第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁事業(yè)單位招聘E類護(hù)理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是（）。

（）A.體溫37.2℃

（）B.胸悶、氣短

（）C.肺部呼吸音減弱

（）D.脈搏80次/分

2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.患者頭低腳高位

（）B.患者頭高腳低位

（）C.暫停輸液

（）D.持續(xù)輸液觀察

3.給予患者鼻飼時，判斷胃管插入正確的標(biāo)志是（）。

（）A.患者出現(xiàn)惡心嘔吐

（）B.注入空氣時聽不到氣過水聲

（）C.胃管抽出少量胃液

（）D.患者感覺咽喉部有異物感

4.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是（）。

（）A.患者自述“疼痛劇烈”

（）B.患者面色蒼白

（）C.患者希望盡快出院

（）D.患者情緒低落

5.下列關(guān)于無菌技術(shù)的描述，錯誤的是（）。

（）A.操作前洗手并戴口罩

（）B.手臂應(yīng)保持在腰部以上

（）C.無菌物品應(yīng)放在清潔桌面上

（）D.操作時保持微笑

6.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，正確的護(hù)理措施是（）。

（）A.立即給予導(dǎo)尿

（）B.鼓勵患者多飲水

（）C.輕輕按摩患者下腹部

（）D.以上都是

7.下列關(guān)于氧氣吸入的描述，錯誤的是（）。

（）A.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

（）B.氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處

（）C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿水

（）D.鼻導(dǎo)管吸氧時，鼻孔應(yīng)交替使用

8.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時，應(yīng)遵循的原則不包括（）。

（）A.內(nèi)容通俗易懂

（）B.時間越短越好

（）C.互動性強(qiáng)

