[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配規(guī)范第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時控制和妥善處理[廣州某醫(yī)院]轄區(qū)內(nèi)突發(fā)傳染病事件，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急響應(yīng)和醫(yī)療資源調(diào)配能力，健全傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配機(jī)制，最大程度地減少傳染病事件及其造成的損害，保障[居民/員工]生命安全和身體健康，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合[廣州某醫(yī)院]實際，制定本規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)全院的傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作。建立健全傳染病疫情監(jiān)測、報告、預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，確保一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，能夠迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，做到信息暢通、反應(yīng)及時、處置果斷。

2.分級負(fù)責(zé)與屬地管理。醫(yī)院各部門、各科室按照職責(zé)分工，分級負(fù)責(zé)本部門、本科室的傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作。同時，堅持屬地管理原則，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全院工作，各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)落實本科室的具體工作，形成一級抓一級、層層抓落實的工作格局。

3.預(yù)防為主與及時控制。堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，強(qiáng)化傳染病防控的源頭治理和風(fēng)險防控。加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測、風(fēng)險評估和預(yù)警，建立健全傳染病排查、研判和處置機(jī)制，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療，及時控制傳染病疫情蔓延。

4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部各部門、各科室之間以及與[廣州市衛(wèi)生健康委員會]、[廣州市疾病預(yù)防控制中心]等相關(guān)部門聯(lián)動的傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作體系。加強(qiáng)信息共享、資源統(tǒng)籌和協(xié)同作戰(zhàn)，形成上下貫通、左右聯(lián)動、群防群控的工作格局，共同應(yīng)對傳染病疫情挑戰(zhàn)。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作中，必須嚴(yán)格依法依規(guī)辦事，切實保護(hù)[居民/員工]的合法權(quán)益。根據(jù)傳染病疫情的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的防控和救治措施，做到合情合理、依法合規(guī)。同時，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，提高[居民/員工]的防護(hù)意識和自我管理能力，共同維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)的公共衛(wèi)生安全。

第三條適用范圍

本規(guī)范適用于[廣州某醫(yī)院]轄區(qū)內(nèi)突發(fā)傳染病事件及其相關(guān)醫(yī)療資源調(diào)配的應(yīng)急處置工作。本規(guī)范所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民/員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是公共財產(chǎn)受到損失，醫(yī)院正常醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重影響，醫(yī)院聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個方面：

1.社會安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或[轄區(qū)內(nèi)]涉及[居民/員工]的各種非法集會、游行、示威、請愿以及集體罷工、罷醫(yī)等群體性事件，各種邪教的非法傳教活動、政治性破壞活動，[居民/員工]的非正常死亡、失蹤等可能會引發(fā)影響醫(yī)院及周邊地區(qū)穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對[居民/員工]的各類恐怖襲擊事件，如爆炸、持刀傷人等。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故，醫(yī)院重大交通安全事故，大型群體活動公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[廣州某醫(yī)院][居民/員工]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害事件等。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院外發(fā)生的、可能對[廣州某醫(yī)院][居民/員工]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：氣象、洪水、地震等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)發(fā)布有害信息，進(jìn)行反動、色情、迷信等宣傳活動和利用校外公共網(wǎng)絡(luò)、媒體等發(fā)布的有損醫(yī)院名譽(yù)、影響醫(yī)院穩(wěn)定的活動；竊取國家及醫(yī)院保密信息，可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全運行的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。此類別不適用于本規(guī)范。

8.其他影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的公共事件。包括：重大涉外事件、影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[廣州某醫(yī)院]成立傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會安全類、重大治安刑事類、事故災(zāi)害類、公共衛(wèi)生類、自然災(zāi)害類、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類、其他影響安全穩(wěn)定的公共事件等七個專項應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長：院長

副組長：分管疫情防控工作的副院長、分管醫(yī)療工作的副院長、分管院務(wù)工作的副院長

成員：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、急診科、醫(yī)務(wù)科、門診部、后勤保障部、信息科、財務(wù)科、人力資源部、保衛(wèi)科、各臨床科室負(fù)責(zé)人、各行政職能科室負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮[廣州某醫(yī)院]轄區(qū)內(nèi)突發(fā)傳染病事件及醫(yī)療資源調(diào)配的應(yīng)急響應(yīng)行動，下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)。重大問題在第一時間內(nèi)向上級衛(wèi)生健康行政部門請示、報告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、分析傳染病疫情及相關(guān)信息，提出醫(yī)療資源調(diào)配和應(yīng)急處置的指導(dǎo)意見和具體措施報領(lǐng)導(dǎo)小組；協(xié)調(diào)各工作組、各科室開展應(yīng)急處置工作；及時總結(jié)[廣州某醫(yī)院]處理突發(fā)傳染病事件的經(jīng)驗和做法；督導(dǎo)、檢查各部門、各科室落實傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作的情況。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對各類突發(fā)事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項應(yīng)急處置工作組：

