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文檔簡介
2025年皮膚科常見皮膚病診斷與治療測驗題及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.以下哪種癥狀最常見于過敏性皮炎()A.持續(xù)性高熱B.水皰形成C.單側(cè)分布的皮疹D.瘙癢答案:D解析:過敏性皮炎的主要特征是皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹,伴有劇烈瘙癢。持續(xù)性高熱是全身性感染的表現(xiàn),水皰形成可見于多種皮膚病,如皰疹病毒感染,單側(cè)分布的皮疹多見于神經(jīng)性皮炎或濕疹。瘙癢是過敏性皮炎最典型的癥狀。2.診斷銀屑病最可靠的依據(jù)是()A.慢性病程B.皮膚紅斑上覆蓋銀白色鱗屑C.患者年齡D.家庭史答案:B解析:銀屑病典型的臨床表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑,表面覆蓋干燥的銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見點狀出血(Auspitz征)。慢性病程、患者年齡和家庭史雖有助于診斷,但并非最可靠的依據(jù)。3.治療真菌性甲癬,首選的治療藥物是()A.青霉素B.紅霉素C.特比萘芬D.萬古霉素答案:C解析:真菌性甲癬是由皮膚癬菌感染引起的,特比萘芬是一種廣譜抗真菌藥物,是治療甲癬的一線藥物。青霉素和紅霉素是抗生素,對真菌無效;萬古霉素主要用于革蘭陽性菌感染。4.藥物性皮炎中,皮疹形態(tài)最不典型的是()A.多形紅斑B.貓眼狀皮疹C.濕疹樣皮疹D.斑塊狀皮疹答案:B解析:藥物性皮炎的皮疹形態(tài)多樣,可表現(xiàn)為多形紅斑、濕疹樣皮疹、斑塊狀皮疹等。貓眼狀皮疹(也稱為靶形紅斑)是特發(fā)性天皰瘡的典型表現(xiàn),不屬于藥物性皮炎的常見形態(tài)。5.以下哪種疾病是自身免疫性大皰?。ǎ〢.膿皰瘡B.天皰瘡C.濕疹D.皮炎答案:B解析:自身免疫性大皰病包括天皰瘡、類天皰瘡等。膿皰瘡是由細(xì)菌感染引起的,濕疹和皮炎是廣義的皮膚病術(shù)語,不特指某種疾病。6.治療接觸性皮炎的首要措施是()A.使用激素類藥物B.局部冷敷C.停止接觸過敏原D.口服抗生素答案:C解析:接觸性皮炎的治療原則是去除病因,即停止接觸過敏原或刺激物。其他措施如冷敷、激素類藥物和抗生素都是對癥治療,但首要措施是避免接觸過敏原。7.診斷濕疹的典型特征是()A.滲出傾向B.瘙癢劇烈C.病程慢性化D.對稱分布答案:B解析:濕疹的典型特征是劇烈瘙癢,可伴有滲出傾向、病程慢性化和對稱分布。其中瘙癢劇烈是濕疹最重要的特征之一。8.以下哪種皮膚病好發(fā)于面部()A.疥瘡B.皮膚癬菌病C.扁平苔蘚D.紅斑狼瘡答案:D解析:紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,好發(fā)于面部,尤其是蝶形紅斑。疥瘡、皮膚癬菌病和扁平苔蘚均可發(fā)生在面部,但紅斑狼瘡面部是好發(fā)部位。9.治療尋常型銀屑病,外用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證是()A.廣泛性皮損B.關(guān)節(jié)受累C.頸部及面部皮損D.嚴(yán)重紅斑答案:C解析:外用糖皮質(zhì)激素是治療尋常型銀屑病的常用方法,但主要用于輕中度、局灶性皮損,如頸部及面部皮損。廣泛性皮損、關(guān)節(jié)受累和嚴(yán)重紅斑通常需要系統(tǒng)治療或其他治療方法。10.診斷過敏性紫癜,最具特征性的實驗室檢查是()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.腎功能D.出血時間答案:B解析:過敏性紫癜是一種小血管炎,常表現(xiàn)為皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎炎。