2025年皮膚科常見皮膚病診斷模擬考試試題答案及解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.患者出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹、水皰，伴劇烈瘙癢，皮損在軀干和四肢近端對稱分布，首先考慮的診斷是（）A.蕁麻疹B.接觸性皮炎C.手足口病D.多形紅斑答案：D解析：多形紅斑典型皮損表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰，常呈對稱分布，好發(fā)于軀干和四肢近端。該患者癥狀符合多形紅斑的臨床表現(xiàn)。蕁麻疹表現(xiàn)為風團，通常不伴水皰。接觸性皮炎有明確的接觸史，皮損多局限于接觸部位。手足口病主要見于兒童，口腔黏膜也常受累。2.一位老年患者出現(xiàn)進行性加重的皮膚萎縮、變薄、干燥、脫屑，伴有皮膚脆弱易出血，最可能的診斷是（）A.神經(jīng)性皮炎B.濕疹C.老年性皮膚萎縮D.光化性損傷答案：C解析：老年性皮膚萎縮是老年人常見的皮膚變化，表現(xiàn)為皮膚變薄、干燥、彈性下降，易出血和破損。神經(jīng)性皮炎常伴有劇烈瘙癢和苔蘚化。濕疹表現(xiàn)為滲出和糜爛。光化性損傷由紫外線引起，常伴有色素沉著或萎縮。3.患者面部出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，表面光滑，伴有毛細血管擴張，無自覺癥狀，最可能的診斷是（）A.紅斑狼瘡B.鮮紅斑痣C.玫瑰痤瘡D.光化性皮炎答案：B解析：鮮紅斑痣表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑，表面光滑，無自覺癥狀，常出現(xiàn)在面部。紅斑狼瘡常伴有光過敏、口腔潰瘍等系統(tǒng)癥狀。玫瑰痤瘡表現(xiàn)為紅斑、丘疹和膿皰，常伴有面部發(fā)紅和灼熱感。光化性皮炎有明顯的光敏史。4.患者出現(xiàn)皮膚彌漫性潮紅、腫脹，伴發(fā)熱、關節(jié)痛，皮損按壓不褪色，首先考慮的診斷是（）A.蕁麻疹B.血管炎C.面部紅斑狼瘡D.狼瘡性腎炎答案：B解析：血管炎常表現(xiàn)為皮膚紫癜、結節(jié)或彌漫性紅斑，伴發(fā)熱、關節(jié)痛等全身癥狀。皮損按壓不褪色是血管炎的特征性表現(xiàn)。蕁麻疹表現(xiàn)為風團，按壓褪色。面部紅斑狼瘡和狼瘡性腎炎屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的不同表現(xiàn)。5.一位兒童出現(xiàn)面部"蝶形紅斑"，伴關節(jié)痛和脫發(fā)，實驗室檢查抗雙鏈DNA抗體陽性，最可能的診斷是（）A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.蕁麻疹D.光化性皮炎答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型表現(xiàn)為面部蝶形紅斑，常伴有關節(jié)痛、脫發(fā)、光過敏等?？闺p鏈DNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體。皮肌炎主要表現(xiàn)為肌無力。蕁麻疹和光化性皮炎不符合該患者的臨床表現(xiàn)。6.患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢，冬季加重，皮損在肘、膝、指縫等部位，無滲出，最可能的診斷是（）A.濕疹B.接觸性皮炎C.皮膚干燥癥D.手足癬答案：C解析：皮膚干燥癥典型表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和瘙癢，好發(fā)于干燥季節(jié)，皮損位于屈側和指縫等部位。濕疹常伴有滲出。接觸性皮炎有明確的接觸史。