2025年用藥安全常識題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.兒童服用退燒藥時，正確的劑量計算依據(jù)是？A.按成人劑量減半B.按年齡估算C.按體重計算D.按身高比例答案：C。兒童肝腎功能尚未發(fā)育完全，藥物代謝能力與體重直接相關(guān)，需根據(jù)體重（mg/kg）計算劑量，避免過量或不足。2.以下哪種藥物需在餐前30分鐘服用？A.胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）B.助消化藥（如多酶片）C.降脂藥（如辛伐他汀）D.止痛藥（如布洛芬）答案：A。胃黏膜保護劑需在胃排空后、胃酸分泌前服用，以在胃黏膜形成保護膜；助消化藥需與食物同服，降脂藥多建議晚間服用（因膽固醇合成夜間活躍），布洛芬宜餐后服以減少胃腸刺激。3.關(guān)于胰島素儲存，正確的做法是？A.未開封的胰島素可冷凍保存B.已開封的胰島素需冷藏（2-8℃）C.注射前需將冷藏胰島素加熱至37℃D.胰島素筆芯在常溫下可保存4周答案：D。未開封胰島素應(yīng)冷藏（2-8℃），不可冷凍；已開封的胰島素筆芯可在常溫（≤25℃）保存4周，無需冷藏；注射前無需加熱，直接使用即可避免刺激。4.老年人長期服用多種藥物時，最需警惕的風(fēng)險是？A.藥物過敏反應(yīng)B.藥物相互作用導(dǎo)致毒性增強C.藥物劑量不足D.藥物口感不適答案：B。老年人肝腎功能減退，藥物代謝能力下降，同時服用5種以上藥物時，相互作用風(fēng)險顯著增加（如華法林與阿司匹林聯(lián)用增加出血風(fēng)險）。5.以下哪類藥物孕婦絕對禁用？A.維生素C（常規(guī)劑量）B.葉酸（0.4mg/日）C.利巴韋林（抗病毒藥）D.對乙酰氨基酚（退熱）答案：C。利巴韋林為妊娠期X類藥物（明確致畸），孕婦禁用；對乙酰氨基酚在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用，葉酸是孕期必需營養(yǎng)素。6.關(guān)于過期藥品處理，正確的方式是？A.直接丟入垃圾桶B.混入生活垃圾填埋C.送至藥店或社區(qū)回收點D.自行焚燒答案：C。過期藥品屬于有害垃圾，需通過正規(guī)回收渠道（如藥店“過期藥回收”活動）處理，避免污染環(huán)境或被非法回收。7.服用頭孢類抗生素期間飲酒可能引發(fā)“雙硫侖反應(yīng)”，其主要表現(xiàn)是？A.嗜睡、乏力B.面部潮紅、心悸、呼吸困難C.皮疹、瘙癢D.腹痛、腹瀉答案：B。雙硫侖反應(yīng)是由于頭孢類藥物抑制乙醛脫氫酶，導(dǎo)致酒精代謝產(chǎn)物乙醛蓄積，表現(xiàn)為面部潮紅、心悸、呼吸困難，嚴(yán)重可致休克。8.以下哪種情況無需調(diào)整降糖藥劑量？A.患者因感染發(fā)熱，食欲下降B.患者開始規(guī)律運動（每日30分鐘快走）C.患者改用低GI飲食（升糖指數(shù)低的食物）D.患者近期體重穩(wěn)定，血糖控制達標(biāo)答案：D。感染、運動、飲食改變均可能影響血糖水平（如食欲下降可能導(dǎo)致低血糖），需調(diào)整藥物；血糖控制達標(biāo)且生活方式穩(wěn)定時，無需調(diào)整。9.中藥與西藥聯(lián)用時，需特別注意的是？A.中藥口感是否影響西藥吸收B.中藥是否含重金屬（如朱砂）C.中藥是否為處方藥D.中藥包裝是否完整答案：B。部分中藥含重金屬（如朱砂含汞、雄黃含砷），與西藥聯(lián)用時可能增加肝腎毒性（如朱砂與含巰基藥物聯(lián)用加重汞蓄積）。