1.社會安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管院務(wù)工作的副院長擔(dān)任，副組長由保衛(wèi)科科長擔(dān)任。工作組成員由院辦公室、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：處置[廣州某醫(yī)院]內(nèi)部或[轄區(qū)內(nèi)]涉及[居民/員工]的各種非法集會、游行、示威、請愿以及可能引發(fā)影響醫(yī)院及周邊地區(qū)穩(wěn)定的群體性事件；維護(hù)醫(yī)院秩序，保障醫(yī)療安全；配合公安機(jī)關(guān)處置涉及醫(yī)院的安全事件。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任，副組長由保衛(wèi)科科長擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、急診科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：處置發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，如盜竊、傷害、恐怖襲擊等；保護(hù)現(xiàn)場，搶救傷員，協(xié)助公安機(jī)關(guān)開展調(diào)查取證工作；維護(hù)現(xiàn)場秩序，防止事態(tài)擴(kuò)大。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管院務(wù)工作的副院長擔(dān)任，副組長由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、院辦公室、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：處置發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)、供氧中斷、水電供應(yīng)中斷等重大安全事故；組織人員疏散和救援；搶修設(shè)施設(shè)備，盡快恢復(fù)醫(yī)療秩序。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管疫情防控工作的副院長擔(dān)任，副組長由醫(yī)務(wù)部部長、院感管理科科長擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、急診科、檢驗科、藥劑科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)傳染病疫情的監(jiān)測、報告、預(yù)警；啟動傳染病應(yīng)急預(yù)案，組織隔離、診斷、治療、轉(zhuǎn)運病人；開展院感防控，防止疫情傳播；調(diào)配醫(yī)療資源，保障救治需求。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管院務(wù)工作的副院長擔(dān)任，副組長由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、院辦公室、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：處置發(fā)生在醫(yī)院及周邊地區(qū)的地震、洪水、臺風(fēng)等自然災(zāi)害及其引發(fā)的次生災(zāi)害；組織人員疏散和自救互救；保障醫(yī)院基本運行，維護(hù)醫(yī)療秩序。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管信息工作的副院長擔(dān)任，副組長由信息科科長擔(dān)任。工作組成員由信息科、院辦公室、醫(yī)務(wù)部、保衛(wèi)科相關(guān)負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：處置醫(yī)院信息系統(tǒng)被攻擊、網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)泄露等事件；保障醫(yī)療信息系統(tǒng)正常運行，確?；颊咝畔踩歪t(yī)療數(shù)據(jù)安全；配合相關(guān)部門開展調(diào)查取證工作。

7.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管院務(wù)工作的副院長擔(dān)任，副組長由院辦公室負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由院辦公室、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、保衛(wèi)科、后勤保障部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦公室。

主要職責(zé)：處置除上述類別外，可能影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件，如重大涉外事件、群體性不明原因疾?。ǚ莻魅静。┑龋粎f(xié)調(diào)各方力量，開展應(yīng)急處置，維護(hù)醫(yī)院秩序和社會穩(wěn)定。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防、及時控制和妥善處理[廣州某醫(yī)院]轄區(qū)內(nèi)突發(fā)傳染病事件，建立規(guī)范、高效的信息報送與管理機(jī)制至關(guān)重要。各部門、各科室必須高度重視傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)事件的監(jiān)測、報告工作，確保信息暢通、準(zhǔn)確、及時。

1.信息報送的核心原則

（1）及時性。信息報送必須迅速及時，確保第一時間掌握和傳遞信息。

（2）首報意識。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或相關(guān)突發(fā)事件跡象，必須第一時間進(jìn)行初步報告，不得延誤。

（3）真實性。報送信息必須真實可靠，嚴(yán)禁虛報、瞞報、漏報或遲報。

（4）完整性。報送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素清單所列內(nèi)容，確保信息全面、準(zhǔn)確。