尿常規(guī)檢查可見血尿、蛋白尿,是診斷過敏性紫癜腎炎的重要依據(jù)。血常規(guī)、腎功能和出血時間雖可有異常,但不如尿常規(guī)具有特征性。11.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑,表面干燥、細(xì)碎的銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見點狀出血,最可能的診斷是()A.濕疹B.銀屑病C.膿皰瘡D.接觸性皮炎答案:B解析:銀屑病典型的臨床表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑,表面覆蓋干燥的銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見點狀出血(Auspitz征)。這與患者的表現(xiàn)相符。濕疹通常表現(xiàn)為浸潤性紅斑、丘疹,伴劇烈瘙癢,鱗屑較薄。膿皰瘡是細(xì)菌性感染,表現(xiàn)為膿皰,破潰后形成結(jié)痂。接觸性皮炎的皮疹形態(tài)多樣,與接觸物和個體反應(yīng)有關(guān)。12.治療淺表真菌感染,首選的口服抗真菌藥物是()A.萬古霉素B.特比萘芬C.青霉素D.紅霉素答案:B解析:特比萘芬是一種廣譜唑類抗真菌藥物,口服吸收良好,是治療淺表真菌感染(如足癬、手癬、甲癬等)的一線藥物。萬古霉素是用于治療嚴(yán)重革蘭陽性菌感染的抗生素。青霉素和紅霉素主要針對細(xì)菌感染,對真菌無效。13.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,最重要的依據(jù)是()A.關(guān)節(jié)疼痛B.光敏性皮疹C.抗雙鏈DNA抗體陽性D.血清補(bǔ)體下降答案:C解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,其診斷依據(jù)包括臨床表現(xiàn)和特異性自身抗體檢測。抗雙鏈DNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體之一,陽性對診斷具有重要意義。關(guān)節(jié)疼痛、光敏性皮疹和血清補(bǔ)體下降雖然也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但并非特異性指標(biāo)。14.患者面部出現(xiàn)邊界清楚的紅斑,表面光滑或附有少量鱗屑,伴有瘙癢,最可能的診斷是()A.扁平苔蘚B.紅斑狼瘡C.濕疹D.銀屑病答案:A解析:扁平苔蘚好發(fā)于面部,特別是顴部,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑或丘疹,可伴有瘙癢,部分表面光滑,部分附有少量鱗屑。紅斑狼瘡面部皮疹形態(tài)多樣,可為蝶形紅斑。濕疹面部皮疹通常為浸潤性紅斑、丘疹,伴劇烈瘙癢。銀屑病面部皮損通常為紅斑上覆蓋銀白色鱗屑。15.治療嚴(yán)重濕疹,首選的治療方法是()A.外用糖皮質(zhì)激素B.口服糖皮質(zhì)激素C.光療D.抗組胺藥答案:B解析:對于嚴(yán)重濕疹,尤其是廣泛性、滲出嚴(yán)重或?qū)ζ渌委煙o效者,口服糖皮質(zhì)激素是重要的治療手段。外用糖皮質(zhì)激素主要用于局部治療。光療適用于某些類型的濕疹,如慢性濕疹??菇M胺藥主要緩解瘙癢癥狀。16.以下哪種皮膚病是病毒性皮膚?。ǎ〢.疥瘡B.皮膚癬菌病C.水痘D.尋常疣答案:C解析:水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染性皮膚病。疥瘡是由疥螨引起的接觸性傳染性皮膚病。皮膚癬菌病是由皮膚癬菌引起的真菌性皮膚病。尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的病毒性皮膚病。根據(jù)題目要求選擇病毒性皮膚病,水痘是正確答案。