手足癬常表現(xiàn)為糜爛和脫屑。7.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，沿神經(jīng)分布，伴劇烈疼痛，最可能的診斷是（）A.帶狀皰疹B.手足口病C.皰疹性角膜結膜炎D.接觸性皮炎答案：A解析：帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起，表現(xiàn)為沿單側神經(jīng)分布的簇狀水皰，伴劇烈神經(jīng)痛。手足口病主要見于兒童，口腔黏膜也受累。皰疹性角膜結膜炎主要累及眼部。接觸性皮炎皮損局限于接觸部位。8.一位孕婦出現(xiàn)面部、手背出現(xiàn)暗紅色斑片，伴脫發(fā)和關節(jié)痛，應首先考慮的診斷是（）A.紅斑狼瘡B.皮肌炎C.光化性皮炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可發(fā)生在任何年齡，女性多見，常伴有脫發(fā)、關節(jié)痛和光過敏。孕期雌激素水平變化可能誘發(fā)或加重病情。紅斑狼瘡和皮肌炎雖然都可能出現(xiàn)脫發(fā)和關節(jié)痛，但面部暗紅色斑片是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)。9.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)扁平丘疹，表面光滑，顏色為淡褐色或粉紅色，好發(fā)于面部、頸部，伴輕微瘙癢，最可能的診斷是（）A.神經(jīng)性皮炎B.黃褐斑C.扁平苔蘚D.毛囊炎答案：B解析：黃褐斑表現(xiàn)為邊界不清的色素沉著斑，好發(fā)于面部、頸部，多見于育齡期女性。神經(jīng)性皮炎常伴有劇烈瘙癢。扁平苔蘚常表現(xiàn)為紫紅色丘疹。毛囊炎表現(xiàn)為有膿頭的丘疹。10.患者出現(xiàn)皮膚紅斑、糜爛、結痂，伴劇烈瘙癢，有明確的接觸史，最可能的診斷是（）A.濕疹B.接觸性皮炎C.手足癬D.光化性皮炎答案：B解析：接觸性皮炎有明確的接觸史，表現(xiàn)為紅斑、水腫、糜爛、丘疹或水皰，伴劇烈瘙癢。濕疹病程較長，反復發(fā)作。手足癬表現(xiàn)為糜爛和脫屑。光化性皮炎由紫外線引起，常伴有灼熱感。11.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)邊界清楚的水皰，水皰破潰后形成糜爛，伴劇烈瘙癢，好發(fā)于夏季，應首先考慮的診斷是（）A.接觸性皮炎B.濕疹C.手足口病D.大皰性類天皰瘡答案：B解析：濕疹夏季好發(fā)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、糜爛和結痂，伴劇烈瘙癢。接觸性皮炎通常有明確的接觸史。手足口病主要見于兒童，口腔黏膜也受累。大皰性類天皰瘡水皰不易破，尼氏征陰性。12.一位青年男性出現(xiàn)面部、軀干出現(xiàn)散在的紅色丘疹和膿皰，伴粉刺和黑頭，最可能的診斷是（）A.濕疹B.痤瘡C.酒渣鼻D.接觸性皮炎答案：B解析：痤瘡典型表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結節(jié)和囊腫，好發(fā)于面部、胸背。濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出和結痂。酒渣鼻主要表現(xiàn)為鼻子紅腫和油膩性丘疹。接觸性皮炎有明確的接觸史。13.患者出現(xiàn)皮膚彌漫性潮紅，以面部為著，伴畏光、流淚，春秋季節(jié)加重，最可能的診斷是（）A.紅斑狼瘡B.口周皮炎C.光敏性皮炎D.玫瑰痤瘡答案：D解析：玫瑰痤瘡典型表現(xiàn)為面部發(fā)紅、毛細血管擴張、丘疹和膿皰，部分患者伴有畏光、流淚等癥狀，春秋季節(jié)易加重。紅斑狼瘡常有關節(jié)痛和脫發(fā)?？谥芷ぱ拙窒抻诳谥?。