（5）續(xù)報要求。事件情況發(fā)生變化或未得到有效控制時，必須及時續(xù)報最新進(jìn)展。

2.[廣州某醫(yī)院]傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)事件信息報送流程

（1）發(fā)現(xiàn)與初報：各科室、各部門發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或相關(guān)突發(fā)事件后，應(yīng)立即向其直接上級報告，并第一時間向醫(yī)院感染管理科（或指定的疫情報告部門）進(jìn)行初步報告。

（2）核實與匯總：醫(yī)院感染管理科（或指定的疫情報告部門）接到初報后，應(yīng)立即進(jìn)行核實，并迅速將信息匯總至院辦公室。

（3）上報至領(lǐng)導(dǎo)小組：院辦公室在接到信息后，應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長報告，并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的指示進(jìn)行進(jìn)一步處理。

（4）上報至上級主管部門：領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件性質(zhì)和嚴(yán)重程度，決定是否以及如何向上級衛(wèi)生健康行政部門請示、報告。

3.緊急書面信息報送流程

（1）初報：對于重大傳染病疫情或相關(guān)突發(fā)事件，發(fā)現(xiàn)部門應(yīng)立即通過電話向院辦公室報告，同時著手準(zhǔn)備書面報告。

（2）核實與擬稿：院辦公室接到電話報告后，應(yīng)立即核實情況，并指導(dǎo)相關(guān)部門快速擬制書面報告。

（3）審核與簽發(fā)：書面報告應(yīng)按規(guī)定程序?qū)徍?，并?jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長或其授權(quán)人員簽發(fā)。

（4）速遞與備案：簽發(fā)后的書面報告應(yīng)通過指定渠道迅速遞送至上級衛(wèi)生健康行政部門，并按規(guī)定進(jìn)行備案。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

（1）時間：事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、報告的具體時間。

（2）地點：事件發(fā)生的具體地點。

（3）規(guī)模：受影響的人數(shù)、范圍等。

（4）傷亡：已確認(rèn)的傷亡人數(shù)和情況。

（5）起因：事件發(fā)生的初步原因或可疑原因。

（6）評估：對事件性質(zhì)、危害程度、發(fā)展趨勢的初步評估。

（7）措施：已采取的防控、救治、處置措施。

（8）進(jìn)展：事件的發(fā)展情況、處置進(jìn)展。

（9）其他：需要補(bǔ)充說明的情況。

5.需在規(guī)定時間內(nèi)向省委報告的六類重大突發(fā)事件清單

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，以下六類重大突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報告，或書面報送信息，書面報告需在事發(fā)后2小時以內(nèi)報送：

（1）重大自然災(zāi)害：如地震、洪水、臺風(fēng)等造成或可能造成嚴(yán)重人員傷亡、財產(chǎn)損失的自然災(zāi)害。

（2）重大事故災(zāi)難：如重大生產(chǎn)安全事故、重大交通運輸事故、重大環(huán)境污染事件等造成或可能造成嚴(yán)重人員傷亡、財產(chǎn)損失的事故災(zāi)難。

（3）重大公共衛(wèi)生事件：如重大傳染病疫情（包括突發(fā)傳染病疫情）、群體性不明原因疾病等造成或可能造成嚴(yán)重危害公共衛(wèi)生安全的事件。

（4）涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域重要緊急動態(tài)：如涉及國家安全、領(lǐng)土完整、主權(quán)和領(lǐng)土權(quán)益等重要緊急動態(tài)。

（5）重大預(yù)警動向：如可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動性動向。

（6）其他涉國家安全和社會穩(wěn)定的重要緊急情況：如涉及重大政治穩(wěn)定、社會穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)安全等方面的其他重要緊急情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動

在[廣州某醫(yī)院]傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專項應(yīng)急處置工作組、各科室、各部門必須常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各工作組、各科室、各部門應(yīng)依據(jù)本規(guī)范及各類應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制的日常管理，包括組織建設(shè)、制度建設(shè)、預(yù)案管理、信息管理等，確保應(yīng)急機(jī)制有效運行。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)法律法規(guī)變化、醫(yī)院發(fā)展實際、傳染病疫情形勢以及實際演練情況，定期評估和修訂各類傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配應(yīng)急預(yù)案，確保預(yù)案的針對性、實用性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊伍建設(shè)。組建和健全傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配應(yīng)急隊伍，包括醫(yī)療救治隊、院感防控隊、消毒隔離隊、后勤保障隊、信息保障隊等，并定期開展隊伍建設(shè)和培訓(xùn)，提升隊伍的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)急能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期組織開展傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配相關(guān)的應(yīng)急培訓(xùn)，提高[居民/員工]的應(yīng)急意識和自救互救能力。定期組織不同規(guī)模、不同場景的應(yīng)急模擬演練，檢驗預(yù)案的可行性、隊伍的戰(zhàn)斗力以及各環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)配合能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護(hù)。根據(jù)傳染病防控和醫(yī)療資源調(diào)配的需求，制定應(yīng)急物資儲備計劃，確保應(yīng)急物資的種類、數(shù)量和質(zhì)量滿足應(yīng)急響應(yīng)的需要。建立應(yīng)急物資管理制度，加強(qiáng)對應(yīng)急物資的采購、儲存、發(fā)放、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急物資需要時能夠充足、及時供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

