兒保醫(yī)生練兵比武題庫

1.何謂小朋友保健.

根據(jù)小朋友生長發(fā)育特點(diǎn)，開展與之相適應(yīng)的小朋友保

健和醫(yī)療服務(wù)，增進(jìn)小朋友身心健康發(fā)展，減少小朋

友疾病日勺發(fā)病率和死亡率。

2.7歲如下小朋友的生理時期怎樣劃分.

新生兒期：自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至未滿生后28

日。

嬰兒期：自出生至不滿1周歲。

幼兒期：從1歲至不滿3歲。

學(xué)齡前期:3~6歲，相稱于幼稚園B勺階段。

3.小朋友乳牙有多少顆？2歲以內(nèi)小朋友出牙數(shù)怎

樣估算？

小朋友乳牙共20顆。2歲以內(nèi)小朋友出牙數(shù)約是月

齡減4?6。

4.什么是六齡齒？

小朋友6歲左右乳牙開始更換恒牙，先出日勺第一磨牙,

稱為六齡齒。

5評價幼兒體格生長口勺指標(biāo)有哪些？

體重、身高（長）、頭圍、胸圍。

>6.兒保門診對7歲如下小朋友B勺身高（長I體

重怎樣評價？

>按照世界衛(wèi)生組織2023年同性別、同年齡小朋

友日勺參照原則采用五等級評價措施，劃分如下：

>上等：平均值加2個原則差以上。

>中上等：平均值加1個原則差到2個原則差之

間。

>中等：平均值加1個原則差到減1個原則差之

間。

中下等：平均值減1個原則差到2個原則差之間。

下等：平均值減2個原則差如下。

7.新生兒訪視時對居室環(huán)境日勺指導(dǎo)意見？

居室應(yīng)陽光充足、通氣良好，冬季室內(nèi)溫度盡量到達(dá)

18℃~24℃,濕度為50%~60%。對哺乳期嬰兒，倡導(dǎo)

母嬰同室，便于母親哺乳和料理嬰兒。

8.小朋友頭圍的意義？

3歲前小兒頭圍可以反應(yīng)腦和顱骨日勺發(fā)育程度。

9.足月新生兒頭圍約為多少？在小朋友出生第一年頭

圍增長的一般規(guī)律？

足月新生兒頭圍約為34厘米。最初六個月里約增長9

厘米，第二個六個月里約增長3厘米，至一周歲頭圍

平均約46厘米。

10.幼兒胸圍日勺變化一般規(guī)律？

新生兒胸圍約為31~33厘米，1歲時胸圍與頭圍大體相

等，2歲后的平均胸圍與平均頭圍B勺差數(shù)（厘米）約

等于幼兒日勺年齡數(shù)（歲工

11.散居小朋友保健中體弱兒B勺管理對象？

轄區(qū)內(nèi)小朋友患有維生素D缺乏性佝僂病、缺鐵性

貧血、營養(yǎng)不良、發(fā)育緩慢等疾病均為體弱兒管理對象。

12.小朋友缺鐵性貧血診斷日勺分度是怎樣劃分日勺?

7歲如下小朋友（除新生兒外），血紅蛋白（Hb）低于

HOg/L為貧血。90~109g/L,輕度；60~89g/L,中度；

<60g/L,重度。

13.除檢測血紅蛋白外，還可以檢測哪些指標(biāo)理解小朋友

體內(nèi)缺鐵狀況？

血清鐵（SI）,血清鐵蛋白（SF）,紅細(xì)胞內(nèi)游離原口卜

琳（FEPX

14.缺鐵性貧血B勺重要原因有哪些？

1.營養(yǎng)中鐵攝入量局限性，如食欲不振、飲食習(xí)慣不好、

喂養(yǎng)不合理等；2.雙胎、早產(chǎn)和或母孕期、哺乳期有嚴(yán)

重貧血；3.生長發(fā)育速度過快（超過正常原則數(shù)值）；4.

