2025年護(hù)士《急救技能培訓(xùn)》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.搶救心臟驟?；颊邥r，開始心肺復(fù)蘇的時機(jī)是（）A.患者意識喪失，大動脈搏動消失時B.患者呼吸微弱時C.等待心電圖結(jié)果出來后再進(jìn)行D.患者呼叫時答案：A解析：心臟驟停的搶救必須分秒必爭，一旦患者意識喪失，大動脈搏動消失，就應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。每延遲一分鐘，患者的生存率就會下降。呼吸微弱或等待心電圖結(jié)果都會延誤搶救時機(jī)?；颊吆艚袝r可能只是暫時不適，并非心臟驟停。2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)該是（）A.每分鐘60次B.每分鐘100次C.每分鐘120次D.每分鐘150次答案：C解析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘120次，這樣才能保證心臟得到有效的血液灌注。過快或過慢都會影響按壓效果。3.胸外按壓時，按壓的深度應(yīng)該是（）A.23厘米B.45厘米C.56厘米D.78厘米答案：B解析：胸外按壓的深度應(yīng)為45厘米，過淺無法有效按壓心臟，過深可能造成肋骨骨折等并發(fā)癥。按壓深度應(yīng)保持一致，避免中途改變。4.使用自動體外除顫器（AED）時，首先應(yīng)該（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.調(diào)查患者病史C.仔細(xì)閱讀使用說明書D.電擊前確保無人接觸患者答案：D解析：使用AED時，安全是首要考慮。電擊前必須確保無人接觸患者，防止電擊傷。其他步驟如心肺復(fù)蘇、調(diào)查病史、閱讀說明書也很重要，但安全措施必須優(yōu)先。5.成人氣道異物梗阻時，背部拍擊的正確方法是（）A.用手掌根部拍擊患者兩肩胛骨之間B.用拳頭擊打患者胸口C.用手掌根部拍擊患者頭部D.用手指摳出異物答案：A解析：背部拍擊是成人氣道異物梗阻的急救方法之一，正確部位是兩肩胛骨之間。用力拍擊可以促使異物排出。胸口擊打可能造成肋骨骨折，頭部拍擊和用手摳異物都不是正確方法。6.創(chuàng)傷患者出血時，首選的止血方法是（）A.使用止血帶B.直接用布按壓出血部位C.注射止血藥物D.提高患者血壓答案：B解析：創(chuàng)傷患者出血時，最直接有效的方法是直接用布按壓出血部位。止血帶雖然也能止血，但可能造成組織壞死。止血藥物和提高血壓都需要時間，不能作為首選。7.淺昏迷患者的意識狀態(tài)特征是（）A.完全失去意識，對刺激無反應(yīng)B.意識模糊，對呼喚有反應(yīng)C.意識喪失，但可被疼痛刺激喚醒D.對周圍環(huán)境無反應(yīng)，但生理反射存在答案：C解析：淺昏迷是指患者意識大部分喪失，但對強(qiáng)烈的疼痛刺激有反應(yīng)，但仍能進(jìn)行一些簡單的語言或肢體活動。完全失去意識、對呼喚無反應(yīng)是深昏迷的表現(xiàn)。對周圍環(huán)境無反應(yīng)則是無反應(yīng)狀態(tài)。8.心肺復(fù)蘇過程中，每30次按壓后應(yīng)該進(jìn)行人工呼吸的次數(shù)是（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，胸外按壓和人工呼吸的比例應(yīng)為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。這個比例能保證心臟和大腦得到足夠的氧氣供應(yīng)。9.使用簡易呼吸器時，面罩的正確佩戴方法是（）A.僅遮蓋患者口鼻B.完全覆蓋患者口鼻和下頜C.僅遮蓋患者口部D.完全覆蓋患者頭部答案：B解析：使用簡易呼吸器時，面罩必須完全覆蓋患者的口鼻和下頜，這樣才能確保氣體能有效進(jìn)入肺部。僅遮蓋口鼻或口部都會影響通氣效果，全覆蓋頭部則是不必要的。10.中毒患者急救時，首先應(yīng)該（）A.立即催吐B.查看患者病史和中毒物信息C.給予解毒藥物D.立即送往醫(yī)院答案：B解析：中毒患者急救時，收集信息是最重要的第一步。需要了解患者的中毒物種類、劑量、時間以及患者的病史等，這些信息對后續(xù)治療至關(guān)重要。立即催吐可能造成二次傷害，給予解毒藥物和送往醫(yī)院都需要在了解信息的基礎(chǔ)上進(jìn)行。11.心肺復(fù)蘇過程中，如果有多名施救者，更換按壓者時，中斷按壓的時間應(yīng)盡量控制在（）A.5秒以內(nèi)B.10秒以內(nèi)C.15秒以內(nèi)D.20秒以內(nèi)答案：A解析：在心肺復(fù)蘇過程中，為了盡可能減少心臟和大腦的缺氧時間，更換按壓者的間隙應(yīng)盡可能短?