17.患者出現(xiàn)皮膚黏膜出現(xiàn)大小不一的水皰,破潰后形成結(jié)痂,伴有劇烈瘙癢,最可能的診斷是()A.大皰性表皮松解癥B.天皰瘡C.皰疹性皮炎D.皮膚癬菌病答案:C解析:皰疹性皮炎(也稱為皰疹樣皮炎)是一種自身免疫性大皰病,臨床表現(xiàn)為皮膚黏膜出現(xiàn)簇集性水皰,破潰后形成結(jié)痂,伴有劇烈瘙癢。大皰性表皮松解癥是遺傳性皮膚病,水皰不易破潰。天皰瘡的水皰尼氏征陽性。皮膚癬菌病是真菌感染,水皰內(nèi)容物為膿液。18.治療過敏性紫癜,首選的治療藥物是()A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.免疫抑制劑D.阿司匹林答案:D解析:過敏性紫癜是一種小血管炎,治療以抗組胺藥、減輕血管通透性藥物為主。阿司匹林等非甾體抗炎藥可用于緩解癥狀。糖皮質(zhì)激素主要用于嚴(yán)重腎損害或關(guān)節(jié)腫痛。免疫抑制劑用于頑固性病例。19.診斷接觸性皮炎,最重要的依據(jù)是()A.病史B.皮疹形態(tài)C.實驗室檢查D.家族史答案:A解析:接觸性皮炎的診斷主要依據(jù)病史,即近期有明確的接觸可疑過敏原或刺激物的病史,并且皮損部位與接觸物一致。皮疹形態(tài)、實驗室檢查和家族史對診斷有輔助意義,但不是最重要的依據(jù)。20.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑,表面油膩性鱗屑,好發(fā)于皺褶部位,伴有瘙癢,最可能的診斷是()A.銀屑病B.濕疹C.酒渣鼻D.脂溢性皮炎答案:D解析:脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富的部位,如頭皮、面部、胸部等,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑,表面覆有油膩性鱗屑,伴有瘙癢或灼熱感。銀屑病皮損邊界清楚,鱗屑干燥、細(xì)碎。濕疹皮損浸潤明顯,丘疹、斑塊為主。酒渣鼻主要表現(xiàn)為鼻部紅斑、毛孔粗大。二、多選題1.下列哪些是銀屑病的臨床類型()A.尋常型B.膿皰型C.濕疹型D.關(guān)節(jié)型E.同形反應(yīng)型答案:ABDE解析:銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)主要分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型和紅皮病型。同形反應(yīng)是指皮膚受到損傷后,在損傷部位出現(xiàn)類似某種皮膚?。ㄈ玢y屑?。┢p的現(xiàn)象,與銀屑病的臨床類型不同,但與銀屑病的發(fā)生機(jī)制有關(guān)。2.治療濕疹,以下哪些方法是常用的()A.外用糖皮質(zhì)激素B.口服抗組胺藥C.光療D.避免誘因E.外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑答案:ABCDE解析:濕疹的治療方法包括藥物治療(外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑)、系統(tǒng)治療(口服抗組胺藥)、物理治療(光療)以及避免誘因和日常護(hù)理。這些方法都是濕疹治療的常用手段。3.下列哪些是自身免疫性大皰病的類型()A.天皰瘡B.類天皰瘡C.大皰性表皮松解癥D.皰疹性皮炎E.良性大皰性表皮松解癥答案:ABD解析:自身免疫性大皰病主要包括天皰瘡(包括尋常型、落葉型、增殖型、紅斑型)、類天皰瘡(包括抗GBM抗體型、細(xì)胞毒型)和皰疹性皮炎(也稱為皰疹樣天皰瘡)。大皰性表皮松解癥是遺傳性皮膚病,不屬于自身免疫性大皰病。良性大皰性表皮松解癥是一種罕見的遺傳病,也不屬于自身免疫性大皰病。4.診斷接觸性皮炎,需要考慮哪些因素()A.接觸史B.皮損部位C.皮損形態(tài)D.既往史E.