第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁衛(wèi)生類護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在進行口腔護理時，以下哪種操作是錯誤的？

（）A.使用無菌棉球輕輕擦拭口腔黏膜

（）B.用漱口液讓患者反復漱口

（）C.使用同一根棉簽清潔上下頜牙齒

（）D.清潔完畢后用生理鹽水沖洗棉簽

2.護理長期臥床患者時，預防壓瘡最有效的方法是？

（）A.每小時更換一次體位

（）B.使用氣墊床替代普通床墊

（）C.按摩受壓部位皮膚促進血液循環(huán)

（）D.保持皮膚干燥避免潮濕

3.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，最可能的并發(fā)癥是？

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.靜脈血栓形成

（）D.藥物過敏

4.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者已自行提前服藥，護士的正確處理方式是？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.按原計劃繼續(xù)發(fā)藥

（）C.告知患者下次補服

（）D.觀察患者有無不良反應再處理

5.護理昏迷患者時，最重要的措施是？

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.定時測量生命體征

（）C.更換體位預防壓瘡

（）D.記錄出入量

6.面對臨終患者，護士應如何提供心理支持？

（）A.避免談論死亡話題

（）B.鼓勵患者表達悲傷情緒

（）C.強調(diào)治療仍有希望

（）D.保持專業(yè)距離避免情感投入

7.輸血前需進行交叉配血試驗，其主要目的是？

（）A.檢查血型是否匹配

（）B.確認患者有無輸血史

（）C.預防溶血反應

（）D.減少輸血時間

8.使用胰島素治療糖尿病時，以下哪種情況下需減量？

（）A.患者血糖突然升高

（）B.患者出現(xiàn)感染

（）C.患者運動量增加

（）D.患者食欲下降

9.護理發(fā)熱患者時，以下哪種措施可幫助降溫？

（）A.持續(xù)高熱時使用退熱藥

（）B.用冷水擦拭患者額頭

（）C.暴露患者皮膚促進散熱

（）D.減少飲水量避免出汗

10.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有計算錯誤，正確的處理方式是？

（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行并記錄

（）B.詢問醫(yī)生后執(zhí)行

（）C.拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生

（）D.聯(lián)系護士長尋求幫助

11.腹瀉患者護理中，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.鼓勵患者多喝水

（）B.給予高脂肪飲食

（）C.保持肛周清潔干燥

（）D.監(jiān)測生命體征變化

12.護理手術(shù)患者時，術(shù)前準備中最重要的環(huán)節(jié)是？

（）A.安撫患者情緒

（）B.完善病歷資料

（）C.做好皮膚消毒

（）D.檢查手術(shù)器械

13.使用呼吸機輔助呼吸時，患者突然出現(xiàn)煩躁、紫紺，最可能的原因是？

（）A.呼吸機參數(shù)設(shè)置不當

（）B.氣道分泌物過多

（）C.患者肌肉疲勞

（）D.呼吸機管道漏氣

14.護理妊娠期婦女時，以下哪項屬于高危因素？

（）A.孕周36周

（）B.既往剖宮產(chǎn)史

（）C.血壓正常

（）D.營養(yǎng)狀況良好

15.靜脈注射藥物時，患者出現(xiàn)局部紅腫熱痛，最可能的并發(fā)癥是？

（）A.藥物過敏

（）B.靜脈炎

（）C.淋巴回流受阻

（）D.藥物外滲

16.護理兒科患者時，測量體溫的最佳方法是？

（）A.口腔測溫

（）B.腋下測溫

（）C.耳道測溫

（）D.肛門測溫

17.患者因車禍導致骨盆骨折，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.平躺患肢避免移動

（）B.使用夾板固定患處

（）C.抬高患肢促進循環(huán)

（）D.持續(xù)觀察下肢血運

18.護士在進行無菌操作時，以下哪種行為是錯誤的？

（）A.手臂保持胸前位置

（）B.手指并攏避免接觸邊緣

（）C.咳嗽時用手遮擋口鼻

（）D.操作前用酒精消毒雙手

19.患者因心力衰竭住院，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，以下哪項措施是首選？

（）A.加快輸液速度

（）B.使用利尿劑

（）C.降低床旁高度

（）D.給予吸氧

20.護理精神科患者時，以下哪項行為需立即制止？

（）A.患者自言自語

（）B.患者拒絕進食

（）C.患者攻擊他人

（）D.患者情緒波動

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理留置導尿患者時，以下哪些操作需嚴格執(zhí)行無菌原則？