，F(xiàn)代心肺復(fù)蘇指南建議，更換按壓者時，中斷按壓的時間不應(yīng)超過5秒。這需要其他施救者迅速完成交接棒或更換，確保按壓能夠盡快恢復(fù)。12.使用AED進(jìn)行電擊前，確認(rèn)患者是否安全，錯誤的做法是（）A.確?；颊咛稍诟稍锏钠降厣螧.檢查患者身上是否有金屬飾品，并移除C.立即為患者進(jìn)行人工呼吸D.確認(rèn)周圍無人接觸患者答案：C解析：在使用AED進(jìn)行電擊前，首要任務(wù)是確保安全。這包括將患者放置在干燥的平地上，移除身上的金屬飾品，并確認(rèn)周圍無人接觸患者，以防止電擊傷。立即為患者進(jìn)行人工呼吸是在電擊前不應(yīng)進(jìn)行的操作，因?yàn)檫@樣可能會干擾除顫器的分析或電擊效果。人工呼吸應(yīng)在電擊完成后或沒有進(jìn)行電擊（如VF轉(zhuǎn)為VFib）時進(jìn)行。13.對于意識喪失但有呼吸的創(chuàng)傷患者，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭高腳低位答案：B解析：對于意識喪失但有呼吸的創(chuàng)傷患者，應(yīng)采取側(cè)臥位（恢復(fù)體位）。這種體位可以防止嘔吐物誤吸進(jìn)入氣管，導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。平臥位容易使嘔吐物積聚在咽喉部。俯臥位和頭高腳低位一般不適用于這種情況。14.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量選擇主要依據(jù)（）A.患者的年齡B.患者的呼吸困難程度C.患者的血壓水平D.患者的脈搏頻率答案：B解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量的選擇主要依據(jù)患者的呼吸困難程度。輕度呼吸困難可能需要低流量氧氣（如12L/min），而嚴(yán)重呼吸困難則需要高流量氧氣（如46L/min或更高）?；颊叩哪挲g、血壓水平和脈搏頻率雖然也是評估患者狀況的重要指標(biāo)，但它們不直接決定氧流量。15.心臟驟?；颊邠尵瘸晒β逝c開始搶救的時機(jī)密切相關(guān)，一般而言，每延遲一分鐘搶救，成功率大約下降（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：心臟驟停的搶救必須分秒必爭，其成功率與開始搶救的時機(jī)密切相關(guān)。研究表明，每延遲一分鐘進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇和除顫，患者的生存率大約下降10%。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，必須立即開始急救，并盡快使用AED。16.使用簡易呼吸器（球囊面罩）給患者供氧時，施救者雙手的正確姿勢是（）A.一手捏緊球囊，一手托住患者頭部B.雙手同時按壓球囊C.一手捏緊球囊，另一手放在患者胸部D.雙手僅輕輕托住面罩答案：A解析：使用簡易呼吸器（球囊面罩）給患者供氧時，施救者的雙手需要協(xié)調(diào)配合。正確的方法是用一只手捏緊球囊，確保氣流順暢；用另一只手托住患者頭部或下頜，保持氣道通暢并確保面罩緊貼患者面部。雙手同時按壓球囊會浪費(fèi)力量且難以控制；將手放在患者胸部可能影響胸廓起伏；僅輕輕托住面罩則無法保證密閉性。17.關(guān)于創(chuàng)傷性氣胸的處理，錯誤的做法是（）A.立即用無菌敷料封蓋傷口B.對于張力性氣胸，應(yīng)立即在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣C.所有氣胸患者均需立即進(jìn)行胸腔閉式引流D.保持患者呼吸道通暢答案：C解析：創(chuàng)傷性氣胸的處理原則是解除呼吸困難、恢復(fù)肺功能。立即用無菌敷料封蓋傷口（閉合性氣胸）或?qū)τ趶埩π詺庑卦诨紓?cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣（引流積氣，解除壓迫）是關(guān)鍵措施。保持呼吸道通暢也是必要的。并非所有氣胸患者都需要立即進(jìn)行胸腔閉式引流，引流通常用于中量或大量氣胸、呼吸困難嚴(yán)重或張力性氣胸的情況。小型氣胸可能觀察或采取保守治療。18.搶救溺水患者時，將其救上岸后，首先應(yīng)該（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清理口鼻異物，保持呼吸道通暢C.立即給予氧氣吸入D.檢查患者是否有外傷答案：B解析：搶救溺水患者時，將其救上岸后，首要任務(wù)是確保呼吸道通暢。溺水患者常常有泥沙、嘔吐物等異物堵塞口鼻，必須立即清理，才能進(jìn)行有效的呼吸或心肺復(fù)蘇。