宿遷市中醫(yī)院「感染科科室管理」能力考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）要求：請(qǐng)根據(jù)題意選擇最符合感染科科室管理要求的選項(xiàng)。1.感染科患者在入院時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查以評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)？A.血常規(guī)檢查B.病原學(xué)檢測(cè)C.體格檢查D.胸部X光片2.感染科病房的床間距應(yīng)至少保持多少米，以降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)？A.0.8米B.1.0米C.1.2米D.1.5米3.感染科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”不包括以下哪項(xiàng)？A.接觸患者前B.處理污染物品后C.進(jìn)入病房前D.進(jìn)餐時(shí)4.感染科病房的空氣消毒首選哪種方法？A.紫外線燈照射B.化學(xué)消毒劑噴灑C.離心式空氣凈化器D.以上均可5.感染科患者出院時(shí)，床單位終末消毒的正確順序是？A.地面→床欄→床單→墻壁B.墻壁→地面→床欄→床單C.床單→地面→床欄→墻壁D.地面→床單→床欄→墻壁6.感染科患者的隔離標(biāo)識(shí)應(yīng)為哪種顏色？A.黃色B.紅色C.藍(lán)色D.紫色7.感染科醫(yī)務(wù)人員接觸不同患者后，應(yīng)遵循哪種手衛(wèi)生流程？A.僅使用速干手消毒劑B.先洗手再使用速干手消毒劑C.僅洗手D.僅使用速干手消毒劑（若無(wú)可見(jiàn)污物）8.感染科病房的醫(yī)療器械（如體溫計(jì)、聽(tīng)診器）應(yīng)如何消毒？A.高溫高壓滅菌B.化學(xué)消毒劑浸泡C.環(huán)氧乙烷滅菌D.以上均可9.感染科患者轉(zhuǎn)科或死亡后，醫(yī)療廢物應(yīng)如何處理？A.直接投入普通垃圾桶B.按醫(yī)療廢物分類(lèi)暫存C.直接焚燒D.冷藏保存后轉(zhuǎn)運(yùn)10.感染科科室管理中，以下哪項(xiàng)不屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”范疇？A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)裝備使用C.空氣凈化D.醫(yī)療廢物分類(lèi)二、多選題（共5題，每題3分，共15分）要求：請(qǐng)根據(jù)題意選擇所有符合感染科科室管理要求的選項(xiàng)。1.感染科病房的清潔消毒工作應(yīng)包括哪些區(qū)域？A.地面B.床欄C.墻壁D.空氣E.家屬等候區(qū)2.感染科醫(yī)務(wù)人員接觸不同患者時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？A.使用一次性手套B.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C.避免交叉接觸患者物品D.穿戴相同的防護(hù)裝備E.定期更換工作服3.感染科患者出院后的床單位終末消毒應(yīng)使用哪些方法？A.環(huán)氧乙烷滅菌B.高溫高壓滅菌C.化學(xué)消毒劑噴灑D.紫外線燈照射E.熏蒸消毒4.感染科科室管理中，以下哪些屬于“傳播途徑預(yù)防”措施？A.空氣隔離B.接觸隔離C.消化道隔離D.醫(yī)療廢物分類(lèi)E.患者家屬培訓(xùn)5.感染科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理流程包括哪些步驟？A.立即沖洗暴露部位B.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人C.進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)D.使用消毒劑擦拭暴露部位E.注射免疫球蛋白三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）要求：請(qǐng)根據(jù)題意判斷正誤。1.感染科患者的隔離標(biāo)識(shí)應(yīng)與普通病房相同。（×）2.感染科病房的床間距應(yīng)小于普通病房，以增加床位利用率。（×）3.感染科醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生時(shí)，只需使用含酒精的速干手消毒劑即可。（×）4.感染科患者的醫(yī)療器械可重復(fù)使用，但需徹底消毒。（×）5.感染科病房的空氣消毒應(yīng)每日至少進(jìn)行2次。（√）6.感染科患者出院后的床單位終末消毒可由家屬協(xié)助完成。（×）7.感染科醫(yī)務(wù)人員接觸不同患者后，無(wú)需區(qū)分手衛(wèi)生流程。（×）8.感染科醫(yī)療廢物可直接投入普通垃圾桶，無(wú)需分類(lèi)。（×）9.感染科患者的隔離時(shí)間應(yīng)根據(jù)病原體傳播特點(diǎn)確定。（√）10.感染科科室管理中，患者家屬無(wú)需接受感染防控培訓(xùn)。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）要求：請(qǐng)根據(jù)題意簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述感染科科室管理中“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心原則。2.列舉感染科病房的清潔消毒流程。3.簡(jiǎn)述感染科患者轉(zhuǎn)科或死亡后的終末處理流程。4.說(shuō)明感染科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理步驟。5.感染科科室管理中，如何進(jìn)行患者及家屬的感染防控宣教？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）要求：請(qǐng)根據(jù)案例情境，結(jié)合感染科科室管理要求進(jìn)行分析和解答。