10.關(guān)于外用藥使用，錯誤的是？A.涂抹前清潔皮膚并擦干B.軟膏劑適用于干燥、脫屑的皮膚C.溶液劑（如爐甘石洗劑）需搖勻后使用D.激素類藥膏可長期用于面部答案：D。激素類藥膏長期用于面部可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細血管擴張等副作用，需遵醫(yī)囑限制使用時間。11.以下哪種藥物需避光保存？A.維生素B1片B.硝酸甘油片C.鈣片D.感冒靈顆粒答案：B。硝酸甘油見光易分解失效，需避光、密封保存；維生素B1對光較敏感但非嚴(yán)格避光，鈣片、感冒靈顆粒一般無特殊避光要求。12.兒童誤服藥物后，家長首要的處理措施是？A.立即催吐B.記錄誤服藥物名稱、劑量C.喂水稀釋藥物D.直接送醫(yī)答案：B。誤服后需第一時間確認(rèn)藥物信息（名稱、劑量、服用時間），以便醫(yī)生快速制定救治方案；催吐可能導(dǎo)致誤吸（尤其嬰幼兒），需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。13.關(guān)于緩釋/控釋片，正確的服用方法是？A.可嚼碎服用以加快起效B.需整片吞服，不可掰開或碾碎C.可溶于水后飲用D.與牛奶同服以減少刺激答案：B。緩釋/控釋片通過特殊工藝控制藥物釋放，掰開或碾碎會破壞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致藥物突然釋放引發(fā)毒性；部分緩釋片（標(biāo)識“可以掰開”）除外，需查看說明書。14.以下哪類人群無需調(diào)整降壓藥劑量？A.合并腎功能不全（血肌酐升高）B.夏季因出汗多，血壓偏低C.冬季因血管收縮，血壓偏高D.規(guī)律服用降壓藥3年，血壓穩(wěn)定答案：D。腎功能不全可能影響藥物代謝（如ACEI類需減量），季節(jié)變化可能導(dǎo)致血壓波動（需調(diào)整劑量），血壓穩(wěn)定時無需調(diào)整。15.關(guān)于眼藥水使用，錯誤的是？A.滴藥前洗手，避免污染B.滴入下眼瞼內(nèi)，避免直接滴在角膜上C.兩種眼藥水需間隔5分鐘使用D.開封后可使用至有效期結(jié)束答案：D。眼藥水開封后易被污染，即使未到有效期，一般建議1個月內(nèi)用完（特殊說明除外）。16.以下哪種情況屬于“重復(fù)用藥”？A.同時服用對乙酰氨基酚片和復(fù)方感冒藥（含對乙酰氨基酚）B.上午服降壓藥，下午服降糖藥C.感冒時服用抗病毒藥和抗生素D.胃炎患者服用胃黏膜保護劑和抑酸藥答案：A。復(fù)方感冒藥通常含對乙酰氨基酚，與單獨服用該成分會導(dǎo)致劑量疊加，增加肝損傷風(fēng)險。17.老年人服用鎮(zhèn)靜催眠藥（如地西泮）時，最需注意的副作用是？A.便秘B.頭暈、跌倒風(fēng)險C.口干D.視力模糊答案：B。老年人對鎮(zhèn)靜藥敏感，易出現(xiàn)頭暈、乏力，增加跌倒風(fēng)險（老年人跌倒后骨折風(fēng)險高）。18.關(guān)于疫苗與藥物的相互作用，正確的是？A.接種流感疫苗后需停用所有藥物B.服用免疫抑制劑期間不宜接種減毒活疫苗C.抗生素會影響所有疫苗的效果D.接種新冠疫苗后24小時內(nèi)必須服用退燒藥答案：B。免疫抑制劑（如激素、化療藥）會降低免疫力，接種減毒活疫苗（如麻疹、水痘疫苗）可能引發(fā)感染；抗生素不影響滅活疫苗效果，疫苗接種后無需常規(guī)服用退燒藥。19.以下哪種藥物需在睡前服用？A.