（）D.重點突出

9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯誤的是（）。

（）A.目標(biāo)是減輕患者痛苦

（）B.包括身體、心理、社會等多方面支持

（）C.強(qiáng)調(diào)延長患者生存時間

（）D.注重家屬的陪伴和安慰

10.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)（）。

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.繼續(xù)觀察

（）C.向同事報告

（）D.以上都是

11.下列關(guān)于肌肉注射的描述，錯誤的是（）。

（）A.進(jìn)針角度為45°

（）B.針頭長度應(yīng)選擇合適

（）C.注射前需排空氣

（）D.拔針后無需按壓

12.護(hù)理人員與患者溝通時，應(yīng)避免（）。

（）A.使用專業(yè)術(shù)語

（）B.耐心傾聽

（）C.保持眼神交流

（）D.尊重患者隱私

13.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯誤的是（）。

（）A.定期翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用橡膠床墊

（）D.按摩受壓部位

14.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通

（）C.向護(hù)士長報告

（）D.拒絕執(zhí)行

15.下列關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)，錯誤的是（）。

（）A.脫水患者應(yīng)快速輸液

（）B.心力衰竭患者應(yīng)慢速輸液

（）C.兒童輸液速度應(yīng)比成人快

（）D.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整

16.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)（）。

（）A.使用無菌器械

（）B.注意患者舒適度

（）C.擦洗時動作粗暴

（）D.保持環(huán)境清潔

17.下列關(guān)于患者安全的描述，錯誤的是（）。

（）A.預(yù)防跌倒

（）B.預(yù)防感染

（）C.預(yù)防用藥錯誤

（）D.鼓勵患者自帶藥品

18.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，應(yīng)（）。

（）A.定時測量生命體征

（）B.注意患者主訴

（）C.忽略患者非語言信息

（）D.及時記錄觀察結(jié)果

19.下列關(guān)于隔離的描述，錯誤的是（）。

（）A.目的是防止感染傳播

（）B.包括嚴(yán)密隔離和接觸隔離

（）C.隔離期間患者可隨意活動

（）D.解除隔離需經(jīng)過評估

20.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)（）。

（）A.理解患者的情緒

（）B.給予患者支持

（）C.避免與患者爭論

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理評估的內(nèi)容包括（）。

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.健康史

（）D.身體檢查

（）E.實驗室檢查

22.靜脈輸液時發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.立即停止輸液

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.密切觀察病情

（）D.保持呼吸道通暢

（）E.備好搶救藥品

23.護(hù)理記錄的書寫要求包括（）。

（）A.及時、準(zhǔn)確

（）B.完整、客觀

（）C.簡潔、清晰

（）D.流水賬式

（）E.符合法規(guī)要求

24.無菌技術(shù)的操作原則包括（）。

（）A.操作環(huán)境清潔

（）B.手臂保持無菌

（）C.無菌物品無菌放置

（）D.操作時說話

（）E.操作后洗手

25.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教的技巧包括（）。

（）A.使用通俗易懂的語言

（）B.注意患者的理解程度

（）C.使用多媒體工具

（）D.指導(dǎo)患者實踐

（）E.評估宣教效果

26.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察的重點包括（）。

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（）C.消化系統(tǒng)癥狀

（）D.心理狀態(tài)

（）E.社會狀況

27.預(yù)防壓瘡的措施包括（）。

（）A.定期翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.按摩受壓部位

（）E.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉

28.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項包括（）。

（）A.使用無菌器械

（）B.注意患者舒適度

（）C.擦洗時動作粗暴

（）D.保持環(huán)境清潔

（）E.觀察口腔黏膜情況

29.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理的技巧包括（）。

（）A.傾聽患者心聲

（）B.給予患者支持

（）C.避免與患者爭論

（）D.引導(dǎo)患者積極思考

（）E.鼓勵患者表達(dá)情緒

30.隔離的目的是（）。

（）A.防止感染傳播

（）B.保護(hù)易感人群

（）C.減少醫(yī)療資源消耗

（）D.提高患者生活質(zhì)量

（）E.恢復(fù)患者社會功能

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。

32.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)采取左側(cè)臥位。

33.給予患者鼻飼時，應(yīng)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。

34.護(hù)理記錄只需記錄患者的病情變化。

35.無菌技術(shù)操作時，手臂應(yīng)保持在腰部以下。

36.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即給予導(dǎo)尿。

37.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿水。

38.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時，應(yīng)重點突出。

39.臨終關(guān)懷的目標(biāo)是延長患者生存時間。

40.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

41.肌肉注射前需進(jìn)行皮膚消毒。

42.護(hù)理人員與患者溝通時，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。

43.壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身和保持皮膚清潔干燥。

44.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)立即執(zhí)行。

45.靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整。

46.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用無菌器械。

47.預(yù)防跌倒的措施包括保持環(huán)境整潔。

48.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，應(yīng)定時測量生命體征。

49.隔離期間患者應(yīng)避免接觸他人。

50.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)理解患者的情緒。

四、填空題（共10空，每空1分）

1.護(hù)理評估的目的是______________________。

2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)采取______________________。

3.給予患者鼻飼時，應(yīng)確認(rèn)胃管在______________________。

4.護(hù)理記錄只需記錄______________________。

5.無菌技術(shù)操作時，手臂應(yīng)保持在______________________。

6.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)______________________。

7.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)______________________。

8.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時，應(yīng)______________________。

9.臨終關(guān)懷的目標(biāo)是______________________。

10.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)______________________。

五、簡答題（共20分）

1.簡述護(hù)理評估的步驟。

2.簡述靜脈輸液時發(fā)生過敏反應(yīng)的處理措施。

3.簡述無菌技術(shù)的操作原則。

4.簡述護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教的技巧。

5.簡述預(yù)防壓瘡的措施。

六、案例分析題（共25分）

某患者因車禍入院，診斷為腦外傷，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)?；颊呱w征平穩(wěn)，但出現(xiàn)尿潴留，需要長期臥床。請結(jié)合案例，回答以下問題：

（1）分析患者出現(xiàn)尿潴留的原因。

（2）提出預(yù)防壓瘡的措施。

（3）簡述護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理的技巧。

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：主觀資料是患者自述的，如胸悶、氣短；客觀資料是護(hù)士觀察到的，如體溫、呼吸音、脈搏。