雖然心肺復(fù)蘇、氧氣吸入和檢查外傷也很重要，但清理呼吸道是第一步，也是最關(guān)鍵的一步。19.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序是（）A.評估、CPR、AEDB.評估、AED、CPRC.CPR、評估、AEDD.AED、CPR、評估答案：A解析：成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序通常遵循評估、CPR（胸外按壓和人工呼吸）、AED（使用自動體外除顫器）的流程。首先需要評估環(huán)境安全性和患者反應(yīng)，然后立即開始高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，并在條件允許時盡快使用AED。這個順序強(qiáng)調(diào)了快速開始按壓和早期除顫的重要性。20.對中暑患者進(jìn)行物理降溫時，錯誤的做法是（）A.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.用冷水或冰塊直接敷在患者頭部C.解開患者衣扣，保持呼吸道通暢D.用溫水或稀釋的酒精擦拭患者身體答案：B解析：對中暑患者進(jìn)行物理降溫時，目的是幫助身體散熱。應(yīng)將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，解開衣扣，可以用溫水或稀釋的酒精擦拭患者身體（特別是大血管處如頸部、腋窩、腹股溝），以促進(jìn)散熱。用冷水直接敷在頭部可能引起頭部血管收縮，不利于全身散熱，甚至可能引起不適。冰塊直接接觸皮膚也可能造成不適或凍傷。二、多選題1.心肺復(fù)蘇（CPR）主要包括哪些組成部分（）（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.使用AED除顫D.患者體位擺放E.腦部降溫答案：AB解析：心肺復(fù)蘇（CPR）的核心目的是維持心臟驟?；颊叩难貉h(huán)和氣體交換，直到專業(yè)急救人員到達(dá)。其基本技術(shù)主要包括胸外按壓（A）和人工呼吸（B）。CPR強(qiáng)調(diào)快速、有力、不間斷的按壓以及正確的通氣。使用AED除顫（C）是高級生命支持的一部分，通常由受過專門訓(xùn)練的人員操作，但現(xiàn)代指南將其整合到CPR流程中，作為早期除顫的關(guān)鍵步驟，有時會與基礎(chǔ)生命支持并列提及?；颊唧w位擺放（D）和腦部降溫（E）雖然與危重癥患者管理相關(guān)，但不是基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇的主要組成部分。2.使用自動體外除顫器（AED）時，正確的操作步驟包括哪些（）（）A.檢查AED設(shè)備是否完好B.打開AED包裝，按照語音或圖示指導(dǎo)操作C.為患者貼上電極片D.分析心律，待AED提示后進(jìn)行電擊E.電擊后立即開始人工呼吸答案：ABCD解析：使用AED的操作步驟應(yīng)規(guī)范、迅速。首先，檢查AED設(shè)備是否完好、電池是否充足（A）。然后，打開AED包裝，按照設(shè)備發(fā)出的語音提示或圖示進(jìn)行操作（B）。將電極片正確貼放在患者裸露的胸部分別（C）。接通電源后，AED會自動分析患者心律，當(dāng)判斷有除顫指征時，會提示施救者進(jìn)行電擊（D）。電擊完成后，AED會再次提示進(jìn)行CPR，此時應(yīng)立即開始胸外按壓（不是人工呼吸，除非患者有自主呼吸且能配合）（E錯誤）。因此，A、B、C、D是正確的步驟。3.對于意識喪失的創(chuàng)傷患者，在等待專業(yè)急救人員到達(dá)前，可以采取哪些急救措施（）（）A.檢查患者是否有呼吸B.將患者置于恢復(fù)體位C.控制患者的外出血D.清理患者口鼻異物，保持氣道通暢E.對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：ABCD解析：對于意識喪失的創(chuàng)傷患者，在專業(yè)急救人員到達(dá)前，施救者可以采取多項(xiàng)急救措施。首先，檢查患者是否有呼吸（A），判斷是否需要干預(yù)。如果患者呼吸微弱或不規(guī)律，應(yīng)立即清理口鼻異物，保持氣道通暢（D）。對于有呼吸的意識喪失患者，應(yīng)將其置于恢復(fù)體位（B），以防止嘔吐物誤吸。同時，應(yīng)檢查并控制患者的外出血（C），用無菌敷料直接壓迫止血。如果患者意識喪失且無呼吸（或僅有瀕死喘息），則應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇（E）。題目沒有明確指出無呼吸的情況，但CPR是基礎(chǔ)生命支持的核心，通常在無反應(yīng)無呼吸時實(shí)施?？