急危重癥護(hù)理學(xué)試題(含答案)

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.什么是休克早期的主要表現(xiàn)？()A.皮膚蒼白、濕冷B.脈搏細(xì)速、血壓下降C.尿量減少、意識模糊D.呼吸困難、發(fā)紺2.以下哪種藥物不是抗凝血藥物？()A.華法林B.阿司匹林C.肝素D.硝酸甘油3.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，每按壓胸部多少次進(jìn)行人工呼吸一次？()A.15:2B.30:2C.20:2D.25:14.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是什么？()A.預(yù)防感染B.減輕腹痛C.避免食物刺激胰腺分泌消化酶D.減輕嘔吐癥狀5.嚴(yán)重?zé)齻颊哐a液時，首選的液體是什么？()A.5%葡萄糖溶液B.生理鹽水C.林格液D.脫水鹽溶液6.以下哪種情況最可能是急性心肌梗死？()A.胸部疼痛持續(xù)數(shù)小時B.胸部疼痛伴有惡心、嘔吐C.胸部疼痛伴有大汗、呼吸困難D.胸部疼痛伴有發(fā)熱、咳嗽7.在急性腦卒中患者中，哪種檢查對于評估病情最為重要？()A.頭部CTB.腦電圖C.血液生化檢查D.腦脊液檢查8.重度有機磷農(nóng)藥中毒患者，首要的急救措施是什么？()A.立即進(jìn)行洗胃B.立即給予阿托品C.立即給予解磷定D.立即給予吸氧9.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，在未明確診斷前，應(yīng)采取哪種體位？()A.側(cè)臥位B.半臥位C.平臥位D.俯臥位10.糖尿病酮癥酸中毒患者，補液時應(yīng)優(yōu)先選擇哪種液體？()A.5%葡萄糖溶液B.生理鹽水C.5%葡萄糖鹽水D.脫水鹽溶液二、多選題(共5題)11.休克患者在進(jìn)行液體復(fù)蘇時，以下哪些液體是首選？()A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.林格液D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液12.急性心肌梗死患者出現(xiàn)以下哪些癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)？()A.胸部疼痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.發(fā)冷、發(fā)熱E.四肢無力13.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，以下哪些措施是正確的？()A.確?；颊甙踩?，無潛在危險B.進(jìn)行胸外按壓，按壓頻率至少100次/分鐘C.按壓深度至少5厘米D.按壓與放松的比例為1:1E.每進(jìn)行30次按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸14.嚴(yán)重?zé)齻颊咦o(hù)理中，以下哪些措施是必要的？()A.避免感染B.保持創(chuàng)面干燥C.保暖D.補充營養(yǎng)E.保持呼吸道通暢15.糖尿病酮癥酸中毒患者的治療措施包括哪些？()A.補液B.小劑量胰島素治療C.糾正電解質(zhì)紊亂D.補充堿性藥物E.抗感染治療三、填空題(共5題)16.在急性心肌梗死患者中，常見的早期并發(fā)癥是__。17.休克患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時，首先應(yīng)補充的是__。18.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谧钪匾淖o(hù)理措施是__。19.心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率應(yīng)達(dá)到__。20.糖尿病酮癥酸中毒患者治療時，胰島素治療的方式為__。四、判斷題(共5題)21.急性心肌梗死患者一旦確診，應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。()A.正確B.錯誤22.休克患者的血壓低于正常值時，應(yīng)立即給予升壓藥物。()A.正確B.錯誤23.嚴(yán)重?zé)齻颊邞?yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。()A.正確B.錯誤24.糖尿病酮癥酸中毒患者，補液時應(yīng)優(yōu)先選擇5%葡萄糖溶液。()A.正確B.錯誤25.心臟驟?；颊咴谶M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)低于100次/分鐘。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述休克患者液體復(fù)蘇的護(hù)理要點。27.如何在心肺復(fù)蘇過程中評估患者是否恢復(fù)自主呼吸？28.請說明糖尿病酮癥酸中毒患者補液治療的原則。29.請描述嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谧o(hù)理的要點。30.簡述急性心肌梗死患者心律失常的護(hù)理措施。