光敏性皮炎有明確的藥物或光敏物質接觸史。14.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，表面光滑，伴有毛細血管擴張，無自覺癥狀，好發(fā)于面部中央，應首先考慮的診斷是（）A.紅斑狼瘡B.鮮紅斑痣C.玫瑰痤瘡D.光化性皮炎答案：B解析：鮮紅斑痣表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑，表面光滑，無自覺癥狀，常出現(xiàn)在面部中央。紅斑狼瘡常伴有光過敏、口腔潰瘍等系統(tǒng)癥狀。玫瑰痤瘡表現(xiàn)為紅斑、丘疹和膿皰，常伴有面部發(fā)紅和灼熱感。光化性皮炎有明顯的光敏史。15.患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢，冬季加重，皮損在肘、膝、指縫等部位，無滲出，最可能的診斷是（）A.濕疹B.接觸性皮炎C.皮膚干燥癥D.手足癬答案：C解析：皮膚干燥癥典型表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和瘙癢，好發(fā)于干燥季節(jié)，皮損位于屈側和指縫等部位。濕疹常伴有滲出。接觸性皮炎有明確的接觸史。手足癬常表現(xiàn)為糜爛和脫屑。16.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，沿神經(jīng)分布，伴劇烈疼痛，近期有感冒史，最可能的診斷是（）A.帶狀皰疹B.手足口病C.皰疹性角膜結膜炎D.接觸性皮炎答案：A解析：帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起，表現(xiàn)為沿單側神經(jīng)分布的簇狀水皰，伴劇烈神經(jīng)痛，常在感冒等免疫力下降后發(fā)生。手足口病主要見于兒童，口腔黏膜也受累。皰疹性角膜結膜炎主要累及眼部。接觸性皮炎皮損局限于接觸部位。17.一位老年女性出現(xiàn)進行性加重的皮膚萎縮、變薄、干燥、脫屑，伴有皮膚脆弱易出血，最可能的診斷是（）A.神經(jīng)性皮炎B.濕疹C.老年性皮膚萎縮D.光化性損傷答案：C解析：老年性皮膚萎縮是老年人常見的皮膚變化，表現(xiàn)為皮膚變薄、干燥、彈性下降，易出血和破損。神經(jīng)性皮炎常伴有劇烈瘙癢和苔蘚化。濕疹常伴有滲出。光化性損傷由紫外線引起，常伴有色素沉著或萎縮。18.患者出現(xiàn)皮膚紅斑、糜爛、結痂，伴劇烈瘙癢，有明確的農(nóng)藥接觸史，應首先考慮的診斷是（）A.濕疹B.接觸性皮炎C.手足癬D.光化性皮炎答案：B解析：接觸性皮炎有明確的接觸史，表現(xiàn)為紅斑、水腫、糜爛、丘疹或水皰，伴劇烈瘙癢。該患者有農(nóng)藥接觸史，符合接觸性皮炎的特點。濕疹病程較長，反復發(fā)作。手足癬表現(xiàn)為糜爛和脫屑。光化性皮炎由紫外線引起，常伴有灼熱感。19.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)扁平丘疹，表面光滑，顏色為淡褐色或粉紅色，好發(fā)于面部、頸部，伴輕微瘙癢，女性多于男性，應首先考慮的診斷是（）A.神經(jīng)性皮炎B.黃褐斑C.扁平苔蘚D.毛囊炎答案：B解析：黃褐斑表現(xiàn)為邊界不清的色素沉著斑，好發(fā)于面部、頸部，多見于育齡期女性。神經(jīng)性皮炎常伴有劇烈瘙癢。扁平苔蘚常表現(xiàn)為紫紅色丘疹。毛囊炎表現(xiàn)為有膿頭的丘疹。20.患者出現(xiàn)皮膚彌漫性潮紅，以面部為著，伴鼻塞、發(fā)熱，檢查見面部有紅斑、丘疹和膿皰，應首先考慮的診斷是（）A.紅斑狼瘡B.口周皮炎C.光敏性皮炎D.玫瑰痤瘡答案：D解析：玫瑰痤瘡典型表現(xiàn)為面部發(fā)紅、毛細血管擴張、丘疹和膿皰，部分患者伴有鼻塞、發(fā)熱等癥狀。紅斑狼瘡常有關節(jié)痛和脫發(fā)?？谥芷ぱ拙窒抻诳谥?。