紤]到ABCD均為基礎(chǔ)且重要的急救措施，此處選擇ABCD較為全面。如果嚴(yán)格按“無呼吸”條件，則E也應(yīng)選。根據(jù)通?？荚嚵?xí)慣，ABCD更可能被包含在“可以采取”的范疇內(nèi)。4.成人氣道異物梗阻的急救方法包括哪些（）（）A.背部拍擊B.腹部沖擊（海姆立克法）C.胸部按壓D.詢問患者是否有異物吸入E.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：AB解析：成人氣道異物梗阻的急救方法主要分為兩大類：對于清醒站立或坐位的患者，首選腹部沖擊法（海姆立克法）（B）；對于意識不清或無法站立的患者，則采用背部拍擊法（A）。腹部沖擊法利用沖擊腹部膈肌的力量，使空氣沖擊異物，將其排出。背部拍擊法利用垂直向下的拍擊力量，使異物松動排出。胸部按壓（C）是心臟驟停的急救方法。詢問患者（D）在患者無法說話或意識喪失時意義不大。如果患者意識喪失，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇（E），并嘗試在CPR間隙或之間用盲插法取出異物，但首要任務(wù)是啟動CPR。5.中毒患者的急救處理原則包括哪些（）（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.盡快清除體內(nèi)尚未吸收的毒物C.咨詢專業(yè)毒物控制中心或醫(yī)生D.猜測毒物種類并自行給解毒藥E.觀察患者中毒反應(yīng)并記錄答案：ABCE解析：中毒患者的急救處理需遵循專業(yè)原則。首先，應(yīng)立即將患者脫離中毒環(huán)境（A），切斷接觸源。其次，盡快清除體內(nèi)尚未吸收的毒物，如脫去污染衣物，清洗皮膚或眼睛（B）。同時，應(yīng)密切觀察患者中毒反應(yīng)，如意識、呼吸、脈搏等，并詳細(xì)記錄（E），這些信息對后續(xù)治療至關(guān)重要。在不確定毒物種類的情況下，應(yīng)立即聯(lián)系專業(yè)毒物控制中心或醫(yī)生獲取指導(dǎo)（C），而不是自行猜測并用藥（D），自行用藥可能延誤正確治療或造成危險。6.心肺復(fù)蘇過程中，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)具備哪些特點(diǎn)（）（）A.頻率在每分鐘100120次B.深度至少為5厘米C.保持連續(xù)不間斷D.按壓部位在胸骨下半部E.按壓后胸廓完全回彈答案：ACDE解析：高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。按壓頻率應(yīng)維持在每分鐘100120次（A）。按壓深度對成年人應(yīng)至少為5厘米，但不超過6厘米（B錯誤，應(yīng)為56cm）。按壓必須連續(xù)、不間斷，中斷時間越短越好（C）。按壓部位應(yīng)在胸骨下半部，具體是胸骨下半部中央（D）。每次按壓后，胸廓應(yīng)完全回彈，以允許心臟重新充盈血液（E）。B選項(xiàng)的深度范圍有誤，標(biāo)準(zhǔn)是56厘米。7.使用簡易呼吸器（球囊面罩）給患者供氧時，需要注意哪些事項(xiàng)（）（）A.確保面罩與患者面部密合B.擠壓球囊時需用雙手C.擠壓球囊應(yīng)平穩(wěn)、連續(xù)D.觀察患者胸廓起伏E.每次通氣量不宜過大答案：ACD解析：使用簡易呼吸器時，確保面罩與患者面部密合是關(guān)鍵，以防止漏氣影響通氣效果（A）。通常建議用雙手?jǐn)D壓球囊，以提供足夠的壓力（B正確），但熟練后單手操作也可。擠壓球囊應(yīng)平穩(wěn)、連續(xù)，避免中斷和潮氣量過大或過?。–）。同時，要觀察患者胸廓起伏，以確認(rèn)氣體進(jìn)入肺部（D）。通氣量不宜過大，以免造成肺過度膨脹（E）。因此，ABCD均為注意事項(xiàng)。8.創(chuàng)傷患者處理中，關(guān)于止血的方法描述正確的有（）（）A.小動脈出血可用手指直接按壓B.中等量出血應(yīng)使用止血帶，并記錄上止血帶時間C.止血帶應(yīng)縛在傷口近心端D.止血帶應(yīng)縛得盡可能緊E.大靜脈出血可在傷口遠(yuǎn)心端用布類加壓包扎答案：ABCE解析：創(chuàng)傷患者止血方法多樣。小動脈出血或毛細(xì)血管出血，可用無菌紗布或布類直接用力按壓傷口（A正確）。中等量或大量出血，當(dāng)直接按壓無效時，可考慮使用止血帶（B正確），但應(yīng)記錄上止血帶的時間。止血帶必須縛在傷口的近心端（C正確），以便有效阻斷血流。止血帶松緊應(yīng)適度，過緊可能損傷神經(jīng)和軟組織，過松則止血效果差（D錯誤）。大靜脈出血壓力較高，可在傷口的近心端（而非遠(yuǎn)心端）用布類等加壓包扎（E正確，修正了原示例的錯誤，應(yīng)為近心端）。因此，ABCE是正確的描述。