2021年度主治醫(yī)師資格考試外科綜合測(cè)試題(附答案)

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.甲狀腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息最常見的原因是什么？()A.甲狀腺腫物過大壓迫氣管B.術(shù)后出血和血腫形成C.喉返神經(jīng)損傷D.氣管軟化2.胃潰瘍穿孔的主要癥狀是什么？()A.腹痛、嘔吐、發(fā)熱B.腹痛、嘔吐、腹膜刺激征C.腹痛、發(fā)熱、腹瀉D.腹痛、嘔吐、便秘3.急性闌尾炎典型臨床表現(xiàn)是什么？()A.腹部壓痛、反跳痛、肌緊張B.腹部壓痛、發(fā)熱、黃疸C.腹部壓痛、惡心、嘔吐D.腹部壓痛、發(fā)熱、便秘4.骨折的局部表現(xiàn)有哪些？()A.局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限B.局部疼痛、壓痛、功能障礙C.局部壓痛、功能障礙、發(fā)熱D.局部腫脹、壓痛、肌緊張5.腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是什么？()A.腹部壓痛、惡心、嘔吐B.腹部壓痛、發(fā)熱、黃疸C.腹部壓痛、惡心、嘔吐、血尿D.腹部壓痛、發(fā)熱、血尿6.肝硬化的主要臨床表現(xiàn)是什么？()A.腹水、黃疸、肝掌B.腹水、肝區(qū)疼痛、肝功能減退C.腹水、惡心、嘔吐、肝功能減退D.腹水、肝區(qū)疼痛、惡心、嘔吐7.乳腺癌患者術(shù)后放療的目的是什么？()A.減輕術(shù)后疼痛B.防止腫瘤復(fù)發(fā)C.減輕惡心、嘔吐癥狀D.改善患者食欲8.急性膽囊炎的主要病因是什么？()A.膽囊結(jié)石B.膽囊扭轉(zhuǎn)C.膽囊壁炎癥D.膽囊癌變9.闌尾切除術(shù)后的常見并發(fā)癥有哪些？()A.切口感染、出血、粘連性腸梗阻B.切口感染、出血、闌尾殘端炎C.切口感染、出血、切口裂開D.切口感染、出血、膽管損傷10.直腸癌的早期癥狀有哪些？()A.腹瀉、便秘、腹部腫塊B.腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐C.腹瀉、便秘、肛門疼痛D.腹瀉、腹痛、體重下降二、多選題(共5題)11.關(guān)于胃潰瘍的敘述，以下哪些是正確的？()A.好發(fā)于胃竇部小彎側(cè)B.常伴有慢性胃炎C.可引起急性穿孔D.可引起幽門梗阻12.急性闌尾炎的手術(shù)指征包括哪些？()A.闌尾周圍膿腫形成B.闌尾周圍膿腫破裂C.闌尾周圍膿腫經(jīng)抗生素治療無效D.闌尾周圍膿腫自行吸收13.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，以下哪些是正確的？()A.抗甲狀腺藥物可以控制甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀B.抗甲狀腺藥物可以減少甲狀腺激素的合成C.抗甲狀腺藥物可以抑制甲狀腺激素的釋放D.抗甲狀腺藥物可以治療甲狀腺腫大14.關(guān)于骨折的治療原則，以下哪些是正確的？()A.解除疼痛，防止休克B.恢復(fù)和重建骨骼的連續(xù)性C.預(yù)防和糾正并發(fā)癥D.保持患肢功能位15.關(guān)于肝硬化的臨床表現(xiàn)，以下哪些是正確的？()A.腹水B.黃疸C.肝掌D.腹壁靜脈曲張三、填空題(共5題)16.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼的主要原因是甲狀腺激素過多刺激眼外肌和脂肪組織。17.胃潰瘍穿孔后，胃內(nèi)容物流入腹腔，引起急性腹膜炎，其典型的體征是腹膜刺激征。18.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，其特點(diǎn)是開始在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹部。19.骨折的愈合過程分為三個(gè)階段：血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。20.肝硬化的主要病理特征是假小葉形成，這是由于慢性炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和纖維組織增生。四、判斷題(共5題)21.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的基礎(chǔ)代謝率通常低于正常值。()A.正確B.錯(cuò)誤22.胃潰瘍穿孔后，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的右下腹痛。()A.正確B.錯(cuò)誤23.急性闌尾炎患者在接受抗生素治療后，如果癥狀緩解，可以不必進(jìn)行手術(shù)治療。()A.正確B.錯(cuò)誤24.骨折復(fù)位后，患肢應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)僵硬。()A.正確B.錯(cuò)誤25.肝硬化的主要癥狀是肝區(qū)疼痛，因此肝區(qū)疼痛的患者可以確診為肝硬化。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述急性闌尾炎的病理過程和臨床表現(xiàn)。27.如何診斷胃潰瘍？28.請(qǐng)描述骨折的急救原則。29.簡(jiǎn)述肝硬化的病因和主要并發(fā)癥。30.如何治療甲狀腺功能亢進(jìn)？

2021年度主治醫(yī)師資格考試外科綜合測(cè)試題(附答案)一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】甲狀腺癌術(shù)后出血和血腫形成是導(dǎo)致呼吸困難和窒息最常見的原因。2.【答案】B【解析】胃潰瘍穿孔的主要癥狀是腹痛、嘔吐和腹膜刺激征，表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。3.【答案】A【解析】急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是腹部壓痛、反跳痛和肌緊張，這是由于炎癥刺激腹膜所致。4.【答案】A【解析】骨折的局部表現(xiàn)包括局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限，這些是骨折損傷周圍組織的常見表現(xiàn)。5.【答案】C【解析】腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是腹部壓痛、惡心、嘔吐和血尿，特別是血尿是腎結(jié)石的典型癥狀。