光敏性皮炎有明確的藥物或光敏物質接觸史。二、多選題1.下列哪些是濕疹的臨床表現(xiàn)（）A.紅斑B.丘疹C.水皰D.滲出E.結痂答案：ABCDE解析：濕疹的典型臨床表現(xiàn)包括紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、滲出、結痂、脫屑和瘙癢。這些表現(xiàn)可以單一或組合出現(xiàn)，且根據(jù)病程不同而有所差異。2.哪些因素可能誘發(fā)或加重玫瑰痤瘡（）A.煙草煙霧B.過度日曬C.飲用辛辣刺激性食物D.情緒激動E.口服某些藥物答案：ABCDE解析：玫瑰痤瘡的誘發(fā)和加重因素包括煙草煙霧、過度日曬、辛辣刺激性食物、情緒激動（如壓力、緊張）、某些藥物（如血管擴張劑、雄激素類藥物）以及熱飲等。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能累及哪些器官系統(tǒng)（）A.皮膚B.關節(jié)C.腎臟D.神經(jīng)系統(tǒng)E.心臟答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病，可累及皮膚、關節(jié)、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肺部、肝臟等多個器官。4.接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)有哪些（）A.紅斑B.丘疹C.水皰D.糜爛E.結痂答案：ABCDE解析：接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸過敏原或刺激物后產(chǎn)生的炎癥反應，臨床表現(xiàn)多樣，包括紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出和結痂，并伴有瘙癢或灼痛。5.帶狀皰疹的典型特點有哪些（）A.沿單側神經(jīng)分布B.簇狀水皰C.劇烈神經(jīng)痛D.皮損可破潰E.病程自限性答案：ABCDE解析：帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，其典型特點為沿單側神經(jīng)分布的簇狀水皰，伴劇烈神經(jīng)痛，皮損可破潰，病程有自限性，且具有傳染性。6.皮膚干燥癥的可能誘因或加重因素包括哪些（）A.干燥寒冷的氣候B.長期使用堿性強的清潔劑C.使用保濕劑不當D.某些皮膚病E.藥物副作用答案：ABDE解析：皮膚干燥癥的誘因或加重因素包括干燥寒冷的氣候、長期使用堿性強的清潔劑破壞皮膚屏障、某些皮膚?。ㄈ鐫裾?、銀屑?。┮约澳承┧幬锔弊饔谩Ｊ褂帽駝┎划斂赡軐е缕つw干燥加重，但不當可能指產(chǎn)品選擇或使用方法錯誤。7.痤瘡的好發(fā)部位有哪些（）A.面部B.胸部C.背部D.肩部E.手部答案：ABCD解析：痤瘡主要好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，包括面部、胸部、背部和肩部。手部不是痤瘡的好發(fā)部位。8.光化性皮炎的臨床表現(xiàn)可能包括哪些（）A.紅斑B.水皰C.糜爛D.瘙癢E.脫屑答案：ABCDE解析：光化性皮炎是皮膚受到日曬等光線照射后，由光敏物質引起或由皮膚對光線反應異常產(chǎn)生的炎癥，臨床表現(xiàn)可為紅斑、水腫、水皰、糜爛、丘疹、膿皰，并伴有瘙癢、灼痛或脫屑。9.黃褐斑的特點有哪些（）A.好發(fā)于女性B.好發(fā)于面部C.皮損為邊界不清的色素沉著斑D.常伴有瘙癢E.春夏季節(jié)加重答案：ABCE解析：黃褐斑是常見的色素性皮膚病，好發(fā)于育齡期女性，主要累及面部，特別是顴部、額部、鼻部及唇周，皮損為邊界不清的色素沉著斑，常伴有美容上的困擾，部分患者可能伴有輕微瘙癢，且常在月經(jīng)前或春夏季節(jié)加重。10.大皰性類天皰瘡的實驗室檢查可能有哪些陽性結果（）A.