護士初級筆試題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的最后一步是？A.評估B.診斷C.計劃D.評價2.無菌包打開后未用完，無菌物品有效期是？A.4小時B.24小時C.7天D.14天3.測量體溫的正確方法，錯誤的是？A.腋溫35-37℃B.口溫36.3-37.2℃C.肛溫36.5-37.7℃D.肛溫測量時插入深度5-6cm4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確處理方法？A.傾斜輸液瓶B.拔出針頭C.擠壓滴管D.傾斜穿刺部位5.預防壓瘡最重要的措施？A.定時翻身B.保持皮膚清潔C.加強營養(yǎng)D.改善局部循環(huán)6.心肺復蘇時，成人胸外按壓深度？A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm7.關(guān)于靜脈輸液速度，成人一般滴速是？A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分8.新生兒Apgar評分包括哪項？A.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、哭聲、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、肌張力、皮膚顏色D.心率、呼吸、肌張力、反射、皮膚顏色9.關(guān)于藥物過敏試驗，青霉素皮試結(jié)果陽性，錯誤的處理是？A.立即停止使用B.在醫(yī)囑單、床頭卡注明C.告知家屬和患者D.用生理鹽水做對照試驗10.大量不保留灌腸溶液溫度一般為？A.28-32℃B.35-39℃C.39-41℃D.41-45℃單項選擇題答案：1.D2.A3.D4.A5.A6.D7.B8.D9.D10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.新生兒窒息的常見原因？A.胎兒宮內(nèi)窘迫B.難產(chǎn)C.早產(chǎn)兒D.母親妊娠高血壓2.靜脈輸液的目的？A.補充水分及電解質(zhì)B.輸入藥物治療疾病C.補充營養(yǎng)D.增加血容量3.屬于長期備用醫(yī)囑的是？A.qdB.qnC.prnD.sos4.護理文書書寫的原則？A.客觀B.真實C.及時D.完整5.壓瘡的好發(fā)部位？A.骶尾部B.枕部C.肩胛部D.踝部6.傳染病的預防措施包括？A.管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.隔離治療7.關(guān)于無菌技術(shù)操作，正確的是？A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包潮濕后需烘干再用C.取出無菌物品未用可放回原包D.無菌容器打開后注明開包時間8.口服給藥的注意事項？A.對牙齒有腐蝕作用的藥物用吸管吸服B.緩釋片、腸溶片可掰開服用C.健胃藥宜飯后服D.服用鐵劑時忌飲茶9.關(guān)于血壓測量，正確的是？A.袖帶松緊以能放入一指為宜B.坐位測量時肱動脈平第四肋軟骨C.血壓計零點與心臟平齊D.聽診器胸件塞在袖帶下10.兒科護理的特點？A.個體差異大B.體液免疫功能不完善C.自我表達能力差D.病情變化快多項選擇題答案：1.ABCD2.ABCD3.C4.ABCD5.ABCD6.ABC7.AD8.AD9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.無菌溶液開封后未用完，有效期為24小時。2.測量血壓時，袖帶過窄會導致測得血壓偏高。3.長期臥床患者應鼓勵多飲水，預防泌尿系統(tǒng)感染。4.新生兒出生后1分鐘內(nèi)Apgar評分8分屬于正常新生兒。5.青霉素過敏試驗陰性者，就不會發(fā)生過敏性休克。6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過低時，可打開調(diào)節(jié)夾加快滴速。7.護士給患者服藥時，若患者不在，可將藥物置于床頭柜上。8.為防止交叉感染，一份無菌物品只能供一位患者使用。9.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，應留5kg/cm2的壓力。10.測量體溫前應避免進食冷熱食物、吸煙、劇烈運動。判斷題答案：1.對2.對3.對4.對5.錯6.錯7.錯8.對9.對10.對簡答題（總4題，每題5分）1.簡述無菌技術(shù)操作原則。無菌物品與非無菌物品分開放置；操作前洗手、戴口罩帽子；無菌物品疑污即棄；一套無菌物品僅供一人使用；操作中手不觸無菌區(qū)。2.簡述壓瘡的預防措施。定時翻身（每2小時1次）；保持皮膚清潔干燥；加強營養(yǎng)支持；增進局部血液循環(huán)（按摩受壓部位）；使用氣墊床；避免局部長期受壓。3.簡述靜脈輸液的注意事項。嚴格無菌操作及三查七對；根據(jù)病情、年齡調(diào)節(jié)滴速；選擇合適血管并觀察；注意有無紅腫滲液及輸液反應；輸液完畢及時拔針并按壓止血。4.簡述新生兒黃疸的分類及護理要點。分類：生理性（2-3天出現(xiàn)，7-10天消退）、病理性（24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)久）。護理：監(jiān)測黃疸變化；盡早開奶促排便；遵醫(yī)囑藍光治療；保證液體入量；觀察核黃疸早期表現(xiàn)。討論題（總4題，每題5分）1.如何對高熱患者進行護理？密切監(jiān)測體溫（每4小時1次）；物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷）；藥物降溫（遵醫(yī)囑）；鼓勵多飲水（補充水分）；高熱量飲食；更換汗?jié)褚挛铮恍睦碜o理。2.患者輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫，應如何處理？立即停止輸液并通知醫(yī)生；取端坐位、雙腿下垂；高流量吸氧（濕化瓶20%-30%乙醇）；遵醫(yī)囑強心、利尿、擴血管；四肢輪流結(jié)扎；安慰患者。3.如何對住院患者進行入院護理？熱情迎接，協(xié)助辦理手續(xù)；介紹病房環(huán)境及制度；測生命體征，了解病情及過敏史；通知醫(yī)生并協(xié)助