9.心臟驟停的預(yù)警信號可能包括哪些（）（）A.突然出現(xiàn)意識喪失B.呼吸停止或?yàn)l死喘息C.持續(xù)性胸痛D.出現(xiàn)新的或變化的胸痛E.出冷汗答案：ABCDE解析：心臟驟?？赡苡幸恍╊A(yù)警信號出現(xiàn)，雖然并非所有心臟驟停都有前兆，但這些信號提示發(fā)生心臟驟停的風(fēng)險增加。常見的預(yù)警信號包括：持續(xù)性胸痛或胸部不適（C）、出現(xiàn)新的或變化的胸痛（D）、呼吸困難、意識模糊或暈厥、出冷汗（E）、無力、頭暈等。最終表現(xiàn)是突然出現(xiàn)意識喪失（A）和無呼吸或?yàn)l死喘息（B）。因此，ABCDE都是可能的心臟驟停預(yù)警信號。10.關(guān)于中暑患者的現(xiàn)場急救，正確的做法有（）（）A.立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方休息B.解開患者衣扣，保持呼吸道通暢C.用冷水或濕毛巾擦拭患者身體，特別是腋窩、腹股溝等大血管處D.立即給患者飲用大量冰水E.對于重癥中暑患者，如熱射病，應(yīng)盡快送往醫(yī)院答案：ABCE解析：中暑患者的現(xiàn)場急救應(yīng)迅速、有效。首先，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)離高溫、悶熱環(huán)境的陰涼、通風(fēng)處，并讓患者平躺休息（A）。其次，解開或脫掉患者的衣扣，松開腰帶，保持呼吸道通暢（B）。然后，采用物理降溫方法，如用冷水或稀釋的酒精擦拭患者身體，特別是頸部、腋窩、腹股溝等大血管經(jīng)過的部位，幫助散熱（C）。對于意識清醒的患者，可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料，但不宜飲用大量冰水，以免引起腹瀉或寒戰(zhàn)（D錯誤）。中暑尤其是重癥中暑（如熱射?。┎∏槲＜?，必須盡快送往醫(yī)院接受專業(yè)治療（E）。因此，ABCE是正確的做法。11.心臟驟?；颊邠尵鹊某晒β逝c哪些因素密切相關(guān)（）（）A.開始搶救的時機(jī)B.是否及時進(jìn)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇C.是否早期使用自動體外除顫器（AED）D.周圍環(huán)境是否安全E.患者的基礎(chǔ)疾病答案：ABC解析：心臟驟停的搶救成功率受到多種因素的影響，但最關(guān)鍵的因素是時間。每延遲一分鐘搶救，患者的生存率會顯著下降。因此，開始搶救的時機(jī)（A）至關(guān)重要。心肺復(fù)蘇的質(zhì)量，包括按壓頻率、深度、中斷時間等，直接影響血液回流和氣體交換（B）。早期除顫是終止惡性心律失常、恢復(fù)有效收縮的關(guān)鍵，使用AED（C）能顯著提高成功率。雖然周圍環(huán)境安全（D）和患者基礎(chǔ)疾病（E）也影響搶救，但與搶救時機(jī)和措施本身相比，不是“密切相關(guān)”的核心要素，核心要素是ABC。12.簡易呼吸器（球囊面罩）使用時，為保證有效通氣，需要注意哪些要點(diǎn)（）（）A.確保面罩與患者面部密合良好B.擠壓球囊時應(yīng)有足夠的壓力和速度C.擠壓球囊和放松球囊的時間大致相等D.觀察患者胸廓起伏以確認(rèn)通氣效果E.每次通氣量應(yīng)控制在500毫升左右答案：ABCD解析：使用簡易呼吸器時，確保面罩與患者面部密合是防止漏氣的關(guān)鍵（A）。為了有效通氣，需要用適當(dāng)?shù)牧α亢退俣葦D壓球囊，提供足夠的潮氣量（B）。通氣的頻率應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)CPR頻率接近（約每68秒一次），擠壓和放松的時間比例也應(yīng)協(xié)調(diào)，通常放松時間不宜過長（C描述大致相等符合原則）。觀察患者胸廓起伏是判斷通氣是否有效的重要方法（D）。通氣量并非固定值，應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，一般成人潮氣量為500600毫升，但更重要的是保證肺部擴(kuò)張，而非嚴(yán)格限定在500毫升（E錯誤）。13.創(chuàng)傷性氣胸的處理原則包括哪些（）（）A.保持呼吸道通暢B.立即用無菌敷料封蓋開放性氣胸的傷口C.對于張力性氣胸，應(yīng)立即在患側(cè)鎖骨中線第二肋間進(jìn)行穿刺排氣D.所有氣胸患者均需立即進(jìn)行胸腔閉式引流E.觀察患者呼吸變化，評估氣胸嚴(yán)重程度答案：ABCE解析：創(chuàng)傷性氣胸的處理需根據(jù)氣胸類型進(jìn)行。無論何種氣胸，保持呼吸道通暢（A）是基本要求。