常州市人民醫(yī)院術中超聲在腦腫瘤手術中應用考核一、單選題（每題2分，共20題）1.術中超聲在腦腫瘤手術中的主要優(yōu)勢不包括：A.實時引導腫瘤切除B.精確評估腫瘤邊界C.減少術后并發(fā)癥D.直接治療腫瘤2.下列哪種腦腫瘤最適合術中超聲引導下手術：A.膠質(zhì)母細胞瘤B.腦膜瘤C.星形細胞瘤D.轉移性腫瘤3.術中超聲最常見的探測方式是：A.探頭與組織直接接觸B.經(jīng)顱多普勒超聲C.MRI引導下的超聲D.CT引導下的超聲4.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤邊界模糊，通常提示：A.腫瘤分化程度高B.腫瘤分化程度低C.腫瘤血供豐富D.腫瘤囊性變5.術中超聲引導下切除腦腫瘤時，首選的超聲造影劑是：A.微泡造影劑B.磁共振造影劑C.CT造影劑D.超聲引導針6.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)，可能提示：A.腫瘤壞死B.腫瘤出血C.腫瘤囊性變D.腫瘤液化7.術中超聲引導下腦腫瘤切除時，應避免：A.實時監(jiān)測腫瘤邊界B.使用高分辨率探頭C.長時間探頭壓迫組織D.使用超聲造影劑8.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)強回聲，可能提示：A.腫瘤出血B.腫瘤囊性變C.腫瘤鈣化D.腫瘤液化9.術中超聲引導下腦腫瘤切除時，最重要的原則是：A.盡可能切除所有腫瘤B.保留重要功能區(qū)域C.使用超聲造影劑D.避免探頭壓迫組織10.術中超聲最常見的并發(fā)癥是：A.腫瘤殘留B.腫瘤出血C.探頭感染D.穿刺損傷二、多選題（每題3分，共10題）1.術中超聲在腦腫瘤手術中的主要應用包括：A.實時引導腫瘤切除B.精確評估腫瘤邊界C.減少術后并發(fā)癥D.直接治療腫瘤2.術中超聲引導下切除腦腫瘤時，應注意：A.使用高分辨率探頭B.實時監(jiān)測腫瘤邊界C.避免探頭壓迫組織D.使用超聲造影劑3.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤邊界模糊，可能的原因包括：A.腫瘤分化程度低B.腫瘤血供豐富C.腫瘤囊性變D.腫瘤出血4.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)，可能的原因包括：A.腫瘤壞死B.腫瘤出血C.腫瘤囊性變D.腫瘤液化5.術中超聲引導下腦腫瘤切除時，應避免：A.長時間探頭壓迫組織B.使用低分辨率探頭C.避免使用超聲造影劑D.實時監(jiān)測腫瘤邊界6.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)強回聲，可能的原因包括：A.腫瘤出血B.腫瘤囊性變C.腫瘤鈣化D.腫瘤液化7.術中超聲引導下腦腫瘤切除時，最重要的原則包括：A.盡可能切除所有腫瘤B.保留重要功能區(qū)域C.使用超聲造影劑D.避免探頭壓迫組織8.術中超聲最常見的并發(fā)癥包括：A.腫瘤殘留B.腫瘤出血C.探頭感染D.穿刺損傷9.術中超聲在腦腫瘤手術中的主要優(yōu)勢包括：A.實時引導腫瘤切除B.精確評估腫瘤邊界C.減少術后并發(fā)癥D.直接治療腫瘤10.術中超聲最常見的探測方式包括：A.探頭與組織直接接觸B.經(jīng)顱多普勒超聲C.MRI引導下的超聲D.CT引導下的超聲三、判斷題（每題2分，共20題）1.術中超聲可以完全替代MRI在腦腫瘤手術中的應用。（×）2.術中超聲引導下切除腦腫瘤時，應盡可能切除所有腫瘤。（×）3.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤邊界模糊，通常提示腫瘤分化程度低。（√）4.術中超聲引導下切除腦腫瘤時，應避免探頭壓迫組織。（√）5.術中超聲最常見的并發(fā)癥是探頭感染。（×）6.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)，可能提示腫瘤壞死。（√）7.術中超聲引導下腦腫瘤切除時，最重要的原則是保留重要功能區(qū)域。（√）8.術中超聲最常見的探測方式是探頭與組織直接接觸。（√）9.術中超聲在腦腫瘤手術中的主要優(yōu)勢是直接治療腫瘤。（×）10.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)強回聲，可能提示腫瘤鈣化。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述術中超聲在腦腫瘤手術中的主要應用。2.簡述術中超聲引導下切除腦腫瘤時的注意事項。3.簡述術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤邊界模糊的可能原因。4.簡述術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)的可能原因。5.簡述術中超聲引導下腦腫瘤切除時最重要的原則。