急危重癥護(hù)理學(xué)試題(含答案)一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】休克早期主要表現(xiàn)為外周血管收縮，皮膚蒼白、濕冷，是休克早期的典型表現(xiàn)。2.【答案】D【解析】硝酸甘油是一種硝酸酯類藥物，主要用于治療心絞痛，不是抗凝血藥物。3.【答案】B【解析】根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，建議成人心肺復(fù)蘇時每按壓胸部30次進(jìn)行2次人工呼吸。4.【答案】C【解析】急性胰腺炎患者禁食的主要目的是避免食物刺激胰腺分泌消化酶，減輕胰腺的炎癥反應(yīng)。5.【答案】B【解析】嚴(yán)重?zé)齻颊哐a液時，首選的液體是生理鹽水，以補充丟失的體液和電解質(zhì)。6.【答案】C【解析】急性心肌梗死時，患者常伴有大汗、呼吸困難和恐懼感，這是心肌梗死的典型癥狀。7.【答案】A【解析】頭部CT是評估急性腦卒中病情最為重要的檢查，可以明確腦出血或腦梗死的部位和范圍。8.【答案】A【解析】重度有機磷農(nóng)藥中毒患者，首要的急救措施是立即進(jìn)行洗胃，以清除體內(nèi)殘留的毒物。9.【答案】C【解析】嚴(yán)重創(chuàng)傷患者在未明確診斷前，應(yīng)采取平臥位，以避免加重?fù)p傷。10.【答案】B【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者，補液時應(yīng)優(yōu)先選擇生理鹽水，以糾正脫水和高滲狀態(tài)。二、多選題(共5題)11.【答案】ACE【解析】休克患者在進(jìn)行液體復(fù)蘇時，首選晶體液，其中生理鹽水、林格液和乳酸鈉林格液是常用的晶體液。5%葡萄糖溶液主要用于補充能量，不作為液體復(fù)蘇的首選。12.【答案】ABCE【解析】急性心肌梗死患者常出現(xiàn)胸部疼痛、呼吸困難、惡心、嘔吐和四肢無力等癥狀，這些癥狀提示可能發(fā)生了心肌梗死，應(yīng)立即就醫(yī)。13.【答案】ABCDE【解析】進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)確保患者安全，正確進(jìn)行胸外按壓，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米，按壓與放松的比例為1:1，每進(jìn)行30次按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。14.【答案】ABCDE【解析】嚴(yán)重?zé)齻颊咦o(hù)理中，應(yīng)避免感染，保持創(chuàng)面干燥，保暖，補充營養(yǎng)，并保持呼吸道通暢，以促進(jìn)患者康復(fù)。15.【答案】ABCD【解析】糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括補液、小劑量胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂和補充堿性藥物，抗感染治療不是其常規(guī)治療措施。三、填空題(共5題)16.【答案】心律失?！窘馕觥啃穆墒СＪ羌毙孕募」Ｋ雷畛Ｒ姷脑缙诓l(fā)癥，可表現(xiàn)為心動過速或過緩，室性期前收縮或室性心動過速等。17.【答案】晶體液【解析】晶體液可以迅速擴充血容量，改善循環(huán)，是休克患者液體復(fù)蘇的首選。18.【答案】預(yù)防感染【解析】嚴(yán)重?zé)齻颊哂捎谄つw屏障功能受損，容易發(fā)生感染，因此預(yù)防感染是早期最重要的護(hù)理措施。19.【答案】100-120次/分鐘【解析】根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，胸外按壓的頻率應(yīng)達(dá)到100-120次/分鐘，以保證有效的循環(huán)支持。20.【答案】小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注【解析】小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注可以避免血糖下降過快，減少低血糖的發(fā)生，是治療糖尿病酮癥酸中毒的首選胰島素治療方案。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】急性心肌梗死患者是否進(jìn)行溶栓治療需根據(jù)患者的具體病情、心電圖表現(xiàn)及溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥來決定，并非所有患者都適合溶栓治療。22.【答案】錯誤【解析】休克患者血壓低時，首先應(yīng)進(jìn)行液體復(fù)蘇，而不是立即給予升壓藥物。升壓藥物應(yīng)在液體復(fù)蘇后血壓仍低時考慮使用。23.【答案】正確【解析】嚴(yán)重?zé)齻颊哂捎诖x率增加，需要更多的營養(yǎng)支持，因此應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合和恢復(fù)。24.【答案】錯誤【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者補液時應(yīng)優(yōu)先選擇生理鹽水，以糾正脫水和高滲狀態(tài)，避免使用含糖的液體。25.【答案】錯誤【解析】心臟驟?；颊咴谶M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)達(dá)到至少100次/分鐘，以保證有效的循環(huán)支持。五、簡答題(共5題)26.【答案】休克患者液體復(fù)蘇的護(hù)理要點包括：【解析】1.嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、尿量等指標(biāo)，及時調(diào)整補液速度和種類；

2.根據(jù)患者的血壓、中心靜脈壓等指標(biāo)，合理選擇液體類型和補液量；

3.注意觀察患者的皮膚溫度、顏色變化，以及末梢循環(huán)情況；

4.定期進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腎功能等檢查，以監(jiān)測患者的液體平衡狀況；

5.防止并發(fā)癥的發(fā)生，如肺部感染、深靜脈血栓等。27.【答案】在心肺復(fù)蘇過程中，評估患者是否恢復(fù)自主呼吸的方法包括：【解析】1.觀察患者的胸廓運動，有無呼吸動作；

2.聽診患者的呼吸音，是否有氣流通過；

3.觸診患者的口鼻部，感受有無呼氣氣流；

4.注意患者的反應(yīng)，如睜眼、咳嗽等。28.【答案】糖尿病酮癥酸中毒患者補液治療的原則包括：【解析】1.早期、足量、快速補液；

2.選擇生理鹽水作為首選液體；

3.補液量根據(jù)患者的脫水程度、尿量和血壓等因素綜合考慮；

4.監(jiān)測患者的血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖等指標(biāo)，及時調(diào)整補液方案；

5.在補液過程中，注意防止電解質(zhì)紊亂和低血糖的發(fā)生。29.【答案】嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谧o(hù)理的要點包括：【解析】1.嚴(yán)密觀察患者的生命體征和病情變化；

2.保持創(chuàng)面清潔、干燥，防止感染