直接免疫熒光檢查B.免疫熒光檢查C.血清學抗體檢測D.組織病理學檢查E.尼氏試驗答案：ABC解析：大皰性類天皰瘡是一種自身免疫性大皰病，實驗室檢查中直接免疫熒光檢查（在皮損處基底膜帶呈線狀沉積IgG）、間接免疫熒光檢查（血清中存在抗基底膜抗體）和血清學抗體檢測（如抗BP180抗體、抗BP230抗體）可能呈現(xiàn)陽性。組織病理學檢查可見表皮下皰。尼氏試驗是用于診斷病毒性皰疹的檢查方法。11.下列哪些是濕疹的常見伴隨癥狀（）A.劇烈瘙癢B.睡眠障礙C.情緒波動D.低熱E.關節(jié)疼痛答案：ABCE解析：濕疹是一種炎癥性皮膚病，其最突出的癥狀是劇烈瘙癢，常影響睡眠質量（A、B）。由于瘙癢劇烈，患者常伴有焦慮、抑郁等情緒波動（C）。部分患者，特別是兒童濕疹，可能伴有低熱等全身癥狀（D）。濕疹本身不直接引起關節(jié)疼痛，但嚴重的慢性濕疹或合并其他自身免疫性疾病時，可能伴隨關節(jié)癥狀（E）。12.哪些因素可能誘發(fā)或加重玫瑰痤瘡的發(fā)作（）A.激素變化（如月經(jīng)周期）B.飲用過燙的飲料C.消化系統(tǒng)功能紊亂（如腸易激綜合征）D.過度使用化妝品E.氣候變化（如高溫高濕）答案：ABCDE解析：玫瑰痤瘡的誘發(fā)和加重因素廣泛，包括激素變化（如女性在月經(jīng)周期前后加重）、飲用過燙的飲料、消化系統(tǒng)功能紊亂（如腸易激綜合征）、過度使用致痘性化妝品、氣候變化（如高溫高濕環(huán)境）、情緒激動、壓力、某些藥物（如血管擴張劑）以及煙草煙霧等。13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)有哪些（）A.顴部蝶形紅斑B.手背紅斑C.口腔潰瘍D.光過敏E.蝶形紅斑伴脫發(fā)答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)多樣，包括蝶形紅斑（最典型，位于面頰部，?？缭奖橇海⑹直郴蚱渌课坏钠ふ睢⒖谇换虮茄蕽?、光過敏（日曬后皮損加重或出現(xiàn)新皮損）以及脫發(fā)（斑禿或普禿）。部分患者皮膚表現(xiàn)可為非典型紅斑或丘疹。14.接觸性皮炎的病因有哪些（）A.刺激物B.過敏原C.光敏物質D.微生物感染E.內源性因素答案：ABC解析：接觸性皮炎的病因主要是皮膚接觸了外源性物質后產(chǎn)生炎癥反應，包括刺激物（如強酸強堿、某些清潔劑）、過敏原（如某些香料、防腐劑、金屬鎳）和光敏物質（如補骨脂素類物質）。微生物感染和內源性因素（如激素變化）通常不是接觸性皮炎的直接病因。15.帶狀皰疹的并發(fā)癥可能包括哪些（）A.神經(jīng)痛B.耳聾C.面癱D.腦炎E.細菌性肺炎答案：ABCDE解析：帶狀皰疹的并發(fā)癥可能涉及多個器官系統(tǒng)。最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)痛，尤其是在中老年人中可能持續(xù)較長時間。眼部受累可導致角膜炎、虹膜睫狀體炎甚至耳聾（B）。面神經(jīng)受累可導致面癱（C）。病毒經(jīng)神經(jīng)侵入顱內可引起腦炎或腦膜炎。同時發(fā)病的帶狀皰疹若伴有免疫力低下，皮膚破損處可能繼發(fā)細菌感染，嚴重者可導致細菌性肺炎。16.皮膚干燥癥的可能誘因或加重因素包括哪些（）A.干燥寒冷的氣候B.長期使用堿性強的清潔劑C.使用保濕劑不當D.某些內科疾?。ㄈ缂谞钕俟δ軠p退）E.快速呼吸答案：ABCD解析：皮膚干燥癥的誘因或加重因素包括環(huán)境因素如干燥寒冷的氣候、個人衛(wèi)生習慣如長期使用堿性強的清潔劑破壞皮膚屏障、保濕護理不當（如使用成分不合適或頻率不夠）、以及某些可能影響皮膚水分代謝的內科疾?。ㄈ缂谞钕俟δ軠p退）?？焖俸粑旧聿皇瞧つw干燥癥的直接原因，但可能導致呼吸道黏膜干燥，間接影響。17.痤瘡的分類有哪些（）A.丘疹性痤瘡B.膿皰性痤瘡C.囊腫性痤瘡D.結節(jié)性痤瘡E.