實驗室檢查答案:ABCD解析:診斷接觸性皮炎需要詳細(xì)詢問接觸史,包括接觸了哪些物質(zhì),接觸的時間和方式等。同時需要觀察皮損的部位、形態(tài)、范圍和嚴(yán)重程度?;颊叩募韧?,如是否對某些物質(zhì)過敏,也有助于診斷。實驗室檢查,如斑貼試驗,可以輔助診斷過敏型接觸性皮炎。5.下列哪些是淺表真菌感染的好發(fā)部位()A.手部B.足部C.頭部D.甲部E.關(guān)節(jié)部答案:ABCD解析:淺表真菌感染主要感染皮膚、毛發(fā)和指甲。手部(手癬)、足部(足癬)、頭部(頭癬)和甲部(甲癬)是淺表真菌感染最常見的部位。關(guān)節(jié)部不是淺表真菌感染的好發(fā)部位。6.治療過敏性紫癜,以下哪些方法是常用的()A.避免誘因B.口服抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素D.非甾體抗炎藥E.血漿置換答案:ABCD解析:過敏性紫癜的治療主要包括避免誘因(如感染、藥物、食物等),對癥治療和針對原發(fā)病的治療。抗組胺藥可用于緩解瘙癢癥狀。非甾體抗炎藥可用于緩解關(guān)節(jié)疼痛和腹痛。糖皮質(zhì)激素可用于嚴(yán)重腎損害或關(guān)節(jié)腫痛。血漿置換主要用于重癥或頑固性病例。7.下列哪些是皮膚腫瘤的分類()A.惡性腫瘤B.良性腫瘤C.淋巴瘤D.黑色素瘤E.白血病答案:AB解析:皮膚腫瘤根據(jù)性質(zhì)分為良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤包括黑色素瘤、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等。淋巴瘤和白血病是血液系統(tǒng)腫瘤,不屬于皮膚腫瘤。8.診斷銀屑病,需要考慮哪些因素()A.病史B.臨床表現(xiàn)C.組織病理學(xué)檢查D.實驗室檢查E.家族史答案:ABCE解析:診斷銀屑病主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、組織病理學(xué)檢查和家族史。病史了解發(fā)病過程、病程和治療經(jīng)過。臨床表現(xiàn)包括皮損特點,如紅斑、鱗屑、瘙癢等。組織病理學(xué)檢查可見表皮角化過度、角化不全、顆粒層增厚、棘層肥厚、真皮乳頭水腫等。家族史了解是否有家族成員患有銀屑病。實驗室檢查一般無特異性改變,但可以排除其他疾病。9.治療濕疹,以下哪些是重要的護(hù)理措施()A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用刺激性護(hù)膚品C.穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物D.避免過度搔抓E.保持心情舒暢答案:ABCDE解析:濕疹的護(hù)理措施非常重要,包括保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性護(hù)膚品和洗滌劑,穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免過度搔抓以防皮膚破損和感染,以及保持心情舒暢,避免情緒波動誘發(fā)或加重濕疹。10.下列哪些是藥物性皮炎的常見類型()A.藥疹B.多形紅斑C.貓眼狀皮疹D.濕疹樣皮疹E.大皰性表皮松解癥答案:ABCD解析:藥物性皮炎是藥物引起的皮膚不良反應(yīng),其臨床表現(xiàn)多樣,包括藥疹、多形紅斑、貓眼狀皮疹(靶形紅斑)、濕疹樣皮疹等。大皰性表皮松解癥是遺傳性皮膚病,不屬于藥物性皮炎。11.下列哪些是銀屑病的臨床類型()A.尋常型B.膿皰型C.濕疹型D.關(guān)節(jié)型E.同形反應(yīng)型答案:ABDE解析:銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)主要分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型和紅皮病型。