有慢性感染，如腹瀉、腸道寄生蟲病。

15.小朋友營養(yǎng)不良日勺診斷原則？

按照世界衛(wèi)生組織推薦的2023年原則進(jìn)行評價，小朋

友的身高別體重低于同性別、同身高中位數(shù)減2個原則

差者為營養(yǎng)不良。此指標(biāo)重要反應(yīng)小朋友近期急性營養(yǎng)

不良。

16.小朋友發(fā)育緩慢B勺診斷原則？

按照世界衛(wèi)生組織推薦B勺2023年原則進(jìn)行評價，小朋友

B勺年齡別身高下于同年齡、同性別平均值減2個原則差

者為發(fā)育緩慢。此指標(biāo)重要反應(yīng)小朋友慢性長期營養(yǎng)不

良。

17.新生兒訪視對象包括哪些?

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)內(nèi)居住的新生兒。

18.新生兒訪視包的內(nèi)容物有哪些？

聽診器、體溫表、10千克新生兒電子秤、布兜、75%

灑精、2%碘灑、棉簽、臍紗、消毒壓舌板、注射用水或

生理鹽水、訪視單、條件好的地區(qū)增長NBNA工具。

19.口服鐵劑治療小朋友缺鐵性貧血B勺注意事項？

1.與維生素C同服增進(jìn)鐵吸取，lOOmg/次，每日三次；2.

鐵劑量從小量開始，開始僅服用1/2量，一周內(nèi)加至全

量；3.防止與大量牛奶同步服用；4.忌飲茶水，茶葉中含

糅酸影響鐵日勺吸?。?.服用時間根據(jù)個體反應(yīng)而定，飯前

服用利于鐵B勺吸取，若有不能耐受，可改為兩餐之間或

飯后服。

20.正常足月新生兒的新生兒訪視次數(shù)是多少？

正常足月新生兒訪視2次。

21.對具有高危原因B勺新生兒訪視B勺規(guī)定？

具有高危原因日勺新生兒應(yīng)增長訪視次數(shù)，原則上每周訪

視一次，并按高危兒管理常規(guī)管理。

22.表達(dá)哺乳充足的特性有哪些？

體重每周增長150克及以上，或每月增長600克及以上；

每日排尿6~8次以上，尿液呈無色或淡黃色，且無味。

23.小朋友肝臟正常狀況下日勺觸診范圍.

肝臟右下緣位置在3歲前可在右肋緣下2cm內(nèi),3歲后逐

漸抬高,6?7歲后在正常狀況下不應(yīng)觸及。

24.新生兒訪視B勺初訪時間?

規(guī)定在新生兒出院后7天內(nèi)進(jìn)行初次入戶訪視，接到告

知（孕婦手冊、代訪信、家長口頭入戶規(guī)定等）后不超

過24小時進(jìn)行家訪。

25.新生兒訪視B勺末次訪視時間？

末次訪為小朋友生后28天~30天，在小朋友到小區(qū)衛(wèi)

生服務(wù)中心進(jìn)行乙肝第二針注射時，對小朋友完畢末次

訪視。

26.低出生體重B勺新生兒停止訪視的體重應(yīng)是多少？

生后28天內(nèi)體重未增長到3千克B勺小兒要繼續(xù)訪視，直

至體重到達(dá)3千克后停止訪視。

27.小朋友缺鐵性貧血治療和結(jié)案規(guī)定有哪些？

建立慢病卡，并在信息系統(tǒng)中進(jìn)行對應(yīng)操作，每月復(fù)查

血紅蛋白一次，必要時進(jìn)行家訪理解治療狀況，進(jìn)行護(hù)

理、喂養(yǎng)指導(dǎo)。經(jīng)治療4周后未見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)轉(zhuǎn)診查明

原因，確診后修改治療方案，繼續(xù)管理至痊愈。血紅蛋白

恢復(fù)正常結(jié)案，再繼續(xù)服鐵劑4?8周。

28.入戶訪視時，對新生兒和居室環(huán)境觀測的內(nèi)容有哪

些?