根據(jù)傳染病疫情的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、影響范圍等因素，將突發(fā)事件分為以下四個等級：

（1）I級事件（紅色預(yù)警）：特別重大突發(fā)事件是指造成或可能造成重大人員傷亡，嚴(yán)重影響[廣州某醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序，并對[廣州市]乃至[廣東省]公共衛(wèi)生安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅的傳染病疫情。

判定標(biāo)準(zhǔn)：出現(xiàn)傳染病的超級傳播事件，或發(fā)生罕見/新型傳染病疫情，或醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)大規(guī)模暴發(fā)疫情，導(dǎo)致[住院患者超過XX例]并出現(xiàn)[XX例以上死亡病例]，或疫情迅速蔓延至[廣州市多個區(qū)域/其他多個醫(yī)院]，或引起[省級以上]高度重視并介入處置。

（2）II級事件（橙色預(yù)警）：重大突發(fā)事件是指造成或可能造成較大人員傷亡，嚴(yán)重影響[廣州某醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序，并對[廣州市]公共衛(wèi)生安全構(gòu)成較大威脅的傳染病疫情。

判定標(biāo)準(zhǔn)：出現(xiàn)傳染病的嚴(yán)重傳播事件，或發(fā)生較嚴(yán)重傳染病疫情，或醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)較大規(guī)模暴發(fā)疫情，導(dǎo)致[住院患者超過XX例]并出現(xiàn)[XX例以上死亡病例]，或疫情蔓延至[廣州市部分區(qū)域/少量醫(yī)院]，或引起[市級]高度重視并加強(qiáng)指導(dǎo)。

（3）III級事件（黃色預(yù)警）：較大突發(fā)事件是指造成或可能造成一定人員傷亡，對[廣州某醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序產(chǎn)生較大影響，并對[廣州市部分區(qū)域]公共衛(wèi)生安全構(gòu)成一定威脅的傳染病疫情。

判定標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)生較明顯傳染病傳播事件，或醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)一定規(guī)模暴發(fā)疫情，導(dǎo)致[住院患者超過XX例]并出現(xiàn)[XX例以上死亡病例]，或疫情局限在[廣州某醫(yī)院]內(nèi)部或[廣州市單一區(qū)域]，或引起[區(qū)級]高度重視并加強(qiáng)指導(dǎo)。

（4）IV級事件（藍(lán)色預(yù)警）：一般突發(fā)事件是指造成或可能造成少量人員傷亡，對[廣州某醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序產(chǎn)生一定影響，并對[廣州市單一區(qū)域]公共衛(wèi)生安全構(gòu)成輕微威脅的傳染病疫情。

判定標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)生局部傳染病傳播事件，或醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)小規(guī)模疫情，導(dǎo)致[住院患者超過XX例]但無死亡病例，或疫情局限在[廣州某醫(yī)院]單一科室或[廣州市單一區(qū)域]且傳播范圍有限，由[醫(yī)院]自行處置。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

突發(fā)事件發(fā)生后，[廣州某醫(yī)院]各部門應(yīng)根據(jù)事件的性質(zhì)和等級，立即啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)程序，堅持“統(tǒng)一指揮、快速反應(yīng)、屬地管理、分級負(fù)責(zé)”的原則，迅速開展應(yīng)急處置工作。

（1）I級事件（紅色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

1.1響應(yīng)啟動：醫(yī)院應(yīng)急指揮部立即啟動I級應(yīng)急響應(yīng)。事發(fā)科室/部門在[20分鐘內(nèi)]向院辦公室報告初步情況。

1.2信息報告：院辦公室在接到報告后[20分鐘內(nèi)]向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告，并立即啟動信息報告程序，同時[1小時內(nèi)]將事件基本情況、已采取措施等書面報告報送[廣州市衛(wèi)生健康委員會]等上級主管部門。