6.【答案】A【解析】肝硬化的主要臨床表現(xiàn)包括腹水、黃疸和肝掌，這些癥狀反映了肝臟功能受損和門脈高壓的表現(xiàn)。7.【答案】B【解析】乳腺癌患者術(shù)后放療的主要目的是防止腫瘤復(fù)發(fā)，通過放射線破壞殘留癌細(xì)胞。8.【答案】A【解析】急性膽囊炎的主要病因是膽囊結(jié)石，結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作。9.【答案】A【解析】闌尾切除術(shù)后的常見并發(fā)癥包括切口感染、出血和粘連性腸梗阻，這些都是術(shù)后護(hù)理中需要特別注意的問題。10.【答案】C【解析】直腸癌的早期癥狀包括腹瀉、便秘和肛門疼痛，這些癥狀可能與其他腸道疾病相似，容易被忽視。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】胃潰瘍好發(fā)于胃竇部小彎側(cè)，常伴有慢性胃炎，可引起急性穿孔或幽門梗阻。12.【答案】ABC【解析】急性闌尾炎的手術(shù)指征包括闌尾周圍膿腫形成、破裂或經(jīng)抗生素治療無效，需手術(shù)治療。13.【答案】ABC【解析】抗甲狀腺藥物可以控制甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，減少甲狀腺激素的合成和抑制其釋放，但不能治療甲狀腺腫大。14.【答案】ABCD【解析】骨折的治療原則包括解除疼痛、防止休克、恢復(fù)和重建骨骼的連續(xù)性、預(yù)防并發(fā)癥以及保持患肢功能位。15.【答案】ABCD【解析】肝硬化的臨床表現(xiàn)包括腹水、黃疸、肝掌和腹壁靜脈曲張，這些都是肝硬化晚期常見的癥狀。三、填空題(共5題)16.【答案】甲狀腺激素過多刺激眼外肌和脂肪組織【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致眼外肌和脂肪組織腫脹，從而引起突眼。17.【答案】腹膜刺激征【解析】胃潰瘍穿孔后，胃內(nèi)容物流入腹腔，刺激腹膜，引起腹膜刺激征，表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛和肌緊張。18.【答案】轉(zhuǎn)移性右下腹痛【解析】急性闌尾炎初期炎癥在上腹部或臍周，隨后炎癥擴(kuò)散至闌尾，疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。19.【答案】血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期【解析】骨折愈合是一個(gè)復(fù)雜的過程，包括血腫機(jī)化、原始骨痂形成和骨痂改造塑形三個(gè)階段。20.【答案】假小葉形成【解析】肝硬化時(shí)，肝臟的正常結(jié)構(gòu)被破壞，形成假小葉，這是由于慢性炎癥引起的肝細(xì)胞損傷和纖維組織增生。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)患者的基礎(chǔ)代謝率通常高于正常值，因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^多導(dǎo)致身體代謝加快。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】胃潰瘍穿孔后，胃內(nèi)容物流入腹腔，引起的疼痛通常是彌漫性的，而非局限于右下腹部。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】急性闌尾炎患者即使在接受抗生素治療后癥狀緩解，也可能需要手術(shù)治療以防止闌尾炎復(fù)發(fā)或并發(fā)癥發(fā)生。24.【答案】正確【解析】骨折復(fù)位后，早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捰兄陬A(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)功能恢復(fù)。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】肝區(qū)疼痛是肝硬化的癥狀之一，但并非確診肝硬化的唯一依據(jù)，需要結(jié)合其他檢查和臨床表現(xiàn)綜合判斷。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】急性闌尾炎的病理過程通常分為四期：①急性卡他性闌尾炎；②急性蜂窩織炎性闌尾炎；③壞疽性闌尾炎；④闌尾周圍膿腫。臨床表現(xiàn)包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等?！窘馕觥考毙躁@尾炎的病理過程是一個(gè)漸進(jìn)的過程，從卡他性炎癥到蜂窩織炎，再到壞疽性炎癥，最終可能導(dǎo)致闌尾周圍膿腫。臨床表現(xiàn)與炎癥的嚴(yán)重程度相關(guān)，包括腹痛、胃腸道癥狀和全身癥狀。27.【答案】胃潰瘍的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、胃鏡檢查和病理活檢。臨床表現(xiàn)包括上腹部疼痛、飽脹感、反酸等。胃鏡檢查可以直觀地觀察到潰瘍的位置、大小和形態(tài)，并可通過活檢確定病變性質(zhì)?！窘馕觥课笣兊脑\斷需要綜合患者的癥狀、胃鏡檢查結(jié)果以及病理活檢結(jié)果。胃鏡檢查是最直接的診斷方法，可以觀察到潰瘍的具體情況，活檢則是確診的重要依據(jù)。28.【答案】骨折的急救原則包括：1.保持傷口清潔，防止感染；2.防止進(jìn)一步損傷，如避免搬運(yùn)不當(dāng)；3.保持患肢位置，防止神經(jīng)血管損傷；4.迅速送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步處理?！窘馕觥抗钦奂本鹊氖滓蝿?wù)是防止進(jìn)一步的損傷和感染，保持傷口清潔，防止神經(jīng)血管損傷，并盡快將患者送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。29.【答案】肝硬化的病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等。主要并發(fā)癥包括腹水、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張破裂出血、感染等?！窘馕觥扛斡不怯啥喾N病因引起的慢性肝臟疾病，最終導(dǎo)致肝功能衰竭。常見的并發(fā)癥包括腹水、肝性腦病等，這些并發(fā)癥可能危及生