第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)大二護(hù)理考試婦產(chǎn)科題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.妊娠期高血壓疾病患者，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、眼花、惡心嘔吐，血壓220/130mmHg，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.腦出血

B.先兆子癇

C.子癇

D.腦膜炎

2.產(chǎn)后出血最常見的原因是

A.子宮收縮乏力

B.軟產(chǎn)道裂傷

C.凝血功能障礙

D.胎盤因素

3.關(guān)于產(chǎn)程分期，下列說法正確的是

A.第一產(chǎn)程包括宮頸擴(kuò)張期和胎兒娩出期

B.第二產(chǎn)程包括宮頸擴(kuò)張期和胎盤娩出期

C.第三產(chǎn)程包括宮頸擴(kuò)張期和胎兒娩出期

D.以上說法均不正確

4.早期妊娠反應(yīng)最典型的癥狀是

A.乳房脹痛

B.惡心、嘔吐

C.停經(jīng)

D.尿頻

5.胎膜早破，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.平臥位

B.半臥位

C.截石位

D.側(cè)臥位

6.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.巨大兒

B.胎兒畸形

C.胎盤早剝

D.臍帶脫垂

7.產(chǎn)后婦女，體溫38.5℃，下腹部壓痛，惡露量多、色紅、有臭味，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.產(chǎn)褥感染

B.胎盤殘留

C.子宮復(fù)舊不良

D.乳腺炎

8.關(guān)于婦科檢查，下列說法正確的是

A.檢查前需排空膀胱

B.檢查前需灌腸

C.檢查時(shí)需屏氣

D.檢查時(shí)需取截石位

9.宮頸癌最主要的傳播途徑是

A.性傳播

B.血液傳播

C.淋巴傳播

D.消化道傳播

10.卵巢功能衰竭的表現(xiàn)不包括

A.月經(jīng)停止

B.乳房脹痛

C.潮熱盜汗

D.骨質(zhì)疏松

11.關(guān)于人工流產(chǎn)術(shù)，下列說法正確的是

A.適用于孕12周以上的孕婦

B.術(shù)后無需避孕

C.術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連

D.術(shù)后不會(huì)影響月經(jīng)

12.分娩過程中，胎頭下降的最低點(diǎn)位于

A.骨盆入口

B.骨盆出口

C.坐骨棘

D.恥骨聯(lián)合

13.關(guān)于妊娠期營(yíng)養(yǎng)，下列說法正確的是

A.孕早期需大量補(bǔ)充鈣質(zhì)