同形反應(yīng)是指皮膚受到損傷后,在損傷部位出現(xiàn)類似某種皮膚?。ㄈ玢y屑?。┢p的現(xiàn)象,與銀屑病的臨床類型不同,但與銀屑病的發(fā)生機(jī)制有關(guān)。12.治療濕疹,以下哪些方法是常用的()A.外用糖皮質(zhì)激素B.口服抗組胺藥C.光療D.避免誘因E.外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑答案:ABCDE解析:濕疹的治療方法包括藥物治療(外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑)、系統(tǒng)治療(口服抗組胺藥)、物理治療(光療)以及避免誘因和日常護(hù)理。這些方法都是濕疹治療的常用手段。13.下列哪些是自身免疫性大皰病的類型()A.天皰瘡B.類天皰瘡C.大皰性表皮松解癥D.皰疹性皮炎E.良性大皰性表皮松解癥答案:ABD解析:自身免疫性大皰病主要包括天皰瘡(包括尋常型、落葉型、增殖型、紅斑型)、類天皰瘡(包括抗GBM抗體型、細(xì)胞毒型)和皰疹性皮炎(也稱為皰疹樣天皰瘡)。大皰性表皮松解癥是遺傳性皮膚病,不屬于自身免疫性大皰病。良性大皰性表皮松解癥是一種罕見的遺傳病,也不屬于自身免疫性大皰病。14.診斷接觸性皮炎,需要考慮哪些因素()A.接觸史B.皮損部位C.皮損形態(tài)D.既往史E.實驗室檢查答案:ABCD解析:診斷接觸性皮炎需要詳細(xì)詢問接觸史,包括接觸了哪些物質(zhì),接觸的時間和方式等。同時需要觀察皮損的部位、形態(tài)、范圍和嚴(yán)重程度?;颊叩募韧?,如是否對某些物質(zhì)過敏,也有助于診斷。實驗室檢查,如斑貼試驗,可以輔助診斷過敏型接觸性皮炎。15.下列哪些是淺表真菌感染的好發(fā)部位()A.手部B.足部C.頭部D.甲部E.關(guān)節(jié)部答案:ABCD解析:淺表真菌感染主要感染皮膚、毛發(fā)和指甲。手部(手癬)、足部(足癬)、頭部(頭癬)和甲部(甲癬)是淺表真菌感染最常見的部位。關(guān)節(jié)部不是淺表真菌感染的好發(fā)部位。16.治療過敏性紫癜,以下哪些方法是常用的()A.避免誘因B.口服抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素D.非甾體抗炎藥E.血漿置換答案:ABCD解析:過敏性紫癜的治療主要包括避免誘因(如感染、藥物、食物等),對癥治療和針對原發(fā)病的治療??菇M胺藥可用于緩解瘙癢癥狀。非甾體抗炎藥可用于緩解關(guān)節(jié)疼痛和腹痛。糖皮質(zhì)激素可用于嚴(yán)重腎損害或關(guān)節(jié)腫痛。血漿置換主要用于重癥或頑固性病例。17.下列哪些是皮膚腫瘤的分類()A.惡性腫瘤B.良性腫瘤C.淋巴瘤D.黑色素瘤E.白血病答案:AB解析:皮膚腫瘤根據(jù)性質(zhì)分為良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤包括黑色素瘤、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等。淋巴瘤和白血病是血液系統(tǒng)腫瘤,不屬于皮膚腫瘤。18.診斷銀屑病,需要考慮哪些因素()A.病史B.臨床表現(xiàn)C.組織病理學(xué)檢查D.實驗室檢查E.家族史答案:ABCE解析:診斷銀屑病主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、組織病理學(xué)檢查和家族史。病史了解發(fā)病過程、病程和治療經(jīng)過。臨床表現(xiàn)包括皮損特點,如紅斑、鱗屑、瘙癢等。組織病理學(xué)檢查可見表皮角化過度、角化不全、顆粒層增厚、棘層肥厚、真皮乳頭水腫等。家族史了解是否有家族成員患有銀屑病。實驗室檢查一般無特異性改變,但可以排除其他疾病。19.治療濕疹,以下哪些是重要的護(hù)理措施()A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用刺激性護(hù)膚品C.穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物D.避免過度搔抓E.保持心情舒暢答案:ABCDE解析:濕疹的護(hù)理措施非常重要,包括保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性護(hù)膚品和洗滌劑,穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免過度搔抓以防皮膚破損和感染,以及保持心情舒暢,避免情緒波動誘發(fā)或加重濕疹。20.下列哪些是藥物性皮炎的常見類型()A.藥疹B.多形紅斑C.貓眼狀皮疹D.濕疹樣皮疹E.大皰性表皮松解癥答案:ABCD解析:藥物性皮炎是藥物引起的皮膚不良反應(yīng),其臨床表現(xiàn)多樣,包括藥疹、多形紅斑、貓眼狀皮疹(靶形紅斑)、濕疹樣皮疹等。大皰性表皮松解癥是遺傳性皮膚病,不屬于藥物性皮炎。三、判斷題1.尋常型銀屑病是一種遺傳性皮膚病,具有家族集聚現(xiàn)象。()答案:正確解析:尋常型銀屑病確有一定的遺傳傾向,家族中若有銀屑病患者,其他成員發(fā)病的風(fēng)險會相對增高。這表明遺傳因素在尋常型銀屑病的發(fā)病中起著重要作用,雖然不是唯一因素,但家族史是診斷和評估風(fēng)險時需要考慮的因素之一。2.藥物性皮炎是可以完全預(yù)防的。()答案:錯誤解析:藥物性皮炎的發(fā)生主要與藥物過敏或毒性反應(yīng)有關(guān)。雖然避免使用致敏藥物、詳細(xì)詢問藥物過敏史等措施可以顯著降低發(fā)病風(fēng)險,但由于個體差異、藥物相互作用、藥物代謝等因素的復(fù)雜性,以及部分藥物(如某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等)的廣泛應(yīng)用,藥物性皮炎并不能完全預(yù)防。因此,題目表述過于絕對。3.濕疹和銀屑病的皮損都一定會出現(xiàn)水皰。()答案:錯誤解析:濕疹和銀屑病是兩種不同的皮膚病,其皮損形態(tài)多樣。濕疹根據(jù)類型不同,可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、斑塊、滲出、結(jié)痂等,急性期或滲出型可能出現(xiàn)水皰。而銀屑病典型的皮損是邊界清楚的紅斑,上覆干燥、細(xì)碎的銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見點狀出血(尼氏征陰性),一般不出現(xiàn)水皰。因此,題目表述錯誤。4.接觸性皮炎的皮損僅限于接觸部位。()答案:正確解析:接觸性皮炎是由皮膚或黏膜接觸過敏原或刺激物后引起的炎癥反應(yīng)。其典型特征是皮損局限于接觸過敏原或刺激物的區(qū)域,皮損形態(tài)與接觸物性質(zhì)和接觸方式有關(guān)。因此,題目表述正確。5.所有真菌感染都需要使用抗真菌藥物治療。()答案:錯誤解析:真菌感染分為淺表真菌感染、皮膚癬菌病、深部真菌感染等。并非所有真菌感染都需要藥物治療。例如,淺表真菌感染如輕度的足癬,部分患者可以通過日常護(hù)理和自我用藥(如外用抗真菌藥膏)來控制。只有當(dāng)感染較為嚴(yán)重、廣泛,或患者免疫力低下時,才需要系統(tǒng)使用抗真菌藥物治療。因此,題目表述過于絕對。6.血清補(bǔ)體下降是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性指標(biāo)。()答案:錯誤解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,部分患者會出現(xiàn)補(bǔ)體水平下降,尤其是C3、C4下降,這可能與免疫復(fù)合物沉積消耗補(bǔ)體有關(guān)。但補(bǔ)體下降并非系統(tǒng)性紅斑狼瘡所特有,其他疾病也可能導(dǎo)致補(bǔ)體下降。