降壓藥（長效）B.抗過敏藥（如氯雷他定）C.胃動力藥（如多潘立酮）D.緩瀉藥（如乳果糖）答案：B。部分抗過敏藥（如氯雷他定）可能引起嗜睡，睡前服用可減少對日?；顒拥挠绊?；長效降壓藥一般晨起服用（控制清晨血壓高峰），胃動力藥需餐前服，緩瀉藥建議晨起或餐后服。20.關(guān)于中藥注射劑，錯誤的認(rèn)識是？A.中藥注射劑需嚴(yán)格按說明書劑量使用B.中藥注射劑比口服中藥更安全C.使用前需詢問過敏史D.需在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用答案：B。中藥注射劑因直接入血，過敏反應(yīng)風(fēng)險高于口服制劑，需嚴(yán)格規(guī)范使用。21.糖尿病患者使用胰島素筆時，錯誤的操作是？A.注射前消毒皮膚B.重復(fù)使用胰島素筆用針頭C.輪換注射部位（腹部、大腿、手臂）D.注射后停留10秒再拔針答案：B。重復(fù)使用針頭會導(dǎo)致針頭變鈍、感染風(fēng)險增加，且可能影響劑量準(zhǔn)確性。22.以下哪種情況不屬于藥物不良反應(yīng)？A.服用青霉素后出現(xiàn)皮疹B.服用鐵劑后大便變黑C.服用利尿劑后尿量增加D.服用阿司匹林后出現(xiàn)胃出血答案：C。利尿劑的作用是增加尿量，屬于藥物的治療作用；大便變黑是鐵劑的常見副作用（非病理性），皮疹、胃出血屬于不良反應(yīng)。23.關(guān)于網(wǎng)絡(luò)購藥，正確的做法是？A.選擇無《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》的網(wǎng)站B.購買處方藥時無需醫(yī)生處方C.查看藥品批準(zhǔn)文號（如“國藥準(zhǔn)字H”）D.優(yōu)先購買“促銷折扣”的過期藥答案：C。正規(guī)網(wǎng)上藥店需具備相關(guān)資質(zhì)，處方藥需憑處方購買，過期藥禁止使用，批準(zhǔn)文號是藥品合法性的標(biāo)志（H代表化學(xué)藥，Z代表中藥）。24.哺乳期女性服用藥物時，正確的處理方式是？A.所有藥物都會通過乳汁分泌，需斷奶B.服用布洛芬（退熱）后無需暫停哺乳C.服用抗生素（如青霉素）需暫停哺乳1周D.服藥前查看《哺乳期用藥安全指南》答案：D。部分藥物（如青霉素、布洛芬）在哺乳期可安全使用（需調(diào)整時間，如哺乳后服藥），需參考權(quán)威指南，無需盲目斷奶。25.關(guān)于“首過效應(yīng)”，正確的描述是？A.藥物首次服用時效果最強B.口服藥物經(jīng)胃腸道吸收后，經(jīng)肝臟代謝導(dǎo)致進入體循環(huán)的藥量減少C.肌肉注射藥物會發(fā)生首過效應(yīng)D.首過效應(yīng)會增強藥物療效答案：B。首過效應(yīng)是口服藥物經(jīng)胃腸吸收后，先經(jīng)肝臟代謝（部分被滅活），導(dǎo)致進入體循環(huán)的有效藥量減少；肌肉注射、靜脈注射無首過效應(yīng)。26.兒童禁用的退燒藥是？A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.賴氨匹林答案：C。阿司匹林用于兒童病毒感染（如流感）可能引發(fā)瑞氏綜合征（嚴(yán)重肝腦損害），兒童退熱首選對乙酰氨基酚或布洛芬（6個月以上）。27.關(guān)于家庭小藥箱管理，錯誤的是？A.分類存放（內(nèi)服、外用分開）B.定期清理過期藥品（每3-6個月）C.存放于兒童可觸及的抽屜D.