2025年國(guó)家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心招聘專業(yè)技術(shù)人員筆試備考題庫(kù)及答案一、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)（單項(xiàng)選擇題，共20題，每題2分）1.關(guān)于認(rèn)知過(guò)程的描述，正確的是：A.感覺(jué)是對(duì)事物整體屬性的反映B.知覺(jué)是對(duì)事物個(gè)別屬性的反映C.記憶包括編碼、存儲(chǔ)、提取三個(gè)階段D.思維的基本形式是想象答案：C解析：感覺(jué)是對(duì)事物個(gè)別屬性的反映（A錯(cuò)誤），知覺(jué)是對(duì)事物整體屬性的反映（B錯(cuò)誤）；思維的基本形式是概念、判斷、推理（D錯(cuò)誤）；記憶的過(guò)程包括編碼、存儲(chǔ)、提?。–正確）。2.以下屬于精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的是：A.情感淡漠B.思維貧乏C.幻覺(jué)D.意志減退答案：C解析：精神分裂癥陽(yáng)性癥狀指異常心理過(guò)程的出現(xiàn)，如幻覺(jué)、妄想、思維形式障礙；陰性癥狀指正常心理功能的缺失，如情感淡漠、思維貧乏、意志減退（C正確）。3.明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)（MMPI）的主要用途是：A.評(píng)估抑郁程度B.篩查人格異常和精神障礙C.測(cè)量智力水平D.評(píng)估焦慮狀態(tài)答案：B解析：MMPI是目前應(yīng)用最廣泛的人格測(cè)驗(yàn)之一，主要用于篩查人格異常及精神障礙（B正確）；抑郁評(píng)估常用HAMD（A錯(cuò)誤），智力測(cè)量用韋氏量表（C錯(cuò)誤），焦慮評(píng)估用HAMA（D錯(cuò)誤）。4.認(rèn)知行為療法（CBT）的核心假設(shè)是：A.心理問(wèn)題源于潛意識(shí)沖突B.情緒和行為反應(yīng)由認(rèn)知決定C.個(gè)體需要無(wú)條件積極關(guān)注D.癥狀是家庭系統(tǒng)失衡的表現(xiàn)答案：B解析：CBT認(rèn)為個(gè)體的情緒和行為問(wèn)題由不合理認(rèn)知引發(fā)，通過(guò)調(diào)整認(rèn)知可改善癥狀（B正確）；潛意識(shí)沖突是精神分析的核心（A錯(cuò)誤），無(wú)條件積極關(guān)注是人本主義療法的理念（C錯(cuò)誤），家庭系統(tǒng)是家庭治療的焦點(diǎn)（D錯(cuò)誤）。5.根據(jù)ICD-11，抑郁癥的核心癥狀不包括：A.心境低落B.興趣減退C.精力下降D.睡眠障礙答案：D解析：ICD-11規(guī)定抑郁癥核心癥狀為心境低落、興趣減退、精力下降（A、B、C正確）；睡眠障礙屬于附加癥狀（D錯(cuò)誤）。6.關(guān)于心理評(píng)估的倫理原則，錯(cuò)誤的是：A.評(píng)估前需獲得受試者知情同意B.結(jié)果僅用于約定目的C.對(duì)未成年人可直接進(jìn)行評(píng)估無(wú)需監(jiān)護(hù)人參與D.保護(hù)受試者隱私答案：C解析：心理評(píng)估中，未成年人需獲得監(jiān)護(hù)人同意并參與（C錯(cuò)誤）；其余選項(xiàng)均符合倫理原則（A、B、D正確）。7.以下屬于神經(jīng)癥性障礙的是：A.阿爾茨海默病B.驚恐障礙C.精神分裂癥D.孤獨(dú)癥答案：B解析：神經(jīng)癥性障礙包括焦慮癥（如驚恐障礙）、強(qiáng)迫癥、恐懼癥等（B正確）；阿爾茨海默病屬于神經(jīng)退行性疾?。ˋ錯(cuò)誤），精神分裂癥屬于精神病性障礙（C錯(cuò)誤），孤獨(dú)癥屬于神經(jīng)發(fā)育障礙（D錯(cuò)誤）。8.艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）的維度不包括：A.內(nèi)外向（E）B.神經(jīng)質(zhì)（N）C.精神質(zhì)（P）D.宜人性（A）答案：D解析：EPQ包括內(nèi)外向（E）、神經(jīng)質(zhì)（N）、精神質(zhì)（P）和說(shuō)謊量表（L）（A、B、C正確）；宜人性（A）是大五人格模型的維度（D錯(cuò)誤）。9.危機(jī)干預(yù)的“六步法”中，第一步是：A.