2.B解析：空氣栓塞時，患者應(yīng)采取左側(cè)臥位，以減少空氣進(jìn)入右心室。

3.C解析：胃管插入正確的標(biāo)志是抽出少量胃液。

4.B解析：客觀記錄是護(hù)士觀察到的，如面色蒼白；主觀記錄是患者自述的，如疼痛劇烈、情緒低落。

5.D解析：操作時應(yīng)保持嚴(yán)肅，避免微笑。

6.D解析：以上都是預(yù)防尿潴留的措施。

7.C解析：氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加少量水，以防止吸入水分。

8.B解析：健康宣教的時間應(yīng)根據(jù)內(nèi)容調(diào)整，不宜過短。

9.C解析：臨終關(guān)懷的目標(biāo)是減輕患者痛苦，而非延長生存時間。

10.D解析：發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)立即通知醫(yī)生、向同事報告，并繼續(xù)觀察。

11.D解析：拔針后需按壓注射部位。

12.A解析：應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

13.C解析：應(yīng)使用減壓床墊，而非橡膠床墊。

14.B解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)與醫(yī)生溝通。

15.C解析：兒童輸液速度應(yīng)比成人慢。

16.A解析：應(yīng)使用無菌器械進(jìn)行口腔護(hù)理。

17.D解析：應(yīng)鼓勵患者使用醫(yī)院提供的藥品，避免自帶藥品。

18.C解析：應(yīng)注意患者的非語言信息，如表情、動作等。

19.C解析：隔離期間患者應(yīng)限制活動范圍。

20.D解析：以上都是心理護(hù)理的要點。

二、多選題

21.ABCDE解析：護(hù)理評估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康史、身體檢查、實驗室檢查等。

22.ABCDE解析：以上都是處理過敏反應(yīng)的措施。

23.ABCE解析：護(hù)理記錄的書寫要求包括及時、準(zhǔn)確、完整、客觀、簡潔、清晰、符合法規(guī)要求。

24.ABC解析：無菌技術(shù)的操作原則包括操作環(huán)境清潔、手臂保持無菌、無菌物品無菌放置。

25.ABCDE解析：以上都是健康宣教的技巧。

26.ABCDE解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察的重點包括生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心理狀態(tài)、社會狀況等。

27.ABCDE解析：以上都是預(yù)防壓瘡的措施。

28.ABDE解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項包括使用無菌器械、注意患者舒適度、保持環(huán)境清潔、觀察口腔黏膜情況。

29.ABCDE解析：以上都是心理護(hù)理的技巧。

30.AB解析：隔離的目的是防止感染傳播和保護(hù)易感人群。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.×解析：護(hù)理記錄需記錄患者的病情變化、護(hù)理措施等。

35.√

36.×解析：應(yīng)先嘗試其他措施，如熱敷、按摩等。

37.×解析：應(yīng)加少量水，以防止吸入水分。

38.√

39.×解析：臨終關(guān)懷的目標(biāo)是減輕患者痛苦。

40.√

41.√

42.×解析：應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

43.√

44.×解析：應(yīng)與醫(yī)生溝通。

45.√

46.√

47.√

48.√

49.√

50.√

四、填空題

1.了解患者健康狀況

2.左側(cè)臥位

3.胃內(nèi)

4.患者的病情變化

5.腰部以下

6.先嘗試其他措施，如熱敷、按摩等

7.加少量水

8.重點突出

9.減輕患者痛苦

10.立即通知醫(yī)生

五、簡答題

1.護(hù)理評估的步驟：①收集資料；②分析資料；③制定護(hù)理計劃；④實施護(hù)理措施；⑤評價護(hù)理效果。

2.靜脈輸液時發(fā)生過敏反應(yīng)的處理措施：①立即停止輸液；②給予抗過敏藥物；③密切觀察病情；④保持呼吸道通暢；⑤備好搶救藥品。

3.無菌技術(shù)的操作原則：①操作環(huán)境清潔；②手臂保持無菌；③無菌物品無菌放置；④操作時避免說話、咳嗽等；⑤操作后洗手。

4.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教的技巧：①使用通俗