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婦幼保健學理論知識考核試題及答案2025年一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.圍生期是指()A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周D.從胚胎形成至產(chǎn)后1周答案:A。圍生期的定義就是從妊娠滿28周(此時胎兒體重約1000g)至產(chǎn)后1周,這一時期對母兒的健康非常關鍵,能反映一個國家或地區(qū)的衛(wèi)生保健水平。2.新生兒Apgar評分的五項指標是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案:B。Apgar評分是評估新生兒出生后即刻狀況的重要方法,通過心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色這五項指標來綜合判斷,每項0-2分,滿分10分。3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點不包括()A.營養(yǎng)豐富,比例合適B.含多種免疫物質,增強嬰兒免疫力C.經(jīng)濟方便D.不利于母親產(chǎn)后恢復答案:D。母乳喂養(yǎng)對母親和嬰兒都有諸多好處。對嬰兒來說,母乳營養(yǎng)豐富且比例合適,含有多種免疫物質可增強免疫力;對母親而言,母乳喂養(yǎng)可促進子宮收縮,有利于產(chǎn)后恢復,同時還經(jīng)濟方便。4.小兒前囟閉合的時間約為()A.6-8周B.3-4個月C.1-1.5歲D.2-2.5歲答案:C。前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,出生時約1.0-2.0cm,一般在1-1.5歲時閉合。前囟的閉合情況可反映小兒顱骨的發(fā)育和健康狀況。5.下列哪項不屬于青春期的生理特點()A.體格生長加速B.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育C.出現(xiàn)第二性征D.心理發(fā)展穩(wěn)定答案:D。青春期是兒童到成人的過渡時期,體格生長加速,生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并出現(xiàn)第二性征。但青春期心理發(fā)展并不穩(wěn)定,會出現(xiàn)情緒波動大、自我意識增強等特點。6.孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法是()A.胎動計數(shù)B.測宮高、腹圍C.B超檢查D.聽胎心音答案:A。胎動是胎兒在子宮內(nèi)的活動,孕婦可以通過自己計數(shù)胎動來了解胎兒在宮內(nèi)的安危情況。一般正常胎動每小時3-5次,12小時不少于10次。7.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,可在胎兒娩出后,子宮不能正常收縮和縮復,導致胎盤剝離面血竇不能關閉而出血。8.預防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應強調()A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加含鐵豐富的輔食D.及時添加鈣劑答案:C。小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足引起的,及時添加含鐵豐富的輔食如動物肝臟、瘦肉、豆類等,可以有效預防缺鐵性貧血。9.下列關于小兒生長發(fā)育規(guī)律的描述,錯誤的是()A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是均衡的C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠的順序答案:B。小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,但各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度并不均衡。例如,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。10.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是()A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.肝細胞壞死答案:A。妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣,可導致各器官缺血缺氧,從而引起一系列的臨床表現(xiàn)。11.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是()A.迅速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案:C。新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫的原則,避免因復溫過快導致肺出血等嚴重并發(fā)癥。一般將患兒置于比體溫高1-2℃的暖箱中,每小時提高箱溫0.5-1℃。12.小兒添加輔食的原則不包括()A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細D.由一種到多種答案:C。小兒添加輔食應遵循由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種的原則,以適應小兒消化系統(tǒng)的發(fā)育。13.青春期功血的治療原則是()A.止血、調整周期、促排卵B.止血、調整周期、減少經(jīng)量C.刮宮止血D.