1.案例：某患者因發(fā)熱入院，診斷為流感。醫(yī)生開(kāi)具隔離醫(yī)囑，但患者家屬拒絕佩戴口罩，并要求與其他患者共用衛(wèi)生間。問(wèn)題：（1）該患者應(yīng)采取何種隔離措施？（2）如何說(shuō)服患者家屬配合隔離管理？（3）若患者家屬不配合，科室應(yīng)采取哪些措施？2.案例：某感染科護(hù)士在為患者更換床單時(shí)，不慎被患者血液濺到手部，隨后發(fā)現(xiàn)手部有微小傷口。問(wèn)題：（1）該護(hù)士應(yīng)立即采取哪些處理措施？（2）后續(xù)應(yīng)如何進(jìn)行職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和上報(bào)？（3）科室應(yīng)如何預(yù)防類(lèi)似事件再次發(fā)生？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：病原學(xué)檢測(cè)可快速明確感染類(lèi)型，降低誤診和交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。2.C解析：1.2米是感染科病房的標(biāo)準(zhǔn)床間距，可有效減少飛沫傳播。3.D解析：手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”包括接觸患者前、后、處理污染物品后、進(jìn)病房前、戴手套前。4.A解析：紫外線燈照射適用于空氣消毒，且無(wú)化學(xué)殘留風(fēng)險(xiǎn)。5.D解析：終末消毒順序應(yīng)為地面→床單→床欄→墻壁，避免污染高處。6.B解析：紅色為感染科隔離標(biāo)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)色，便于識(shí)別。7.B解析：先洗手可去除可見(jiàn)污物，再用速干手消毒劑殺滅殘留病原體。8.A解析：高溫高壓滅菌是醫(yī)療器械最可靠的消毒方法。9.B解析：醫(yī)療廢物需按分類(lèi)暫存，不可隨意處理。10.C解析：空氣凈化屬于“傳播途徑預(yù)防”，不屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：感染科病房需對(duì)地面、床欄、墻壁、空氣進(jìn)行全面清潔消毒，家屬等候區(qū)不屬于感染區(qū)域。2.A、B、C解析：使用一次性手套、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、避免交叉接觸是核心原則，穿戴相同防護(hù)裝備不適用于所有情況。3.B、C、D、E解析：高溫高壓、化學(xué)消毒劑、紫外線燈、熏蒸均可用于終末消毒，環(huán)氧乙烷適用于不耐熱器械。4.A、B、C解析：空氣隔離、接觸隔離、消化道隔離屬于傳播途徑預(yù)防，醫(yī)療廢物分類(lèi)屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”。5.A、B、C解析：立即沖洗、報(bào)告、健康監(jiān)測(cè)是職業(yè)暴露后的核心處理步驟，消毒劑擦拭不適用于皮膚傷口。三、判斷題答案與解析1.×解析：感染科隔離標(biāo)識(shí)需與普通病房區(qū)分，避免混淆。2.×解析：感染科床間距應(yīng)大于普通病房，以降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。3.×解析：手衛(wèi)生需先洗手再使用速干手消毒劑，若手部有污物必須先洗手。4.×解析：感染科醫(yī)療器械必須滅菌后才能重復(fù)使用。5.√解析：每日至少2次空氣消毒可降低病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。6.×解析：終末消毒需由專(zhuān)業(yè)人員完成，家屬不可參與。7.×解析：不同患者需區(qū)分手衛(wèi)生流程，避免交叉感染。8.×解析：醫(yī)療廢物需嚴(yán)格分類(lèi)處理，不可隨意丟棄。9.√解析：隔離時(shí)間需根據(jù)病原體傳播特點(diǎn)確定，如流感需隔離5天。10.×解析：患者家屬需接受感染防控培訓(xùn)，以減少院內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則：-認(rèn)為所有患者的血液、體液、分泌物（除外汗液）均具有傳染性。-采取針對(duì)所有患者的普遍性防護(hù)措施，如手衛(wèi)生、穿戴防護(hù)裝備。-適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。2.感染科病房清潔消毒流程：-地面：使用消毒液拖地，每日至少1次。-床欄：擦拭消毒，重點(diǎn)部位（如扶手）需多次消毒。-墻壁：定期用消毒液噴灑，避免積塵。-空氣：紫外線燈照射或空氣凈化器消毒，每日2次。3.患者轉(zhuǎn)科或死亡后的終末處理流程：-立即隔離患者，穿戴防護(hù)裝備進(jìn)行處理。-使用消毒液擦拭患者用品，床單位終末消毒。-醫(yī)療廢物按分類(lèi)暫存，不可隨意丟棄。-更換床單、被套等一次性用品。4.職業(yè)暴露后的處理步驟：-立即沖洗暴露部位（血液、體液濺到皮膚或眼睛）。-報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和感染管理科。-進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)和病原學(xué)檢測(cè)。-根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估決定是否需要預(yù)防性用藥。5.患者及家屬的感染防控宣教：-使用通俗易懂的語(yǔ)言講解隔離措施（如佩戴口罩、勤洗手）。-演示正確手衛(wèi)生方法，強(qiáng)調(diào)重要性。-解答家屬疑問(wèn)，爭(zhēng)取配合，必要時(shí)強(qiáng)制執(zhí)行。五、案例分析題答案與解析1.案例1：（1）隔離措施：應(yīng)采取接觸隔離，穿戴防護(hù)裝備，避免與普通患者接觸。（2）說(shuō)服家