確保安全B.建立聯(lián)系C.評(píng)估問(wèn)題D.制定計(jì)劃答案：A解析：危機(jī)干預(yù)六步法依次為：確保安全、建立聯(lián)系、評(píng)估問(wèn)題、處理情緒、制定計(jì)劃、獲得承諾（A正確）。10.關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的描述，錯(cuò)誤的是：A.核心癥狀包括闖入性記憶、回避、高警覺(jué)B.癥狀持續(xù)時(shí)間需超過(guò)1個(gè)月C.僅發(fā)生于經(jīng)歷直接創(chuàng)傷事件的個(gè)體D.可采用眼動(dòng)脫敏再加工（EMDR）治療答案：C解析：PTSD可發(fā)生于直接經(jīng)歷創(chuàng)傷、目睹創(chuàng)傷或間接接觸創(chuàng)傷信息的個(gè)體（如救援人員）（C錯(cuò)誤）；其余選項(xiàng)均正確（A、B、D正確）。11.以下哪項(xiàng)是韋氏成人智力量表（WAIS）的言語(yǔ)分量表？A.木塊圖B.數(shù)字廣度C.圖片排列D.圖形拼湊答案：B解析：WAIS言語(yǔ)分量表包括知識(shí)、領(lǐng)悟、算術(shù)、相似性、數(shù)字廣度、詞匯（B正確）；操作分量表包括數(shù)字符號(hào)、圖畫填充、木塊圖、圖片排列、圖形拼湊（A、C、D錯(cuò)誤）。12.雙相情感障礙的特征是：A.持續(xù)心境低落B.交替出現(xiàn)抑郁發(fā)作和躁狂/輕躁狂發(fā)作C.僅表現(xiàn)為躁狂發(fā)作D.與應(yīng)激事件無(wú)明確關(guān)聯(lián)答案：B解析：雙相障礙的核心是抑郁發(fā)作與躁狂/輕躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)（B正確）；持續(xù)抑郁是單相抑郁（A錯(cuò)誤），僅躁狂發(fā)作需排除雙相（C錯(cuò)誤），部分雙相發(fā)作與應(yīng)激相關(guān)（D錯(cuò)誤）。13.系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)是：A.經(jīng)典條件反射B.操作條件反射C.社會(huì)學(xué)習(xí)理論D.認(rèn)知失調(diào)理論答案：A解析：系統(tǒng)脫敏通過(guò)逐步暴露與放松訓(xùn)練結(jié)合，消除條件性焦慮，基于經(jīng)典條件反射（A正確）；操作條件反射對(duì)應(yīng)行為塑造（B錯(cuò)誤），社會(huì)學(xué)習(xí)理論對(duì)應(yīng)觀察學(xué)習(xí)（C錯(cuò)誤），認(rèn)知失調(diào)理論對(duì)應(yīng)態(tài)度改變（D錯(cuò)誤）。14.關(guān)于兒童注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）的診斷，關(guān)鍵癥狀不包括：A.注意持續(xù)時(shí)間短B.活動(dòng)過(guò)多C.沖動(dòng)行為D.智力低下答案：D解析：ADHD核心癥狀為注意缺陷、多動(dòng)、沖動(dòng)（A、B、C正確）；智力低下（D）非診斷必需，多數(shù)ADHD兒童智力正常。15.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是：A.0-4分5級(jí)評(píng)分B.1-5分5級(jí)評(píng)分C.0-2分3級(jí)評(píng)分D.1-3分3級(jí)評(píng)分答案：A解析：HAMD多數(shù)項(xiàng)目采用0-4分5級(jí)評(píng)分（無(wú)、輕度、中度、重度、極重）（A正確）。16.以下屬于第二信號(hào)系統(tǒng)的是：A.望梅止渴B.談虎色變C.見(jiàn)風(fēng)流淚D.觸景生情答案：B解析：第二信號(hào)系統(tǒng)以語(yǔ)言、文字為信號(hào)（B正確）；望梅止渴（A）、觸景生情（D）是第一信號(hào)系統(tǒng)（具體事物）；見(jiàn)風(fēng)流淚（C）是無(wú)條件反射。17.關(guān)于心理測(cè)量的信度，描述正確的是：A.信度高則效度一定高B.重測(cè)信度反映跨時(shí)間一致性C.分半信度屬于效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度D.