開放性氣胸需立即用無菌敷料封蓋傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，以便后續(xù)處理（B）。張力性氣胸是危急情況，需立即在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣，解除對縱隔和頸部的壓迫（C）。并非所有氣胸都需要立即進(jìn)行胸腔閉式引流（D），小量氣胸可能觀察或保守治療，只有中大量氣胸或呼吸困難嚴(yán)重時才考慮引流。處理前需觀察患者呼吸變化，評估氣胸嚴(yán)重程度（E），以決定后續(xù)治療方案。因此，ABCE是正確的處理原則。14.中暑患者根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為哪些類型（）（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病E.輕度中暑答案：ABCDE解析：中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)和嚴(yán)重程度，通?？煞譃橐韵聨追N類型：熱射?。ˋ），是最嚴(yán)重的中暑類型，以內(nèi)臟器官核心體溫升高為特征；熱衰竭（B），常發(fā)生在高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行重體力勞動的人群，以循環(huán)衰竭為主要表現(xiàn)；熱痙攣（C），主要表現(xiàn)為肌肉痙攣，常伴有中暑衰竭；日射?。―），是指強(qiáng)烈的太陽輻射直接作用于頭部，導(dǎo)致頭部溫度升高，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心等癥狀，也屬于中暑的一種；輕度中暑（E）是中暑的早期階段，癥狀相對較輕，包括頭暈、頭痛、惡心、出汗過多等。因此，這五種類型都是中暑的分類。15.心肺復(fù)蘇（CPR）中，高質(zhì)量的按壓要點(diǎn)包括哪些（）（）A.按壓頻率在每分鐘100120次B.按壓深度成人至少為5厘米C.按壓時肘關(guān)節(jié)保持伸直D.按壓后胸廓應(yīng)完全回彈E.按壓過程中盡量減少中斷時間答案：ABCDE解析：高質(zhì)量的胸外按壓是CPR成功的關(guān)鍵。按壓頻率應(yīng)維持在每分鐘100120次（A）。成人按壓深度應(yīng)至少為5厘米，但不超過6厘米（B）。按壓時，施救者肘關(guān)節(jié)應(yīng)保持伸直，用上半身體重垂直向下按壓，以保持力量穩(wěn)定（C）。每次按壓后，胸廓必須完全回彈，這樣才能保證心臟在放松期得到充分充盈（D）。按壓的中斷時間應(yīng)盡可能縮短，因?yàn)槊看沃袛喽紩绊懷鞴嘧⑿Ч‥）。因此，ABCDE都是高質(zhì)量的按壓要點(diǎn)。16.使用自動體外除顫器（AED）時，以下哪些說法是正確的（）（）A.AED具有自動分析心律的功能B.使用AED前無需進(jìn)行任何準(zhǔn)備C.除顫完成后，應(yīng)立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇D.操作AED時，確保無人接觸患者E.AED適用于所有類型的心臟驟停答案：ACD解析：AED（自動體外除顫器）的核心功能之一是自動分析患者心律，判斷是否適合電擊（A正確）。在使用AED前，需要檢查設(shè)備是否完好、電池是否充足，并打開設(shè)備包裝（B錯誤）。當(dāng)AED提示心律適合除顫時，應(yīng)立即進(jìn)行電擊（C正確）。在電擊前和電擊過程中，必須確保無人接觸患者，以防觸電（D正確）。AED主要適用于可電擊性心律失常，如心室顫動（VF）和心室撲動（Vfib），對于無脈性室性心動過速（VT）或心搏驟停的其他原因，AED可能無效（E錯誤）。因此，ACD是正確的說法。17.對于意識喪失但有呼吸的創(chuàng)傷患者，應(yīng)采取哪些措施（）（）A.將患者置于恢復(fù)體位B.檢查并控制明顯的外出血C.保持呼吸道通暢D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇E.觀察生命體征變化答案：ABCE解析：對于意識喪失但有呼吸的創(chuàng)傷患者，表明其仍有生命體征，但存在風(fēng)險。首先，應(yīng)將其置于恢復(fù)體位（A），以防止嘔吐物誤吸進(jìn)入氣管。其次，應(yīng)檢查患者是否有明顯的外出血（B），如有，應(yīng)立即進(jìn)行按壓止血。同時，必須確保呼吸道通暢（C），清除口鼻異物或分泌物。這類患者通常不需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（D），因?yàn)槿杂泻粑５枰芮杏^察其生命體征變化（E），如呼吸頻率、深度、意識狀態(tài)等，并準(zhǔn)備隨時啟動CPR。