抗感染治療答案:A。青春期功血主要是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)功能尚未健全引起的,治療原則是止血、調整周期、促排卵,以恢復正常的月經(jīng)周期。14.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括()A.情緒低落B.食欲亢進C.睡眠障礙D.自殺觀念和行為答案:B。產(chǎn)后抑郁癥患者主要表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙、自責自罪等,常伴有食欲減退,而不是食欲亢進。嚴重者可出現(xiàn)自殺觀念和行為。15.下列哪項是新生兒敗血癥的主要感染途徑()A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時感染C.產(chǎn)后感染D.以上都是答案:D。新生兒敗血癥的感染途徑包括宮內(nèi)感染(如母親孕期感染)、產(chǎn)時感染(如胎膜早破、產(chǎn)程延長等)和產(chǎn)后感染(如臍部感染、皮膚感染等)。16.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:A。孕婦在孕期對鐵的需求量增加,如果攝入不足,容易發(fā)生缺鐵性貧血。17.小兒腹瀉的治療原則不包括()A.調整飲食B.控制感染C.止瀉D.預防和糾正脫水答案:C。小兒腹瀉的治療原則是調整飲食、控制感染、預防和糾正脫水等。一般不主張過早使用止瀉藥,以免影響毒素的排出。18.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括()A.胎心率異常B.胎動減少C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值升高答案:D。胎兒窘迫時,胎心率可出現(xiàn)異常,如心動過速或心動過緩;胎動會減少;羊水可出現(xiàn)胎糞污染。而胎兒頭皮血pH值會降低,提示胎兒有酸中毒。19.以下哪種疫苗是出生后24小時內(nèi)接種的()A.卡介苗和乙肝疫苗B.脊髓灰質炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案:A??ń槊绾鸵腋我呙鐟谛律鷥撼錾?4小時內(nèi)接種,以預防結核病和乙型肝炎。20.產(chǎn)褥期一般為()A.2-3周B.4-5周C.6-8周D.9-10周答案:C。產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期,一般為6-8周。21.小兒肥胖癥的診斷標準為體重超過同性別、同身高正常小兒體重均值的()A.10%B.20%C.30%D.40%答案:B。小兒體重超過同性別、同身高正常小兒體重均值的20%可診斷為肥胖癥。肥胖癥會對小兒的健康產(chǎn)生多方面的影響,如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。22.妊娠期糖尿病對胎兒的影響不包括()A.巨大兒B.胎兒生長受限C.胎兒窘迫D.胎兒畸形率降低答案:D。妊娠期糖尿病可導致胎兒血糖升高,刺激胎兒胰島素分泌增加,引起胎兒生長加速,導致巨大兒;也可影響胎盤血供,導致胎兒生長受限、胎兒窘迫等。同時,胎兒畸形率會升高。23.以下哪種情況不屬于高危妊娠()A.孕婦年齡小于18歲或大于35歲B.有剖宮產(chǎn)史C.本次妊娠經(jīng)過順利D.妊娠期高血壓疾病答案:C。高危妊娠是指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等,可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導致難產(chǎn)。孕婦年齡小于18歲或大于35歲、有剖宮產(chǎn)史、妊娠期高血壓疾病等都屬于高危妊娠因素。24.新生兒窒息復蘇時,胸外按壓的頻率為()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C。新生兒窒息復蘇時,胸外按壓的頻率為100-120次/分,按壓與通氣比為3:1。25.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是()A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運動發(fā)育遲緩答案:C。小兒維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀,如易激惹、煩躁、多汗、枕禿等,骨骼改變不明顯。26.產(chǎn)后惡露持續(xù)的時間一般為()A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案:D。產(chǎn)后惡露是指產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織,持續(xù)時間一般為4-6周,可分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露。27.青春期女性的第二性征不包括()A.乳房發(fā)育B.陰毛、腋毛生長C.月經(jīng)初潮D.喉結突出答案:D。喉結突出是男性的第二性征表現(xiàn),青春期女性的第二性征包括乳房發(fā)育、陰毛和腋毛生長、月經(jīng)初潮等。28.孕婦行骨盆外測量時,坐骨結節(jié)間徑的正常值為()A.8.5-9.5cmB.9-10cmC.10-11cmD.11-12cm答案:A。坐骨結節(jié)間徑又稱出口橫徑,正常值為8.5-9.5cm,是判斷骨盆出口大小的重要指標。29.小兒驚厥最常見的原因是()A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.顱內(nèi)感染答案:A。高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因,多見于6個月-3歲的小兒,在發(fā)熱初期體溫驟然升高時發(fā)生。