（）A.倒尿袋

（）B.沖洗尿道

（）C.更換集尿袋

（）D.測量尿量

22.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括？

（）A.藥物副作用

（）B.切口疼痛

（）C.情緒緊張

（）D.飲食不當

23.護理危重患者時，以下哪些指標需密切監(jiān)測？

（）A.體溫

（）B.呼吸頻率

（）C.血壓

（）D.尿量

24.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，可能的原因包括？

（）A.輸液速度過快

（）B.針頭刺破血管壁

（）C.藥物濃度過高

（）D.患者免疫力下降

25.護理糖尿病患者時，以下哪些屬于血糖監(jiān)測的注意事項？

（）A.定時測量

（）B.使用同一根試紙

（）C.避免運動前后測血糖

（）D.注意試紙保存

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需先與醫(yī)生溝通？

（）A.醫(yī)囑字跡不清

（）B.藥物劑量異常

（）C.患者過敏史不符

（）D.醫(yī)囑與患者病情不符

27.護理早產(chǎn)兒時，以下哪些措施可預防感染？

（）A.保持室內(nèi)通風

（）B.勤洗手

（）C.使用一次性用品

（）D.定期消毒奶瓶

28.患者因感染發(fā)熱，以下哪些措施可幫助散熱？

（）A.減少衣物

（）B.使用退熱貼

（）C.冷敷額頭

（）D.多補充水分

29.護理老年患者時，以下哪些屬于跌倒風險因素？

（）A.視力下降

（）B.藥物副作用

（）C.糖尿病

（）D.環(huán)境濕滑

30.護士在采集血標本時，以下哪些操作需注意？

（）A.詢問患者是否空腹

（）B.使用正確采血部位

（）C.避免使用酒精消毒

（）D.混勻血樣

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，有權(quán)拒絕執(zhí)行明顯違反法規(guī)的醫(yī)囑。

32.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化應立即報告醫(yī)生。

33.使用呼吸機時，患者氣道壓力過高可能提示氣道阻塞。

34.妊娠期婦女出現(xiàn)陰道流血需立即住院觀察。

35.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)可能提示輸液反應。

36.護士在護理患者時，可以隨意談論患者的隱私信息。

37.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者自傷風險應立即隔離并加強觀察。

38.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。

39.護理兒科患者時，喂藥應使用奶瓶或滴管避免嗆咳。

40.護士在無菌操作時，手部有破損應佩戴無菌手套。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應立即__________，并按預案進行處理。

42.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛，可能提示__________。

43.護理糖尿病患者時，血糖監(jiān)測的頻率應根據(jù)__________和治療效果進行調(diào)整。

44.護理危重患者時，應密切監(jiān)測__________、呼吸頻率、血壓和尿量等生命體征。

45.護理精神科患者時，發(fā)現(xiàn)患者有攻擊行為，應立即__________，并采取措施保護患者和他人安全。

46.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應嚴格遵循“三查七對”原則，確保__________。

47.護理長期臥床患者時，預防壓瘡最有效的方法是__________，并保持皮膚清潔干燥。

48.護理兒科患者時，喂藥應使用__________或滴管避免嗆咳，并確保劑量準確。

49.護士在無菌操作時，手部有破損應__________，避免污染無菌物品。

50.護理妊娠期婦女時，應定期進行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測__________和胎心等指標。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡述靜脈輸液時預防空氣栓塞的注意事項。

52.簡述護理發(fā)熱患者時，如何幫助患者降溫。

53.簡述護理精神科患者時，如何提供心理支持。

六、案例分析題（共1題，共25分）

某患者因車禍導致骨盆骨折，入院后出現(xiàn)以下情況：

（1）患者疼痛劇烈，煩躁不安；

（2）患者自述腹脹，排便困難；

（3）患者因疼痛拒絕活動，擔心加重傷情；

（4）護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者下肢血運異常。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)上述情況的可能原因。

（2）提出相應的護理措施。

（3）總結(jié)該案例的護理要點。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.C

2.A

3.B

4.D

5.A

6.B

7.C

8.C

9.B

10.C

11.B

12.C

13.A

14.B

15.B

16.D

17.C

18.C

19.B

20.C

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

22.ABCD

23.ABCD

24.ABC

25.ABD

26.ABCD

27.ABCD

28.ACD

29.ABCD

30.ABD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.×

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.報告醫(yī)生

42.靜脈炎

43.患者病情和血糖控制情況

44.體溫

45.分散患者注意力

46.患者安全

47.定時翻身

48.奶瓶

49.佩戴無菌手套

50.胎動

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡述靜脈輸液時預防空氣栓塞的注意事項。

答：

①輸液前檢查輸液器是否完好，排盡管內(nèi)空氣；

②輸液過程中避免輸液器脫落或受壓；

③使用帶空氣過濾器的輸液器；

④輸液時確保針頭完全刺入靜脈；

⑤患者活動時注意保護輸液管路，避免脫落。

52.簡述護理發(fā)熱患者時，如何幫助患者降溫。

答：

①物理降溫：如使用溫水擦浴、退熱貼等；

②藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退熱藥；

③增加飲水量，促進排汗散熱；

④減少衣物，保持室內(nèi)通風；

⑤避免高熱時劇烈運動。

53.簡述護理精神科患者時，如何提供心理支持。

答：

①建立信任關(guān)系，耐心傾聽患者訴求；

②鼓勵患者表達情緒，避免指責；

③提供心理疏導，幫助患者緩解焦慮；

④引導患者參與康復活動，增強自信；

⑤密切觀察患者情緒變化，及時干預。

六、案例分析題（共1題，共25分）

（1）分析患者出現(xiàn)上述情況的可能原因。

答：

①疼痛劇烈導致患者煩躁不安，可能是骨盆骨折劇烈疼痛或并發(fā)癥（如腹膜炎）引起；

②腹脹、排便困難可能是骨盆骨折影響腸道功能或腹腔內(nèi)出血導致；

③患者拒絕活動可能是擔心加重傷情或疼痛加??；

④下肢血運異常可能是深靜脈血栓形成或神經(jīng)損傷導致。

（2）提出相應的護理措施。

答：

①疼痛管理：遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥，采取舒適體位（如半臥位）緩解疼痛；

②腸道功能護理：按摩腹部，促進腸道蠕動，必