信度是測(cè)量的準(zhǔn)確性指標(biāo)答案：B解析：信度是測(cè)量的一致性（D錯(cuò)誤），效度是準(zhǔn)確性（D錯(cuò)誤）；信度高是效度高的必要非充分條件（A錯(cuò)誤）；分半信度屬于內(nèi)部一致性信度（C錯(cuò)誤）；重測(cè)信度考察不同時(shí)間測(cè)量結(jié)果的一致性（B正確）。18.精神發(fā)育遲滯的主要診斷依據(jù)是：A.智力測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)低于70B.社會(huì)適應(yīng)能力缺陷C.起病于18歲前D.以上都是答案：D解析：精神發(fā)育遲滯需同時(shí)滿足智力商數(shù)（IQ）＜70、社會(huì)適應(yīng)能力缺陷、起病于18歲前（D正確）。19.家庭治療中“三角關(guān)系”指的是：A.父母與子女間的情感聯(lián)結(jié)B.夫妻沖突時(shí)拉子女加入形成的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)C.三個(gè)核心家庭成員的互動(dòng)模式D.代際傳遞的情感模式答案：B解析：三角關(guān)系是家庭治療中的概念，指夫妻一方或雙方將子女卷入沖突，形成“兩人沖突-第三人介入”的穩(wěn)定但不健康結(jié)構(gòu)（B正確）。20.關(guān)于焦慮障礙的藥物治療，錯(cuò)誤的是：A.苯二氮?類藥物需短期使用B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）是一線藥物C.藥物治療需聯(lián)合心理治療D.所有焦慮障礙均需長(zhǎng)期用藥答案：D解析：部分焦慮障礙（如特定恐懼癥）通過(guò)心理治療可緩解，無(wú)需長(zhǎng)期用藥（D錯(cuò)誤）；其余選項(xiàng)均正確（A、B、C正確）。二、政策法規(guī)與行業(yè)知識(shí)（多項(xiàng)選擇題，共10題，每題3分）1.《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》規(guī)定的精神衛(wèi)生工作原則包括：A.預(yù)防為主B.防治結(jié)合C.重點(diǎn)干預(yù)D.廣泛覆蓋答案：ABCD解析：《精神衛(wèi)生法》第三條規(guī)定，精神衛(wèi)生工作實(shí)行預(yù)防為主的方針，堅(jiān)持預(yù)防、治療和康復(fù)相結(jié)合的原則，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)干預(yù)、廣泛覆蓋（ABCD正確）。2.《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2021-2025年）》的主要目標(biāo)包括：A.嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到90%以上B.抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高30%C.每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.5名D.二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置精神（心理）科的比例達(dá)到80%答案：ABCD解析：規(guī)劃明確到2025年，嚴(yán)重精神障礙規(guī)范管理率≥90%（A），抑郁癥治療率提升30%（B），每10萬(wàn)人口精神科醫(yī)師數(shù)≥4.5名（C），二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)心理科比例≥80%（D）（ABCD正確）。3.《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出的重點(diǎn)人群包括：A.兒童青少年B.職業(yè)人群C.老年人D.受災(zāi)群體答案：ABCD解析：指導(dǎo)意見(jiàn)明確重點(diǎn)關(guān)注兒童青少年、職業(yè)人群、老年人、受災(zāi)群體等（ABCD正確）。4.精神障礙患者的權(quán)利包括：A.隱私保護(hù)權(quán)B.自愿住院權(quán)（非強(qiáng)制醫(yī)療情形）C.平等就業(yè)權(quán)D.