30.關于母乳喂養(yǎng)的時間,下列哪項正確()A.生后半小時內(nèi)開始哺乳B.生后1小時內(nèi)開始哺乳C.生后2小時內(nèi)開始哺乳D.生后3小時內(nèi)開始哺乳答案:A。應在新生兒出生后半小時內(nèi)開始哺乳,早接觸、早吸吮、早開奶,有利于母乳喂養(yǎng)的成功和母嬰健康。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.孕期保健的內(nèi)容包括()A.定期產(chǎn)前檢查B.孕期營養(yǎng)指導C.孕期心理護理D.孕期衛(wèi)生指導答案:ABCD。孕期保健涵蓋多個方面,定期產(chǎn)前檢查可以及時發(fā)現(xiàn)母兒的異常情況;孕期營養(yǎng)指導能保證孕婦和胎兒的營養(yǎng)需求;孕期心理護理有助于孕婦保持良好的心理狀態(tài);孕期衛(wèi)生指導可預防孕期感染等問題。2.新生兒護理的要點包括()A.保暖B.喂養(yǎng)C.皮膚護理D.預防感染答案:ABCD。新生兒體溫調節(jié)功能不完善,需要注意保暖;合理喂養(yǎng)是保證新生兒生長發(fā)育的關鍵;做好皮膚護理可預防皮膚感染;新生兒免疫力低,要注意預防感染。3.小兒生長發(fā)育的影響因素有()A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素答案:ABCD。遺傳因素決定了小兒生長發(fā)育的潛力;營養(yǎng)是生長發(fā)育的物質基礎;疾病會影響小兒的生長發(fā)育進程;良好的環(huán)境有利于小兒的身心健康和生長發(fā)育。4.產(chǎn)后出血的防治措施包括()A.加強孕期保健B.正確處理分娩過程C.產(chǎn)后密切觀察子宮收縮和陰道流血情況D.及時補充血容量答案:ABCD。加強孕期保健可及時發(fā)現(xiàn)和處理可能導致產(chǎn)后出血的高危因素;正確處理分娩過程,如避免產(chǎn)程延長、正確娩出胎盤等;產(chǎn)后密切觀察子宮收縮和陰道流血情況,以便及時發(fā)現(xiàn)出血并處理;及時補充血容量可糾正休克。5.小兒肺炎的護理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情變化D.按醫(yī)囑給藥答案:ABCD。保持呼吸道通暢可防止痰液堵塞氣道;合理喂養(yǎng)能提供小兒恢復所需的營養(yǎng);密切觀察病情變化可及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥;按醫(yī)囑給藥能保證治療效果。6.青春期保健的內(nèi)容包括()A.營養(yǎng)指導B.性教育C.心理衛(wèi)生指導D.體育鍛煉指導答案:ABCD。青春期是生長發(fā)育的重要階段,營養(yǎng)指導可滿足其生長需求;性教育能幫助青少年正確認識自身生理和心理變化;心理衛(wèi)生指導有助于應對青春期的心理問題;體育鍛煉指導可促進身體健康發(fā)育。7.妊娠期常見的并發(fā)癥有()A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠期糖尿病C.前置胎盤D.胎盤早剝答案:ABCD。妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤和胎盤早剝都是妊娠期常見的并發(fā)癥,會對母兒的健康造成嚴重威脅。8.母乳喂養(yǎng)的注意事項包括()A.母親應保持良好的心態(tài)B.正確的哺乳姿勢C.按需哺乳D.母親乳頭皸裂時應停止哺乳答案:ABC。母親保持良好的心態(tài)有利于乳汁分泌;正確的哺乳姿勢可保證嬰兒有效吸吮;按需哺乳能滿足嬰兒的營養(yǎng)需求。母親乳頭皸裂時可繼續(xù)哺乳,但要注意正確的哺乳方法和乳頭護理,而不是停止哺乳。9.小兒缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有()A.皮膚黏膜蒼白B.食欲減退C.注意力不集中D.異食癖答案:ABCD。小兒缺鐵性貧血時,由于血紅蛋白減少,可出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白;還會影響消化系統(tǒng)功能,導致食欲減退;神經(jīng)系統(tǒng)受影響可出現(xiàn)注意力不集中;部分患兒可出現(xiàn)異食癖。10.產(chǎn)褥期婦女的心理調適包括()A.依賴期B.依賴-獨立期C.獨立期D.叛逆期答案:ABC。產(chǎn)褥期婦女的心理調適分為依賴期(產(chǎn)后1-3天)、依賴-獨立期(產(chǎn)后3-14天)和獨立期(產(chǎn)后2周-1個月),幫助產(chǎn)婦逐漸適應新的角色和生活。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。答:母乳喂養(yǎng)對嬰兒和母親都有諸多優(yōu)點。對嬰兒而言:-營養(yǎng)豐富:母乳中蛋白質、脂肪、碳水化合物的比例適當,易于消化吸收。例如,母乳中的酪蛋白與乳清蛋白比例適宜,有利于嬰兒的消化。-增強免疫力:母乳中含有多種免疫物質,如免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等,可增強嬰兒的抵抗力,減少感染性疾病的發(fā)生。-促進發(fā)育:母乳中含有豐富的不飽和脂肪酸,如DHA等,對嬰兒的大腦和視力發(fā)育有益。-有利于牙齒發(fā)育:吸吮母乳時,嬰兒的面部肌肉和頜骨得到鍛煉,有利于牙齒的發(fā)育和排列。-安全衛(wèi)生:母乳直接喂養(yǎng),溫度適宜,且不易受到污染。對母親而言:-促進子宮收縮:母乳喂養(yǎng)可刺激催產(chǎn)素的分泌,促進子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,有利于子宮恢復。-避孕:哺乳期閉經(jīng)可在一定程度上起到自然避孕的作用。