記錄藥品名稱、有效期、數(shù)量答案：C。小藥箱需放置在兒童無法觸及的高處，避免誤服。28.以下哪種藥物與酒精聯(lián)用不會增加肝損傷風(fēng)險？A.對乙酰氨基酚B.頭孢類抗生素C.維生素CD.異煙肼（抗結(jié)核藥）答案：C。對乙酰氨基酚代謝需消耗谷胱甘肽，酒精會進一步耗竭該物質(zhì)，導(dǎo)致肝損傷；異煙肼與酒精均需肝臟代謝，加重負(fù)擔(dān)；頭孢類主要引發(fā)雙硫侖反應(yīng)，與肝損傷無直接關(guān)聯(lián)。29.關(guān)于中藥“忌口”，正確的理解是？A.服用人參時需忌蘿卜（破氣）B.所有中藥都需忌辛辣食物C.中藥忌口無科學(xué)依據(jù)，無需遵守D.服用清熱藥時需忌生冷食物答案：A。人參補氣，蘿卜行氣，可能降低人參療效；忌口需根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)整（如清熱藥忌辛辣，溫陽藥忌生冷），部分有科學(xué)依據(jù)（如含鞣酸的中藥與鐵劑同服影響吸收）。30.關(guān)于藥物漏服，正確的處理方法是？A.發(fā)現(xiàn)漏服后立即補服，無論間隔多久B.接近下次服藥時間時，跳過漏服劑量，正常服用下次C.漏服抗生素時，加倍服用以彌補D.漏服降糖藥后，需立即補服并減少當(dāng)日飲食答案：B。漏服后若接近下次服藥時間（如間隔小于用藥間隔的1/2），無需補服，避免過量；抗生素、降糖藥不可隨意加倍，可能引發(fā)毒性或低血糖。二、判斷題（每題1分，共20題）1.感冒時服用抗生素可以縮短病程。（）答案：×。感冒多由病毒引起，抗生素對病毒無效，濫用可能導(dǎo)致耐藥性。2.中藥副作用小，可長期服用。（）答案：×。部分中藥（如關(guān)木通含馬兜鈴酸）有腎毒性，長期服用可能導(dǎo)致肝腎功能損傷。3.藥物過期后，只要外觀無變化仍可使用。（）答案：×。過期藥物可能分解產(chǎn)生有毒物質(zhì)，或藥效降低，不可使用。4.服用降壓藥后血壓正常，可自行停藥。（）答案：×。高血壓需長期服藥控制，自行停藥可能導(dǎo)致血壓反彈，增加心腦血管風(fēng)險。5.兒童發(fā)燒時，可用酒精擦浴降溫。（）答案：×。酒精可能通過皮膚吸收引起中毒（尤其嬰幼兒），建議溫水擦浴。6.胰島素只能通過皮下注射，不能口服。（）答案：√。胰島素為蛋白質(zhì)類藥物，口服會被胃腸道消化酶破壞，需注射給藥。7.服用鐵劑時，與維生素C同服可促進吸收。（）答案：√。維生素C可將三價鐵還原為二價鐵，增強鐵的吸收。8.眼藥水開封后，只要在有效期內(nèi)就可繼續(xù)使用。（）答案：×。開封后易被污染，一般建議1個月內(nèi)用完（特殊說明除外）。9.孕婦可以接種滅活疫苗（如流感疫苗）。（）答案：√。滅活疫苗安全性較高，孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下可接種（如流感、新冠滅活疫苗）。10.服用鎮(zhèn)靜催眠藥期間可以駕駛機動車。（）答案：×。鎮(zhèn)靜藥可能引起嗜睡、反應(yīng)遲鈍，增加駕駛風(fēng)險。11.中藥注射劑可以自行在家使用。（）答案：×。中藥注射劑需在醫(yī)療機構(gòu)使用，以便及時處理過敏反應(yīng)等緊急情況。12.老年人記憶力差，可將多種藥物研碎混合后服用。（）答案：×。研碎可能破壞藥物結(jié)構(gòu)（如緩釋片），或?qū)е滤幬镩g反應(yīng)（如酸堿性藥物混合失效）。13.服用抗過敏藥（如氯雷他定）期間可以飲酒。（）答案：×。