因此，ABCE是正確的措施。18.成人氣道異物梗阻的急救，腹部沖擊法（海姆立克法）的操作要點(diǎn)包括哪些（）（）A.施救者站在患者身后，雙臂環(huán)抱患者腰部B.一只手握拳，拇指側(cè)放在患者肚臍稍上方、劍突下C.另一只手抓住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊D.每次沖擊56次，然后檢查患者是否咳嗽出異物或恢復(fù)反應(yīng)E.如果患者站立，可將患者背向自己答案：ABCD解析：腹部沖擊法（海姆立克法）是搶救成人氣道異物梗阻的有效方法。操作時，施救者應(yīng)站在患者身后，雙臂環(huán)抱患者腰部（A）。一只手握拳，拇指側(cè)放在患者肚臍稍上方、劍突下（B）。另一只手抓住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊，施加壓力（C）。沖擊的力度要足夠大，以使腹部膈肌突然上升，將氣管內(nèi)的異物沖擊出來。通常每次沖擊56次，然后檢查患者是否咳嗽出異物、恢復(fù)反應(yīng)或失去反應(yīng)（D）。如果患者站立或坐姿，施救者可以站在患者身后；如果患者坐著或跌倒，可以站在其側(cè)面（E描述不夠準(zhǔn)確，不是必須背向）。因此，ABCD是腹部沖擊法的要點(diǎn)。19.心肺復(fù)蘇（CPR）中，人工呼吸的注意事項(xiàng)包括哪些（）（）A.在胸外按壓間隙進(jìn)行人工呼吸B.擠壓球囊應(yīng)見胸廓起伏，但避免過度通氣C.每次通氣時間應(yīng)持續(xù)1秒左右D.口對口吹氣時，要用捏鼻手法E.如果有多名施救者，每2次按壓后進(jìn)行1次人工呼吸答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇中的人工呼吸需要規(guī)范操作。人工呼吸通常在胸外按壓的間隙進(jìn)行（A）。吹氣時，捏住患者鼻子，用嘴包住患者口部，緩慢吹氣，看到患者胸廓起伏即可，避免吹氣過猛或過快導(dǎo)致過度通氣（B）。每次通氣的持續(xù)時間應(yīng)約1秒，確保氣體進(jìn)入肺部（C）。對于成人，口對口吹氣時，需要用捏鼻手法（D），以封閉鼻腔，確保氣體進(jìn)入肺部。如果有多名施救者進(jìn)行CPR，通常遵循30:2的比例，即每按壓30次后，進(jìn)行2次人工呼吸（E錯誤，應(yīng)為30:2）。因此，ABCD是人工呼吸的注意事項(xiàng)。20.中毒患者的現(xiàn)場急救，錯誤的做法包括哪些（）（）A.在未確定毒物種類前，隨意給患者催吐B.立即給患者喝大量清水稀釋毒物C.發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難時，立即給予高流量氧氣吸入D.為方便搶救，隨意脫掉患者衣物E.將患者安置在通風(fēng)處，等待急救人員到來答案：ABCD解析：中毒患者的現(xiàn)場急救需謹(jǐn)慎，避免錯誤操作。隨意給患者催吐（A）是危險的，因?yàn)槟承┒疚铮ㄈ鐝?qiáng)酸強(qiáng)堿、有機(jī)磷農(nóng)藥）催吐可能造成二次損傷。立即給患者喝大量清水稀釋毒物（B）并非對所有中毒適用，特別是對于腐蝕性毒物或某些可被胃腸道吸收的毒物，大量飲水可能加重?fù)p傷。發(fā)現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)根據(jù)情況決定氧療方式，并非所有情況都需要高流量氧氣，可能需要低流量或高流量取決于具體中毒類型和缺氧原因（C錯誤）。隨意脫掉患者衣物（D）可能增加體溫散失，對于體溫偏低的中毒患者不利，且可能暴露有毒物質(zhì)。將患者安置在通風(fēng)處等待急救人員（E）是正確的，但不應(yīng)取代其他必要的急救措施。因此，ABCD是錯誤的做法。三、判斷題1.心臟驟停的患者如果出現(xiàn)自主呼吸，說明其病情較輕，不需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）答案：錯誤解析：心臟驟停是指心臟有效泵血功能突然終止。患者出現(xiàn)自主呼吸并不代表病情較輕，因?yàn)榇藭r患者可能處于瀕死狀態(tài)，呼吸可能微弱、不規(guī)則或呈喘息樣（瀕死喘息），并不能保證腦部等重要器官得到足夠的血液和氧氣供應(yīng)。一旦確認(rèn)患者意識喪失、無呼吸或僅有瀕死喘息，就應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇，以維持基本的血液循環(huán)，為后續(xù)的專業(yè)救治爭取時間。因此，題目表述錯誤。2.使用自動體外除顫器（AED）時，如果第一次電擊無效，應(yīng)立即繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓，不應(yīng)中斷。