新生兒一般健康狀況、精神、皮膚顏色及皮疹，居室溫

度、濕度、清潔、通風(fēng)等狀況。

29訪視中對新生兒喂養(yǎng)的調(diào)查包括哪些？

問詢訪視前24小時B勺喂養(yǎng)狀況，觀測一次喂養(yǎng)過程，包

括母乳喂養(yǎng)姿勢、新生兒含接姿勢。

30.新生兒訪視中怎樣對新生兒進(jìn)行佝僂病的防止性投

藥？

足月兒生后兩周，早產(chǎn)兒提前至生后一周，投給維生素

D制劑,每日400~800IUo

31.新生兒期體重增長評價原則？怎樣管理？

生后不滿28天，體重比出生體重增長0.8千克以上為

"好"；0.5~0.8千克之間為"中"也5千克如下為"差二

"差"者列入體弱兒管理，體重低于。25千克者轉(zhuǎn)入高

危兒管理。

32.新生兒訪視B勺次序?

應(yīng)先訪早產(chǎn)低體重兒、正常兒，再訪疾病兒，以免交互感

染。

33.小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保門診的人員數(shù)量和資質(zhì)？

各機(jī)構(gòu)提供小朋友保健服務(wù)人員2人。從業(yè)人員必須具

有中等及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，工作2年以上，具有助理

執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)。

34.小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保門診測量室的規(guī)定？

獨(dú)用，＞8平方米，與診室相連，有保暖和通風(fēng)設(shè)備，室

內(nèi)溫度保持在20℃~26℃,以保證測量數(shù)據(jù)精確。有洗

手池，量具包括50~60kg、感量＜50g的體重計，量床或

臥式量板，坐高身高計，原則軟尺、小直尺。

35小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保門診體檢室日勺規(guī)定？

獨(dú)用，＞10平方米，規(guī)定底層或二層清潔區(qū)，必須與疾

病門診間隔，防止交叉感染，空氣要流通，光線充足。應(yīng)

有小兒診察床、聽診器、叩診槌、電筒、壓舌板、消毒

液杯、洗手池、紅球、響鈴。

36.小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供小朋友保健服務(wù)日勺服務(wù)

對象？

轄區(qū)內(nèi)7歲如下小朋友。

37.小朋友視力檢測燈箱的擺放規(guī)定？

被檢查者與燈箱距離5米，若用平面反光鏡，視力燈箱

與反光鏡距離2.5米，燈箱高度應(yīng)使1.0一行與多數(shù)被檢

查者兩眼同一水平。

38.學(xué)齡前期小朋友定期視力檢查B勺規(guī)定？

4歲以上小朋友每六個月檢查一次視力，如視力W0.8,

在2~3月進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查視力仍未到達(dá)正常者，需要到

眼科深入檢查，排除屈光不正、弱視及其他眼病。

39.小朋友定期體檢次數(shù)？

1歲以內(nèi)嬰兒一年體檢四次，安排在3.6、9、12個月；

1~3歲小朋友每年體檢兩次，安排在18、24、30、36

個月；3歲以上小朋友每年體檢一次。

40.小朋友定期體檢何時需要進(jìn)行血紅蛋白檢測？

6個月、1歲、2歲、3歲、4歲、5歲、6歲。

41.新生兒訪視中小朋友查體日勺次序？

頭面部一一皮膚----心肺一一臍帶一一外生殖器、

肛門。

42.新生兒生理性黃疸口勺顯消時間？

新生兒生理性黃疸可于出生后2~3天出現(xiàn)黃疸，足月新

生兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲至3~4周，但新生兒

一般狀況良好。

43.新生兒訪視在對新生兒進(jìn)行體格檢查時的操作規(guī)定

是怎樣的?