B.孕中期需增加蛋白質(zhì)攝入

C.孕晚期需限制脂肪攝入

D.孕期無需補(bǔ)充鐵劑

14.產(chǎn)后出血的急救措施不包括

A.按摩子宮

B.靜脈輸液

C.口服止血藥

D.陰道填塞

15.關(guān)于宮頸癌篩查，下列說法正確的是

A.21歲以下女性無需篩查

B.30歲以上女性每年篩查一次

C.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查陰性可排除宮頸癌

D.人乳頭瘤病毒檢測(cè)陰性可排除宮頸癌

16.早產(chǎn)是指妊娠

A.28周前分娩

B.32周前分娩

C.36周前分娩

D.40周前分娩

17.關(guān)于產(chǎn)褥期，下列說法正確的是

A.產(chǎn)后4周內(nèi)稱產(chǎn)褥期

B.產(chǎn)后6周內(nèi)稱產(chǎn)褥期

C.產(chǎn)后8周內(nèi)稱產(chǎn)褥期

D.產(chǎn)后12周內(nèi)稱產(chǎn)褥期

18.妊娠期高血壓疾病患者，血壓控制不佳，首選的降壓藥物是

A.拉貝洛爾

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氫氯噻嗪

19.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，下列說法正確的是

A.主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢

B.對(duì)母嬰影響較小

C.不影響妊娠結(jié)局

D.需立即終止妊娠

20.分娩過程中，第二產(chǎn)程的關(guān)鍵是

A.宮頸擴(kuò)張

B.胎頭下降

C.胎兒娩出

D.胎盤娩出

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.先兆子癇的臨床表現(xiàn)包括

A.血壓升高

B.尿量減少

C.惡心、嘔吐

D.頭痛、眼花

E.蛋白尿

22.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括

A.產(chǎn)前教育

B.適時(shí)分娩

C.產(chǎn)后按摩子宮

D.預(yù)防性使用抗生素

E.產(chǎn)后觀察

23.妊娠期糖尿病患者，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括

A.血糖

B.尿糖

C.尿酮體

D.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況

E.胰島素水平

24.宮頸癌的早期癥狀包括

A.接觸性出血

B.陰道異常分泌物

C.腹痛

D.腹瀉

E.體重減輕

25.卵巢功能衰竭可能導(dǎo)致

A.月經(jīng)停止

B.乳房萎縮

C.潮熱盜汗

D.骨質(zhì)疏松

E.心血管疾病

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好即可避免所有并發(fā)癥。（）

27.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，子宮底位于臍平。（）

28.胎膜早破，若胎先露未銜接，應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）

29.宮頸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。（）

30.人工流產(chǎn)術(shù)后，月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間一般在1-3個(gè)月。（）

31.分娩過程中，胎頭下降的最低點(diǎn)始終位于骨盆入口。（）

32.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增長(zhǎng)不宜超過12kg。（）

33.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（）

34.宮頸癌篩查包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。（）

35.卵巢功能衰竭后，女性不會(huì)出現(xiàn)任何生理變化。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.妊娠期高血壓疾病包括__________、__________和__________三種類型。

37.產(chǎn)后出血的四大原因是指__________、__________、__________和__________。

38.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)一般要求空腹血糖__________mmol/L，餐后2小時(shí)血糖__________mmol/L。

39.宮頸癌的早期癥狀主要是__________和__________。

40.卵巢功能衰竭后，女性會(huì)出現(xiàn)__________絕經(jīng)。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)及處理原則。（5分）

42.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。（5分）

43.簡(jiǎn)述宮頸癌的篩查方法及意義。（5分）

44.簡(jiǎn)述卵巢功能衰竭對(duì)女性產(chǎn)生的影響。（5分）

六、案例分析題（共30分）

45.患者女，28歲，因停經(jīng)12周，陰道少量流血3天入院。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，血壓120/80mmHg，宮高16cm，腹圍80cm，胎心率140次/分。問題：（10分）

（1）該患者可能存在哪些并發(fā)癥？（3分）

（2）應(yīng)采取哪些治療措施？（4分）

（3）應(yīng)如何進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理？（3分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期高血壓疾病”模塊內(nèi)容，該患者出現(xiàn)劇烈頭痛、眼花、惡心嘔吐，血壓220/130mmHg，應(yīng)首先考慮的診斷是先兆子癇。A選項(xiàng)腦出血通常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈頭痛和意識(shí)障礙；C選項(xiàng)子癇是在先兆子癇基礎(chǔ)上出現(xiàn)的抽搐；D選項(xiàng)腦膜炎常有發(fā)熱、畏寒等癥狀。

2.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“產(chǎn)后出血”模塊內(nèi)容，產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。B選項(xiàng)軟產(chǎn)道裂傷多見于產(chǎn)程后期；C選項(xiàng)凝血功能障礙較為少見；D選項(xiàng)胎盤因素包括胎盤殘留等，也是產(chǎn)后出血的原因，但不如子宮收縮乏力常見。

3.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“產(chǎn)程分期”模塊內(nèi)容，第一產(chǎn)程包括宮頸擴(kuò)張期，第二產(chǎn)程包括胎兒娩出期，第三產(chǎn)程包括胎盤娩出期。因此，以上說法均不正確。

4.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“早期妊娠反應(yīng)”模塊內(nèi)容，惡心、嘔吐是早期妊娠反應(yīng)最典型的癥狀，通常在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)。A選項(xiàng)乳房脹痛在停經(jīng)后不久也會(huì)出現(xiàn)，但不如惡心、嘔吐典型；C選項(xiàng)停經(jīng)是妊娠的早期表現(xiàn)；D選項(xiàng)尿頻是妊娠早期由于子宮增大壓迫膀胱所致。

