敏性休克C、耳毒性正確答案D、凝血障礙11、氯霉素的主要不良反應(yīng)

A、過(guò)敏性休克B、瑞夷綜合征C、耳蝸神經(jīng)功能障礙D、再生障礙性貧血正確答案12、下列說(shuō)法不正確的是

A、青霉素的主要不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)B、氨基糖昔類的主要不良反應(yīng)是耳毒性C、氯霉素的主要不良反應(yīng)是再生障礙性貧血D、青霉素的主要不良反應(yīng)是耳毒性正確答案13、下列說(shuō)法不正確的是

A、氨基糖昔類的主要不良反應(yīng)是凝血障礙正確答案B、氯霉素的主要不良反應(yīng)是再生障礙性貧血C、青霉素的主要不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)D、氨基糖昔類的主要不良反應(yīng)是耳毒性14、下列說(shuō)法不正確的是

A、氯霉素的主要不良反應(yīng)是再生障礙性貧血B、青霉素的主要不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)C、氯霉素的主要不良反應(yīng)是瑞夷綜合征（正確答案）D、氨基糖昔類的主要不良反應(yīng)是耳毒性15、苯二氮卓類的主要不良反應(yīng)不包括（）

A、嗜睡乏力困倦B、過(guò)量易引起急性中毒C、耐受性D、過(guò)敏反應(yīng)（正確答案）16、下列關(guān)于苯二氮卓類說(shuō)法不正確的是（）

A、不良反應(yīng)主要是嗜睡、乏力、困倦B、易發(fā)生胃腸道反應(yīng)（正確答案）C、長(zhǎng)期使用有耐受性和成癮性D、過(guò)量引起急性中毒17、杜冷丁的主要不良反應(yīng)（）

A、呼吸抑制和成癮性（正確答案）B、呼吸抑制和過(guò)敏反應(yīng)C、成癮性和水楊酸反應(yīng)D、成癮性和耐受性18、下列關(guān)于杜冷丁的說(shuō)法不正確的是（）

A、用于外傷劇痛和內(nèi)臟絞痛B、用于癌癥晚期疼痛和外傷痛C、主要不良反應(yīng)是呼吸抑制和成癮性D、屬于解熱鎮(zhèn)痛藥（正確答案）19、下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

A、紅霉素B、羅紅霉素C、乙酰螺旋霉素D、四環(huán)素正確答案20、下列屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是

A、阿奇霉素正確答案B、阿司匹林C、林可霉素D、慶大霉素21、下列不屬于氨基糖胺類的是

A、鏈霉素B、慶大霉素C、紅霉素正確答案D、卡那霉素22、下列說(shuō)法不正確的是

A、紅霉素、麥迪霉素和羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類B、鏈霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素都屬于氨基糖昔類C、地西泮、硝西泮和艾司理侖屬于苯二氮卓類D、阿司匹林、撲熱息痛和杜冷丁屬于解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案23、下列不屬于喳諾酮類抗菌藥的是

A、諾氟沙星B、林可霉素（正確答案）C、環(huán)丙沙星D、左氧氟沙星24、減輕鼻腔充血的成分是（）

A、對(duì)乙酰氨酚B、氨基比林C、鹽酸麻黃堿（正確答案）D、氫澳酸右美沙芬25、感冒藥中所含鎮(zhèn)痛成分的是（）

A、鹽酸麻黃堿B、鹽酸偽麻黃堿C、雙氯芬酸鈉D、氫溟酸右美沙芬（正確答案）26、下列說(shuō)法正確的是（）

A、感冒藥中所含鎮(zhèn)咳成分是氫澳酸右美沙芬、對(duì)乙酰氨基酚B、感冒引起的咳嗽頻繁者使用復(fù)方甘草合劑、咳必清（正確答案）C、咳嗽痰多可加用鹽酸麻黃堿D、苯海拉明、氫溟酸右美沙芬是鎮(zhèn)咳成分27、感冒藥中所含抗組胺成分是（）A撲爾敏、鹽酸苯海拉明（正確答案）B、撲爾敏、氫澳酸右美沙芬C、鹽酸苯海拉明、氫澳酸右美沙芬D、鹽酸苯海拉明、鹽酸偽麻黃堿28、常用西藥感冒藥不包括