訪視體檢前訪視人員要洗凈手，操作力爭輕、快、勿過

多暴露小兒。

44.新生兒訪視查體時對新生兒B勺頭面部要觀測哪些異

常狀況與否存在？

有無血腫、唇裂、腭裂、口瘡或鵝口瘡，眼部有無分泌

物。

45.新生兒訪視查體時對新生兒B勺皮膚要觀測哪些異常

狀況與否存在？

皮膚有無黃疸、擦傷、皮疹、硬腫等，折褶處有無潮紅、

糜爛，背部及腰舐部有無皮下壞疽。

46.新生兒訪視查體時對新生兒日勺臍帶要觀測哪些異常

狀況與否存在？

臍帶與否脫落、有無滲出液，臍窩內(nèi)或結(jié)痂下有無異常,

有無肉芽組織增生。有異常狀況進(jìn)行必要日勺處理。

47.嬰兒何時添加輔食？

嬰兒應(yīng)在出生后6個月開始添加輔食。

48.新生兒、嬰兒衣著日勺指導(dǎo)內(nèi)容有哪些？

應(yīng)選擇淺色、柔軟的純棉織物，寬松而少接縫，以防止摩

擦皮膚和便于穿脫。寄存新生兒衣物B勺衣柜內(nèi)不適宜放

置樟腦丸，以免發(fā)生新生兒溶血。新生兒應(yīng)衣著寬松，冬

季不適宜穿得過多、過厚，以讓嬰兒活動自如、保持雙

下肢屈曲姿勢，有助于骸關(guān)節(jié)時發(fā)育。嬰兒最佳穿連衣

褲或背帶褲，不要松緊腰褲，以利胸廓發(fā)育。

49.兒保門診篩查高危小朋友B勺高危原因有哪些？

1.染色體畸形、多種先天疾患；

2.早產(chǎn)兒（胎齡＜37周）或過期產(chǎn)兒（胎齡＞42周）;

3.低體重兒（出生體重＜2500克）或巨大兒（出生

體重〉4300克）；

4.宮內(nèi)、產(chǎn)時或產(chǎn)后發(fā)生過窒息,Apgar評分W7分;

5.黃疸兒（黃染15天不退或黃疸過深者）及曾因黃

疸住院治療；

6.新生兒期曾患中、重度感染，或新生兒期28天體

重增長＜250克；

7.生母有代謝性疾病、傳染病、性病及多種中、重

度妊娠合并癥；

8.生母有異常妊娠及分娩史：自然流產(chǎn)＞2次、圍產(chǎn)

兒死亡、出生缺陷及腦癱兒、不孕癥，或分娩年齡初產(chǎn)

婦＞35歲、經(jīng)產(chǎn)婦〉40歲；

9.生母孕初期有病毒感染，服用過對胎兒有影響時

藥物，接觸過放射線、可疑致畸物質(zhì)及職業(yè)毒物和有吸

煙（每天10支以上）、吸毒、酗灑等不良習(xí)慣；

10.生母喂養(yǎng)條件差（呆、傻、盲、聾）;

11.無上述高危原因，但在查體中發(fā)現(xiàn)偏離正常發(fā)育B勺小

朋友。

50.新生兒病理性黃疸B勺顯消時間？

黃疸出現(xiàn)早，生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)，且迅速加重，消退過

晚常超過2周，或消退后又重新出現(xiàn)。

51.生理性黃疸和病理性黃疸在程度上B勺區(qū)別？

生理性黃疸為面部、頸部皮膚淺黃或檸檬色，鞏膜微黃,

尿黃，不染尿布；病理性黃疸全身皮膚橘黃色或金黃色,

手心發(fā)黃，鞏膜明顯黃染，尿黃，染尿布。

52.前鹵日勺位置、測量措施、閉合時間？

前因是額骨和頂骨形成日勺菱形間隙，其大小以菱形對邊

中線B勺長度表達(dá)，一般至生后12-18個月閉合，個別小

朋友可推遲至2歲左右。

53.新生兒大便B勺次數(shù)?

