新余市中醫(yī)院單纖維肌電圖技術(shù)考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.單纖維肌電圖檢查中，下列哪項指標(biāo)最能反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能的穩(wěn)定性？A.重度依賴性（HeavyDependence）B.輕度依賴性（LightDependence）C.非依賴性（Non-dependence）D.傳遞失敗率（FailureRate）2.在單纖維肌電圖檢查中，正常情況下，運(yùn)動單位動作電位的平均潛伏期（AMPL）和抖動（Jitter）應(yīng)如何表現(xiàn)？A.AMPL延長，Jitter正常B.AMPL正常，Jitter延長C.AMPL和Jitter均正常D.AMPL和Jitter均延長3.單纖維肌電圖檢查中，傳遞失敗率（FailureRate）的正常參考值范圍是多少？A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.>15%4.在新余市中醫(yī)院臨床工作中，單纖維肌電圖檢查最常用于診斷哪種疾病？A.周期性麻痹B.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP）C.運(yùn)動神經(jīng)元病D.原發(fā)性醛固酮增多癥5.單纖維肌電圖檢查中，重度依賴性（HeavyDependence）的表現(xiàn)特征是什么？A.靜息時無傳遞失敗，刺激時出現(xiàn)失敗B.靜息時和刺激時均有大量傳遞失敗C.靜息時大量傳遞失敗，刺激時無失敗D.靜息時無失敗，刺激時無失敗6.單纖維肌電圖檢查中，輕度依賴性（LightDependence）的表現(xiàn)特征是什么？A.靜息時無失敗，刺激時出現(xiàn)少量失敗B.靜息時和刺激時均有大量失敗C.靜息時大量失敗，刺激時無失敗D.靜息時無失敗，刺激時無失敗7.單纖維肌電圖檢查中，非依賴性（Non-dependence）的表現(xiàn)特征是什么？A.靜息時無失敗，刺激時無失敗B.靜息時和刺激時均有大量失敗C.靜息時無失敗，刺激時出現(xiàn)大量失敗D.靜息時出現(xiàn)大量失敗，刺激時無失敗8.單纖維肌電圖檢查中，以下哪項技術(shù)不屬于其常規(guī)操作方法？A.電極定位技術(shù)B.刺激參數(shù)設(shè)置C.肌肉選擇標(biāo)準(zhǔn)D.腦電圖（EEG）記錄9.單纖維肌電圖檢查中，傳遞失敗率（FailureRate）升高最常見于哪種情況？A.周期性麻痹B.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP）C.運(yùn)動神經(jīng)元病D.原發(fā)性醛固酮增多癥10.單纖維肌電圖檢查中，抖動（Jitter）延長的臨床意義是什么？A.神經(jīng)源性損害B.肌源性損害C.神經(jīng)肌肉接頭病變D.心臟病變二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可用于評估神經(jīng)肌肉接頭功能？A.傳遞失敗率（FailureRate）B.重度依賴性（HeavyDependence）C.輕度依賴性（LightDependence）D.非依賴性（Non-dependence）E.平均潛伏期（AMPL）2.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些情況可能導(dǎo)致傳遞失敗率（FailureRate）升高？A.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病（CIDP）B.重癥肌無力C.周期性麻痹D.運(yùn)動神經(jīng)元病E.原發(fā)性醛固酮增多癥3.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些技術(shù)參數(shù)需要精確設(shè)置？A.刺激強(qiáng)度B.刺激頻率C.電極定位D.采樣率E.肌肉選擇4.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可用于評估肌肉纖維的募集情況？A.運(yùn)動單位動作電位（MUAP）B.平均潛伏期（AMPL）C.抖動（Jitter）D.傳遞失敗率（FailureRate）E.重度依賴性（HeavyDependence）5.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些疾病可能需要行該檢查以明確診斷？A.重癥肌無力B.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP）C.周期性麻痹D.運(yùn)動神經(jīng)元病E.原發(fā)性醛固酮增多癥三、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.單纖維肌電圖檢查中，______是指靜息時無傳遞失敗，但刺激時出現(xiàn)失敗的現(xiàn)象。2.單纖維肌電圖檢查中，______是指靜息時和刺激時均有大量傳遞失敗的現(xiàn)象。3.單纖維肌電圖檢查中，______是指靜息時大量傳遞失敗，但刺激時無失敗的現(xiàn)象。