1.3核心動作：成立由院長擔(dān)任總指揮、分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副總指揮的現(xiàn)場指揮部，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)全院應(yīng)急處置工作。迅速開展患者隔離、診斷、治療，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，全力救治患者，啟動醫(yī)療資源緊急調(diào)配，必要時請求上級衛(wèi)生健康行政部門和社會力量支援。

（2）II級事件（橙色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

2.1響應(yīng)啟動：醫(yī)院應(yīng)急指揮部啟動II級應(yīng)急響應(yīng)。事發(fā)科室/部門在[20分鐘內(nèi)]向院辦公室報告初步情況。

2.2信息報告：院辦公室在接到報告后[20分鐘內(nèi)]向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告，并立即啟動信息報告程序，同時[1小時內(nèi)]將事件基本情況、已采取措施等書面報告報送[廣州市衛(wèi)生健康委員會]等上級主管部門。

2.3核心動作：成立由分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮的現(xiàn)場指揮部，負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)和處置工作。迅速開展患者隔離、診斷、治療，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，全力救治患者，啟動醫(yī)療資源優(yōu)先調(diào)配，加強(qiáng)疫情監(jiān)測和信息發(fā)布。

（3）III級事件（黃色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

3.1響應(yīng)啟動：醫(yī)院應(yīng)急指揮部啟動III級應(yīng)急響應(yīng)。事發(fā)科室/部門在[20分鐘內(nèi)]向院辦公室報告初步情況。

3.2信息報告：院辦公室在接到報告后[20分鐘內(nèi)]向分管領(lǐng)導(dǎo)報告，并[1小時內(nèi)]將事件基本情況、已采取措施等書面報告報送[廣州市衛(wèi)生健康委員會]等上級主管部門。

3.3核心動作：由相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭成立現(xiàn)場指揮部，負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)和處置工作。迅速開展患者隔離、診斷、治療，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，全力救治患者，啟動醫(yī)療資源合理調(diào)配，加強(qiáng)疫情監(jiān)測和信息發(fā)布。

（4）IV級事件（藍(lán)色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

4.1響應(yīng)啟動：醫(yī)院應(yīng)急指揮部啟動IV級應(yīng)急響應(yīng)。事發(fā)科室/部門在[20分鐘內(nèi)]向院辦公室報告初步情況。

4.2信息報告：院辦公室在接到報告后[20分鐘內(nèi)]向分管領(lǐng)導(dǎo)報告，并及時將事件基本情況報送[廣州市衛(wèi)生健康委員會]等上級主管部門。

4.3核心動作：由科室/部門負(fù)責(zé)人或院辦公室牽頭，成立現(xiàn)場應(yīng)急處置小組，負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)和處置工作。迅速開展患者隔離、診斷、治療，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，全力救治患者，啟動醫(yī)療資源內(nèi)部調(diào)配，加強(qiáng)疫情監(jiān)測和信息發(fā)布。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

突發(fā)事件發(fā)生后，現(xiàn)場指揮部承擔(dān)以下核心任務(wù)：

（1）控制事態(tài)：迅速采取措施控制傳染病疫情的傳播，維護(hù)現(xiàn)場秩序，防止事態(tài)擴(kuò)大，確保[居民/員工]生命安全和身體健康。

（2）掌握進(jìn)展：實時收集、分析疫情發(fā)展態(tài)勢和處置工作進(jìn)展情況，為決策部署提供依據(jù)。

（3）及時報告：按照規(guī)定時限和內(nèi)容，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級主管部門報告事件處置情況。

（4）適時發(fā)布信息：根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)，適時向社會或[居民/員工]發(fā)布權(quán)威信息，回應(yīng)社會關(guān)切，引導(dǎo)輿論，維護(hù)社會穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

確保傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)事件的信息收集、傳遞、報送、處理各環(huán)節(jié)機(jī)制健全，信息傳輸渠道完善，通訊設(shè)備完好暢通。

1.1機(jī)制健全。建立覆蓋全院各科室、各部門的信息報告網(wǎng)絡(luò)，明確信息報送流程、時限和責(zé)任人。設(shè)立專門的信息聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)日常信息收集、核實、分析和報送工作。制定信息保密制度，規(guī)范信息報送行為，確保信息準(zhǔn)確、及時、安全。