（）答案：正確解析：使用AED進(jìn)行電擊時，如果設(shè)備提示心律不適合除顫或第一次除顫無效，應(yīng)立即恢復(fù)高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸，不應(yīng)中斷。持續(xù)有效的CPR可以為心臟提供一定的血液灌注，為下一次除顫或?qū)I(yè)急救人員的到達(dá)創(chuàng)造條件。AED會根據(jù)心律情況提示是否進(jìn)行下一次除顫，施救者應(yīng)嚴(yán)格遵循AED的語音或圖示指導(dǎo)操作。因此，題目表述正確。3.對于中暑患者，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移到空調(diào)房內(nèi)休息，并快速降低其體溫。（）答案：錯誤解析：中暑患者的現(xiàn)場急救首要任務(wù)是脫離高溫高熱環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方休息。對于熱射病等重癥中暑，確實(shí)需要快速降低體溫，但通常建議采用物理降溫方法，如用冷水或濕毛巾擦拭身體，特別是腋窩、腹股溝等大血管部位，而不是直接將其轉(zhuǎn)移到空調(diào)房內(nèi)。環(huán)境溫度驟降可能引起寒戰(zhàn)，反而不利于散熱。因此，題目表述錯誤。4.成人胸外按壓時，按壓部位在胸骨下半部，具體是胸骨兩乳頭連線中點(diǎn)。（）答案：錯誤解析：成人胸外按壓的部位應(yīng)在胸骨下半部，具體是胸骨兩乳頭連線中點(diǎn)是一個常用的定位方法，但更準(zhǔn)確的說法是胸骨下半部中央。按壓時應(yīng)避免偏移，否則可能造成肋骨骨折、氣胸等并發(fā)癥。因此，雖然兩乳頭連線中點(diǎn)常被提及，但題目表述不夠精確，且存在更優(yōu)描述，故判斷為錯誤。5.氣道異物梗阻時，如果患者出現(xiàn)喘息樣呼吸，提示可能是上氣道梗阻。（）答案：正確解析：氣道異物梗阻時，患者可能表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸急促等。其中，喘息樣呼吸（或稱瀕死喘息）通常提示氣道部分或完全梗阻，空氣仍試圖進(jìn)入肺部，但阻力較大，導(dǎo)致呼吸費(fèi)力并出現(xiàn)高調(diào)的喘息聲。這常見于上氣道異物梗阻。因此，題目表述正確。6.搶救心臟驟?；颊邥r，如果有多名施救者，應(yīng)確保按壓和通氣完全中斷后再進(jìn)行更換，以減少搶救中斷時間。（）答案：錯誤解析：在有多名施救者參與心肺復(fù)蘇時，為了保證搶救的連續(xù)性，應(yīng)盡量減少按壓和通氣的中斷時間。根據(jù)指南建議，每2次按壓后，會有短暫時間（約5秒）更換施救者或檢查患者反應(yīng)，這個短暫的中斷是為了進(jìn)行必要的操作，而不是完全中斷按壓和通氣。因此，題目表述錯誤。7.創(chuàng)傷患者處理中，所有出血點(diǎn)都需要立即用止血帶進(jìn)行控制。（）答案：錯誤解析：創(chuàng)傷患者出血時，應(yīng)根據(jù)出血的類型和部位選擇合適的止血方法。對于小動脈或毛細(xì)血管出血，可以用無菌敷料直接按壓止血。對于中量或大量出血，可在按壓無效后考慮使用止血帶，但止血帶應(yīng)縛在傷口的近心端，并記錄時間。并非所有出血點(diǎn)都需要立即使用止血帶，應(yīng)根據(jù)出血情況判斷，盲目使用止血帶可能導(dǎo)致組織壞死。因此，題目表述錯誤。8.使用簡易呼吸器給患者通氣時，如果患者有自主呼吸，應(yīng)與其呼吸同步進(jìn)行吹氣。（）答案：正確解析：使用簡易呼吸器時，應(yīng)觀察患者是否有自主呼吸。如果患者有微弱自主呼吸，施救者應(yīng)與其同步進(jìn)行吹氣，即患者吸氣時吹氣，患者呼氣時松開球囊，以避免過度通氣或干擾患者的自主呼吸。如果患者沒有自主呼吸或僅有瀕死喘息，則應(yīng)按照CPR頻率進(jìn)行人工呼吸。因此，題目表述正確。9.中暑患者出現(xiàn)意識模糊或精神錯亂時，提示病情可能比較嚴(yán)重，需要立即進(jìn)行急救處理。（）答案：正確解析：中暑患者出現(xiàn)意識模糊、精神錯亂、言語不清、行為異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，通常提示病情比較嚴(yán)重，可能已經(jīng)進(jìn)入中暑昏厥或熱射病的階段，可能導(dǎo)致腦損傷。這需要立即采取物理降溫、保持呼吸道通暢等急救措施，并盡快就醫(yī)。因此，題目表述正確。10.心肺復(fù)蘇過程中，按壓深度和頻率比人工呼吸更重要。（）答案：正確解析：心肺復(fù)蘇的成功關(guān)鍵在于持續(xù)、高質(zhì)量的心臟按壓和有效的通氣。高質(zhì)量的