母乳喂養(yǎng)兒，在新生兒期排便每日2~4次，出生2個月

后逐漸減少為每日1~2次。以牛乳或其他代乳品喂養(yǎng)者,

大便次數(shù)較少，每日1次或2~3日1次。

54.出生時為早產(chǎn)低體重的小朋友缺鐵性貧血B勺防止性

投藥？

早產(chǎn)低體重兒滿月后可服用鐵劑1~2mg/kg/日防止缺鐵

性貧血，必要時補(bǔ)充維生素C。

55.小朋友缺鐵性貧血鐵劑治療的劑量？

鐵劑治療量按元素鐵2~6mg/Kg/日，分三次口服。

56.正常1~6歲小朋友B勺體重怎樣估算（公斤）？

年齡（歲）X2+8o

57.正常2~12歲小朋友的身高怎樣估算（厘米）.

年齡（歲）X7+77。

58.正常小兒每日所需元素鈣含量是多少？

1歲以內(nèi)為400~600mg,1-11歲為800mgo

59.小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在小朋友系管建檔時告知的小朋

友疾病篩查有哪些？

小朋友髓關(guān)節(jié)發(fā)育異常、小朋友先天性白內(nèi)障、小

朋友先天性心臟病。

60.5歲如下小朋友死亡監(jiān)測中評估活產(chǎn)根據(jù)日勺娩出

后4項生命指標(biāo)是哪些.

心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮。

61.根據(jù)世界衛(wèi)生組織2023年參照原則，兒保門診對小

朋友身高和身長對的B勺測量措施？

兩歲如下小朋友臥位測量為身長，兩歲以上小朋友站立

測量為身高。

62.兒保門診對小朋友體格生長指標(biāo)對時日勺記錄措施？

體重測量成果以公斤為單位，記錄至小數(shù)點(diǎn)后2位；身

高（長）測量成果以厘米為單位，記錄至小數(shù)點(diǎn)后1位。

63.新生兒呼吸和脈搏次數(shù)B勺正常范圍？

呼吸為40~45次/分，脈搏為120-140次/分，呼吸:脈搏

為1：3。

64.兒保門診對佝僂病后遺癥期的小朋友怎樣治療？

對于兒保門診碰到日勺佝僂病后遺癥期小朋友應(yīng)進(jìn)行恢復(fù)

性治療，下肢畸形B勺小朋友應(yīng)進(jìn)行按摩治療。

65.5歲如下小朋友死亡監(jiān)測中活產(chǎn)參照的孕周和出生體

重？

妊娠滿28周，如孕周不清晰，可參照出生體重達(dá)1000

克及其以上。

66.小朋友單純性肥胖B勺診斷原則？

根據(jù)世界衛(wèi)生組織2023年參照原則，小朋友的體重在同

性別、同年齡別體重平均值加2個原則差以上。

67.小朋友在不一樣生理時期平均睡眠時間是多少？

初生：18~2。小時；2個月：16~18小時；4個月：14?16小時；9

個月：14~15小時；12個月：13?14小時;15個月：13小時;2歲：12

小時；3歲：12小時；5歲：11小時；7歲:9~1（）小時。

68.什么是高危小朋友？

由于某些生物（遺傳、軀體1心理社會環(huán)境（心理、環(huán)

境）等原因口勺作用，有也許使個體正常生長發(fā)育受影響

B勺小朋友。

69.新生兒按照出生體重怎樣分類？

1.不不小于2500克為低出生體重兒，其中不不小于1500

克為極低出生體重兒，不不小于1000克為超低出生體重

兒；2.2500~4000克為正常出生體重兒；3不小于4000

克為巨大兒。

70.嬰兒期B勺視力篩查措施？

小兒取平臥位，檢查者用7~8厘米大小的紅球距小兒眼

前30厘米處，緩慢地左右來回移動3次，觀測小兒眼球

有無跟隨運(yùn)動，有一次跟隨運(yùn)動為正常。假如4個月以

上嬰兒無跟隨運(yùn)動或?qū)ν饨鐭o反應(yīng)為可疑。

71.小朋友先天性白內(nèi)障的初篩要在什么時間進(jìn)

行？

應(yīng)在小朋友出生后1?2個月進(jìn)行小朋友先天性白

內(nèi)障日勺初篩。

72.小朋友先天性白內(nèi)障日勺復(fù)查是怎樣規(guī)定日勺?