1.2渠道完善。構(gòu)建多元化的信息傳輸渠道，包括院內(nèi)內(nèi)部電話網(wǎng)絡(luò)、專用通訊平臺、應(yīng)急廣播系統(tǒng)等，確保信息暢通無阻。建立與[廣州市衛(wèi)生健康委員會]、[廣州市疾病預(yù)防控制中心]等上級部門以及院內(nèi)各相關(guān)科室的信息溝通機(jī)制，確保信息資源共享和協(xié)同處置。

1.3設(shè)備完好。定期對通訊設(shè)備和信息系統(tǒng)進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保其處于良好運行狀態(tài)。制定設(shè)備應(yīng)急預(yù)案，確保極端情況下通訊設(shè)備能夠快速恢復(fù)。

1.4暢通保障。加強(qiáng)院內(nèi)各科室、各部門之間的信息溝通，確保信息及時傳遞和共享。建立與外部相關(guān)部門的信息通報機(jī)制，確保信息暢通。制定信息發(fā)布流程，確保信息發(fā)布及時、準(zhǔn)確、規(guī)范。

第十二條物資與資金保障

1.1資金保障。將傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配所需經(jīng)費納入醫(yī)院年度預(yù)算，確保資金充足。建立應(yīng)急經(jīng)費快速審批機(jī)制，確保應(yīng)急需要及時得到滿足。加強(qiáng)應(yīng)急經(jīng)費管理，確保資金使用規(guī)范、高效。

1.2物資儲備。建立關(guān)鍵應(yīng)急物資儲備制度，明確儲備物資的種類、數(shù)量、保管地點和更新機(jī)制。儲備物資包括但不限于醫(yī)用防護(hù)用品、消毒用品、醫(yī)療設(shè)備、藥品、隔離設(shè)施、生活必需品等，確保物資充足、及時供應(yīng)。制定應(yīng)急物資調(diào)配預(yù)案，明確物資調(diào)配流程和責(zé)任部門。

1.3保管維護(hù)。指定專門的部門或人員負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的采購、儲存、保管和維護(hù)，確保物資安全。建立物資出入庫登記制度，定期檢查物資質(zhì)量和數(shù)量，及時補(bǔ)充和更換。特殊應(yīng)急物資由專人專庫保管，確保物資安全和及時供應(yīng)。

第十三條人員與技術(shù)保障

1.1人員保障。組建常備與預(yù)備的應(yīng)急隊伍，明確各隊伍的組成部門、人員構(gòu)成和職責(zé)分工。常備應(yīng)急隊伍由醫(yī)院醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、急診科、后勤保障部、信息科等部門人員組成，負(fù)責(zé)日常值守和應(yīng)急處置工作。預(yù)備應(yīng)急隊伍由醫(yī)院各科室骨干人員組成，根據(jù)需要隨時動員。建立人員調(diào)配機(jī)制，確保應(yīng)急隊伍人員充足、結(jié)構(gòu)合理。

1.2技術(shù)保障。加強(qiáng)傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配相關(guān)的技術(shù)支撐能力建設(shè)，包括信息系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備、實驗室檢測能力等。建立技術(shù)專家?guī)欤瑸閼?yīng)急處置提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和支持。加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)和交流，提升應(yīng)急處置的技術(shù)水平。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

1.1培訓(xùn)保障。定期組織傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配相關(guān)的培訓(xùn)，包括傳染病防控知識、應(yīng)急處置流程、醫(yī)療救治技能、心理疏導(dǎo)等，提高[居民/員工]的應(yīng)急意識和自救互救能力。建立培訓(xùn)考核機(jī)制，確保培訓(xùn)效果。

1.2演練保障。定期組織不同規(guī)模、不同場景的應(yīng)急模擬演練，檢驗預(yù)案的可行性、隊伍的戰(zhàn)斗力以及各環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)配合能力。演練內(nèi)容包括桌面推演、實戰(zhàn)演練等，并評估演練效果，及時修訂完善預(yù)案。

1.3交流協(xié)作。鼓勵和支持醫(yī)院各部門與[廣州市衛(wèi)生健康委員會]、[廣州市疾病預(yù)防控制中心]等上級部門以及兄弟醫(yī)院開展傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作的交流與協(xié)作，學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗，提升應(yīng)急處置能力。

第十五條加強(qiáng)保障建設(shè)

[廣州某醫(yī)院]必須從制度、組織、物資、軟硬件全方位加強(qiáng)保障建設(shè)，確保傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配工作順利開展。

1.制度保障。制定完善的傳染病防控與醫(yī)療資源調(diào)配相關(guān)制度體系，包括但不限于傳染病疫情報告