-降低疾病風險:母乳喂養(yǎng)可降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風險。-增進親子感情:母乳喂養(yǎng)過程中,母親與嬰兒的親密接觸和互動,可增進親子感情。2.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。答:小兒生長發(fā)育具有以下規(guī)律:-連續(xù)性和階段性:生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同。例如,嬰兒期和青春期是生長發(fā)育的兩個高峰期。-各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡:各系統(tǒng)器官的發(fā)育速度不一致。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,腦在出生后2年內(nèi)發(fā)育較快;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,在青春期前進展緩慢,青春期迅速發(fā)育;淋巴系統(tǒng)在兒童期生長迅速,青春期后逐漸退縮至成人水平。-順序性:生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序。如小兒先抬頭、后挺胸、再會坐、立、行;先會用全掌抓握物品,后會用手指捏取物品。-個體差異:小兒生長發(fā)育受遺傳、環(huán)境等多種因素的影響,存在個體差異。例如,同年齡、同性別小兒的身高、體重等指標可能有所不同。3.簡述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。答:產(chǎn)后出血的原因主要有以下幾種:-子宮收縮乏力:是最常見的原因。常見于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質虛弱、產(chǎn)程延長、子宮過度膨脹(如雙胎妊娠、羊水過多等)、子宮肌瘤等情況。-胎盤因素:包括胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤胎膜殘留等。胎盤未能及時娩出或部分殘留可影響子宮收縮,導致出血。-軟產(chǎn)道裂傷:分娩過程中,會陰、陰道、宮頸等軟產(chǎn)道可因胎兒過大、急產(chǎn)、助產(chǎn)操作不當?shù)仍虬l(fā)生裂傷,引起出血。-凝血功能障礙:產(chǎn)婦患有血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缪“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等)或妊娠期并發(fā)癥(如妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等)導致凝血功能異常,可引起產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血的處理原則是針對病因迅速止血,補充血容量,糾正休克,防治感染。具體措施如下:-子宮收縮乏力:可通過按摩子宮、應用宮縮劑(如縮宮素、麥角新堿等)、宮腔填塞、結扎盆腔血管等方法加強子宮收縮,減少出血。-胎盤因素:若胎盤已剝離但未排出,可協(xié)助胎盤娩出;若胎盤粘連或植入,可根據(jù)情況采取徒手剝離胎盤、清宮術或手術切除子宮等方法。-軟產(chǎn)道裂傷:及時準確地縫合裂傷,徹底止血。-凝血功能障礙:補充凝血因子,如輸新鮮血、血小板、纖維蛋白原等,積極治療原發(fā)病。同時,密切觀察生命體征和陰道流血情況,做好輸血、輸液等抗休克治療,并應用抗生素預防感染。四、案例分析題(每題15分,共15分)案例:孕婦,28歲,妊娠38周,因“陣發(fā)性腹痛6小時”入院。產(chǎn)檢:宮縮規(guī)律,強度中等,胎位LOA,胎心140次/分,宮口開大3cm,胎膜未破。入院后2小時,產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安,腹痛加劇,呼叫不已,檢查發(fā)現(xiàn)子宮下段壓痛明顯,導尿見血尿。1.該孕婦最可能的診斷是什么?答:該孕婦最可能的診斷是先兆子宮破裂。先兆子宮破裂多發(fā)生于分娩期,常見于有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦。該孕婦在產(chǎn)程中突然出現(xiàn)煩躁不安、腹痛加劇、子宮下段壓痛明顯及血尿等表現(xiàn),符合先兆子宮破裂的特點。2.應采取哪些緊急處理措施?答:應采取以下緊急處理措施:-立即抑制子宮收縮:可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂等宮縮抑制劑,以緩解子宮收縮,防止子宮破裂。-迅速做好剖宮產(chǎn)術前準備:立即通知手術室,做好手術相關準備,如備皮、備血、插導尿管等。-吸氧:給予產(chǎn)婦吸氧,以提高胎兒的氧供,改善胎兒宮內(nèi)缺氧狀況。-監(jiān)測生命體征和胎兒情況:密切觀察產(chǎn)婦的生命體征(如心率、血壓、呼吸等)和胎兒的心率變化,及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。-心理護理:安慰產(chǎn)婦,緩解其緊張、恐懼情緒,使其配合治療。五、論述題(每題15分,共15分)論述如何做好圍絕經(jīng)期婦女的保健工作。答:圍絕經(jīng)期是指婦女從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關的內(nèi)分泌、生物學和臨床特征起至絕經(jīng)1年內(nèi)的時期。做好圍絕經(jīng)期婦女的保健工作,對于提高其生活質
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