先天性白內(nèi)障初篩未通過時或有白內(nèi)障高危原因時

小朋友需要在兩周內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。

73.小朋友先天性白內(nèi)障篩查采用何種檢查形式進(jìn)

行？

采用手持裂隙燈進(jìn)行小朋友晶狀體的檢查。

74.小朋友髓關(guān)節(jié)發(fā)育異常篩查應(yīng)當(dāng)在何時進(jìn)行？

篩查措施？

在小朋友生后6?8周采用超聲進(jìn)行髓關(guān)節(jié)發(fā)育異

常勝I篩查。

75.對小朋友聽篩口勺復(fù)查是怎樣規(guī)定日勺.

初篩未通過或有聽損傷高危原因B勺小兒于生后42天復(fù)

查，仍未通過者于生后三個月進(jìn)行有關(guān)診斷性聽力檢測,

三個月疑有問題者，生后六個月做最終確診。

76.小朋友髓關(guān)節(jié)篩查日勺復(fù)查是怎樣規(guī)定日勺?

初篩成果為"可疑"B勺小朋友于初篩后B勺2周~4周，初

篩成果為"異常"的小朋友于初篩后的3天內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。

77.什么是趕上生長？

健康小朋友日勺生長總是沿著自身特定的軌道前進(jìn)，但受

到疾病、激素缺乏、營養(yǎng)不良等原因影響時，小朋友生

長可因此變慢偏離其自然生長軌道，導(dǎo)致生長落后。一

旦這些影響原因被清除后，將以超過同年齡小朋友正常

速度方式生長，并迅速調(diào)整到原有B勺生長軌道上來，這

種現(xiàn)象稱作趕上生長。

78.小朋友先天性心臟病篩查應(yīng)當(dāng)在何時進(jìn)行？篩查措

施.

在小朋友生后2~3個月進(jìn)行為宜，采專心臟彩色超聲。

79.聽力損傷的高危原因有哪些？

1.有聽力障礙家族史；2.母親在孕期患有某些感染如風(fēng)

疹、皰疹、梅毒或弓形體及巨細(xì)胞病毒感染等；3.顱面

形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等；4.出生體重低于

1500克；5.有嚴(yán)重的黃疸及患局）膽紅素血癥；6.母親在

懷孕期間使用過耳毒性藥物；7.患細(xì)菌性腦膜炎；8.出生

后1分鐘Apgar評分低于4分，出生后5分鐘Apgar評

分低于6分；9.在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室住院超過24小時；

10.機(jī)械通氣時間超過5天。

80.對小朋友家長帶小朋友到區(qū)縣或市級篩查機(jī)構(gòu)進(jìn)行

先心病、能關(guān)節(jié)發(fā)育異常、白內(nèi)障篩查告知的要素？

攜帶《天津市小朋友保健手冊》和多種篩查轉(zhuǎn)診單，在

規(guī)定期間內(nèi)到指定地點(diǎn)進(jìn)行對應(yīng)B勺小朋友先天性疾病篩

查。

81.論述小朋友視力檢測的措施？

用原則對數(shù)視力表燈箱檢測4歲以上小朋友視力，用電

腦驗(yàn)光儀檢測4歲如下小朋友屈光狀態(tài)。

82.什么是"三三制"刷牙法？

每天刷牙三次（早、中、晚），每次刷牙三分鐘，從三歲

開始刷牙。每兩個月?lián)Q牙刷一把。

83.小朋友看電視，電視應(yīng)怎樣擺放?

