2025年衛(wèi)健委考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題，計20分）1.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，國家建立健全由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)組成的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。其中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要功能不包括：A.提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理B.提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)C.提供急危重癥患者的搶救服務(wù)D.提供部分慢性病的康復(fù)、護理服務(wù)答案：C2.某縣發(fā)生一起3人死亡的食源性疾病事件，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，該縣衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)在接到報告后多長時間內(nèi)向本級人民政府和上一級衛(wèi)生健康行政部門報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范，對醫(yī)療技術(shù)進行分類管理。下列屬于限制類醫(yī)療技術(shù)的是：A.普通外科闌尾切除術(shù)B.三級醫(yī)院開展的冠狀動脈旁路移植術(shù)C.經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVI）D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展的靜脈采血答案：C4.依據(jù)《傳染病防治法》，對乙類傳染病中采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施的疾病是：A.艾滋病B.肺炭疽C.狂犬病D.流行性乙型腦炎答案：B5.關(guān)于醫(yī)療糾紛人民調(diào)解，下列說法錯誤的是：A.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解B.調(diào)解達成協(xié)議的，應(yīng)當制作調(diào)解協(xié)議書，經(jīng)雙方當事人簽字或蓋章后生效C.患者可以不經(jīng)過協(xié)商、行政調(diào)解，直接向人民調(diào)解委員會申請調(diào)解D.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的調(diào)解費用由醫(yī)患雙方平均承擔答案：D6.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，0-6歲兒童健康管理服務(wù)要求為新生兒訪視次數(shù)至少：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A7.某醫(yī)院在診療活動中發(fā)現(xiàn)一例不明原因肺炎病例，根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范》，責任報告人應(yīng)于多長時間內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A8.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的第一責任人是：A.藥學(xué)部門負責人B.分管醫(yī)療的副院長C.醫(yī)院院長D.醫(yī)務(wù)科科長答案：C9.下列不屬于《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》中“三級查房制度”要求的是：A.主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）每周至少查房2次B.主治醫(yī)師每日查房1次C.住院醫(yī)師實行24小時負責制D.實習(xí)醫(yī)師可獨立完成首次病程記錄答案：D10.按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位應(yīng)當在產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位的醒目位置設(shè)置警示標識和中文警示說明。警示說明應(yīng)當載明的內(nèi)容不包括：A.職業(yè)病危害的種類B.職業(yè)病危害的后果C.職業(yè)病防護措施D.職業(yè)病診斷機構(gòu)名稱答案：D11.國家實施“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升計劃，目標是到2025年實現(xiàn)每個縣至少有1家醫(yī)院達到：A.二級醫(yī)院水平B.三級醫(yī)院水平C.三級甲等醫(yī)院水平D.縣級區(qū)域醫(yī)療中心水平答案：B12.關(guān)于新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后疫情防控措施，下列說法錯誤的是：A.不再對入境人員和貨物實施檢疫B.醫(yī)療機構(gòu)落實預(yù)檢分診和首診負責制C.重點機構(gòu)、重點人群仍需加強健康監(jiān)測D.各級疾控機構(gòu)繼續(xù)開展病毒變異監(jiān)測答案：A13.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時，應(yīng)當優(yōu)先覆蓋的人群不包括：A.65歲以上老年人B.高血壓患者C.健康的在校學(xué)生D.孕產(chǎn)婦答案：C14.根據(jù)《處方管理辦法》，急診處方的顏色應(yīng)為：A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案：B15.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬開展老年人健康管理服務(wù)，對65歲及以上老年人每年至少進行1次健康管理服務(wù)，內(nèi)容不包括：A.生活方式和健康狀況評估B.血常規(guī)、尿常規(guī)等實驗室檢查C.胸部CT檢查D.健康指導(dǎo)答案：C16.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件后，應(yīng)當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生健康行政部門報告。重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報告時限為：A.立即B.2小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A17.國家衛(wèi)生城市評審標準中，要求城市生活污水集中處理率不低于：A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C18.