因此,補(bǔ)體下降不是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性指標(biāo),但它是診斷過程中的重要參考依據(jù)之一。7.光療是治療銀屑病的有效方法之一,尤其是對于慢性、頑固性皮損。()答案:正確解析:光療,特別是窄譜中波紫外線(NBUVB)照射,是治療銀屑病的一種常用且有效的方法。它可以通過抑制表皮細(xì)胞過度增殖來改善銀屑病癥狀。對于某些慢性、對其他治療反應(yīng)不佳的銀屑病患者,光療是一種重要的選擇。因此,題目表述正確。8.過敏性紫癜是一種細(xì)菌感染性疾病。()答案:錯誤解析:過敏性紫癜是一種自身免疫性小血管炎,并非細(xì)菌感染性疾病。其病因尚不完全清楚,可能與感染(細(xì)菌、病毒等)、藥物、食物等因素有關(guān),但目前認(rèn)為其核心是免疫介導(dǎo)的血管炎癥。因此,題目表述錯誤。9.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑,表面干燥、細(xì)碎的銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見點狀出血,最可能是尋常型銀屑病。()答案:正確解析:這是尋常型銀屑病的典型臨床表現(xiàn)。邊界清楚的紅斑、干燥的銀白色鱗屑和刮屑后可見點狀出血(尼氏征陰性)是診斷尋常型銀屑病的重要依據(jù)。因此,題目表述正確。10.皮膚癬菌病僅發(fā)生在指間。()答案:錯誤解析:皮膚癬菌病是由皮膚癬菌引起的真菌感染,可發(fā)生在身體多個部位。根據(jù)部位不同,可分為手癬(指間型、掌型等)、足癬(足癬是其中最常見的類型)、頭癬和體癬等。因此,皮膚癬菌病并非僅發(fā)生在指間。四、簡答題1.簡述濕疹的臨床特點。答案:濕疹是一種常見的皮膚炎癥性皮膚病,其臨床特點主要包括:(1)多形性:皮損形態(tài)多樣,可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、滲出、結(jié)痂、鱗屑、肥厚斑塊等。(2)對稱性:皮損常對稱分布于軀干和四肢。(3)瘙癢:瘙癢是濕疹最突出的癥狀,程度輕重不一,常劇烈瘙癢,可影響睡眠和日常生活。(4)炎癥性:皮膚呈現(xiàn)紅斑、水腫、丘疹等炎癥表現(xiàn)。(5)滲出性:急性期或嚴(yán)重時可有滲出液。(6)易反復(fù)發(fā)作:濕疹常呈慢性經(jīng)過,易反復(fù)發(fā)作,可受多種因素(如環(huán)境、食物、情緒、感染等)誘發(fā)或加重。(7)部位差異:不同類型的濕疹好發(fā)部位不同,如手部濕疹、足部濕疹、頭部濕疹、肘窩、腘窩等屈側(cè)濕疹等。2.簡述銀屑病的主要類型及其特點。答案:銀屑病根據(jù)臨床特點主要分為以下類型:(1)尋常型銀屑?。鹤畛R婎愋?。皮損為邊界清楚的紅斑,上覆干燥、細(xì)碎的銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見點狀出血(Auspitz征)。好發(fā)于頭皮、軀干、四肢伸側(cè)??砂橛叙W。(2)膿皰型銀屑?。浩p上出現(xiàn)密集的淺表性膿皰,周圍伴有紅斑,可發(fā)生在身體任何部位,甚至泛發(fā)全身,可伴有發(fā)熱等全身癥狀。(3)關(guān)節(jié)型銀屑病:除皮膚紅斑、鱗屑外,伴有關(guān)節(jié)腫痛、活動受限,可類似風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。可伴有指甲改變。(4)紅皮病型銀屑?。浩つw彌漫性潮紅、腫脹、脫屑,如覆蓋全身,稱為紅皮癥。常由其他類型銀屑病治療不當(dāng)(如使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素突然停藥)或感染等誘發(fā),病情
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