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述術中超聲在腦腫瘤手術中的優(yōu)勢與局限性。2.論述術中超聲引導下切除腦腫瘤時的操作流程。答案與解析一、單選題1.D-解析：術中超聲的主要優(yōu)勢是實時引導腫瘤切除、精確評估腫瘤邊界和減少術后并發(fā)癥，但不能直接治療腫瘤。2.A-解析：膠質(zhì)母細胞瘤邊界不清，術中超聲引導有助于精確切除。3.A-解析：術中超聲最常見的探測方式是探頭與組織直接接觸。4.B-解析：腫瘤邊界模糊通常提示腫瘤分化程度低，惡性程度高。5.A-解析：術中超聲引導下切除腦腫瘤時，首選的超聲造影劑是微泡造影劑。6.A-解析：腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)通常提示腫瘤壞死。7.C-解析：術中超聲引導下腦腫瘤切除時，應避免長時間探頭壓迫組織。8.C-解析：腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)強回聲通常提示腫瘤鈣化。9.B-解析：術中超聲引導下腦腫瘤切除時，最重要的原則是保留重要功能區(qū)域。10.C-解析：術中超聲最常見的并發(fā)癥是探頭感染。二、多選題1.A,B,C-解析：術中超聲在腦腫瘤手術中的主要應用包括實時引導腫瘤切除、精確評估腫瘤邊界和減少術后并發(fā)癥。2.A,B,C,D-解析：術中超聲引導下切除腦腫瘤時，應注意使用高分辨率探頭、實時監(jiān)測腫瘤邊界、避免探頭壓迫組織和使用超聲造影劑。3.A,B,C,D-解析：術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤邊界模糊，可能的原因包括腫瘤分化程度低、腫瘤血供豐富、腫瘤囊性變和腫瘤出血。4.A,B,C,D-解析：術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)，可能的原因包括腫瘤壞死、腫瘤出血、腫瘤囊性變和腫瘤液化。5.A,B,C-解析：術中超聲引導下腦腫瘤切除時，應避免長時間探頭壓迫組織、使用低分辨率探頭和避免使用超聲造影劑。6.C,D-解析：術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)強回聲，可能的原因包括腫瘤鈣化和腫瘤液化。7.B,D-解析：術中超聲引導下腦腫瘤切除時，最重要的原則是保留重要功能區(qū)域和避免探頭壓迫組織。8.A,B,D-解析：術中超聲最常見的并發(fā)癥包括腫瘤殘留、腫瘤出血和穿刺損傷。9.A,B,C-解析：術中超聲在腦腫瘤手術中的主要優(yōu)勢包括實時引導腫瘤切除、精確評估腫瘤邊界和減少術后并發(fā)癥。10.A,C-解析：術中超聲最常見的探測方式包括探頭與組織直接接觸和MRI引導下的超聲。三、判斷題1.×-解析：術中超聲不能完全替代MRI在腦腫瘤手術中的應用。2.×-解析：術中超聲引導下切除腦腫瘤時，應盡可能保留重要功能區(qū)域。3.√-解析：術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤邊界模糊，通常提示腫瘤分化程度低。4.√-解析：術中超聲引導下切除腦腫瘤時，應避免探頭壓迫組織。5.×-解析：術中超聲最常見的并發(fā)癥是腫瘤殘留和腫瘤出血。6.√-解析：術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)，可能提示腫瘤壞死。7.√-解析：術中超聲引導下腦腫瘤切除時，最重要的原則是保留重要功能區(qū)域。8.√-解析：術中超聲最常見的探測方式是探頭與組織直接接觸。9.×-解析：術中超聲在腦腫瘤手術中的主要優(yōu)勢是實時引導腫瘤切除、精確評估腫瘤邊界和減少術后并發(fā)癥，不能直接治療腫瘤。10.√-解析：術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)強回聲，可能提示腫瘤鈣化。四、簡答題1.術中超聲在腦腫瘤手術中的主要應用：-實時引導腫瘤切除-精確評估腫瘤邊界-減少術后并發(fā)癥-指導手術策略2.術中超聲引導下切除腦腫瘤時的注意事項：-使用高分辨率探頭-實時監(jiān)測腫瘤邊界-避免探頭壓迫組織-使用超聲造影劑3.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤邊界模糊的可能原因：-腫瘤分化程度低-腫瘤血供豐富-腫瘤囊性變-腫瘤出血4.術中超聲發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)無回聲區(qū)的可能原因：-腫瘤壞死-腫瘤出血-腫瘤囊性變-腫瘤液化5.術中超聲引導下腦腫瘤切除時最重要的原則：-保留重要功能區(qū)域-避免探頭壓迫組織五、論述題1.論述術中超聲在腦腫瘤手術中的優(yōu)勢與局限性：-優(yōu)勢：-實時引導腫瘤切除-精確評估腫瘤邊界-減少術后并發(fā)癥-指導手術策略-局限性：-不能完全替代MRI-