5.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“胎膜早破”模塊內(nèi)容，胎膜早破時(shí)，孕婦應(yīng)采取半臥位，以防止臍帶脫垂。A選項(xiàng)平臥位會(huì)增加臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)截石位主要用于手術(shù)；D選項(xiàng)側(cè)臥位可減輕不適，但不如半臥位能有效預(yù)防臍帶脫垂。

6.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期糖尿病”模塊內(nèi)容，妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是巨大兒。B選項(xiàng)胎兒畸形多與葉酸缺乏有關(guān)；C選項(xiàng)胎盤早剝多與血管病變有關(guān)；D選項(xiàng)臍帶脫垂多與胎位不正有關(guān)。

7.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“產(chǎn)褥感染”模塊內(nèi)容，產(chǎn)后婦女，體溫38.5℃，下腹部壓痛，惡露量多、色紅、有臭味，應(yīng)首先考慮的診斷是產(chǎn)褥感染。B選項(xiàng)胎盤殘留通常表現(xiàn)為持續(xù)出血；C選項(xiàng)子宮復(fù)舊不良多表現(xiàn)為惡露量少、色暗；D選項(xiàng)乳腺炎多表現(xiàn)為乳房紅腫、發(fā)熱。

8.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“婦科檢查”模塊內(nèi)容，婦科檢查前需排空膀胱，以便于觀察宮頸和陰道。B選項(xiàng)灌腸主要用于腸道手術(shù)前準(zhǔn)備；C選項(xiàng)檢查時(shí)需放松，無需屏氣；D選項(xiàng)婦科檢查多采用膀胱截石位，但并非所有檢查都需取該體位。

9.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“宮頸癌”模塊內(nèi)容，宮頸癌最主要的傳播途徑是性傳播，主要通過人乳頭瘤病毒感染引起。B選項(xiàng)血液傳播主要見于血液傳染??；C選項(xiàng)淋巴傳播較少見；D選項(xiàng)消化道傳播與宮頸癌無關(guān)。

10.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“卵巢功能衰竭”模塊內(nèi)容，卵巢功能衰竭的表現(xiàn)包括月經(jīng)停止、潮熱盜汗、骨質(zhì)疏松等，但不包括乳房脹痛。乳房脹痛是妊娠期或哺乳期表現(xiàn)。

11.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“人工流產(chǎn)術(shù)”模塊內(nèi)容，人工流產(chǎn)術(shù)適用于孕6-12周的孕婦，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)后需避孕，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連，C選項(xiàng)正確；術(shù)后可能影響月經(jīng)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

12.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“分娩過程”模塊內(nèi)容，分娩過程中，胎頭下降的最低點(diǎn)位于骨盆入口平面，B選項(xiàng)骨盆出口是胎頭娩出的最后位置；C選項(xiàng)坐骨棘是胎頭下降的重要標(biāo)志；D選項(xiàng)恥骨聯(lián)合是骨盆的前界。

13.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期營(yíng)養(yǎng)”模塊內(nèi)容，孕中期需增加蛋白質(zhì)攝入，以支持胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。A選項(xiàng)孕早期需補(bǔ)充葉酸；C選項(xiàng)孕晚期需增加鈣質(zhì)攝入；D選項(xiàng)孕期需補(bǔ)充鐵劑。

14.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“產(chǎn)后出血”模塊內(nèi)容，產(chǎn)后出血的急救措施包括按摩子宮、靜脈輸液、陰道填塞等，但不包括口服止血藥，因?yàn)榭诜幬锲鹦瑹o法滿足急救需求。

15.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“宮頸癌篩查”模塊內(nèi)容，21歲以下女性無需篩查，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；30-65歲女性每5年篩查一次，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；宮頸細(xì)胞學(xué)檢查陰性不能排除宮頸癌，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；人乳頭瘤病毒檢測(cè)陰性可排除宮頸癌，D選項(xiàng)正確。