關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理，下列屬于“特殊使用級”抗菌藥物的是：A.頭孢呋辛（第二代頭孢菌素）B.美羅培南（碳青霉烯類）C.阿奇霉素（大環(huán)內(nèi)酯類）D.阿莫西林（青霉素類）答案：B19.某縣衛(wèi)生健康委開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查時，發(fā)現(xiàn)某診所使用未取得處方權(quán)的人員開具處方，依據(jù)《處方管理辦法》，可對該診所作出的行政處罰不包括：A.警告B.責令限期改正C.罰款5000元D.吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》答案：D20.健康中國行動中，“心腦血管疾病防治行動”提出，到2030年30歲及以上居民高血壓知曉率不低于：A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題，計20分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定的公民健康權(quán)利的有：A.獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利B.免費獲得所有疫苗接種的權(quán)利C.接受健康教育的權(quán)利D.對病情、診療方案的知情同意權(quán)答案：ACD2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件包括：A.事件危害已消除或得到有效控制B.末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例出現(xiàn)C.應(yīng)急處置所需的資源已全部消耗D.經(jīng)專家評估認為可以終止響應(yīng)答案：ABD3.醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制的核心措施包括：A.手衛(wèi)生B.無菌操作C.環(huán)境清潔消毒D.抗菌藥物合理使用答案：ABCD4.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容包括：A.孕早期健康檢查B.孕中期健康檢查C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD5.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度中的“手術(shù)安全核查制度”要求核查的內(nèi)容包括：A.患者身份B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.麻醉方式答案：ABCD6.職業(yè)病診斷應(yīng)當綜合分析的因素有：A.病人的職業(yè)史B.職業(yè)病危害接觸史C.工作場所職業(yè)病危害因素情況D.臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果答案：ABCD7.關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，下列說法正確的有：A.簽約服務(wù)以自愿為原則B.簽約服務(wù)費由醫(yī)?；稹⒇斦a助和個人分擔C.簽約醫(yī)生團隊應(yīng)包括全科醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員等D.簽約服務(wù)包內(nèi)容可分為基礎(chǔ)包和個性化包答案：ABCD8.衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法的范圍包括：A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動監(jiān)督B.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督C.學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督D.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督答案：ABCD9.健康中國行動中，“癌癥防治行動”提出的主要措施包括：A.推廣癌癥早篩早診技術(shù)B.加強癌癥防治體系建設(shè)C.降低抗癌藥用藥負擔D.開展全民防癌科普教育答案：ABCD10.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的主要內(nèi)容包括：A.藥品供應(yīng)保障管理B.臨床用藥管理C.藥事質(zhì)量管理D.藥學(xué)服務(wù)與臨床藥學(xué)答案：ABCD三、案例分析題（共3題，計40分）案例1（15分）2024年11月，某縣衛(wèi)生健康委接到群眾舉報，反映該縣某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存在以下問題：①未按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行分類收集，將感染性廢物與生活垃圾混放；②一名取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格但未注冊的人員獨立開展診療活動；③婦科門診使用的超聲診斷儀未按規(guī)定進行定期檢測，部分檢測記錄缺失。問題：1.針對問題①，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，應(yīng)如何處理？（5分）2.針對問題②，該行為違反了哪部法規(guī)的哪條規(guī)定？可能面臨的行政處罰有哪些？（5分）3.針對問題③，違反了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的哪些要求？衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)采取哪些監(jiān)管措施？（5分）答案：1.問題①違反《醫(yī)療廢物管理條例》第十六條“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)”的規(guī)定。處理措施：由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播或環(huán)境污染事故的，依法追究刑事責任。（5分）2.問題②違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十三條“國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。未經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動”的規(guī)定。