4.單纖維肌電圖檢查中，______是指靜息時無失敗，刺激時無失敗的現(xiàn)象。5.單纖維肌電圖檢查中，______是指神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能不穩(wěn)定的指標(biāo)。6.單纖維肌電圖檢查中，______是指神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能穩(wěn)定的指標(biāo)。7.單纖維肌電圖檢查中，______是指運(yùn)動單位動作電位的平均潛伏期。8.單纖維肌電圖檢查中，______是指運(yùn)動單位動作電位的抖動。9.單纖維肌電圖檢查中，______是指神經(jīng)肌肉接頭傳遞失敗的比例。10.單纖維肌電圖檢查中，______是指神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能的依賴性表現(xiàn)。四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述單纖維肌電圖檢查的原理。2.簡述單纖維肌電圖檢查的臨床應(yīng)用范圍。3.簡述單纖維肌電圖檢查的注意事項。4.簡述單纖維肌電圖檢查與神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）檢查的區(qū)別。5.簡述單纖維肌電圖檢查在新余市中醫(yī)院的應(yīng)用價值。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合新余市中醫(yī)院的具體情況，論述單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉疾病診斷中的重要性及操作要點(diǎn)。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：單纖維肌電圖檢查中，重度依賴性（HeavyDependence）最能反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能的穩(wěn)定性，表現(xiàn)為靜息時無失敗，但刺激時出現(xiàn)失敗，提示接頭功能輕度異常。2.C解析：正常情況下，運(yùn)動單位動作電位的平均潛伏期（AMPL）和抖動（Jitter）應(yīng)保持穩(wěn)定，無顯著延長或縮短。3.A解析：單纖維肌電圖檢查中，傳遞失敗率（FailureRate）的正常參考值范圍通常為<5%。4.B解析：在新余市中醫(yī)院臨床工作中，單纖維肌電圖檢查最常用于診斷慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP），因其可準(zhǔn)確評估神經(jīng)肌肉接頭功能。5.A解析：重度依賴性（HeavyDependence）的表現(xiàn)特征是靜息時無傳遞失敗，但刺激時出現(xiàn)失敗，提示接頭功能輕度異常。6.A解析：輕度依賴性（LightDependence）的表現(xiàn)特征是靜息時無失敗，刺激時出現(xiàn)少量失敗，提示接頭功能輕度異常。7.B解析：非依賴性（Non-dependence）的表現(xiàn)特征是靜息時和刺激時均有大量失敗，提示接頭功能嚴(yán)重異常。8.D解析：單纖維肌電圖檢查中，常規(guī)操作方法包括電極定位技術(shù)、刺激參數(shù)設(shè)置、肌肉選擇標(biāo)準(zhǔn)等，腦電圖（EEG）記錄不屬于該檢查范疇。9.B解析：單纖維肌電圖檢查中，傳遞失敗率（FailureRate）升高最常見于慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病（CIDP），因其可導(dǎo)致接頭功能異常。10.C解析：單纖維肌電圖檢查中，抖動（Jitter）延長提示神經(jīng)肌肉接頭病變，如重癥肌無力。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，傳遞失敗率（FailureRate）、重度依賴性（HeavyDependence）、輕度依賴性（LightDependence）、非依賴性（Non-dependence）均可用于評估神經(jīng)肌肉接頭功能，而平均潛伏期（AMPL）主要反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度，不屬于接頭功能評估指標(biāo)。2.A,B,D解析：單纖維肌電圖檢查中，傳遞失敗率（FailureRate）升高最常見于慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病（CIDP）、重癥肌無力、運(yùn)動神經(jīng)元病，而周期性麻痹和原發(fā)性醛固酮增多癥通常不表現(xiàn)為該指標(biāo)升高。3.A,B,C,E解析：單纖維肌電圖檢查中，刺激強(qiáng)度、刺激頻率、電極定位、肌肉選擇等參數(shù)需要精確設(shè)置，以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。采樣率屬于儀器設(shè)置，非操作參數(shù)。