酒精可能加重嗜睡等副作用，增加意外風(fēng)險。14.糖尿病患者血糖正常后可以停用胰島素。（）答案：×。1型糖尿病需終身使用胰島素，2型糖尿病是否停藥需醫(yī)生評估，不可自行停用。15.外用藥可以內(nèi)服，只要劑量減半。（）答案：×。外用藥可能含刺激性成分（如碘酒），內(nèi)服會損傷消化道，不可內(nèi)服。16.服用益生菌（如雙歧桿菌）時，可用熱水沖服。（）答案：×。熱水會殺死益生菌，需用溫水（≤40℃）沖服。17.哺乳期女性服用避孕藥（含雌激素）不影響哺乳。（）答案：×。雌激素可能減少乳汁分泌，哺乳期避孕首選工具避孕或孕激素類藥物。18.中藥與西藥間隔1-2小時服用，可減少相互作用。（）答案：√。間隔服用可避免藥物在胃腸道內(nèi)發(fā)生反應(yīng)（如含鞣酸的中藥與鐵劑）。19.兒童使用成人藥物時，按年齡比例減量即可。（）答案：×。兒童用藥需按體重計算，年齡僅作參考，比例減量可能導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)確。20.藥物不良反應(yīng)僅指嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。（）答案：×。不良反應(yīng)包括副作用（如頭暈）、毒性反應(yīng)（如肝損傷）、過敏反應(yīng)等多種類型。三、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述家庭小藥箱的管理要點。答案：①分類存放：內(nèi)服與外用藥分開，成人與兒童藥分開；②標(biāo)識清晰：標(biāo)注藥品名稱、有效期、劑量；③定期清理：每3-6個月檢查，及時處理過期、變質(zhì)藥品；④安全存放：置于兒童無法觸及的高處，避光、干燥、陰涼（部分藥品需冷藏）；⑤記錄使用：記錄藥品使用情況，避免重復(fù)購買。2.列舉三種需空腹服用的藥物并說明原因。答案：①胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）：需在胃排空時服用，在胃黏膜形成保護膜；②抗生素（如阿莫西林）：空腹服用減少食物對吸收的影響，提高血藥濃度；③驅(qū)蟲藥（如阿苯達唑）：空腹時腸道藥物濃度更高，增強驅(qū)蟲效果。3.孕婦用藥需遵循的“三原則”是什么？答案：①盡量不用藥：能用飲食、休息緩解的癥狀避免用藥；②選擇安全藥物：優(yōu)先選擇A類（如維生素）、B類（如青霉素）藥物，禁用X類（如利巴韋林）；③最小有效劑量、最短療程：避免大劑量、長期使用。4.解釋“藥物相互作用”的兩種主要類型及舉例。答案：①藥效學(xué)相互作用：藥物作用于同一靶點，導(dǎo)致效果增強或減弱（如華法林與阿司匹林聯(lián)用增加出血風(fēng)險）；②藥代動力學(xué)相互作用：影響吸收、分布、代謝、排泄（如奧美拉唑抑制CYP2C19酶，減緩氯吡格雷代謝，降低抗血小板效果）。5.兒童用藥需注意的特殊事項有哪些？答案：①劑量精準(zhǔn)：按體重（mg/kg）計算，避免按年齡或成人劑量比例估算；②避免使用成人藥：部分成分（如喹諾酮類影響軟骨發(fā)育）兒童禁用；③選擇適合劑型：優(yōu)先選顆粒劑、口服液（避免片劑掰分）；④觀察反應(yīng)：兒童對藥物敏感，需密切監(jiān)測副作用（如皮疹、嘔吐）。6.簡述過期藥品的危害及正確處理方式。答案：危害：①藥效降低：有效成分分解，無法達到治療效果；②毒性增加：分解產(chǎn)物可能有毒（如四環(huán)素過期后