16.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“早產(chǎn)”模塊內(nèi)容，早產(chǎn)是指妊娠28周前分娩，B選項(xiàng)32周前分娩為足月早產(chǎn)；C選項(xiàng)36周前分娩為晚期早產(chǎn)；D選項(xiàng)40周前分娩為足月產(chǎn)。

17.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“產(chǎn)褥期”模塊內(nèi)容，產(chǎn)后6周內(nèi)稱產(chǎn)褥期。

18.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期高血壓疾病”模塊內(nèi)容，妊娠期高血壓疾病患者，血壓控制不佳，首選的降壓藥物是拉貝洛爾，因其對(duì)胎兒影響較小。B選項(xiàng)硝苯地平可能引起子宮胎盤血流減少；C選項(xiàng)卡托普利可能引起胎兒腎臟損害；D選項(xiàng)氫氯噻嗪可能引起胎兒電解質(zhì)紊亂。

19.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥”模塊內(nèi)容，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢，對(duì)母嬰影響較小，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；一般無需立即終止妊娠，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

20.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“分娩過程”模塊內(nèi)容，分娩過程中，第二產(chǎn)程的關(guān)鍵是胎兒娩出，A選項(xiàng)宮頸擴(kuò)張是第一產(chǎn)程的主要任務(wù)；B選項(xiàng)胎頭下降是分娩過程中的持續(xù)動(dòng)作；D選項(xiàng)胎盤娩出是第三產(chǎn)程的主要任務(wù)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“先兆子癇”模塊內(nèi)容，先兆子癇的臨床表現(xiàn)包括血壓升高、尿量減少、惡心、嘔吐、頭痛、眼花、蛋白尿。所有選項(xiàng)均正確。

22.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“產(chǎn)后出血”模塊內(nèi)容，產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前教育、適時(shí)分娩、產(chǎn)后按摩子宮、預(yù)防性使用抗生素、產(chǎn)后觀察。所有選項(xiàng)均正確。

23.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期糖尿病”模塊內(nèi)容，妊娠期糖尿病患者，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括血糖、尿糖、尿酮體、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、胰島素水平。所有選項(xiàng)均正確。

24.AB

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“宮頸癌”模塊內(nèi)容，宮頸癌的早期癥狀主要是接觸性出血和陰道異常分泌物。C選項(xiàng)腹痛、D選項(xiàng)腹瀉、E選項(xiàng)體重減輕均不是宮頸癌的早期癥狀。

25.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“卵巢功能衰竭”模塊內(nèi)容，卵巢功能衰竭可能導(dǎo)致月經(jīng)停止、乳房萎縮、潮熱盜汗、骨質(zhì)疏松、心血管疾病。所有選項(xiàng)均正確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期糖尿病”模塊內(nèi)容，妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好可以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全避免所有并發(fā)癥。

27.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“產(chǎn)褥期”模塊內(nèi)容，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，子宮底位于臍平。

28.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“胎膜早破”模塊內(nèi)容，胎膜早破，若胎先露未銜接，應(yīng)臥床休息，但并非絕對(duì)臥床，可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。

29.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“宮頸癌”模塊內(nèi)容，宮頸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較少見。

30.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“人工流產(chǎn)術(shù)”模塊內(nèi)容，人工流產(chǎn)術(shù)后，月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間一般在1-3個(gè)月。

31.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“分娩過程”模塊內(nèi)容，胎頭下降的最低點(diǎn)并非始終位于骨盆入口，在胎頭下降過程中，會(huì)經(jīng)過骨盆入口、中骨盆、出口等部位。

32.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“妊娠期糖尿病”模塊內(nèi)容，妊娠期糖尿病患者，孕期體重增長(zhǎng)不宜超過12kg。

33.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“產(chǎn)后出血”模塊內(nèi)容，產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。

34.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“宮頸癌篩查”模塊內(nèi)容，宮頸癌篩查包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。

35.×

解析：根據(jù)