小朋友與電視屏幕之間的距離應(yīng)為屏面對角線的5~7

倍，屏幕略低于眼高，為防止耀眼，室內(nèi)可有一定照度。

84.告知家長在小朋友出現(xiàn)哪些狀況時要到醫(yī)院進(jìn)行

視力或者眼科的檢查?

眼睛充血發(fā)紅；眼屎多、怕光、流淚；兩眼位置不正;

內(nèi)斜或外斜，眼球震顫等；喜歡瞇眼，過近或歪頭視物。

85.母乳喂養(yǎng)的好處有哪些？

1.營養(yǎng)豐富，適合嬰兒消化、吸??；

2、母乳喂養(yǎng)省時、省力，經(jīng)濟(jì)以便；

3.母乳含豐富抗體、活性細(xì)胞和其他免疫活性物質(zhì)；

4.通過母乳喂養(yǎng)，母嬰皮膚接觸頻繁，增長母子感

情。

86.小朋友時期各期保健的宣傳教育重點(diǎn)為哪些？

新生兒期：對家長進(jìn)行科學(xué)育兒、母乳喂養(yǎng)知識日勺宣

傳教育，防止因過度喂養(yǎng)引起單純性小朋友肥胖，進(jìn)行

小朋友神經(jīng)行為檢查歐I宣傳教育。

嬰幼兒期：重要圍繞科學(xué)育兒、合理喂養(yǎng)、小朋友潛

能開發(fā)、小朋友良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)、防止意外傷害等

開展。

學(xué)齡前期：重要圍繞小朋友營養(yǎng)、五官保健進(jìn)行，向

家長宣傳防止小朋友意外損傷和培養(yǎng)小朋友良好的性格

等。

87.簡述鋅缺乏對小朋友健康的危害

1.影響機(jī)體蛋白質(zhì)代謝。鋅的生理功用重要與人體內(nèi)

80多種含鋅酶淤J功能有關(guān)，如DNA聚合酶、RNA聚合酶、

堿性磷酸酶等，因此鋅缺乏可以影響DNA聚合酶和RNA

聚合酶的I生理活性，使核酸、蛋白質(zhì)合成障礙，出現(xiàn)傷

口不易愈合、毛發(fā)干枯易脫落、皮炎等。

2.味覺不良。人味覺細(xì)胞上的味覺素每分子含2個鋅

離子。鋅缺乏使細(xì)胞轉(zhuǎn)換率很高時的I味蕾易于受累。舌

和唾液線的碳酸酎酶活性減少，味覺敏感性下降、食欲

不振。

3.暗適應(yīng)能力減少。鋅缺乏可影響貯存時視黃醇運(yùn)用

與轉(zhuǎn)運(yùn)，內(nèi)源性血液維生素A濃度下降，小朋友眼睛暗

適應(yīng)能力減少。

4、免疫力下降。鋅能維持免疫細(xì)胞的正常功能，鋅

缺乏時細(xì)胞免疫功能低下、胸腺萎縮，小朋友可反復(fù)感

染。

5.神經(jīng)系統(tǒng)受損。長期缺鋅可影響小朋友行為、智力

發(fā)育，可出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、智力發(fā)育遲滯

等。

88.維生素D缺乏性佝僂病的臨床分期分哪幾期？

初期、活動期、恢復(fù)期、后遺癥期。

89.對超重、肥胖小朋友干預(yù)的日勺基本目的是什么？

干預(yù)的基本目的是變化生活方式包括健康飲食（食物

指導(dǎo)）、增長每日運(yùn)動量、減少食物動力作用。

90.托幼園所保健中晨檢的內(nèi)容包括哪些？

一摸：摸頭部與否發(fā)熱，兩側(cè)腮腺與否腫大

二看：重點(diǎn)看小朋友面色、眼部（紅否），皮膚（有

無皮疹）和精神（好、差）

三問：問家長小朋友在家的飲食、睡眠和大小便狀況

等。

四查：查小朋友身上有無攜帶不安全物品。

91.我區(qū)散居小朋友保健管理的對象包括哪些？

管理對象劃分的I原則是什么？

管理對象：凡屬管轄范圍內(nèi)散居在各個家庭中的從初

生至入學(xué)前的小朋友，均為散居小朋友保健管理和服務(wù)