A、泰諾、快克、感冒通B、感康、力克舒、新康泰克C、力克舒、新康泰克、阿司匹林?正確答案D、力克舒、新康泰克、麗珠感樂(lè)29、下列不是中西藥結(jié)合或純中藥成份的感冒藥

A、感冒清膠囊B、羚羊感冒膠囊C、銀翹散D、白加黑正確答案30、下列不是中西藥結(jié)合的感冒藥是

A、三九感冒顆粒B、快克正確答案C、銀翹散D、羚羊感冒膠囊31、下列關(guān)于復(fù)方甘草溶液說(shuō)法不正確的是

A、能止咳不能祛痰正確答案B、能祛痰又能止咳C、臨床用于鎮(zhèn)咳祛痰D、不只包含甘草32、下列關(guān)于復(fù)方甘草溶液說(shuō)法正確的是As只包含甘草B、只包含甘草和復(fù)方樟腦酊C、能祛痰又能止咳（正確答案）D、只包含甘草和甘油33、中成藥治療糖尿病的藥物不包括是（）

A、六味地黃丸B、麥味地黃丸C、消渴靈片D、胰島素（正確答案）34、消化性潰瘍的治療藥物不包括（）

A、胃必治B、胃必妥C、多潘立酮（正確答案）D、胃速樂(lè)35、不是消化性潰瘍的治療藥物（）

A、胃必治、胃必妥B、胃必治、多潘立酮〔正確答案）C、胃速樂(lè)、胃必妥D、胃速樂(lè)、胃必治36、消化不良的藥物（）

A、六味地黃丸B、麥味地黃丸C、奧美拉陛D、嗎丁咻正確答案）37、治療消化不良的中藥

A、加味保和丸正確答案B、嗎丁琳C、胃得靈D、乳酶生38、下列不是治療消化不良的藥物是

A、嗎丁咻B、大山楂丸C、神曲丸D、奧美拉理正確答案39、654-2的通用名稱是A嗎丁咻正確答案B、氫漠酸山葭著堿C、保和丸D、胃速樂(lè)40、下列關(guān)于654-2的說(shuō)法不正確的是

A、通用名氫漠酸山葭若堿正確答案主要用途胃腸道平滑肌痙攣引起的胃腸絞痛治療各種胃腸絞痛是人工合成品41、0號(hào)的通用名不包括A復(fù)方利血平氨苯蝶咤片正確答案。87、三氟拉嗪屬于哪一類抗精神病藥？（）

A、曝噸類B、苯酰胺類C、酚睡嗪類（正確答案）D、丁酰苯類88、嗎丁咻的通用名是（）

A、布洛芬緩釋膠囊B、多潘立酮片（正確答案）C、枸椽酸鈕鉀顆粒D、阿莫西林膠囊89、麗珠得樂(lè)的通用名是（）

A、布洛芬緩釋膠囊B、多潘立酮片C、枸椽酸鈕鉀顆粒（正確答案）D、阿莫西林膠囊90、腎上腺皮質(zhì)激素按其生理作用可分為（）類

A.兩（正確答案）B三C.四D.五91、鹽皮質(zhì)激素主要調(diào)節(jié)機(jī)體的水，鹽代謝和維持（）平衡

A.代謝B.機(jī)體C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)（正確答案）92、心痛定的通用名是（）