暗瘡（粉刺）答案：ABCDE解析：痤瘡根據(jù)皮損的性質和嚴重程度可分為不同類型，包括早期或較輕的類型如暗瘡（粉刺，包括開口粉刺和閉口粉刺）、丘疹性痤瘡；較重或炎癥性的類型如膿皰性痤瘡、結節(jié)性痤瘡和囊腫性痤瘡。18.光化性皮炎的臨床表現(xiàn)可能包括哪些（）A.紅斑B.水皰C.糜爛D.瘙癢E.脫屑答案：ABCDE解析：光化性皮炎是皮膚受到日曬等光線照射后，由光敏物質引起或由皮膚對光線反應異常產(chǎn)生的炎癥，臨床表現(xiàn)可為紅斑、水腫、水皰、丘疹、膿皰、糜爛，并伴有瘙癢、灼痛或脫屑。19.黃褐斑的好發(fā)人群和部位特點有哪些（）A.女性多見B.育齡期女性高發(fā)C.面部中央是好發(fā)部位D.上唇及下頜線常受累E.男性少見答案：ABCDE解析：黃褐斑是一種常見的色素性皮膚病，具有明顯的性別和部位傾向。好發(fā)于育齡期女性（B），女性顯著多于男性（E）。皮損主要位于面部，特別是顴部、額部、鼻部及唇周（C），上唇及下頜線是好發(fā)部位（D）。20.大皰性類天皰瘡的病理特點有哪些（）A.表皮下水皰B.基底膜帶免疫沉積C.真皮乳頭水腫D.炎細胞浸潤E.角化過度答案：ABCD解析：大皰性類天皰瘡是一種自身免疫性大皰病，其典型的組織病理學特點為表皮下皰（A），直接免疫熒光檢查顯示在皰頂?shù)谋砥は滤捇啄嫌蠭gG呈線狀沉積（B）。常伴有真皮乳頭水腫（C）和真皮淺層炎癥細胞浸潤（D）。角化過度（E）不是其典型病理改變，角化過度常見于銀屑病等角化異常性皮膚病。三、判斷題1.濕疹的病因復雜，主要包括過敏原、刺激物和自身免疫因素。（）答案：錯誤解析：濕疹的病因復雜且不明確，主要與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙和環(huán)境因素等有關。雖然過敏原（如塵螨、花粉）和刺激物（如洗滌劑、羊毛）是常見的誘發(fā)或加重因素，但將自身免疫因素列為濕疹的病因是不準確的，自身免疫因素更傾向于是系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的特點。2.痤瘡主要影響青少年，成年人，特別是40歲以后仍可完全不發(fā)病。（）答案：錯誤解析：痤瘡雖然好發(fā)于青少年，但并非只有青少年會患痤瘡。部分成年人，甚至40歲以后的人仍然可能發(fā)病或復發(fā)。女性痤瘡常受激素水平影響，在月經(jīng)前可能加重。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種僅累及皮膚的系統(tǒng)性疾病。（）答案：錯誤解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結締組織病，具有多系統(tǒng)、多器官受累的特點。除了典型的皮膚表現(xiàn)（如蝶形紅斑）外，常累及關節(jié)、腎臟、心臟、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等多個器官。4.接觸性皮炎的皮損僅限于接觸過敏原或刺激物的部位。（）答案：正確解析：接觸性皮炎是由皮膚或黏膜接觸過敏原或刺激物后產(chǎn)生的炎癥反應，其最典型的特征是皮損局限于接觸致敏物或刺激物的部位。這是區(qū)別于其他很多皮膚病的重要特征之一。5.帶狀皰疹和水痘是由同一病毒感染引起的，但臨床表現(xiàn)不同。（）答案：正確解析：帶狀皰疹和水痘都是由水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起的。個體在第一次感染時通常表現(xiàn)為水痘，之后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內，當機體免疫力下降時，病毒再激活沿神經(jīng)分布，表現(xiàn)為帶狀皰疹。雖然由同一病毒引起，但由于感染時機和機體狀態(tài)不同，臨床表現(xiàn)確實存在顯著差異。