對象，重點(diǎn)是新生兒和3歲如下嬰幼兒。

劃分原則：1.小朋友現(xiàn)住址屬地原則。2.建冊者管理負(fù)

責(zé)原則。3.記錄與考核以現(xiàn)住址為根據(jù)原則。

92.我區(qū)小朋友保健系統(tǒng)管理告知日勺內(nèi)容包括哪些？

1.小朋友保健系統(tǒng)管理時間告知。2.小朋友異常狀況

告知。3.防止佝僂病投藥告知。4、小朋友疾病篩查告知。

5、42天健康檢查告知。6、丹佛小朋友發(fā)育篩查告知。

7高危兒管理告知。8、體弱兒管理告知。

93.《天津市婦女小朋友健康行動計劃》三個服務(wù)包

包括哪些內(nèi)容？

控制孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，保障母嬰安全；控制和減

少出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)；處理婦女小朋友健康

突出問題，提高婦女小朋友健康水平。

94.本市嬰兒和5歲如下小朋友死亡率控制目日勺是多

少？

嬰兒死亡率控制在6%。如下；5歲如下小朋友死亡率

控制在7%。如下。

95.本市戶籍的小朋友享有哪些免費(fèi)篩查？

新生兒聽力篩查、新生兒先天性甲狀腺功能低下篩

查、新生兒苯丙酮尿癥篩查、小朋友白內(nèi)障篩查、小朋

友麟關(guān)節(jié)發(fā)育不良篩查、小朋友先天性心臟病篩查（五

縣戶籍免費(fèi)）

96.嬰兒死亡率怎樣計算？

轄區(qū)年度內(nèi)嬰兒死亡人數(shù)/轄區(qū)同期活產(chǎn)數(shù)X

1000%0

97.5歲如下小朋友死亡率怎樣計算?

轄區(qū)年度內(nèi)5歲如下小朋友死亡人數(shù)/轄區(qū)同期活

產(chǎn)數(shù)又1000%。

98.簡述圍產(chǎn)兒死亡的概念？

指孕滿28周或出生體重N1000克至產(chǎn)后7天內(nèi)日勺死

亡，包括死胎、死產(chǎn)、初期新生兒死亡。

99.初期新生兒死亡的概念是什么？

初期新生兒死亡是指妊娠滿28周及以上，或胎兒體

重達(dá)1000克及以上日勺新生兒在產(chǎn)后7天內(nèi)死亡日勺人數(shù)。

100.《東麗區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)三年行動計劃》年度

目的是什么？

2023年：清晰任務(wù)、全面整改，評估分?jǐn)?shù)到達(dá)750

分以上。

2023年：持續(xù)改善、完善提高，評估分?jǐn)?shù)到達(dá)800分以

上

2023年：整體提高、全面優(yōu)質(zhì)，評估分?jǐn)?shù)到達(dá)850分以

±0

兒保實(shí)踐技能一新生兒訪視

訪視內(nèi)容

（一）初訪：

1.做至I」:

一看：看新生兒一般健康狀況、精神、皮膚（顏色

及皮疹）、居室狀況（溫度、濕度、清潔、通風(fēng)等）。

二問：問詢新生兒出生過程、防止接種狀況、吃奶狀況、

睡眠、大小便及黃疸出現(xiàn)時間等。

三查：按下列次序進(jìn)行全面體檢：

頭面部：有無血腫、唇裂、腭裂、口瘡或鵝口瘡。

眼部有無分泌物。

皮膚：有無黃疸、擦傷、皮疹、硬腫等，折褶處有無

潮紅、糜爛，背部及腰舐部有無皮下壞疽。

心、肺：心臟有無雜音、肺部呼吸音有無異常。