A、普蔡洛爾B、硝苯地平（正確答案）C、磺胺甲惡唾D、頭抱曲松93、心得安的通用名是（）

A、普蔡洛爾（正確答案）B、硝苯地平C、磺胺甲惡嗖D、頭抱曲松94、SMZ的通用名是（）

A、普蔡洛爾B、硝苯地平C、磺胺甲惡唾（正確答案）D、頭抱曲松95、菌必治的通用名是（）

A、普蔡洛爾B、硝苯地平C、磺胺甲惡理D、頭抱曲松正確答案96、治療細(xì)菌性感染的抗生素按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為幾種

A、三B、四C、五正確答案D、六97、抗生素按作用機(jī)制可分為幾類

A、二正確答案B、三C、四D、五98、卷曲霉素臨床上常用做

A、抗結(jié)核藥物「正確答案B、抗菌藥C、抗高血壓藥D、抗精神病藥99、氨基糖甘類抗生素是由氨基糖與氨基環(huán)己醇形成的昔，由于分子中含有氨基等堿性基團(tuán)，所以顯

A、中性B、酸性C、堿性［正確答案）D、以上都不對(duì)100、利福霉素臨床上常用做（）

A、抗高血壓藥B、抗菌藥C、抗結(jié)核藥物（正確答案）D、抗精神病藥試題2抗菌藥物臨床合理應(yīng)用試題及答案一、填空題：(每空1分，總計(jì)80分)1、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確合理，基于兩個(gè)方面：(1)有無(wú)指征應(yīng)用抗菌藥物;(2)選用的品種及給藥方案是否正確、合理。2、診斷為細(xì)菌感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。3、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。重癥感染、全身性感染患者初始治療應(yīng)予靜脈給藥，以確保療效;病情好轉(zhuǎn)能口服時(shí)應(yīng)及早轉(zhuǎn)為口服給藥。4、抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量避免。5、盡早查明感染病原，根據(jù)病原菌種類及細(xì)菌藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。6、青霉素類、頭孢菌素類和其他β-內(nèi)酰胺類、紅霉素、克林霉素等消除半衰期短者，應(yīng)一日多次給藥。氟喹諾酮類、氨基糖苷類等可一日給藥一次。(重癥感染患者例外)7、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72至96小時(shí)，特殊情況，妥善處理。8、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征;單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在下列情況時(shí)有指征聯(lián)合用藥。(1)病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染;(2)單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。(3)單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。(4)需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生的感染，如結(jié)核、深部真菌藥。(5)由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少。9、接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前0.5至2小時(shí)內(nèi)給藥，或麻醉開始時(shí)給藥。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，或失血量大于1500ml，可手術(shù)中給予第2劑?？咕幬锏挠行Ц采w時(shí)間應(yīng)所括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后24小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。接受清潔—污染手術(shù)者的手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間為24小時(shí)，必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延長(zhǎng)。10、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的2/3至1/2。青霉素類、頭孢菌素類和其他β內(nèi)酰胺類的大多數(shù)品種屬此類情況。11、喹諾酮類抗菌藥由于對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響，該類藥物避免用于18歲以下未成年人。12、衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過(guò)35種。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種。三代及四代頭孢菌素類抗菌藥物口服劑型不得超過(guò)5個(gè)品規(guī)，注射劑型不得超過(guò)8個(gè)品規(guī)。碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不得超過(guò)3個(gè)品規(guī)。氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過(guò)4個(gè)品規(guī)。深部抗真菌類抗菌藥物不得超過(guò)5個(gè)品規(guī)。13、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所稱抗菌藥物是指治療兩菌四體所致感染性疾病的藥物，不包括各種病毒所致感染性疾病和寄生蟲病的治療藥物。兩菌指的是細(xì)菌、真菌;四體指的是支原體、衣原體、立克次體、螺旋體。14、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò)60%，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過(guò)20%。Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不得超過(guò)30%。對(duì)接受抗菌藥物治療患者，微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不得低于30%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)細(xì)菌耐藥率超過(guò)30%時(shí)，應(yīng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)醫(yī)務(wù)人員;細(xì)菌耐藥率超過(guò)40%時(shí)，應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥;超過(guò)50%時(shí)，參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用;超過(guò)75%時(shí)，應(yīng)暫停臨床應(yīng)用，追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。15、對(duì)不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級(jí)別抗菌藥物處方權(quán);中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用限制使用級(jí);高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用特殊使用級(jí)。緊急情況下，醫(yī)師可越級(jí)使用抗菌藥物，處方量限于1天。16、不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。17、適應(yīng)癥不適宜的屬于不適宜處方，無(wú)適應(yīng)癥用藥或無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥的屬于超常處方。18、醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)的原則。抗菌藥物使用的合理性包括安全、有效、經(jīng)濟(jì)三個(gè)因素。19、衛(wèi)生部明確規(guī)定，氟喹諾酮類藥物嚴(yán)格控制作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。20、國(guó)家藥監(jiān)局2007年2月15日做出要求，頭孢曲松不能加入哈特曼氏及林格氏等含有鈣的'溶液中使用。本品與含鈣劑或含鈣產(chǎn)品合并用藥有可能導(dǎo)致致死性結(jié)局的不良事件。21、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素系抑菌劑，不宜作為預(yù)防術(shù)后感染用藥，宜選擇殺菌劑。22、使用青霉素類藥物時(shí)，不論劑型，使用前一定要做皮試。使用頭孢哌酮舒巴坦時(shí)，已知對(duì)青霉素類、舒巴坦、頭孢哌酮及其它頭孢菌素類抗生素過(guò)敏者禁用。二、單選題(每題1分，總計(jì)20分)1、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用(B)