4.A,B,C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，運(yùn)動單位動作電位（MUAP）、平均潛伏期（AMPL）、抖動（Jitter）、傳遞失敗率（FailureRate）均可用于評估肌肉纖維的募集情況。重度依賴性（HeavyDependence）屬于接頭功能評估指標(biāo)。5.A,B,C,D解析：單纖維肌電圖檢查中，重癥肌無力、慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP）、周期性麻痹、運(yùn)動神經(jīng)元病均可能需要行該檢查以明確診斷。原發(fā)性醛固酮增多癥不屬于神經(jīng)肌肉疾病。三、填空題答案與解析1.重度依賴性（HeavyDependence）解析：重度依賴性是指靜息時無傳遞失敗，但刺激時出現(xiàn)失敗的現(xiàn)象，提示接頭功能輕度異常。2.非依賴性（Non-dependence）解析：非依賴性是指靜息時和刺激時均有大量傳遞失敗的現(xiàn)象，提示接頭功能嚴(yán)重異常。3.輕度依賴性（LightDependence）解析：輕度依賴性是指靜息時大量傳遞失敗，但刺激時無失敗的現(xiàn)象，提示接頭功能輕度異常。4.非依賴性（Non-dependence）解析：非依賴性是指靜息時無失敗，刺激時無失敗的現(xiàn)象，提示接頭功能正常。5.傳遞失敗率（FailureRate）解析：傳遞失敗率是指神經(jīng)肌肉接頭傳遞失敗的比例，可用于評估接頭功能穩(wěn)定性。6.重度依賴性（HeavyDependence）解析：重度依賴性是指靜息時無傳遞失敗，但刺激時出現(xiàn)失敗的現(xiàn)象，提示接頭功能穩(wěn)定。7.平均潛伏期（AMPL）解析：平均潛伏期是指運(yùn)動單位動作電位的平均潛伏期，反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度。8.抖動（Jitter）解析：抖動是指運(yùn)動單位動作電位的抖動，反映神經(jīng)肌肉接頭功能穩(wěn)定性。9.傳遞失敗率（FailureRate）解析：傳遞失敗率是指神經(jīng)肌肉接頭傳遞失敗的比例，可用于評估接頭功能穩(wěn)定性。10.依賴性（Dependence）解析：依賴性是指神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能的依賴性表現(xiàn)，包括重度依賴性、輕度依賴性、非依賴性等。四、簡答題答案與解析1.簡述單纖維肌電圖檢查的原理解析：單纖維肌電圖檢查通過記錄單個運(yùn)動單元的動作電位，評估神經(jīng)肌肉接頭功能。其原理是刺激單個運(yùn)動單元，記錄其電活動，分析傳遞失敗率、抖動等指標(biāo)，判斷接頭功能是否正常。2.簡述單纖維肌電圖檢查的臨床應(yīng)用范圍解析：單纖維肌電圖檢查主要用于評估神經(jīng)肌肉接頭功能，常見應(yīng)用包括重癥肌無力、慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP）、周期性麻痹、運(yùn)動神經(jīng)元病等。在新余市中醫(yī)院，該檢查常用于診斷CIDP和重癥肌無力。3.簡述單纖維肌電圖檢查的注意事項解析：單纖維肌電圖檢查的注意事項包括：①選擇合適的肌肉；②精確設(shè)置刺激參數(shù)；③避免肌肉疲勞；④確保電極定位準(zhǔn)確；⑤患者需配合放松肌肉。4.簡述單纖維肌電圖檢查與神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）檢查的區(qū)別解析：單纖維肌電圖檢查評估神經(jīng)肌肉接頭功能，而神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）檢查評估神經(jīng)傳導(dǎo)速度，兩者互補(bǔ)。前者用于診斷接頭病變，后者用于診斷周圍神經(jīng)病變。5.簡述單纖維肌電圖檢查在新余市中醫(yī)院的應(yīng)用價值解析：在新余市中醫(yī)院，單纖維肌電圖檢查對CIDP和重癥肌無力的診斷具有重要價值，可準(zhǔn)確評估神經(jīng)肌肉接頭功能，為臨床治療提供依據(jù)。五、論述題答案與解析結(jié)合新余市中醫(yī)院的具體情況，論述單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉疾病診斷中的重要性及操作要點(diǎn)。解析：單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉疾病診斷中具有重要價值，尤其在新余市中醫(yī)院，該檢查對CIDP和重癥肌無力的診斷至關(guān)重要。重要性：1.精確評估神經(jīng)肌肉接頭功能：單纖維肌電圖檢查可準(zhǔn)確評估接頭傳遞失敗率、抖動等指標(biāo)，幫助診斷CIDP和重癥肌無力。2.鑒別診斷：與其他神經(jīng)肌肉疾病（如周期性麻痹、運(yùn)動神經(jīng)元?。┫啾?，該檢查可提供更準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。3.指導(dǎo)治療：檢查結(jié)果可為臨床治療提供參考，如CIDP