該行為屬于“非醫(yī)師行醫(yī)”，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十九條，可由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令停止非法執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得及其藥品、器械，并處10萬元以下的罰款；對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔賠償責任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。（5分）3.問題③違反《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第五十五條“醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當對醫(yī)療器械進行定期檢查、檢驗、校準、保養(yǎng)、維護，確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)”和第五十七條“醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當妥善保存購入第三類醫(yī)療器械的原始資料，并確保信息可追溯”的規(guī)定。監(jiān)管措施：衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處1萬元以上5萬元以下罰款；情節(jié)嚴重的，責令停產(chǎn)停業(yè)，直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證。（5分）案例2（15分）2025年3月，某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到轄區(qū)內(nèi)某小學(xué)3天內(nèi)有12名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹癥狀，初步懷疑為水痘疫情。中心立即啟動應(yīng)急響應(yīng)，派公共衛(wèi)生科工作人員前往調(diào)查。問題：1.作為現(xiàn)場調(diào)查人員，應(yīng)首先開展哪些核心工作？（5分）2.若確診為水痘暴發(fā)疫情，需采取哪些防控措施？（5分）3.針對學(xué)校層面，應(yīng)指導(dǎo)其落實哪些傳染病預(yù)防控制措施？（5分）答案：1.核心工作包括：①核實疫情：通過查看病例臨床表現(xiàn)、核對就診記錄，確認是否符合水痘診斷標準；②病例搜索：開展全校學(xué)生健康排查，確定所有病例和疑似病例；③流行病學(xué)調(diào)查：了解病例的接觸史、發(fā)病時間、活動范圍，確定傳播鏈；④環(huán)境評估：檢查學(xué)校教室、宿舍等場所的通風(fēng)、消毒情況；⑤樣本采集：對部分病例采集皰疹液或咽拭子，送實驗室檢測確認病原體。（5分）2.防控措施：①隔離治療：指導(dǎo)病例居家隔離至皮疹全部結(jié)痂（不少于發(fā)病后7天）；②密切接觸者管理：對同班、同宿舍學(xué)生進行醫(yī)學(xué)觀察21天（水痘潛伏期10-21天），觀察期間避免聚集活動；③應(yīng)急接種：對未接種過水痘疫苗且無患病史的密切接觸者，盡快接種水痘疫苗；④消毒處理：對病例所在教室、宿舍的物品表面、門把手等進行含氯消毒劑擦拭消毒，每日2次；⑤疫情按《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求，24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告。（5分）3.學(xué)校應(yīng)落實的措施：①加強晨午檢和因病缺勤追蹤，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹學(xué)生立即報告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；②暫停集體活動（如運動會、文藝演出），減少學(xué)生聚集；③開展健康宣教，通過班會、家長群普及水痘防治知識（如勤洗手、戴口罩、避免抓撓皮疹）；④保持教室、宿舍通風(fēng)，每日開窗通風(fēng)不少于3次，每次30分鐘；⑤配合衛(wèi)生部門做好消毒和疫苗接種工作。（5分）案例3（10分）某縣醫(yī)院擬申報三級醫(yī)院評審，在自查過程中發(fā)現(xiàn)以下問題：①近一年住院患者手術(shù)部位感染率為2.8%（全省三級醫(yī)院平均水平為1.5%）；②門診處方合格率為92%（要求≥95%）；③臨床路徑管理病例數(shù)占比為35%（要求≥50%）。問題：1.針對手術(shù)部位感染率偏高，應(yīng)從哪些方面分析原因并改進？（4分）2.提高門診處方合格率的具體措施有哪些？（3分）3.提升臨床路徑管理病例占比的關(guān)鍵步驟是什么？（3分）答案：1.原因分析與改進：①感染防控措施落實：檢查手術(shù)前備皮方式（是否使用剃刀）、手術(shù)中無菌操作（如手術(shù)衣、手套的更換）、手術(shù)后切口護理（換藥操作是否規(guī)范）；②患者術(shù)前準備：評估糖尿病等基礎(chǔ)疾病控制情況、術(shù)前抗生素預(yù)防使用時機（是否在切皮前0.5-1小時給藥）；③微生物監(jiān)測：分析感染病原體類型，是否存在多重耐藥菌感染；④改進措施：加強手術(shù)團隊感控培訓(xùn)，推廣術(shù)前氯己定沐浴，規(guī)范圍手術(shù)期抗生素使用，定期反饋感染率數(shù)據(jù)并納入科室考核。（4分）2.提高處方合格率措施：①加強處方審核：配備專職臨床藥師，對每張?zhí)幏竭M行適宜性審核（劑量、療程、配伍禁忌等）；②開展處方點評：每月抽取100張?zhí)幏竭M行點評，對不合格處方的醫(yī)生進行約談和培訓(xùn)；③信息化管控：在HIS系統(tǒng)中設(shè)置處方規(guī)則庫，對超劑量、重復(fù)用藥等自動預(yù)警；④考核激勵：將處方合格率納入醫(yī)生績效考核，與職稱晉升、評優(yōu)評先掛鉤。（3分）3.提升臨床路徑管理步驟：①制定路徑病種：選擇發(fā)病率高、診療流程明確的病種（如急性闌尾炎、社區(qū)獲得性肺炎）作為首批路徑病種；②培訓(xùn)醫(yī)護人員：組織臨床路徑管理培訓(xùn)，明確入徑標準、診療流程和變異處理規(guī)則；③優(yōu)化信息系統(tǒng)：在電子病歷系統(tǒng)中嵌入臨床路徑模塊，實現(xiàn)路徑執(zhí)行的實時提醒和變異自動記錄；④督導(dǎo)檢查：每周統(tǒng)計路徑管理病例數(shù)，對入徑率低的科室進行督導(dǎo)，分析入徑障礙（如患者拒絕、檢查延遲）并協(xié)調(diào)解決。（3分）四、簡答題（共2題，計20分）1.簡述“十四五”期間我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升的主要目標和重點任務(wù)。（10分）答案：主要目標：到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力全面提升，服務(wù)效率和質(zhì)量顯著提高，基本實現(xiàn)“一般病在縣域解決，日常疾病在基層解決”。具體目標包括：80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到服務(wù)能力基本標準，10%達到推薦標準；每萬人口擁有3.9名全科醫(yī)生；電子健康檔案規(guī)范使用率達到75%以上。（4分）重點任