參與精神衛(wèi)生工作決策的權(quán)利答案：ABC解析：《精神衛(wèi)生法》規(guī)定患者享有隱私保護(hù)（A）、非強(qiáng)制醫(yī)療下的自愿住院（B）、平等就業(yè)（C）等權(quán)利；參與決策非法定權(quán)利（D錯(cuò)誤）（ABC正確）。5.社區(qū)心理健康服務(wù)的主要內(nèi)容包括：A.心理健康知識(shí)宣傳B.重點(diǎn)人群心理篩查C.輕度心理問(wèn)題干預(yù)D.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪管理答案：ABCD解析：社區(qū)心理健康服務(wù)涵蓋宣傳、篩查、干預(yù)及患者管理（ABCD正確）。6.心理援助熱線的服務(wù)原則包括：A.保密原則B.非指導(dǎo)性原則C.危機(jī)優(yōu)先原則D.收費(fèi)服務(wù)原則答案：ABC解析：心理援助熱線通常為公益服務(wù)（D錯(cuò)誤），遵循保密（A）、非指導(dǎo)性（B）、危機(jī)優(yōu)先（C）原則（ABC正確）。7.關(guān)于精神衛(wèi)生工作的政府職責(zé)，正確的是：A.縣級(jí)以上政府將精神衛(wèi)生工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者的日常監(jiān)護(hù)C.衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生工作的組織落實(shí)D.民政部門負(fù)責(zé)貧困精神障礙患者的醫(yī)療救助答案：ACD解析：《精神衛(wèi)生法》規(guī)定，縣級(jí)以上政府將精神衛(wèi)生納入規(guī)劃（A正確）；鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府協(xié)助落實(shí)（B錯(cuò)誤）；衛(wèi)生健康部門組織落實(shí)（C正確）；民政部門負(fù)責(zé)救助（D正確）（ACD正確）。8.心理健康素養(yǎng)的核心內(nèi)容包括：A.認(rèn)識(shí)心理問(wèn)題的普遍性B.了解心理問(wèn)題的求助途徑C.掌握基本的心理調(diào)節(jié)方法D.認(rèn)為心理問(wèn)題是意志薄弱的表現(xiàn)答案：ABC解析：心理健康素養(yǎng)包括認(rèn)識(shí)問(wèn)題普遍性（A）、了解求助途徑（B）、掌握調(diào)節(jié)方法（C）；認(rèn)為心理問(wèn)題是意志薄弱（D）是錯(cuò)誤認(rèn)知（ABC正確）。9.《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》對(duì)心理健康的要求包括：A.加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè)B.加大全民心理健康科普力度C.建立精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制D.降低心理相關(guān)疾病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率答案：ABCD解析：綱要提出加強(qiáng)服務(wù)體系（A）、科普力度（B）、綜合管理機(jī)制（C）、降低過(guò)早死亡率（D）（ABCD正確）。10.嚴(yán)重精神障礙管理治療工作中的“五包一”責(zé)任制指：A.民警、村（居）干部、民政專干、醫(yī)生、家屬共同管理患者B.確?；颊咭?guī)范服藥C.預(yù)防患者肇事肇禍D.提供生活救助答案：ABC解析：“五包一”指民警、村（居）干部、民政專干、醫(yī)生、家屬聯(lián)合管理（A正確），目標(biāo)是規(guī)范治療（B）、預(yù)防肇事肇禍（C）；生活救助由民政部門負(fù)責(zé)（D錯(cuò)誤）（ABC正確）。三、實(shí)踐操作與案例分析（共5題，每題10分）1.簡(jiǎn)述社區(qū)心理健康篩查的操作流程。答案：社區(qū)心理健康篩查需遵循以下流程：（1）準(zhǔn)備階段：明確篩查目標(biāo)（如識(shí)別抑郁、焦慮高風(fēng)險(xiǎn)人群），選擇工具（如PHQ-9、GAD-7），培訓(xùn)工作人員，制定知情同意書。（2）動(dòng)員階段：通過(guò)社區(qū)公告、線上平臺(tái)、入戶宣傳等方式告知居民篩查目的、時(shí)間、地點(diǎn)，消除顧慮。