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護理重點環(huán)節(jié)應急預案試題+答案一、填空題(每空2分,共20分)1.患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時,應將患者置(左側(cè))臥位或(頭低腳高)位。2.過敏試驗陽性者,(禁用)該藥。同時在該患者(醫(yī)囑單)、病歷、(床頭牌)、(手腕帶)、一覽表上作醒目標記,并告知(患者及家屬)。3.停藥(72小時/3天)以上或(更改批號)時均應重新做過敏試驗,陰性者方可再次給藥。4.做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生,治療盤內(nèi)備(腎上腺素)1支。5.輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時,應及時通知(主管醫(yī)生)進行緊急處理。6.患者發(fā)生藥物過敏性休克時,立即皮下注射的腎上腺素劑量為(1:1000腎上腺素0.51毫升)。7.護理工作中,重點環(huán)節(jié)包括治療用藥、輸血核對、執(zhí)行治療操作、標本采集、圍手術期、護理安全等。8.科室應設立突發(fā)事件應急處理領導小組,科室領導(科主任和護士長)擔任總指揮,負責對科室在重點環(huán)節(jié)的應急情況進行管理。二、單選題(每題5分,共15分)1.患者發(fā)生懷疑溶血等嚴重輸血反應時的應急預案,錯誤的是(a)a.應立即停止輸血、更換輸液器,更換靜脈通路b.報告醫(yī)生及病房護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗c.密切觀察患者病情變化并做好記錄d.按要求填寫輸血反應回報卡,上報輸血科2.輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時的應急預案,正確的是(b)a.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時,立即停止輸液,更換輸液器b.及時通知主管醫(yī)生進行緊急處理c.將患者安置為平臥位d.高流量給氧,同時濕化瓶內(nèi)加入50%70%的酒精3.患者發(fā)生藥物過敏性休克時,立即皮下注射的腎上腺素劑量為(a)a.1:1000腎上腺素0.51毫升b.1:100腎上腺素0.51毫升c.1:10000腎上腺素0.51毫升d.1:1000腎上腺素510毫升三、多選題(每題6分,共30分)1.藥物引起過敏反應的應急預案,正確的是(abce)a.用藥前應詢問患者過敏史b.做好藥物過敏試驗c.觀察患者用藥后反應d.發(fā)現(xiàn)過敏反應及時處理e.做好患者及家屬的健康教育2.護理工作中,以下哪些屬于重點環(huán)節(jié)(abde)a.治療用藥b.輸血核對c.傷口護理d.圍手術期護理e.護理安全3.科室應建立以下哪些制度(abcde)a.突發(fā)事件應急處理領導小組制度b.護理安全管理制度c.護理應急預案制度d.護理培訓考核制度e.護理交接班制度四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述患者發(fā)生空氣栓塞時的應急預案及處理措施。答:患者發(fā)生空氣栓塞時,應立即:(1)將患者置頭低左側(cè)臥位,防止氣泡阻塞肺動脈入口。(2)通知醫(yī)生進行緊急處理。(3)給予高流量吸氧。(4)給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物。(5)必要時給予抗凝治療。(6)密切觀察患者生命體征,做好記錄。2.簡述患者發(fā)生藥物過敏性休克時的應急預案及處理措施。答:患者發(fā)生藥物過敏性休克時,應立即:(1)立即停止用藥,通知醫(yī)生進行緊急處理。(2)給予腎上腺素0.51毫升皮下注射。(3)給予氧氣吸入。(4)給予抗過敏藥物。(5)給予靜脈輸液,補充血容量。(6)密切觀察患者生命體征,做好記錄。五、論述題(20分)論述護理重點環(huán)節(jié)應急預案的重要性。答:護理重點環(huán)節(jié)應急預案的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:1.保障患者安全:護理重點環(huán)節(jié)應急預案能夠有效預防和應對突發(fā)事件,降低患者發(fā)生并發(fā)癥和意外傷害的風險,保障患者生命安全。2.提高護理質(zhì)量:應急預案的制定和實施有助于提高護理人員的應急處理能力,確保護理工作規(guī)范化、標準化,提高護理質(zhì)量。3.優(yōu)化護理流程:應急預案的制定有助于優(yōu)化護理流程,提高護理工作效率,降低護理風險。4.加強團隊協(xié)作:應急預案的實施需要各部門、各崗位人員密切配合,有助于加強團隊協(xié)作,提高應急處理能力。5.促進護理學科發(fā)展:護理重點環(huán)節(jié)應急預案的制定和實
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