A、手術(shù)開始前24小時(shí)B、術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)C、手術(shù)開始后2小時(shí)D、術(shù)后2小時(shí)2、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防(D)

A、切口感染B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染3、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)(B)

A、手術(shù)后3天B、術(shù)后24小時(shí)C、術(shù)后1周D、用至患者出院4、我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有(D)

A、無(wú)適應(yīng)癥用藥;B、劑量過(guò)大;C、使用抗菌藥物療程過(guò)長(zhǎng);D、以上都是5、衛(wèi)生部“38號(hào)文”規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制(C)藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。

A、頭孢菌素類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、大環(huán)內(nèi)酯類6、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選(A)

A、一代頭孢菌素類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、二代頭孢菌素類7、剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說(shuō)法是：(C)

A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)給藥。C、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素，應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。D、以上都不對(duì)8、圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用(A)預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。

A、克林霉素B、氨曲南C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素9、圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用(B)預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。

A、克林霉素B、氨曲南C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素10、I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為(A)

A、頭孢唑啉或頭孢拉定B、頭孢唑啉或頭孢硫脒C、頭孢硫脒D、頭孢呋辛11、I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：C

A、頭孢唑啉5gB、頭孢呋辛3gC、頭孢呋辛1.5gD、頭孢曲松3g12、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用(A)抗菌藥物

A、非限制使用級(jí)B、限制使用級(jí)C、特殊使用級(jí)D、以上都對(duì)13、頭孢哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液(芙琦星)易發(fā)生的不良反應(yīng)是(C)

A、皮疹B、神經(jīng)毒性反應(yīng)C、戒酒硫樣反應(yīng)D、肌病14、下列藥物中含有乙醇的是(D)

A、阿奇霉素注射液(芙琦星)B、溴已新注射液(若通)C、硝酸甘油注射液D、以上都是15、下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥(C)

A、頭孢唑啉B、頭孢呋辛C、阿奇霉素D、頭孢曲松16、根據(jù)衛(wèi)生部38號(hào)文，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選(A)

A、一代頭孢菌素類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、二代頭孢菌素類17、左乳包塊切除術(shù)，醫(yī)囑：頭孢西丁，2gq12hivgtt連用5天。該醫(yī)囑存在的問(wèn)題(D)

A、無(wú)指征用藥B、藥物選擇不合理C、單次劑量過(guò)大，術(shù)后用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D、以上都是18、根據(jù)衛(wèi)生部38號(hào)文，乳腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選(B)