6.皮膚干燥癥是一種獨立的皮膚病，與季節(jié)變化無關。（）答案：錯誤解析：皮膚干燥癥（或稱干燥性濕疹）是指皮膚干燥、脫屑、瘙癢，有時伴有紅斑，其發(fā)生發(fā)展與季節(jié)變化密切相關，尤其是在干燥寒冷的秋冬季節(jié)更容易加重。7.痤瘡只有粉刺一種類型，不伴有其他皮損。（）答案：錯誤解析：痤瘡根據(jù)皮損性質可分為多種類型，包括粉刺（開口和閉口）、丘疹、膿皰、結節(jié)和囊腫等。臨床上痤瘡常表現(xiàn)為多種皮損的混合存在。8.光化性皮炎是皮膚對紫外線過敏或反應異常引起的炎癥。（）答案：正確解析：光化性皮炎確實是由于皮膚受到紫外線照射后，由光敏物質引起或皮膚本身對光線反應異常（如光毒性或光過敏）而產(chǎn)生的炎癥性皮膚病。9.黃褐斑是一種癌前病變，需要立即進行特殊治療。（）答案：錯誤解析：黃褐斑是一種常見的色素性皮膚病，表現(xiàn)為面部特定區(qū)域的色素沉著，并非癌前病變。其病因與內分泌、遺傳、日曬等因素有關，治療方法多樣，但通常不需要立即進行特殊或緊急治療，可先采取防曬、外用藥物等保守措施。10.大皰性類天皰瘡的免疫熒光檢查在直接法檢測中，可見基底膜帶呈線狀IgG沉積。（）答案：正確解析：大皰性類天皰瘡是一種自身免疫性大皰病，其標志性免疫學檢查是在皮膚直接免疫熒光檢查中，可見到在皰頂?shù)谋砥は滤捇啄嫌蠭gG呈線狀沉積。這是確診該病的重要依據(jù)。四、簡答題1.簡述濕疹的常見臨床表現(xiàn)和特點。答案：濕疹是一種常見的、慢性的、復發(fā)性炎癥性皮膚病，其臨床表現(xiàn)和特點因類型、嚴重程度及個體差異而異，但通常包括以下方面：（1）.皮損：可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂和脫屑等。皮損形態(tài)多樣，且可相互轉化。（2）.瘙癢：瘙癢是濕疹最突出的癥狀，程度可輕可重，常劇烈難忍，嚴重影響睡眠和生活質量。（3）.好發(fā)部位：根據(jù)類型不同，好發(fā)部位有所差異。例如，急性或亞急性濕疹可泛發(fā)或局限于特定部位（如手、腳、肘窩、腘窩等）；慢性濕疹則多見于手部、小腿、肘窩、腘窩、頸部、背部等。（4）.病程：濕疹病程漫長，常遷延不愈，呈慢性經(jīng)過，并可急性發(fā)作。（5）.伴隨癥狀：嚴重者可伴有發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。慢性期常伴有皮膚增厚、浸潤、苔蘚化。（6）.易反復發(fā)作：濕疹容易因各種內外因素（如環(huán)境變化、食物、藥物、情緒等）誘發(fā)或加重而反復發(fā)作。2.簡述痤瘡的好發(fā)部位和不同類型的臨床表現(xiàn)。答案：痤瘡是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，主要包括：（1）.好發(fā)部位：面部（特別是T區(qū)：額部、顴部、鼻部、口周）、胸背部、肩部。（2）.臨床類型及表現(xiàn)：暗瘡（粉刺）：包括開口粉刺（黑頭）和閉口粉刺（白頭），是痤瘡的基本損害。丘疹：紅色實性丘疹，無明顯壓痛。膿皰：丘疹頂端出現(xiàn)膿點，內容物較黃，伴紅暈。結節(jié)：直徑大于1cm的皮下深層炎性結節(jié)，疼痛明顯。囊腫：深部炎性囊腫，可觸及波動感，易形成瘢痕。膿腫：結節(jié)或囊腫破裂后形成，范圍較大。瘢痕：嚴重痤瘡或處理不當可遺留痘?。ㄉ爻林虬枷菪择：郏?。3.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)。答案：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，其皮膚表現(xiàn)多樣，其中最常見和最具特征性的包括：（1）.顴部蝶形紅斑：這是SLE最典型、最具有診斷意義的皮損，位于面部兩顴部，紅斑邊緣清楚，?？裳由熘帘橇?，形似蝶形。（2）.光