（3）實(shí)施階段：在社區(qū)服務(wù)中心或流動(dòng)站點(diǎn)開(kāi)展篩查，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的心理服務(wù)人員指導(dǎo)填寫量表，現(xiàn)場(chǎng)解答疑問(wèn)，確保數(shù)據(jù)真實(shí)。（4）評(píng)估階段：對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行分析，區(qū)分低、中、高風(fēng)險(xiǎn)人群；高風(fēng)險(xiǎn)者需進(jìn)行二次評(píng)估（如訪談、專業(yè)量表復(fù)核）。（5）干預(yù)轉(zhuǎn)介階段：低風(fēng)險(xiǎn)人群提供心理健康教育；中風(fēng)險(xiǎn)人群納入社區(qū)隨訪；高風(fēng)險(xiǎn)者轉(zhuǎn)介至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診斷，跟蹤轉(zhuǎn)介結(jié)果。（6）總結(jié)階段：整理篩查數(shù)據(jù)，形成報(bào)告，反饋社區(qū)管理部門，為后續(xù)服務(wù)提供依據(jù)。2.某中學(xué)發(fā)生學(xué)生自殺未遂事件，作為心理干預(yù)組成員，應(yīng)如何組織危機(jī)干預(yù)？答案：（1）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：迅速了解事件細(xì)節(jié)（如時(shí)間、地點(diǎn)、涉事學(xué)生背景、是否有其他高危學(xué)生），評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全風(fēng)險(xiǎn)（如其他學(xué)生情緒波動(dòng)、是否存在模仿風(fēng)險(xiǎn)）。（2）分級(jí)干預(yù)：①核心受影響者（自殺未遂學(xué)生）：由精神科醫(yī)生和心理咨詢師聯(lián)合干預(yù)，評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)，制定治療方案（藥物+心理治療），確保24小時(shí)監(jiān)護(hù)。②直接關(guān)聯(lián)者（同班同學(xué)、好友、目擊者）：開(kāi)展團(tuán)體心理輔導(dǎo)，處理震驚、內(nèi)疚、恐懼等情緒，引導(dǎo)表達(dá)感受，普及危機(jī)應(yīng)對(duì)知識(shí)。③間接關(guān)聯(lián)者（全校師生、家長(zhǎng)）：通過(guò)講座、班會(huì)、家長(zhǎng)課堂傳遞“自殺可預(yù)防”“求助是正常行為”的信息，減少誤解；公布心理援助熱線，提供持續(xù)支持。（3）資源協(xié)調(diào)：聯(lián)系學(xué)校心理老師、校醫(yī)、班主任，分工協(xié)作；與家長(zhǎng)溝通，指導(dǎo)家庭監(jiān)護(hù)；必要時(shí)協(xié)調(diào)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)通綠色通道。（4）持續(xù)跟蹤：干預(yù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行隨訪，評(píng)估心理狀態(tài)變化，調(diào)整干預(yù)策略；建立學(xué)校-家庭-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)機(jī)制，預(yù)防二次危機(jī)。3.試述抑郁癥患者的個(gè)案管理步驟。答案：（1）評(píng)估：全面收集信息，包括癥狀（如心境、睡眠、食欲）、病程（發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間）、社會(huì)功能（工作、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系）、治療史（藥物、心理治療效果及副作用）、家庭支持系統(tǒng)等；使用HAMD、PHQ-9量化評(píng)估，結(jié)合精神檢查排除其他疾病。