A、氟喹諾酮類B、一代頭孢菌素類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、二代頭孢菌素類19、某患者，行甲狀腺包塊切除術(shù)，給予頭孢硫脒1.0gq12hivgtt，連用4天，存在的問(wèn)題是(C)

A、術(shù)后用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B、藥物選擇不經(jīng)濟(jì)C、A+BD、以上都不對(duì)20、腹外疝手術(shù)圍手術(shù)期用藥，首選藥物為(C)

A、頭孢他啶B、頭孢西丁C、頭孢唑啉D、頭孢唑啉+甲硝唑試題3抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測(cè)試題及答案一、填空題：1、抗菌藥物是指具有___________活性，主要供全身應(yīng)用（個(gè)別也可局部應(yīng)用）的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學(xué)合成藥?？咕幬镉糜诩?xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。2、醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循__、__、__、__的原則。抗菌藥物使用的合理性包括__、__、__三個(gè)因素。3、抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括______________應(yīng)用抗菌藥物和_______________預(yù)防用藥。4、不合理處方包括__處方、用藥__處方及__處方。5、按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，接受清潔手術(shù)者（Ⅰ類切口），術(shù)前_______小時(shí)內(nèi)，或麻醉開始時(shí)給藥。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)______小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑?？偟念A(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)______小時(shí)，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至48小時(shí)。6、對(duì)不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級(jí)別抗菌藥物處方權(quán)：骨干級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用__；責(zé)任級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用__。緊急情況下，醫(yī)師可越級(jí)使用抗菌藥物，處方量限于__天。7、手術(shù)進(jìn)入呼吸、消化或泌尿生殖道但無(wú)明顯污染，例如無(wú)感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)，該類手術(shù)切口屬于__類切口。8、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過(guò)__種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò)__，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過(guò)__。二、單項(xiàng)選擇題：1、正確的抗菌治療方案需考慮（）。

A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以上3項(xiàng)2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（）。

A、頭孢曲松B、頭孢氨芐C、頭孢哌酮D、頭孢呋辛3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（）。

A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C、急性腎盂腎炎D、急性細(xì)菌性肺炎4、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對(duì)感染進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該明確（）。

A、是否存在感染B、感染的部位及病原體C、病原體可能存在的耐藥性D、以上都對(duì)5、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（）。

A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)6、下列說(shuō)法正確的是（）。

A、口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療。B、使用氨基糖苷類抗生素時(shí)，應(yīng)根據(jù)PK／PD特點(diǎn)，等時(shí)分次給藥。C、所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對(duì)銅綠假單胞菌都有抗菌作用。D、治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對(duì)嬰兒造成的影響。7、接受清潔—污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用時(shí)間應(yīng)為：（）。

A、12~24小時(shí)B、24~48小時(shí)C、48~72小時(shí)D、2小時(shí)以上8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情況，妥善處理？（）

A、24hB、48hC、72～96hD、96h9、抗菌藥分三類管理是為了（）。

A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理使用的管理有盡有D、抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用10、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（）。

A、革蘭陽(yáng)性菌B、革蘭陰性菌C、真菌D、支原體11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（）。

A、病毒性感染者不用。B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素。C、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征。D、發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用。12、選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確（）。

A、了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別。B、有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減期長(zhǎng)的藥物。C、應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用。D、外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物。13、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥：（）。

A、手術(shù)范圍大，時(shí)間長(zhǎng)，污染機(jī)會(huì)增加。B、手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者。C、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。D、術(shù)野為無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥，無(wú)損傷，無(wú)污染，且不涉及人體與外界相通的器官。14、關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說(shuō)法不正確的是：（）。

A、最常見的病原菌是葡萄球菌（金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌），其次是腸道桿菌科細(xì)菌（大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等）。B、SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來(lái)自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。C、手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的SSI致病菌是革蘭陽(yáng)性菌。D、在任何部位，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。15、妊