（2）制定計(jì)劃：與患者及家屬共同制定目標(biāo)（如2周內(nèi)改善睡眠、1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)部分社會(huì)功能），明確干預(yù)措施（SSRI類藥物治療、CBT每周1次、家庭支持教育），分配責(zé)任（醫(yī)生負(fù)責(zé)用藥調(diào)整、心理咨詢師負(fù)責(zé)心理治療、家屬監(jiān)督服藥）。（3）實(shí)施干預(yù)：①藥物管理：監(jiān)測(cè)藥物起效時(shí)間（通常2-4周）、副作用（如惡心、頭痛），及時(shí)調(diào)整劑量或換藥。②心理治療：CBT聚焦識(shí)別負(fù)性認(rèn)知（如“我什么都做不好”），通過(guò)行為激活（制定每日活動(dòng)表）、認(rèn)知重構(gòu)（用證據(jù)反駁不合理信念）改善情緒。③家庭干預(yù)：指導(dǎo)家屬避免指責(zé)，提供情感支持，學(xué)習(xí)危機(jī)識(shí)別（如自殺念頭出現(xiàn)時(shí)的應(yīng)對(duì)）。（4）監(jiān)測(cè)與調(diào)整：每2周評(píng)估癥狀變化，若HAMD評(píng)分無(wú)下降，需考慮治療抵抗，聯(lián)合增效劑（如安非他酮）或轉(zhuǎn)換治療（如MECT）；若社會(huì)功能恢復(fù)緩慢，增加職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。（5）結(jié)束與隨訪：癥狀緩解3-6個(gè)月后，進(jìn)入維持期治療；逐步減少心理治療頻率（如每月1次）；6個(gè)月后評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，低風(fēng)險(xiǎn)者可考慮停藥，高風(fēng)險(xiǎn)者延長(zhǎng)維持期；隨訪2年，預(yù)防復(fù)發(fā)。4.分析以下案例并給出診斷及干預(yù)建議：患者，女，28歲，教師，主訴“情緒低落、興趣減退3個(gè)月，加重1周”。3個(gè)月前因班級(jí)學(xué)生成績(jī)下滑被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，此后常失眠（入睡困難，早醒2-3小時(shí)），食欲下降（體重減輕5kg），自覺(jué)“能力差，不配當(dāng)老師”，不愿與同事交往，近1周出現(xiàn)“活著沒(méi)意思”的念頭，但無(wú)具體計(jì)劃。否認(rèn)既往精神疾病史，家族無(wú)精神病史。答案：（1）診斷：抑郁癥（中度，伴自殺觀念）。依據(jù)：ICD-11診斷標(biāo)準(zhǔn)：①核心癥狀：心境低落（情緒低落）、興趣減退（不愿交往）、精力下降（未明確提及但食欲、睡眠障礙提示）；②附加癥狀：睡眠障礙（入睡困難、早醒）、食欲下降、體重減輕、自責(zé)（“能力差”）、自殺觀念（“活著沒(méi)意思”）；③病程：持續(xù)3個(gè)月（≥2周）；④社會(huì)功能：影響工作（教師因成績(jī)問(wèn)題受批評(píng)后加重）、社交（不愿與同事交往）。（2）干預(yù)建議：①醫(yī)學(xué)評(píng)估：完善甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查，排除軀體疾?。ㄈ缂诇p）引起的抑郁；評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)（無(wú)具體計(jì)劃，風(fēng)險(xiǎn)中度），需密切監(jiān)護(hù)。②藥物治療：首選SSRI類（如舍曲林50mg/日起始），2周后根據(jù)反應(yīng)調(diào)整劑量；短期聯(lián)用苯二氮?類（如阿普唑侖0.4mg睡前）改善睡眠，避免長(zhǎng)期使用。③心理治療：CBT為主，幫助識(shí)別負(fù)性自動(dòng)思維（如“我能力差”），收集反駁證據(jù)（如過(guò)去帶教成績(jī)優(yōu)秀）；行為激活：制定每日活動(dòng)表（如每天與1位同事交流、備課1小時(shí)），逐步恢復(fù)社會(huì)功能。④家庭支持：告知家屬觀察患者情緒變化，避免指責(zé)，鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單社交活動(dòng)（如散步）；若自殺觀念加重（如出現(xiàn)計(jì)劃），立即送醫(yī)。⑤隨訪：每周門診復(fù)查，監(jiān)